Por la cual se adopta e implementa la Política Nacional de Humanización en Salud (PNHS) 2026-2035: "Un camino para alcanzar, con calidad, una salud humanizada".

Aunque su objeto Integral para la 2024 Protección Social principal es técnico y programático, incorpora principios y Salud y se deroga la de Colombia orientaciones directamente vinculadas con la humanización Resolución 1536 de de los servicios y de la gestión en salud. 2015 Decreto 351, por el Gobierno El PNSR se fundamenta en la Ley Estatutaria 1751 de 2015, cual se adiciona la Nacional promoviendo una garantía real de acceso efectivo, trato Parte 13 del Libro 2 Ministerio de digno, continuidad y calidad para poblaciones 2025 del Decreto 780 del Salud y históricamente excluidas, lo cual es un eje esencial de la 2016 relativo al Plan Protección Social humanización. de Colombia RESOLUCIÓN NÚMERO 001315 pe OTJÚL 2026 HOJA 20 DE 62 Salud (PNHS) 2026-2035; "Un camino para alcanzar, con calidad, una salud humanizada”. NORMATIVIDAD AÑO EXPEDIDA POR’ ASPECTOS RELACIONADOS CON LA PNHS Nacional de Salud El decreto establece acciones para superar barreras Rural -PNSR geográficas, administrativas, culturales y económicas. La eliminación de estas barreras es un componente crítico de la atención humanizada. La norma incluye estrategias de APS rural, pertinencia cultural, diálogo de saberes y participación comunitaria, todas coherentes con los principios de la PNHS._________ En el

Artículo 2. Objetivos de la Política Pública del Talento Humano en Salud. El numeral 2.3 establece la conexión directa con la humanización en salud, señalando lo siguiente: “Articular estrategias de formación integral del Talento Humano en Salud con énfasis en Atención Primaria en Salud (APS), para la atención integral, familiar, comunitaria, Resolución 1444, preventiva, predictiva, resolutiva y especializada, en función Ministerio de por la cual se del análisis situacional de salud de la población y las Salud y prácticas de humanización de los servicios de salud en los adopta la Política 2025 Protección Social Pública del Talento territorios.” Humano en Salud de Colombia Este artículo integra la humanización como parte de la formación integral del talento humano, vinculándola con la APS y el modelo actual. Artículo 9. Formación del Talento Humano en Salud, orienta a garantizar una formación integral, descentralizada y contextualizada con las realidades territoriales, bajo un enfoque de atención primaria en salud “integral, familiar, comunitaria, preventiva, predictiva y resolutiva’’__________ Resolución 1597, En el numeral 16.6 del Artículo 16. Cuidado humanizado: por la cualI se Define como brindar cuidados centrados en la persona con establecen énfasis en respeto, dignidad, empatia, atención integral y disposiciones para comprensión de sus particularidades. Además, en este la gestión territorial Artículo, relaciona otros atributos como: 16.1 Oportunidad, integral de la salud 16.2 Seguridad, 16.3 Continuidad, 16.4 Coordinación, 16.5 publica Adaptabilidad, los cuales, orientan a que se brinde una incluida la Gestión atención humanizada. en Salud Publica y Ministerio de Salud y el Plan de Salud 2025 Pública de Protección Social de Colombia Intervenciones Colectivas -PIC, en el marco del Plan Decenal de Salud Pública y la estrategia de Atención Primaria en Salud—APS Fuente: Elaboración propia.

Oficina de Calidad. MSPS 2025 1.3. FUNDAMENTOS TEÓRICOS Y CONCEPTUALES La humanización va más allá del buen uso del lenguaje de las normas, ella nace en la heurística de una intuición natural para la noción del daño, del cual surge el deseo de que no nos dañen y de no dañar a los demás, la noción del dolor, de la necesidad de que nos cuiden y de cuidar de los demás, del malestar, del bienestar, del goce de dar, recibir y compartir. En este sentido, es posible afirmar que se está hablando de la espiritualidad humana, de una habilidad que invita, además, a establecer con claridad y precisión una cuidadosa conciencia de los límites para todos los actos humanos, o, si se quiere, la habilidad para gestionarlos de maneras éticas, amorosas, inteligentes y armónicas. Ya en el siglo XIII, los cabalistas hablaban acerca de un Dios Creador que quería encarnar y que para poder hacerlo había creado a “un animal especial al que le puso un alma que habla para que pudiera materializar pensamientos”. Mitología o no, lo que no se puede negar, es que el ser humano es el único animal conocido en el mundo, que, al mirar volar a las aves, piensa en ellas y hace aviones, mira nadar a los patos, piensa en ellos y hace barcos, huele las flores, piensa en ellas y hace perfumes, se encuentra a sí mismo, se mira, piensa en sí mismo, y hace instituciones.

