Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación de servicios de salud

Resolución · 2003 · 2014-05-28 · Jerarquía: nivel 8

Derogado
Normograma del Ministerio de Salud publica esta norma como «Derogado» (consultado el 22/10/2026) .
Se sigue mostrando porque una norma derogada continúa rigiendo los hechos ocurridos mientras estuvo vigente: puede ser la norma aplicable a un caso de esa época.
La vigencia puede depender además de derogación tácita u orgánica, que ninguna base de datos refleja. Este dato es informativo y no constituye certificación; verifíquelo en la fuente oficial.
Articulado
Artículos 141–160 de 336

Artículo ANEXO (120/315)

1. Área para recepción y entrega de pacientes. . Vestier para el personal que funciona como filtro. . Vestier para pacientes. . Unidad sanitaria. . Área con lavamanos quirúrgico. . Área para almacenamiento de material estéril. D0O0AO0NnN Cuenta con sala de procedimientos que permite la movilización de equipos y personal, la cual cuenta con: 1. Oxígeno. 2. Succión. 3. Ambiente para cuarto de control. Ambiente para recuperación localizada en forma contigua a la sala RESOLUCIÓN NÚMERO 00002003 DE 2014 28 MAY 2014 HOJA N* 92 Hemodinamia Estándar Criterio de procedimientos: 1. Cuenta con tomas eléctricas por cama de recuperación para conexión de equipos. 2. Disponibilidad de succión. 3. Disponibilidad de oxígeno por camilla. Cuenta con: 1. Equipo de rayos X correspondiente, con mesa radiográfica, 2 delantales plomados, protector gonadal y de tiroides. 2. Cadena de televisión de alta resolución, 1024 líneas. 3. Equipo multiaxial con diferentes focos de magnificación e intensificador de imagen. 4. Polígrafo de presiones, que permita el monitoreo de por lo menos dos (2) derivaciones de electrocardiografía y dos (2) , derivaciones de presiones. Dotación Imagen congelada en sistema de video de alta resolución. Oxímetro digital. Fuente de marcapaso externo. Bombas de Infusión. . Equipo de reanimación. 10. Desfibrilador. uNa La sala de recuperación cuenta con: 1. Camillas con barandas. 2. Monitores de signos vitales con alarmas. Medicamentos, ositos Aplica lo de todos los servicios. insumos ed s Aplica lo de todos los servicios. Historia Clínica | Adicional a lo exigido en todos los servicios, registrar tiempo de y Registros fluoroscopia. Cuenta con: Interdependencia 1. Hospitalización de alta complejidad. Cuidado Intensivo.

Artículo ANEXO (121/315)

Cirugía. Transfusión sanguínea. Proceso de esterilización. Servicio farmacéutico. or» 2.3.2.6 Internación Es el ingreso a una institución para recibir tratamiento médico y/o quirúrgico con una duración superior a veinticuatro (24) horas. Cuando la duración sea inferior a este lapso, se considerará atención ambulatoria. Salvo en los casos de urgencia, para la utilización de este servicio deberá existir la respectiva remisión del profesional médico. El área de internación contará con los siguientes servicios - Hospitalización de Adultos - Hospitalización Pediátrica - Salas Especiales o Cuidados especiales en obstetricia o Cuidados especiales para pacientes sépticos o Cuidados especiales para pacientes inmunosuprimidos. RESOLUCIÓN NÚMERO 00002003 DE 2014 28 MAY 2014 HOJA N* 93 Grupo Servicio Hospitalización baja complejidad Hospitalización mediana y alta complejidad Hospitalización obstétrica baja complejidad Hospitalización obstétrica mediana y alta complejidad Cuidado básico neonatal Internación parcial en hospital Hospitalización en unidad de salud mental Internación Hospitalaria e Internación Parcial para la Internación atención al consumidor de sustancias psicoactivas. Atención institucional de paciente crónico Cuidado intermedio neonatal Cuidado intermedio pediátrico Cuidado intermedio adultos Cuidado intensivo neonatal Cuidado intensivo pediátrico Cuidado intensivo adultos Unidad de quemados adultos y/o pediátricos Servicio: Hospitalización baja Grupo: Internación complejidad Descripción del Servicio: Es la actividad de atención en salud que se realiza a un paciente por requerimiento de su condición de salud, para realizarse monitorización y/o un procedimiento, los cuales se efectúan con una estancia del paciente mayor a 24 horas en un servicio de internación o de hospitalización. Aplica a todos los servicios de internación, sin perjuicio de los adicionales que se exijan a cada uno de los servicios de internación.

