Por la cual se adopta e implementa la Política Nacional de Humanización en Salud (PNHS) 2026-2035: "Un camino para alcanzar, con calidad, una salud humanizada".

Algunos estudios muestran resultados positivos en cobertura, acceso de la población a servicios, protección financiera, salarios y otros logros significativos como los que se presentan a continuación: • Avances importantes en el crecimiento de la expectativa de vida y la reducción de la mortalidad en general, con énfasis a los objetivos del milenio y reducción en los tres tipos de desnutrición (aguda, crónica y global). • La medición de carga de la enfermedad permite inferir la situación de salud en el transcurso de la vida y hacer estimaciones comparativas. • Avances en lo relacionado con cobertura, acceso y equidad. • Expansión en la oferta nacional de los servicios de salud, con crecimiento predominante en el sector privado y en el segmento de mayor complejidad tecnológica. • La mayor protección financiera ha posibilitado un efecto de mayor acceso, derivado de la eficiencia en la respuesta de los servicios de salud. • El sistema obtiene los mejores resultados del continente en la combinación de reducción de riesgo financiero y acceso a servicios hospitalarios de alta complejidad (Wagstaf et al., 2015) • Aunque hay obsolescencia tecnológica en el primer nivel y reducción de la capacidad instalada en el segundo nivel, es innegable el crecimiento en la capacidad instalada de alta complejidad, con una amplia participación de la oferta privada sobre la oferta pública. Sin embargo, la eficiencia en salud puede afectarse cuando hay fallas en la gobernanza y los actores desvían deliberadamente los recursos en salud para su interés particular. La corrupción en la salud no solo afecta los aspectos financieros, sino que puede impactar la calidad de los bienes y servicios, socaba la confianza en las instituciones, el acceso a la atención y la equidad en los cuidados, y termina afectando la posibilidad de una vida saludable para toda la población.

En un estudio del año 2013 realizado por la Comisión Europea se evaluó la percepción de los usuarios frente a si creían que el sector de la salud es corrupto o muy corrupto, observándose lo siguiente: el promedio global para 103 países fue de 45%, el promedio de la OCDE para 28 países fue de 34%, y el promedio de Latinoamérica y el Caribe para 12 países sorpresivamente varió entre el 63% en Colombia (con el porcentaje mayor) y el 22% en Jamaica, con el menor porcentaje, para un promedio general para la región del 42% (OECD, 2017, p. 268). Además, persisten problemas de equidad en la atención, en provisión de servicios, en el acceso a algunos servicios de atención (consultas ambulatorias, atención de urgencias y hospitalizaciones), así como del modelo de atención, que no se centra en los servicios esenciales, con enfoque a la prevención primaria y promoción de la salud (Agudelo Calderón et al., 2011; García-Ubaque et al., 2012). Sobre este aspecto, la QMS ha llamado la atención a sus países miembros para que desarrollen políticas, estrategias y planes nacionales para garantizar cobertura universal en salud a su población, para mejorar los resultados en salud, apoyar el logro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible y solucionar otros problemas de salud prioritarios, fortaleciendo la Atención Primaria de Salud, buscando que la atención esté centrada en las personas, que la misma haga énfasis en la salud pública, e incluya en la respuesta a otros sectores de la sociedad con responsabilidades en el abordaje de los determinantes sociales de la salud (World Health Organization, 2021). Para el organismo de referencia mundial en salud, los propósitos a perseguir para mejorar los sistemas de salud son los siguientes (World Health Organization et al., 2018): 1. Garantizar una fuerza laboral sanitaria de alta calidad. 2. Garantizar la excelencia en todos los centros de atención sanitaria.