Fue a través de la vida institucional que se dio el gran salto de la vida en manadas a la vida en sociedades, y es en esta poderosa herramienta que hoy se le da legitimidad a la naturaleza humana para institucionalizar dinámicas de humanización. t RESOLUCIÓN NÚMERO “001315 ■ DE 07 JUL 2026 HOJA 21 DE 62 Se parte del hecho de que las instituciones están constituidas con hechos institucionales, que todo hecho institucional es un conjunto de reglas constitutivas y regulativas que le asignan funciones a los estados de cosas del mundo, de aceptación colectiva. Apoyados en las reflexiones anteriores, es posible abordar con legitimidad la difícil tarea de utilizar la habilidad ética para configurar una racionalidad de la moral, orientada a la atención en salud que permita permear, para humanizar, a todas las demás racionalidades comprometidas en la atención en salud. A esto se le llama racionalidad instrumental, que abarca aspectos administrativos, financieros, tecnológicos o filosófico-científicos, requeridos para la realización y puesta en práctica de una PNHS. La importancia de considerar una cierta imagen del fenómeno humano haciendo políticas, se debe a que en este documento se aborda la elaboración de una PNHS. Toda política, para su ejecución, requiere soportarse con un sistema conceptual coherente y susceptible de ser traducido en acciones específicas, concretas y coordinables. Uno de los primeros pasos, para la elaboración de la PNHS será establecer el punto de partida y el punto de llegada.

Enfrentados a dos racionalidades aparentemente disímiles como son, una racionalidad de la moral y una racionalidad instrumental, y no pudiendo renunciar a ninguna de las dos, se relacionaron entre ellas a través de la disposición-acción solidaria, el cual permitió proponer un uso discrecional, que con criterios morales y de pertinencia, conveniencia y suficiencia instrumental, abriera el camino para poder alcanzar el punto de llegada, y que éste seria el de alcanzar, para todas las personas, una vida saludable. Para conectar el punto de partida con el de llegada, se hizo necesario conformar y esclarecer un camino, que, con unos conceptos intermedios, delineara el trayecto que se habría de recorrer para alcanzar el punto de llegada. En primer lugar, una disposición acción solidaria tendría que abordar el conocimiento de las necesidades de las personas, como un presupuesto básico, para poder determinar cuáles son los cuidados necesarios que habría que realizar, para los beneficios que conducen a que todas las personas puedan alcanzar una vida saludable. A estas alturas del sistema conceptual de soporte para la PNHS y con el incremento progresivo de elementos de juicio, que, además, necesitan aumentar, se ve la necesidad de comenzar a articular todos estos elementos a través de una estructura que permita ordenarlos de manera comprensible y funcional. 1.3.1. Los Marcos Mentales (George Lakoff) La PNHS se soporta en nuestros Marcos —inspirados en la obra del investigador y lingüista George Lakoff—, que son una aplicación práctica de la ciencia cognitiva. Los Marcos son estructuras mentales profundamente arraigadas, que facilitan las interacciones más básicas con el mundo: estructuran las ideas y conceptos, forman las maneras de razonar e incluso inciden en la percepción y en las maneras de actuar (Lakoff, 2008). Los hechos se interpretan a través del sentido que las personas les asignan.