Artículo ANEXO (122/315)

Hospitalización baja complejidad Estándar Criterio Disponibilidad de: Talento Human PO 0 : alento Humano Médico general, enfermera y auxiliar en enfermería. Cuenta con tanques de almacenamiento de agua, que garantizan como mínimo 24 horas de servicio y su construcción permite que durante la operación de limpieza y desinfección no se interrumpa el suministro de agua. Tiene un área para el uso técnico de los elementos de aseo. Los baños cuentan con los accesorios necesarios, para lavado y desinfección de patos o disponen de un ambiente específico para este proceso, el cual debe contar con unidad sanitaria exclusiva para este fin. Condiciones de áreas comunes: 1. Si se tienen escaleras o rampas, éstas son de material antideslizante en todo su recorrido, con pasamanos de Infraestructura RESOLUCIÓN NÚMERO 00002003 DE 2014 28 MAY 2014 HOJA N* 94 Hospitalización baja complejidad Estándar Criterio preferencia a ambos lados, que se prolongan antes del inicio y al final, y con protecciones, si existen espacios libres. 2. Si funcionan en edificaciones de hasta tres (3) pisos existen ascensores o rampas; en edificaciones de cuatro (4) o más pisos, contados a partir del nivel más bajo construido, existen ascensores con puertas, con ancho mínimo para que quepa y gire una camilla. Para la movilización de usuarios de pie o en silla de ruedas o camilla, la cabina deberá tener las dimensiones interiores mínimas y un espacio libre delante de la puerta de la cabina. 3. En los accesos, áreas de circulación y salidas, se evitan los cruces de elementos sucios y limpios. Si las áreas de circulación son compartidas, se utilizan los accesorios para garantizar su empaque y transporte, debidamente tapados (compreseros, basuras, carros de comida, etc.).

Artículo ANEXO (123/315)

4. Condiciones del área de hospitalización: El puesto de enfermería garantiza la monitorización de pacientes; o cuenta con sistemas de llamado en cada habitación y el rápido acceso a los cuartos de hospitalización. La estación de enfermería para el servicio de hospitalización, debe quedar localizada de tal forma, que permita visualizar las circulaciones de las habitaciones de hospitalización. 5. Debe contar con baño, área de trabajo sucio, área de aseo para el servicio. 6. Las puertas de acceso a los cuartos permiten un fácil paso y giro de camillas y sillas de ruedas. El ambiente de los baños permite el fácil desplazamiento del paciente y las puertas de tienen un ancho que permite el fácil acceso de pacientes en sillas de ruedas y cuentan con un sistema que les permite ser abiertas rápidamente. Las áreas de circulación tienen protecciones laterales, en forma de baranda, hacia espacios libres. Si se ofrece hospitalización pediátrica, cuenta con ambiente de extracción de leche materna y de preparación de fórmulas artificiales. Dotación Disponibilidad de carro de paro que contenga el equipo básico de reanimación de acuerdo con las especificaciones definidas en todos los servicios. Si el servicio de hospitalización está en varios pisos, se debe disponer mínimo de un carro de paro por cada piso donde funcione el servicio. Disponibilidad de: 1. Electrocardiógrafo para hospitalización adultos. 2. Bombas de infusión si administran medicamentos en goteo estricto. 3. Glucómetro. 4. Camas hospitalarias de acuerdo con el tipo de pacientes hospitalizados. 5. Silla de ruedas. Cuenta con: 1. Oxígeno.