3. Garantizar el uso seguro y eficaz de medicamentos, dispositivos médicos y otras tecnologías en salud. 4. Garantizar el uso eficaz de los sistemas de información sanitaria. 5. Desarrollar mecanismos de financiación que apoyen la mejora continua de la calidad. En una posterior publicación la OMS señaló además los siguientes objetivos para fortalecer los sistemas de salud y lograr la cobertura universal en salud (Organización Mundial de la Salud et al., 2020): 1. Reducir el daño a los pacientes. RESOLUCIÓN NÚMERO 001'315 .dé 0 7 JJJL 2026 HOJA 37 DE 62 2. Mejorar la eficacia clínica de los servicios de salud prestados. 3. Comprometer y empoderar a los pacientes, las familias y las comunidades. 4. Desarrollar la capacidad sistémica para actividades de mejoré continua de la calidad. 5. Fortalecer la gobernanza y la rendición de cuentas. 2.2. Hay que enfrentar la deshumanización del sistema de salud A pesar de los avances logrados hay múltiples discusiones frente a las brechas, que cada vez son más visibles en la consolidación del objetivo del SGSSS, y se refieren a la equidad, el aumento del gasto y la calidad del servicio. Se discute que el modelo planteado excluye a las personas para la atención e incluye a las enfermedades; que hay debilidad en buscar resultados en salud, o de lograr una prestación de servicios de salud en condiciones de accesibilidad, aceptabilidad, oportunidad, continuidad, integralidad y capacidad de resolución; y que la fórmula de un mercado de servicios de salud no aplica en salud, ya que el consumo de servicios no resulta de interés cuando la persona no está enferma (Franco Agudelo et al., 2007; García-Ubaque et al., 2012).

Se plantea también que las problemáticas parten de una mirada simplista de la economía y de su aplicación en el campo de la salud, convirtiendo los servicios de salud en un negocio rentable, que ha imposibilitado una regulación extensiva, de acuerdo con el interés de las personas y con el goce efectivo del derecho fundamental de la salud de toda la población, bajo la responsabilidad social de todos los actores. Desde esta perspectiva se argumenta que el mercado funciona mejor que el Estado y que se debe evitar su intervención. Si se entiende que la salud es un servicio esencial y un derecho fundamental, se considera que hay una falla en el mecanismo del mercado, pues las estrategias de contención de costos por las EPS muestran que los incentivos en el sistema actual llevan a estas a maximizar sus ingresos en el corto plazo (García-Molina & Chicaíza-Becerra, 2010). Las fallas del mercado a nivel organizacional exponen a las personas a excesivos trámites administrativos, al personal de salud a atender una gran cantidad de personas en tiempo limitado, lo cual puede llegar a ocasionar atención inadecuada desde lo ético y desde la calidad. La fragmentación del ser humano y del trabajo multidisciplinario, por órganos, por enfermedad o por trámites o requerimientos administrativos conduce a que se disemine o se pierda de vista la integralidad de la persona, de las relaciones interpersonales y del trabajo en equipo. Así mismo, se afecta negativamente la sensibilidad humana, el cuidado, la solidaridad, el trato, la gestión, el respeto, la autonomía de la persona y su familia, en su proceso de salud. Según un estudio, auspiciado por la OPS, con base en las encuestas de hogares con las que se miden las barreras de acceso a los servicios de salud en las Américas, determinó que, en promedio una tercera parte de las personas en los países (29,3%) reportaron no buscar atención en salud cuando lo necesitaron debido a múltiples barreras de acceso.

Entre ellos, el 17,2% lo atribuyó a barreras administrativas (largos tiempos de espera, horas de atención inadecuadas, requisitos administrativos engorrosos); las barreras financieras fueron reportadas en el 15,1% de los casos, la disponibilidad inadecuada de recursos (falta personal de salud, medicamentos e insumes) en el 8,4% de los casos, y las barreras geográficas en el 5,4% de los casos. El 8,0% atribuyó su decisión a barreras de aceptabilidad (lingüísticas, falta de confianza en el personal de salud o maltrato por parte del personal y preferencia por la medicina tradicional e indígena). Las personas en el quintil de riqueza más pobre fueron más propensas a experimentar barreras de aceptabilidad, financieras, geográficas y de falta de disponibilidad de recursos (Báscolo et al., 2020). Por otra parte, se observa escasa participación de la ciudadanía en la atención en salud, en la falta de información, en las condiciones inadecuadas en la infraestructura y en el aseo, en la carencia de dotación y la sobreocupación, que afecta la dignidad e integridad de las personas en los servicios de salud en instituciones públicas, privadas y mixtas. También hay inestabilidad en la vinculación laboral de los trabajadores del sector, inadecuada remuneración, personal insuficiente en los equipos de salud asistenciales y administrativos, jornadas extenuantes de trabajo, acoso y sobrecarga laboral que generan desgaste en los profesionales (Burnout), lo cual incide en su desempeño profesional, en su calidad del trabajo y en un posible maltrato hacia las personas y sus familias (Hoyos Hernández et al., 2008).