Los Marcos son las metáforas con las que se enmarcan las ideas y son fundamentales para que éstas se entiendan adecuadamente. Los Marcos también pueden clasificarse para poder ordenarlos. En este sentido se consideran, a lo largo de esta política, tres tipos de Marcos: los Marcos profundos, los Marcos Subordinados y los Marcos de Superficie, estos últimos, vinculados directamente con las actividades o, si se quiere, con las acciones concretas. Para comprender el diagrama elaborado como mapa de la PNHS, se han establecido en los Marcos Profundos cuatro categorías: 1. las políticas de humanización y calidad, 2. la humanización 3. la calidad y 4. la vida saludable (ver Figura 1). Para el marco profundo de la humanización se estableció la racionalidad de la moral considerando la formación del personal de salud en cuatro marcos subordinados: 1. habilidades intrapersonales, 2. habilidades interpersonales, 3. habilidades espirituales y 4. habilidades profesionales. Para el marco profundo de la calidad apoyados en una racionalidad instrumental, se consideraron tres marcos subordinados: 1. la cantidad y calidad de los recursos disponibles y necesarios; 2. la naturaleza, grado y cumplimiento de los compromisos; y 3. la inteligencia del diseño institucional. Para el marco profundo de la vida saludable se requiere un entorno sustentable.

RESOLUCIÓN NÚMERO 001315 DE 07 JUL 2026 HOJA 22 DE 62 Salud (PNHS) 2026-2035: “Un camino para alcanzar, con calidad, una salud humanizada". ‘ LOS MARCOS San estructuras mentales Políticas de Humanización y Calidad Marcos profundos prafitnd.tmcmtfí urrafgadas | Marcos subordinados ] con las gire los humaitos miramas et muntin Para una Calidad en Salud Humanizada I Marcos de superficie | para Interpretar K ios acontecímíénio& -G.Lakwff Humanización Calidad | Metas de comprensión ] 4- •»* «««• «MR Racionalidad Disposición- Maneras razonar Racionalidad y de utilizar de la Moral *. Acción Instrumental _ ei tencrtiaje Solidaria *■ «« p- * . ...... ' '■ _ f’lon d<: ^Or’ttac{^n dé mejoramiento Creación de I Gestión de !a calidad Humano , instituciones Virtuosas inteligente de la ——vida emociona! Sistema Información HabifidiKies jNecesídacfes 1 inte ado Experiencia de < dad cor poral y vocal ConótirnitintO experto yy Vida institucional IV Wv-w Normativa Inteli­ gencia del Legitimidad Estándares diseño Gobernanza ( TH K < Creatividad X institu­ cional. Entendiiniento Responsabilidad Empresarial Misericordia Beneficios Habilidades Habilidades Comunicativas relaciónales J Consciencia .de los ii'mitcs. Relaciones Causales Habilidades Funcionales conversacionales Vida Saludable Intencionales «iw Figura 1. Diagrama Sistema Conceptual PNHS Fuente: Elaboración Propia. Equipo Técnico Oficina de Calidad.

MSPS 2025 Para avanzar con este propósito, es necesario precisar y conectar algunos eslabones conceptuales o marcos subordinados que permitan constituir un entorno que le dé un sentido al concepto de humanización, pues una expresión como “humanización del humano” podría ser interpretada por algunas personas como algo redundante y carente de sentido. Estos eslabones conceptuales que se presentan a continuación buscan ofrecer un soporte teórico y relacional que posibilite comprender la humanización como un proceso dinámico, intencional y situado: 1. Ser humano 2. Humanización y humanización en salud 3. Humanización y calidad en salud 4. Gestión ética de situaciones 5. Ética comunicativa / Comunicación constructiva 6. Vida saludable 7. Hechos institucionales y política 8. Legitimidad y gobernanza 9. Atención centrada en la persona 1.3.1.1. Ser humano Una antigua aproximación a la descripción del “ser humano” extraída de uno de los textos conocidos como los rollos del Mar Muerto, y con más de 2.000 años de antigüedad, decía así: "Cuando Dios vio lo que había hecho [la creación] sintió ganas de encarnar, y para poder hacerlo creó un animal especial al que le puso un alma que habla, para que pudiera materializar pensamientos". Parece ser pues, que los autores de aquellos textos en aquellos días reconocieron en el ser humano una especialidad única entre los demás animales que conocían y que hoy todos nosotros podemos constatar "El ser humano crece en el seno de una comunidad de la cual hereda o en la que adquiere sus imágenes del mundo, adopta sus formas de vida y aprende su lenguaje" (Botero Cadavid et al., 2020, p. 237). El camino que condujo al ser humano desde el aprendizaje del lenguaje hasta llegar a la vida institucional tuvo que hacer un largo recorrido.