Artículo ANEXO (124/315)

2. Succión. RESOLUCIÓN NÚMERO 00002003 DE 2014 28 MAY 2014 HOJA N* 95 Hospitalización baja complejidad Estándar Criterio Medicamentos, Aplica lo de todos los servicios. Cuenta con kit para recolección de evidencia forense y kit de Dispositivos profilaxis post exposición para VIH, ITS y anticoncepción de Médicos e emergencia en víctimas de violencias sexuales, según lo definido insumos en la Resolución 459 de 2012 o la norma que la modifique, adicione o sustituya. Adicional a lo exigido en todos los servicios, cuenta con: 1. Un sistema organizado de alerta y con normas para la ronda médica diaria de evolución de pacientes.

Artículo ANEXO (125/315)

2. Guías, procedimientos, manuales o instructivos para: - Revisión del equipo de reanimación en cada turno. - — Solicitud de interconsultas. - — Entrega de turno por parte de enfermería y de medicina. - Reanimación Cardiocerebropulmonar. - Control de líquidos. - — Plan de cuidados de enfermería. - Administración de medicamentos. - — Inmovilización de pacientes. - Venopunción. - Toma de muestras de laboratorio. - — Cateterismo vesical. - Preparación para la toma de imágenes diagnósticas. - Referencia y contrarreferencia. Asegurar la correcta identificación del paciente en los procesos Procesos asistenciales: nos En el paciente neonato debe colocarse un brazalete con la Prioritarios identificación de la madre y asegurar la identificación por medio de rótulos en la incubadora. Contar con protocolos claros para identificar pacientes que carezcan de identificación y para distinguir la identidad de los pacientes con el mismo nombre. Contar con una identificación con tarjeta de cabecera, de pie de cama o de habitación o similares, del paciente, que se debe elaborar inmediatamente que es asignada la cama al paciente y anotar por lo menos tres datos del paciente sin incluir la condición de salud. Contar con protocolos claros para conservar la identidad de las muestras del paciente durante los procesos pre analíticos, analíticos y post analíticos. Protocolos para: 1. Venopunción, para servicios hospitalarios y de urgencias y sitios donde se realicen este tipo de actividades, con el fin de prevenir las flebitis infecciosas, químicas y mecánicas. 2. Introducción y mantenimiento de sondas vesicales, para evitar la infección asociada al dispositivo y otros eventos que afectan la seguridad del paciente.

Artículo ANEXO (126/315)

3. Prevención y reducción de caídas”. 2Se cuenta con paquete instruccional en el link , http://201.234.78.38/0cs/paquetes/paquetes.html RESOLUCIÓN NÚMERO 00002003 DE 2014 28 MAY 2014 HOJA N* 96 Hospitalización baja complejidad Estándar Criterio 4. Prevención de ulceras por presión?. 5. llustrar al paciente en el auto cuidado de la salud y la preservación de la seguridad de su atención. 6. Desinfección o esterilización según se requiera. La institución que ofrezca servicio de internación, debe garantizar el cumplimiento de los requisitos sanitarios para servicios de alimentación, ya sea que se preste de manera directa o contratada y cuenta con protocolos para: 1. El manejo de nutrición enteral para los pacientes, según las principales patologías que maneja la institución. 2. La preparación de dietas para la alimentación vía oral.