RESOLUCIÓN NÚMERO 001315 DE 07JÜL 2026 HOJA 38 DE 62 Si bien no son una brecha propia del sector salud, las falencias de los componentes formativos del personal de la salud y de la ciudadanía también tienen una implicación directa sobre la calidad de este y los servicios que presta.- ... La academia, al enfocar más su propuesta formativa en los aspectos técnico-científicos-humanísticos y tecnológicos, está contribuyendo a que el personal de salud se desentienda de la relación con la persona (Haidet et al., 2002). Es necesario que el personal de salud en formación teórica-práctica sea preparado en la integridad del ser humano, de tal manera que en la práctica encuentre, conozca y comprenda modelos y referentes que orientan hacia la atención integral y humanizante de la persona. 2.3. Las fallas en la humanización comprometen negativamente la salud de las personas en Colombia Colombia ha logrado alcanzar un 99,6% de cobertura en aseguramiento en salud, consolidando uno de los mayores avances del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) en las últimas décadas3. Este logro ha permitido garantizar, en términos normativos y financieros, el acceso formal de la población a la atención y a los servicios en salud, constituyéndose en un pilar fundamental del derecho a la salud y en un elemento central para la equidad social. No obstante, a pesar de esta amplia cobertura, persisten diversas fallas estructurales y operativas que comprometen los principios de la humanización en salud y limitan la posibilidad de alcanzar y mantener una vida saludable para toda la población, en condiciones de dignidad y bienestar. Estas falencias se expresan en brechas de acceso efectivo a los servicios, fragmentación en la atención, déficit en el talento humano en salud, debilidades en la gestión del cuidado, inequidades territoriales y en la pauperización en las condiciones laborales que afectan la atención humanizada, el trato, los cuidados necesarios y la empatia hacia las personas, sus familias y la comunidad.

Asimismo, se evidencian diferencias significativas entre regiones y grupos poblacionales, tanto en la calidad de la atención como en la oportunidad y continuidad del cuidado integral de la salud, lo que refleja la necesidad de avanzar hacia un modelo de salud centrado en las personas y sus contextos socioculturales. Estos elementos se corroboran en distintas fuentes de información y ejercicios de diagnóstico —como las evaluaciones de calidad percibida, los informes de la Defensoría del Pueblo, los estudios de satisfacción de los usuarios, los análisis del MSPS, y las consultas territoriales realizadas en el marco de la formulación de la PNHS—, las cuales evidencian que, más allá de los logros en el aseguramiento de las personas, la experiencia de los ciudadanos en el sistema de salud sigue marcada por las debilidades en el acceso, el trato digno, la comunicación, la empatia y el cuidado a la persona, su familia y a la comunidad. 2.3.1. Una Evaluación Externa de la Calidad de la Atención en el Sector Salud en Colombia En el año 2019 el Banco Mundial aportó a Colombia una Evaluación de la calidad de la atención en el sector salud, en ella se resaltó el incremento de la cobertura de la atención en salud, sin embargo, reconoce diferentes dificultades relacionadas en la calidad de la atención en el sector salud del país. Se estimó que más de 22.000 colombianos mueren cada año debido a la mala calidad de la atención en salud, y cerca de 12.000 más mueren debido a la falta de acceso al beneficio de los servicios (World Bank Group, 2019).