Para las personas, en la etapa de su infancia, el lenguaje es una actividad que se asemeja mucho al adiestramiento, pues nace con la confianza hacia aquellos que se lo enseñan sin tener que ponerlo en tela de juicio. Se extiende en esta característica propia del fenómeno humano, por el hecho de que, sin unos fundamentos morales como la confiabilidad, la credibilidad y el compromiso, indispensables para esa confianza primigenia, el lenguaje no seria posible, y la vida institucional tampoco. 'i RESOLUCIÓN NÚMERO; 001315 DE q y jul 202* H0JA 23 DE 62 Es posible entonces concluir que el lenguaje es una habilidad ética, y, por lo tanto, sus ingredientes constitutivos de confiabilidad/confianza, credibilidad y compromiso, son el presupuesto básico para constituir y desarrollar la realidad institucional. 1.3.1.2. Humanización y humanización en salud En la actualidad, el término humanización ha ocupado un espacio relevante de estudio y debate, convirtiéndose en un tema central en muchos escenarios, tanto a nivel nacional e internacional, como producto del surgimiento de una creciente demanda ética por parte de diversos sectores, tanto privados como públicos. Para avanzar hacia la implementación de la PNHS, se comienza por asignarle a expresiones como humanización y humanización en salud un sentido que permita utilizarlas en las dinámicas de formulación de políticas. En este caso: PNHS. En el MSPS de Colombia, se tomó el término humanización como la sustantivación del verbo humanizar que hace referencia a toda actividad orientada a promover y contribuir al desarrollo humano. De igual manera, para este Ministerio, la humanización en salud se entiende como la aplicación, en la práctica del personal de la salud, de un conjunto de actitudes, aptitudes y habilidades morales que promueven y guían el relacionamiento solidario y constructivo entre los diferentes actores en salud.

Esto implica aplicar las mejores maneras de articular acciones y recursos disponibles, con el fin de garantizar los cuidados necesarios para que todas las personas, en sus entornos naturales, familiares y sociales, puedan alcanzar y mantener unas vidas saludables. Además, la humanización en salud se proyecta hacia un horizonte amplio, que integra aspectos biológicos e intencionales -metabólicos, psicológicos y espirituales-, con los entornos medioambientales, culturales, educativos, políticos y sociales, para realizar sus actividades de manera profesional, armónica y habilidosamente ética. En concordancia con el párrafo anterior, y con el fin de dinamizar experiencias de relaciones solidarias y constructivas entre los diferentes actores en salud, se hace necesario un cambio cultural orientado a generar beneficios que permitan alcanzar y mantener, para todas las personas, una vida saludable. 1.3.1.3. Humanización y calidad en salud El concepto de Humanización, por tratarse de una actividad, además de sus componentes humanísticos y su propósito de alcanzar para todas las personas una vida saludable, reclama de un escenario que lo provea de toda la instrumentación y la racionalidad instrumental necesarias para su aplicación en la práctica. Se trata entonces de conciliar dos formas de racionalidad bastante diferentes como son: la racionalidad de la moral y la racionalidad instrumental. Para poder elevar el nivel de comprensión de la racionalidad de la moral y la racionalidad instrumental, dada la necesidad de garantizar su aplicabilidad, se hace necesario elevarlos a la categoría de Marcos subordinados a la PNHS, pues ellos expresan los valores, define los temas de los que se debe hablar y las acciones que se llevarán a la práctica. Según Lakoff (2008) “Los Marcos son estructuras mentales profundamente arraigadas, que configuran la comprensión del mundo para entender los hechos”.