Artículo ANEXO (127/315)

3. Garantizar el suministro de alimentación a los pacientes hospitalizados. Historia Clínica y Registros Aplica lo de todos los servicios. Interdependencia Disponibilidad de: Laboratorio Clínico. Radiología. Transporte Asistencial. Proceso de esterilización. Servicio Farmacéutico. Servicios de apoyo hospitalario (alimentación, lavandería, vigilancia y mantenimiento). DAIARONZ Grupo: Internación Servicio: Hospitalización mediana y alta complejidad Descripción del Servicio: Es la actividad de atención en salud que se realiza a un paciente por requerimiento de su condición de salud, que requiere continua monitorización, tecnología de punta y personal especializado, con procedimientos que requieren estancia del paciente mayor a 24 horas en un servicio de internación. Hospitalización mediana y alta complejidad Estándar Criterio Talento Humano Por cada especialidad ofertada, disponibilidad de médico especialista. Cuenta con: -Médico general. Cuenta con: -Enfermera y auxiliar de enfermería. Disponibilidad de: -Nutricionista. Cuando se oferten servicios de hospitalización oncológica, cuenta con: %Se cuenta con paquete instruccional en el link , http://201.234.78.38/0cs/paquetes/paquetes.html RESOLUCIÓN NÚMERO 00002003 DE 2014 28 MAY 2014 HOJA N* 97 Hospitalización mediana y alta complejidad Estándar Criterio 1. Médico internista.

Artículo ANEXO (128/315)

2. Médico general. Disponibilidad de: Oncólogo clínico o hematólogo oO hematooncólogo, según el tipo de cáncer a tratar. Si ofrece oncología pediátrica: cuenta con pediatra con certificado de formación para el control médico del paciente oncológico pediátrico. Disponibilidad de: Especialistas en oncología pediátrica, hematología pediátrica o en oncohematología pediátrica. Cada uno de los servicios de oncología deberá registrar en el REPS el nombre del oncólogo responsable y reportar los cambios que se presenten en éste recurso humano. El servicio cuenta con: - Enfermera oncóloga o con certificado de formación del cuidado integral del paciente oncológico. - — Auxiliar de enfermería con certificado de formación para el apoyo al cuidado al paciente oncológico. Disponibilidad de: 1. Psicología. 2. Trabajo social. 3. Nutricionista. 4. Fisioterapia o terapia respiratoria. Infraestructura Adicional a lo exigido en hospitalización de baja complejidad, cuando se oferta hospitalización pediátrica, cuenta con: 1. Ventanas con sistemas de seguridad para los niños. 2. Las instalaciones eléctricas disponen de un sistema o mecanismo que impida que los niños puedan lesionarse. 3. Cuando se trata de lactantes, área acondicionada para bañarlos y vestirlos. Cuenta con: Ambiente de trabajo para procesos sucios. Ambiente de trabajo para procesos limpios. Ambiente de trabajo para procesos estériles. Lavamanos. Pisos, cielorasos y paredes lisos, impermeables y lavables. 3. 4. Mesón de trabajo que incluye poceta. 6. E n hospitalización oncológica adicionalmente cuenta con: 1. Cuarto de aislamiento para pacientes inmunosuprimidos.

Artículo ANEXO (129/315)

2. Ambiente que permita ser utilizado como aula cuando se oferten servicios de oncología pediátrica. Dotación Aplican lo de hospitalización de baja complejidad. Medicamentos, Dispositivos Médicos e insumos Aplica lo de todos los servicios. Cuenta con kit para recolección de evidencia forense y kit de profilaxis post exposición para VIH, ITS y anticoncepción de emergencia en víctimas de violencias sexuales, según lo definido en la Resolución 459 de 2012 o la norma que la modifique, adicione o sustituya. RESOLUCIÓN NÚMERO 00002003 DE 2014 28 MAY 2014 HOJA N* 98 Hospitalización mediana y alta complejidad Estándar Criterio Procesos Prioritarios Aplican lo de hospitalización de baja complejidad Para Hospitalización oncológica adicionalmente cuenta con: 1. Protocolos de atención de las principales patologías tratadas en la IPS, teniendo como referencia las guías publicadas por el Instituto Nacional de Cancerología. 2. Procedimientos definidos para garantizar el manejo integral del paciente con cáncer de acuerdo con el tipo de patología. Protocolos para prevención y tratamiento de neutropenia febril. 4. Protocolo para formulación de sangre y hemocomponentes. Podrá utilizar la guía que para el efecto cuenta el Instituto Nacional de Salud o construir otro con base en evidencia científica. 5. Protocolos para manejo de transfusiones y sus complicaciones, para lo cual se debe utilizar los lineamientos del Ministerio de Salud y Protección Social* y el manual de hemovigilancia del Instituto Nacional de Salud. 6. Guía para prevención y tratamiento de las complicaciones debidas a la administración de antineoplásicos. 7. Protocolos de detección y manejo de dolor. Protocolos de manejo de cuidados paliativos. 9. Procedimientos para medición de adherencia a las guías y protocolos de manejo.