Además, recomiendan cambios a nivel del sistema para garantizar una atención en salud efectiva, segura y humanizada, se relacionan a continuación: • Fortalecer la capacidad para la mejora continua de la calidad en el sector salud. • Fortalecer el ecosistema para la calidad en el sector. • Mejorar el rigor y el uso de la información sobre calidad para estimular la elección de la persona y el aprendizaje entre pares para los prestadores de atención en salud. • Desarrollar e implementar un modelo de atención integrado para apoyar el manejo de personas con necesidades de atención en salud complejas y crónicas. • Mejorar los mecanismos de rendición de cuentas y contratación para incentivar la calidad. 2.3.2. La encuesta del Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS) para evaluar la satisfacción de los usuarios del sistema de salud colombiano en salud 3 Ministerio de Salud y Protección Social en su boletín No. 373 de 2022 RESOLUCIÓN NÚMERO 001315 de o 7 JUL 2026 HOJA 39 DE 62 En el presente informe se observan datos que favorecen a identificar fortalezas, debilidades y barreras en el acceso, calidad y equidad de'estos servicios (Ministerio de Salud y Protección Social, 2023), para guardar coherencia con la PNHS se destaca la siguiente información: El 26,53% de las personas encuestadas afirman haber recibido información por parte de su EPS sobre la carta de derechos y deberes, mientras que el 73,47% no han sido informadas, conlleva a desconocimiento frente al sistema de salud y podría impactar en la misma experiencia de la atención en salud. En cuanto a la satisfacción global correspondió al 72,9% de la población encuestada como “buena” o “muy buena”, mientras que el 5,2% de la población encuestada manifestaron entre mala y muy mala los servicios de salud recibidos.

En comparación de la encuesta del 2022 con un 65% de los usuarios consideraron buena y muy buena la atención recibida, incremento para el 2023 a un 72,9% en satisfacción de los usuarios. El 13% de las personas, ha considerado colocar una PQRS o tutela a su EPS debido a las diferentes fallas que se presenta en la atención en salud. El 66.64% de los usuarios, declaró que no se le dificultó acceder a servicios de salud a través de su EPS, el 56.43% consideró que fue “fácil” y “muy fácil” el 10.21%, mientras que el 5.99% expresó que tuvo dificultad para acceder a algún servicio de salud de su EPS. El 9,16% del total de las personas encuestadas, manifestaron que no acudieron a su EPS en todas las ocasiones que lo necesitaron. Las acciones tomadas por las personas que no solicitaron o no recibieron atención en salud por su EPS para tratar un problema de salud, el 44,1% señalaron acudir de forma particular a un servicio de salud, el 25,7% indicaron que aplicaron remedios caseros, un 10% indicó auto medicación y un 10,8% de los encuestados no tomó ninguna acción y el 9,5% acudió a medicina tradicional. En ese sentido, las principales causas señaladas por las personas encuestadas fueron: demora en la asignación de la cita con un 25,8%; mientras el 16,9% consideraron leve su problema de salud; mientras que un 10,3% de las personas encuestadas manifestó las largas esperas para ser atendidos; y el 9,1% de las personas indicaron muchos trámites para agendar cita. En cuanto a la clasificación y priorización para la atención de pacientes en urgencias, el 60,15% de los encuestados conoce, un 39.85% desconoce, alterando la optimización del acceso a urgencias.