Una vez definido los conceptos del ser humano y de la humanización en salud, el propósito de alcanzar para todas las personas una vida saludable, se constituye como otro Marco subordinado, indisociable del concepto de calidad en salud, así como también lo son: los temas de la racionalidad de la moral para la humanización en salud y la racionalidad instrumental para la calidad en salud. La dificultad de conciliar estos dos marcos subordinados, la racionalidad de la moral y la racionalidad instrumental, a la hora de someter sus propuestas a mecanismos de validación de razones, cada uno de estos marcos utiliza mecanismos de validación muy diferentes. La racionalidad de la moral para la humanización en salud es normativa, pero se realiza, llevándola a la práctica, mediante una habilidad ética enactiva, o, si se quiere, encarnada. Esto vale la pena resaltarlo, ya que, para muchos observadores desapercibidos, la ética, por lo general, se considera como algo mental y entonces surge el problema de cómo vincularla a la vida corpórea. La ética enactuada es una habilidad propia de la naturaleza humana, es parte de ella y al igual que cualquier otra habilidad, puede ser educada y entrenada como si se tratara de un deporte (Varela, 1996). La racionalidad instrumental para la calidad en salud se valida con explicaciones funcionales y explicaciones causales. Es decir, requiere de un pensamiento con un lenguaje filosófico-cientifico aplicado a desarrollos tecnológicos y diseños institucionales, lo que permite obtener y administrar con eficiencia recursos económicos, locativos, técnicos y administrativos.

No obstante, la racionalidad instrumental para la calidad en salud no indica cuáles son las metas que se deben alcanzar, es aquí, donde la racionalidad de la moral para la humanización en salud adquiere su sentido más valioso, pues RESOLUCIÓN NÚMERO 001315 DE 0 7 2026 hoja 24 DE 62 Salud (PNHS) 2026-2035: “Un camino para alcanzar, con calidad, una salud humanizada’’. ella guía las cualidades que las actividades en salud deben tener a la hora de llevarlas a la práctica. Esto, porque sus mecanismos de validación de razones son intencionales y más allá del pensamiento científico y tecnológico puro, aparecen razones que consideran otros elementos como: la información que poseemos, los deseos de las personas, sus creencias y valores culturales, las intenciones de lograr el propósito de cada uno mediante cierta actividad y las intenciones de persistir o de desistir en cualquier momento. Es aquí en donde la calidad de los comportamientos morales marca la diferencia pudiendo direccionar la atención hacia las necesidades y los cuidados que se deberán tener en cuenta para que las personas puedan alcanzar una vida saludable. 1.3.1.4. Cuidado humánizado en salud El MSPS en la Resolución 1597 de 2025 artículo 16, numeral 16.6 define el cuidado humanizado como “(. .) la práctica de brindar cuidados centrados en la persona con énfasis en el respeto, la dignidad, la empatia, la atención integral y la comprensión de sus sistemas de pensamiento y comportamiento diferenciar. La práctica del cuidado ha marcado las distintas civilizaciones en el mundo, brindar los cuidados representa la supervivencia y la conservación de la especie humana, hasta nuestros días.

El cuidado humanizado implica comprender al ser humano de manera holistica teniendo en cuenta su proceso de vivir, su especificidad y su integridad, lo cual, compromete que el personal de salud brinde los cuidados necesarios bajo la responsabilidad de reconocer la autonomía, la individualidad, el grado de independencia y la capacidad de autocuidado de todas las personas, familia y comunidad para que puedan alcanzar y mantener una vida digna y saludable (Montealegre Gómez, 2014). Brindar cuidado se ve dificultado por múltiples factores como la demanda excesiva para la atención y los servicios en salud, así mismo, el concepto que cada persona tenga de que, y quien es el ser humano (Róblete Troncoso & Valenzuela Suazo, 2007), entre otras, de esto depende a que se relegue la comunicación, las relaciones de ayuda, la interacción permanente con la persona y su familia (Ariza Olarte, 2018). Sin duda, brindar cuidados humanizados favorece a las relaciones interpersonales, a la personalización de atención y el reconocimiento del otro como ser humano, lo cual genera un cambio en el sector salud, al poner en el centro la persona y su familia, acorde a resolver las necesidades en salud. 1.3.1.5. Gestión ética de situaciones (GES) “Mi planteamiento inicial es que la ética se aproxima más a la sabiduría que a la razón, más al conocimiento de lo que es ser bueno que a un juicio correcto en una situación dada” (Varela, 1996). Podemos afirmar, también, que la habilidad ética es consustancial al entendimiento, una conciencia de mucho más alto nivel que el simple intelecto y, que, de maneras espontáneas, sin que medie reflexión alguna, nos dice con claridad: cuándo intelecto sí y cuándo es mejor que no, cuándo decir que sí y cuándo decir que no, o hasta donde avanzar y cuando parar.