Artículo ANEXO (130/315)

10. Comité de tumores con el propósito de desarrollar una actividad coordinadora de control y asesoría sobre la enfermedad. o oo Historia Clínica y Registros Aplica lo de todos los servicios. Para hospitalización oncológica, además cuenta con: 1. Registro de tumores hospitalario. 2. Hoja o registro de quimioterapia. Interdependencia Cuenta con: 1. Laboratorio Clínico. 2. Transfusión sanguínea. 3. Radiología. 4. Servicio Farmacéutico. Disponibilidad de: Transporte Asistencial. Nutrición. Proceso de esterilización. Servicios de apoyo hospitalario (alimentación, lavandería, vigilancia y mantenimiento). P¿on>= Para hospitalización de pacientes oncológicos adicionalmente cuenta con: 1. Cirugía oncológica. 2. Quimioterapia. 3. Cuidado intensivo. 4. Hematología. *http://201 .234.78.38/0cs/paquetes/paquetes.html RESOLUCIÓN NÚMERO 00002003 DE 2014 28 MAY 2014 HOJA N* 99 Hospitalización mediana y alta complejidad Estándar Criterio 5. Servicio de transfusión sanguínea. 6. Patología, con médico patólogo presencial diurno, con capacidad de procesar biopsias por congelación y de realizar marcadores tumorales. 7. Imágenes diagnósticas con servicio las 24 horas para radiografías simples, ecografía y tomografía axial computarizada. 8. Laboratorio Clínico con capacidad para realizar hematología, bioquímica, microbiología y micología básica las 24 horas e inmunología clínica diurna, marcadores tumorales, estudios virales, estudios de biología molecular, citometría de flujo, citogenética, inmunohistoquímica, inmunofenotipo, citogenética y marcadores para biología molecular, con centro de referencia con experiencia en oncología y hematología.

Artículo ANEXO (131/315)

9. Servicio farmacéutico de alta complejidad. Para hospitalización de pacientes oncológicos, adicionalmente disponibilidad de: 1. Trasplante de precursores hematopoyéticos, cuando oferten oncología hematológica. 2. Radioterapia. 3. Genética. 4. Medicina nuclear. 5. Braquiterapia. 6. Rehabilitación. Si ofrece oncología y hematología pediátrica, aplica lo anteriormente exigido pero para la especialidad pediátrica. Grupo: Internación Servicio: Hospitalización obstétrica baja complejidad Descripción del Servicio: Es el servicio destinado a la atención de partos y a la realización de procedimientos e intervenciones ginecológicas; se relaciona fundamentalmente con los siguientes servicios: quirúrgico, de urgencias y de hospitalización. En este servicio funcionarán los siguientes ambientes: a) semi-aséptico, y b) partos. Hospitalización obstétrica baja complejidad Estándar Criterio Talento Humano Disponibilidad de: 1. Médico general. 2. Enfermera. Cuenta con: Auxiliar en enfermería. Infraestructura Cuenta con los siguientes ambientes o áreas, señalizados y de circulación restringida: 1. Area para recepción y entrega de pacientes. 2. Ambiente de trabajo de parto, cuenta con: RESOLUCIÓN NÚMERO 00002003 DE 2014 28 MAY 2014 HOJA N2 100 Hospitalización obstétrica baja complejidad Estándar Criterio - — Unidad sanitaria. - Oxígeno. - Succión. 3. Ambiente de vestier para el personal asistencial que funciona como filtro. Baño para personal. 4. Ambiente de vestier para pacientes que funciona como filtro. 5. Puesto de control de enfermería. 6. Área con lavamanos quirúrgico. 7. Ambiente para inactivación y prelavado de instrumental, si no cuenta con central de esterilización anexa al servicio.