En cuanto a la experiencia en hospitalización, el 57,45% de las personas encuestadas manifestaron “buena”, un 17,41% “muy buena”, mientras que un 15,09% manifestó ni buena ni mala y el 10,05% manifestó una mala experiencia. 2.3.3. El Sistema Evaluación de Actores SEA (2024) En el informe (Ministerio de Salud y Protección Social, 2024) se presentan los resultados en salud relacionados con tres componentes clave del desempeño del sistema: i) el cumplimiento en el reporte de monitoreo del Sistema de Información para la Calidad, ii) la oportunidad con la que se ofrecen los servicios de salud, y iii) la satisfacción de los usuarios frente a aspectos cruciales de la gestión de los actores en el sistema sanitario que reflejan la eficacia, la calidad y la humanización. Estos resultados no solo evidencian el desempeño operativo del sistema, sino que inciden directamente en la experiencia de atención de los pacientes, constituyéndose en un factor determinante para el acceso oportuno a tratamientos, la prevención de complicaciones, y, en última instancia, la mejora del estado de salud y bienestar de la población. De acuerdo con el reporte establecido por la Resolución 256 de 2016, el monitoreo de la calidad en salud se realiza a través de 110 indicadores distribuidos en cuatro dominios: accesibilidad, oportunidad, seguridad y satisfacción. Estos indicadores permiten evaluar el desempeño institucional y territorial del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) de manera integral, con base en información reportada por las entidades responsables. En el dominio de acceso a los servicios, la información correspondiente al año 2024, comparada con la de 2023 y 2022, muestra variaciones relevantes en los siguientes indicadores: 1. Asignación de citas de medicina general y odontología, como medida de la accesibilidad, disponibilidad y oportunidad básica de la atención primaria; 2. Atención de urgencias (Triage II), que refleja la capacidad de respuesta y priorización en situaciones críticas;

3. Disponibilidad de especialidades básicas, indicador de la oportunidad en la atención especializada; 4. Satisfacción del usuario, relacionada con la percepción global frente a la atención recibida como el cuidado, el trato, la comunicación y la calidad del servicio; y 5. Comportamiento de las PQRD (Peticiones, Quejas, Reclamos y Denuncias), como expresión de los niveles de insatisfacción y de la respuesta institucional para gestionar las necesidades de las personas. RESOLUCIÓN NÚMERO 001315 . PE 0 f JUL 2026 2026 HOJA 40 DE 62 El análisis de estos indicadores permite identificar no solo los avances en cobertura y desempeño operativo del sistema, sino también las brechas persistentes que afectan la accesibilidad, la oportunidad de la atención por ende la humanización del cuidado y la percepción ciudadana frente a la atención en salud, constituyéndose en un insumo esencial para la formulación y validación de la PNHS. 1. Tiempo promedio en espera para asignación cita de medicina y odontología en Colombia 2022- III Trimestre 2024 La Resolución 1552 de 2013, establece un tiempo máximo de espera de tres días para la asignación de estas citas. El comportamiento de este indicador se aprecia en la siguiente tabla: Tabla 4. Tiempo promedio de espera para la asignación de cita medicina y odontología general __________ 2022 -2024 Servicio 2022 2023 2024 Medicina general 3,25 3,25 (3,74) Odontología genera 3,92 3,98 (3,64) Fuente: Informe Goce Efectivo del Derecho a la Salud 2024 MSPS Para el 2024 el tiempo de espera para medicina general fue de 3,61 días con una variación de 0.36 con respecto al 2023 y para odontología general fue de 3,2 días, con una disminución de 0,7 días.

2. Tiempo de espera para la atención en urgencias de paciente clasificado como Triage II Según la Resolución 5596 de 2015 el tiempo de espera máximo para esta atención debe ser de 30 minutos. Tabla 5. Atención en urgencias de paciente clasificado como Triage II 2022 -2024 Servicio 2022 2023 2024 Atención en urgencias de paciente 26,1 min 24,9 min 24,09 min clasificado como Triage 2_________________________________________________ Fuente: Elaboración propia. Oficina de Calidad reporte resolución 256 /16 Repositorio SIC. MSPS 2025 Para el 2024 el tiempo fue de 24,09 minutos, disminución de 0,81 min con respecto al 2023. 3. Tiempo de espera para la atención en consultas médicas especializadas Para el 2024, en Medicina Interna se observa una disminución con relación al 2023 en 0,97 días y cirugía general en 0,4 días. En Pediatría, se observa una disminución de 1,47 días del 2022 en comparación al 2023 y de este con relación al 2024 en 0,59 días. En Ginecología se observa una disminución de 0,62 días de 2022 con relación al 2023 y de 0,93 días entre el 2023 con relación al