En ese sentido, un gestionador ético de situaciones es una persona con la habilidad suficiente para incorporar en la práctica de todas sus actividades, el tipo de sabiduría que sostiene a este renovado concepto de la ética. La GES permite monitorear, comprender y responder de maneras solidarias a las necesidades de los demás en cualquier momento y en situaciones habituales. Está incorporado a la vida cotidiana y no se basa en reglamentos estrictos ni razonamientos complejos, sino que funciona como una refinada intuición. Para poner a existir el camino de ese darse cuenta, es necesaria una mirada que permita al ser humano sentir, para vivir, en las necesidades de los demás. Es el único camino para poder existir con el otro y en el otro y poder comprender lo que se debe hacer durante toda actividad en salud. El camino de la humanización en salud se nutre de la mirada. Ver y mirar no son lo mismo, los ojos solamente sirven para ver, el entendimiento es el que mira, y lo hace, apoyado, también, en todo lo que seamos capaces de pensar y de sentir. Dado que la ética es la habilidad por excelencia para reconstruir los valores perdidos que llevaron a muchas personas e instituciones, por el camino cruel de la deshumanización en las prácticas de atención en salud y para desarrollar habilidades éticas en una comunidad, hasta constituir en ella a personas gestionadoras éticas de situaciones, se requiere de arduos e inteligentes esfuerzos institucionales capaces de remover, en una cultura del desamor, lo que carcome sus cimientos, desde las más sencillas relaciones antipáticas hasta el egoísmo, la corrupción y la violencia en la loca carrera del oportunismo.

RESOLUCIÓN NÚMERO 001315 DE 0 7 JUL 2026 HOJA 25 DE 62 La forma más visible y cruel de oportunismo es la corrupción, [ante tal afirmación, creemos que] la variación en corrupción a través de los países se explica en gran medida por el grado de compromiso público de sus funcionarios y no por la inteligencia del diseño institucional; dos países pueden tener el mismo diseño institucional y la misma mezcla de motivaciones individuales y sin embargo uno de ellos estar plagado por la corrupción y el otro no (Elster, 1996). De acuerdo con el párrafo anterior, podemos concluir que dos empresas diseñadas de la misma manera y con recursos equiparables, pueden marchar en formas muy diferentes. Mientras que una de ellas avanza con eficiencia hacia la consecución de sus metas, la otra podría estar hundiéndose en la autodestrucción por una falla en la calidad de las personas. Es aquí en donde la GES se requieré para traducir en acciones específicas, concretas y coordinadas la PNHS. 1.3.1.6. Ética comunicativa / comunicación constructiva Comunicación es coordinación conductual y sus orígenes son prelingüísticos, posturales y gestuales, con una amplia variedad de componentes emocionales. No obstante, y mediante el buen uso del lenguaje, es posible también, comunicar para informar, comunicar para sensibilizar y comunicar para movilizar; de ahí que una comunicación efectiva sea el presupuesto básico para el activismo cívico en el accionar social y la coherencia y solidez de la realidad institucional en la que se elaboran las políticas; en este caso, la PNHS.