2024. En Obstetricia entre el 2022 y el 2023 se observa un incremento de 0,4 días, mientras que en comparación al 2024 se observa una reducción de 1,31 días. Tabla 6. Tiempo de espera de las especialidades 2022- 2024 Servicio 2022 2023 2024 Medicina Interna 13.79 días 12,27 días 11,3 días Cirugía general 12.80 días 10,74 días 10,34 días Pediatría 8,27 dias 6,80 días 6,21 días Ginecología 10,97 días 10,35 días 9,42 días Obstetricia 9 días 9,45 días 8,14 días Fuente: Informe Goce Efectivo del Derecho a la Salud 2024 MSPS 4. Satisfacción del Usuario: el porcentaje de usuarios satisfechos al cuarto trimestre de 2024 es del 95,8; para el 2023 el porcentaje de usuarios satisfechos fue del 96,10%, para el 2022 fue del 96%. De acuerdo con la información de quejas de la Superintendencia Nacional de Salud con corte al año 2022, se presentaron un total de 1.247.137 PQRD y para el año 2023 se presentaron un total de 1.417.221 PQRD. En los años 2022 y 2023 los motivos de mayor número de PQRD estuvo asociado con: restricción en el acceso a los servicios de salud con un porcentaje de 84,7 % (2022) y un 83,6% (2023); en la deficiencia en la efectividad de la atención en salud para el 2022 representó un 6,3% y para el 2023 fue del 2,8% con una disminución porcentual; con relación: en la insatisfacción del usuario con el proceso administrativo fue en el 2022 del 6,6% y del 4,3% para el 2023.

RESOLUCIÓN NÚMERO 001315 $ DE O 7 JUL 2026 HOJA 41 DE 62 Para el año 2024, se presentaron un total de11.728.069 reclamos en salud y 1.152.289 solicitudes de información ante la Supersalud. Los macro motivos definidos fueron el 90,8% barreras en el acceso a tecnologías y servicios de salud y otros elementos complementarios para la atención del usuario, seguido por el 7,29% con la insatisfacción del usuario respecto a los procesos administrativos. En ese sentido, se puede relacionar los cinco principales motivos que representa más del 60%, estos son: negación de citas; falta de oportunidad en la asignación de citas; negación de entrega de tecnologías en salud autorizados; falta de oportunidad en atención de otros servicios de salud; y la falta de oportunidad de entrega o incompleta de tecnologías en salud. De acuerdo con (Ministerio de Salud y Protección Social, 2024) en el año 2022, de un total de 11.750 IPS habilitadas, según el REPS, el 47,7% (5.604) incurrieron en vulnerar el derecho el derecho a la salud, mientras que el 52,3% (6.146) no vulnero el derecho. Del total de las 5.604 IPS que vulneraron el derecho a la salud, se observó que el 76.1% (4.263) incurrieron en prácticas que afectaron negativamente en “Acceso a la información” y “Accesibilidad”, mientras que el 25,7% (1.438) de estas IPS incurrió en prácticas que afectaron negativamente en la subcategoría “Oportunidad” y categoría “Calidad”. 2.3.4.

Ranquin de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS), 2024 En cumplimiento de la orden vigésima de la Sentencia T-760 de 2008 de la Corte Constitucional, se elaboró el Ranquin Nacional de Entidades Promotoras de Salud (EPS) e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS), como instrumento de transparencia y control social frente a las reiteradas barreras de acceso y negaciones en la atención y suministro de servicios de salud a los que tiene derecho la población. Esta medida respondió a las fallas estructurales del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) identificadas por la Corte, especialmente las relacionadas con la articulación y desempeño entre EPS e IPS. El informe (Ministerio de Salud y Protección Social & Superintendencia Nacional de Salud, 2024) analizó 10.912 IPS distribuidas en todo el territorio nacional. De estas, el 4,2% (457) se ubican en zonas rurales, mientras el 95,8% (10.419) corresponden a zonas urbanas, evidenciando una marcada concentración de la oferta en los centros urbanos. En cuanto a la naturaleza jurídica, el 90,7% (9.896) de las IPS son privadas, el 9,2% (999) son públicas y apenas el 0,2% (17) son mixtas, lo que pone de evidencia la alta privatización de la red prestadora de servicios y su debilidad en la gestión institucional de brindar una atención en salud a la población que habita en zonas rurales y dispersas; y en la red pública, las limitaciones que hay de que acceda la población a una atención en salud en zonas rurales y dispersas. Respecto a los indicadores de satisfacción global de los usuarios, se observó que el 44,4% de las IPS reportan niveles de satisfacción del 100%, mientras que un 25,5% registran 0%, reflejando fuertes disparidades en la calidad percibida en la atención en salud.

De manera similar, en el indicador de usuarios que recomendarían su IPS, el 46,5% de las instituciones obtuvieron una recomendación del 100%, en contraste con un 26% que no serían recomendadas por sus usuarios. Estos resultados revelan importantes brechas en la experiencia del usuario y en la atención humanizada dentro de las instituciones prestadoras. Por otro lado, los datos sobre densidad del talento humano en salud muestran diferencias significativas entre instituciones y territorios. El 34% de las IPS cuentan con aproximadamente 2,6 profesionales de enfermería por cada 1.000 habitantes-departamento. En el caso de la medicina general, el 15,4% de las IPS dispone de alrededor de 4,4 médicos por cada 1.000 habitantes-departamento, mientras que un 10,9% alcanza una densidad cercana a 6 profesionales médicos por cada 1.000 habitantes- departamento. Estas cifras reflejan no solo desigualdades en la distribución del recurso humano, sino también la necesidad de fortalecer las capacidades territoriales para garantizar el acceso de la población a una atención oportuna, continua y humanizada. Los hallazgos del ranquin de IPS 2024 dejan en evidencia que, a pesar de los avances en cobertura y aseguramiento, persisten brechas estructurales en el acceso, la calidad y la experiencia de las personas, asociadas a la concentración urbana, la predominancia del sector privado frente a la red pública y en concentración, distribución e insuficiencia del talento humano en salud en el país.

Estos factores se constituyen en determinantes críticos de deshumanización en la prestación de servicios de salud y sustentan la necesidad de fortalecer políticas públicas orientadas a la dignidad humana, a la equidad, al cuidado y a la calidad. 2.3.5.Informe Tutelas en Salud 2024 Orden Trigésima de la Sentencia T- 760/08 RESOLUCIÓN NÚMERO 001315 de 0 7JUL 2026 HOJA 42 DE 62 Continuación de la resolución: Por la cual se adopta e ímplementa la Política Nacional de Humanización en Salud (PNHS) 2026-2035: “Un camino para alcanzar, con calidad, una salud humanizada". El Informe (Ministerio de Salud y Protección Social & Oficina de Calidad, 2025), da cumplimiento a la Orden Trigésima de la Sentencia T-760 de 2008 de la Corte Constitucional, la cual dispuso la presentación periódica de informes que permitan monitorear el comportamiento de las tutelas interpuestas por presuntas vulneraciones al derecho fundamental a la salud. Durante el año 2024, se observó una tasa de 4,50 tutelas por cada 1.000 habitantes y 4,75 tutelas por cada 1.000 afiliados, lo que representa un incremento bruto del 0,94 y 0,71 punto, respectivamente, en comparación con el año 2023. En total, se registraron 237.210 tutelas, de las cuales el 87,46% se dirigieron contra EPS, el 11,59% contra IPS y el 0,95% contra ET. Estas cifras reflejan la persistencia de tensiones estructurales en el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), particularmente entre los actores del sector salud responsables de la garantía efectiva del derecho a la salud, y-evidencian que una proporción importante de las controversias judiciales están asociadas a fallas en la oportunidad, continuidad y acceso efectivo a que se brinde una atención en salud.

Con base en el análisis de los expedientes, se identificaron 287.925 problemas jurídicos, 307.269 causas y 318.040 pretensiones, ya que una misma tutela puede involucrar más de una causa o solicitud. La siguiente tabla resume la distribución por tipo de actor del sistema: Tabla 7. Distribución de problemas jurídicos, causas y pretensiones de las tutelas interpuestas a los diferentes actores del SGSSS Actor ________ Tutelas únicas Problemas Causas Pretensiones EPS 207.465 257.403 276.559 286.964 IPS________ 27.493 28.254 28.440 28.804 ET 2.252 2.268 2.270 2.272 TOTAL 237.210 287.925 307.269 318.040 Fuente: Informe tutelas 2024. Datos base a la Circular Externa 001 de 2025 A continuación, en la Tabla 8, se observa la distribución porcentual de las tutelas en el año 2024, clasificadas por los problemas jurídicos establecidos por la Corte Constitucional: Tabla 8.