Todo tipo de comunicación constructiva exige de cada uno de los actores o participantes en los diálogos, una hábil disposición-acción, destinada a constituir en cada uno de los otros, a un legítimo “otro” en convivencia, parafraseando la definición de acción amorosa del profesor Maturana (1992) “Quien apuesta a la comunicación se compromete, razonablemente, a clarificar cooperativamente el significado de lo expresado verbalmente y lo que se pretende con expresiones significativas" (Hoyos Vásquez, 1996). Se puede afirmar que la humanización en salud es consustancial con el concepto de comunicación constructiva;. mejor aún, de ética comunicativa. Pero, además, si comunicación es coordinación conductual, entonces se trata de una habilidad, y, por lo tanto, al igual que todas las demás habilidades humanas, se puede educar y entrenar como si se tratara de un deporte, para lo cual es necesario un nuevo modelo pedagógico en acción. Sin una renovada pedagogía de sólidos significados y valores en la práctica diaria, una precaria educación comunicativa equivale a una precaria educación existencial. En efecto, para Ángela Uribe, la comunicación abre las posibilidades, la necesidad misma de llegar a entendimiento mutuo, a consensos no coactivos, fruto de la persuasión, con respecto a un mundo de objetos, a un mundo de relaciones sociales y a un mundo de deseos, sentimientos e intenciones personales. La acción comunicativa ha abierto el verdadero punto de apalancamiento confiable para fundamentar una racionalidad de la moral, por lo tanto, es necesario acudir a un lenguaje formal, solidario, claro, creíble y enriquecedor para toda actividad en salud. Para asumir la PNHS, se hace necesario aceptar que la comunicación solidaria es consustancial en la Humanización en Salud como un asunto de responsabilidad humana moral: individual, institucional, política y social.

En consecuencia, es imprescindible acceder a la institucionalización de habilidades propias de las personas y que erróneamente creemos que pertenecen solamente a las esferas de su intimidad o de su vida privada, pues ellas comprometen la vida en colectividad. Como plantea José Carlos Bermejo “cuando los valores nos llevan a diseñar políticas, programas, realizar cuidados y velar por las relaciones asociadas con la dignidad de todo ser humano, hablamos de humanización" (Bermejo Higuera & Durbán, 2013). 1.3.1.7. Vida saludable La Organización Mundial de la Salud (1998) definió el estilo de vida “una forma de vida que se basa en patrones de comportamiento identificables, determinados por la interacción entre las características personales individuales, las interacciones sociales y las condiciones de vida socioeconómicas y ambientales", en ese sentido, un estilo de vida saludable se relaciona al cuidado y autocuidado, a través de conductas, prácticas y hábitos que se asumen en la vida cotidiana, que contribuyen a la plenitud físico, mental, espiritual y social, como son la práctica regular de ejercicio, la alimentación nutritiva, el disfrute del tiempo libre, las actividades de socialización constructivas, el cuidado de la salud mental entre otras. La Oficina de Calidad del MSPS reconoce que una vida humana saludable se configura a partir de acontecimientos naturales que derivan en un organismo, con un genoma y un fenotipo humanos, un RESOLUCIÓN NÚMERO ' 001315 DE 0 7 JUL 2026 HOJA 26 DE 62 metabolismo homeostático en un cuerpo autopoyético, capaz de materializar pensamientos con lenguaje y en un estado de plenitud y armonía con sus entornos personales, familiares y sociales, dotado de creatividad, entendimiento, y una misericordiosa conciencia de los límites, con unas emociones constructivas, un lenguaje solidario, y un sólido compromiso con el “desarrollo humano sustentadle”1.

Es importante señalar, que asuntos como la ansiedad, el estrés, la insatisfacción permanente, el desequilibrio emocional, la desmótivación, la autocompasión, las fallas en la comunicación, la incapacidad para realizar trabajó en equipo o para gestionar adecuadamente las discrepancias, la corrupción, el sectarismo, la indisciplina entre muchos otros, incrementan en las personas, la disposición para enfermar física, mental y espiritual, de maneras individuales o colectivas. 1.3.1.8. Hechos institucionales y política El compromiso institucional de alcanzar, para cada una de las personas, una vida saludable, reclama un renovado modelo pedagógico para activar dinámicas de reformulación cultural. Un cambio cultural no se consigue con decretos, en contraste, una institución debe confiar en individuos con intereses propios, ya que las decisiones institucionales pueden ser fácilmente desviadas y distorsionadas por las conductas interesadas de algunos de los actores. Un hecho institucional es un conjunto de reglas constitutivas y regulativas, que le asignan funciones a los estados de cosas del mundo y que son de aceptación colectiva. Una política es un hecho institucional. Una política se entiende como: [...] proyectos y actividades que un Estado diseña y gestiona a través de un gobierno y una administración pública, con fines de satisfacerlas necesidades de una sociedad” (Graglia, 2012). En el caso del MSPS, cuando se trata de un documento de PNHS para su aplicación en la práctica, su contenido requiere ser filtrado por rigurosos mecanismos de validación de razones. En consecuencia, la validación racional de una “moral humanizadora”, en los términos planteados en párrafos anteriores, habrá de tener que adaptarse a las necesidades humanas y ser muy clara acerca de sus propios límites.

De acuerdo con lo mencionado por Ángela Uribe (1995) “La principal y más básica fuente de legitimación política está en la defensa y el cuidado de los derechos humanos, la cultura moderna no cuenta con la fuente de la divinidad como legitimación, de ahí que el problema de la legitimación política sea esencialmente moral y está ligado al tipo de razonamiento moral de la modernidad”. La Oficina de Calidad del MSPS de Colombia reconoce a la humanización en salud como un enfoque transversal e imperativo ético que regula los sistemas de cooperación entre los actores del sector salud, guiando, además, los comportamientos solidarios de las personas dentro del sistema de salud, y cuyo propósito fundamental es el de alcanzar para todas las personas, una vida saludable. A lo anterior se suman exigencias tales como: • Una PNHS que se transversalice en el desarrollo de proyectos, programas, planes, en los lineamientos nacionales, territoriales, municipales e institucionales. • Que una PNHS, para su realización en la práctica, sea consustancial con una Política Nacional de Calidad en Salud. • Que se fomente, en los diferentes actores del sector salud, una cultura que incorpore la humanización en salud a todas las actividades orientadas a que las personas, puedan alcanzar, una vida saludable. Con esto se pretende que los actores en salud, sectores relacionados como la academia, así como las organizaciones comunitarias y cívicas, definan cómo van a implementar la PNHS en sus entornos naturales e institucionales con enfoque poblacional e intercultural, realizando acuerdos verdaderamente equitativos y democráticos. “Las decisiones importantes a menudo implican opciones inconmensurables. En realidad, lo que explica la acción son los deseos de las personas junto con sus creencias acerca de las oportunidades” (Elster, 1996). 1 El desarrollo sustentadle es un término acuñado desde el informe de Brundtland de 1987 (por la Doctora Gro Harlem Brundtland quien lo llamó originalmente “Nuestro Futuro Común”).

La frase que resume Desarrollo Sustentadle en el informe es el siguiente: “Satisfacer las necesidades de las generaciones presentes sin comprometer las posidilidades de las del futuro para atender sus propias necesidades". Los tres pilares que se relacionan en el Desarrollo Sustentadle son la economía, el medio amdiente y la sociedad RESOLUCIÓN NÚMERO 001315 DE Q 7 M 2026 HOJA 27 DE 62 Salud (PNHS) 2026-2035: "Un camino para alcanzar, con calidad,, una salud humanizada”. 1.3.1.9. Legitimidad y gobernanza Para Uribe Botero (2002), la legitimidad en el uso público de una razón se funda en el hecho de que la persona que la promulga esté creyendo firmemente en ella. Es entonces cuando los humanos, reunidos en diversas colectividades, pueden exponer sus necesidades y deseos, sus acuerdos y sus diferencias, con base en lo que cada una de ellas considera lo que es justo para ella y concertar de manera democrática, las normas, los estándares y las directrices que regularán sus comportamientos. En ese sentido, la legitimidad de una institución de salud no emana solo del cumplimiento formal de normas, sino de su capacidad para sostener una gobernanza ética, inclusiva y abierta al escrutinio público. La confianza social se construye cuando los actores perciben que sus voces son escuchadas y que las decisiones reflejan un equilibrio entre el conocimiento técnico y los valores compartidos por la comunidad y los resultados esperados versus los resultados obtenidos. Así las cosas, la rendición de cuentas es una herramienta que garantiza la legitimidad, al tiempo que los compromisos asumidos por la institución puedan ser evaluados, cuestionados y, si es necesario, corregidos mediante procesos participativos y mecanismos de control social.