Tutelas del año 2024 clasificadas por problema jurídico Problema N® de Jurídico Descripción (Síntesis) % Tutelas N°9 Falta de oportunidad de los servicios.________________________ 117.625 40,9 N° 14 No prestar los servicios implícitamente incluidos en el plan de beneficios.___________ __________________________ 53.751 18,7 N° 1 No autorización de servicios no incluidos en el Plan de Beneficios. 39.135 13,6 N° 4 Incertidumbre en relación con los servicios incluidos, los no incluidos y los excluidos del plan obligatorio de salud,___________________ 17.710 6,2 N° 16 Reclamo de servicios, tecnologías e insumos._________________ 11.244 ~3j~ Negación pago incapacidades médicas, licencias de maternidad y N° 17 paternidad, pese a que se efectuaron los aportes de manera 11.188 3,9 oportuna.___________ Interrumpir el suministro de los servicios porque ya transcurrió un N° 8 mes luego del momento en que la persona dejó de cotizar, en razón 8.572 3,0 a que ahora es desempleado______________________________ No haber fijado y regulado un procedimiento mediante el cual la N° 13 entidad encargada de garantizar la prestación del servicio garantice 6.905 2,4 el acceso efectivo al mismo _____________________________ No reconocimiento y pago de prestaciones económicas (licencias de N° 7 maternidad, paternidad e incapacidades) por demora en el pago de 5.091 1,8 los aportes de salud. __________________________________ N° 5 Entidad que no le autoriza el acceso a un servicio de salud que aquella requiere, hasta tanto no cancele el pago moderador______ 3.839 1,3 Negación servicio requerido cuando fue ordenado por un médico N° 3 que no está adscrito a la entidad respectiva, pero es especialista en 3.804 1,3 la materia ________________________________________ Negarse a responder de fondo una petición para remover un obstáculo en uno de los tr

ámites necesarios para asegurar el N° 10 adecuado flujo de los recursos y, por tanto, sostener las condiciones 3.345 1,2 indispensables para garantizar el goce efectivo del derecho a la salud_____ _ __________________________________________ N° 18 Inconsistencias en Base de Datos que conlleva barreras de acceso y/o demoras en afiliaciones, traslados, movilidad, portabilidad. 2.795 1,0 RESOLUCIÓN NÚMERO ’ 001315 DE 07JUL 2026 HOJA 43 DE 62 Salud (PNHS) 2026-2035: "Un camino para alcanzar, con calidad, una salud humanizada”. Problema N° de Descripción (Síntesis) % Jurídico Tutelas N° 15 No implementar en el nuevo sistema las reglas fijadas por la Ley para determinar las exclusiones_____________________________ 1.536 0,5 No haber tomado las medidas para garantizar que puedan acceder N° 12 a un plan de servicios de salud que no difiera de los contenidos 562 0,2 contemplados en el plan obligatorio de salud para el régimen contributivo_________ __ _________________________________ Negación para afiliar a una persona, a pesar de haberse cumplido el tiempo necesario para poder trasladarse, por el hecho de que dentro N° 11 de su grupo familiar existe una persona que padece una enfermedad 311 0,1 catastrófica y, por tanto, debería esperar más tiempo para poder trasladarse_____________________________________________ No se autoriza a un niño o una niña un servicio que requiere y sus responsables no lo pueden costear, por el hecho de que no se N°6 encuentra incluido en el plan obligatorio de salud o porque la vida o 294 0,1 la integridad personal del menor no dependen de la prestación del servicio________________________________________ N° 2 Este problema se fusionó con el Problema Jurídico N°1_________________ 218 0,1 Fuente: Informe tutelas 2024.