Artículo ANEXO (132/315)

8. Ambiente de extracción de leche materna y de preparación de fórmulas artificiales. Sala de partos que cuenta con: 1. Área de atención al recién nacido. 2. Oxígeno y succión en el ambiente de trabajo de partos. 3. Las puertas tienen visor o permiten la visualización entre el interior y el exterior del área. 4. Las puertas tienen un ancho que permite el paso de las camillas. 5. Área de adaptación del recién nacido. Sala de recuperación (2 camillas por mesa de parto). Para procedimientos quirúrgicos de obstetricia, las áreas y ambientes deberán cumplir con las características del servicio quirúrgico. Cuando el servicio obstétrico funcione en zona de quirófanos, sólo podrá tener en común con éste, el vestier. Si la institución ofrece servicios de trabajo de parto y recuperación en la misma área, cuenta con: 1. Una sola cama por habitación. 2. Baño. 3. Antecámara a manera de filtro que incluye mesón de trabajo con poceta y lavamanos. 4. Área para recuperación del recién nacido. Adicional a lo exigido para hospitalización de baja complejidad, la sala de partos cuenta con: 1. Lámpara quirúrgica portátil o cielítica. 2. Mesa de atención de parto. 3. Equipos de atención de partos. 4. Equipo de episiotomía y episiorrafia. Dotación Para el área de adaptación de recién nacido, cuenta con: Mesa para atención del recién nacido. Lámpara de calor radiante o equivalente. Báscula para bebé. Infantómetro. Cinta métrica. Fuente de oxígeno con mezclador. Oxímetro de pulso. NONADN RESOLUCIÓN NÚMERO 00002003 DE 2014 28 MAY 2014 HOJA N? 101 Hospitalización obstétrica baja complejidad Estándar Criterio 8. Fonendoscopio. 9. Catéteres para vena umbilical.

Artículo ANEXO (133/315)

10. Reanimador pulmonar manual con accesorios para control del límite de presión y manómetro. Disponibilidad de: -Incubadora de transporte. Medicamentos, Dispositivos Médicos e insumos Aplica lo de todos los servicios. Adicional a lo exigido en todos los servicios, cuenta con guías de: 1. Atención del parto. 2. Indicaciones y técnica de la episiotomía y episiorrafia. 3. Complicaciones intraparto, instrumentación. 4. Atención al recién nacido: profilaxis ocular y umbilical, adaptación, reanimación del recién nacido y criterios de remisión, vacunación. 5. Guías para la preparación de fórmulas artificiales, priorizando la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses. 6. Se implementan las guías clínicas establecidas por el Ministerio de Salud y Protección Social, para garantizar la atención segura del binomio madre hijo y la prevención de infecciones asociadas al parto. 7. Protocolos de manejo del prematuro en programa canguro, el cual deberá ser conocido por el personal asistencial, para iniciar manejo del prematuro en el caso que se presente una urgencia en el hospital y deba iniciarse manejo y remisión donde ofrezcan atención integral al recién nacido prematuro, Procesos con base en los lineamientos que para éste programa Prioritarios establezca el Ministerio de Salud y Protección Social. 8. Protocolo para pinzamiento oportuno del cordón. 9. Guías acordes a los lineamientos técnicos del Ministerio de Salud y Protección Social.

Artículo ANEXO (134/315)

10. Aplica el paquete instruccional de la buena práctica para la seguridad del paciente para la atención segura del binomio madre — hijo: - Definir e implementar políticas institucionales para evitar barreras administrativas a las gestantes. - — Definir e implementar políticas institucionales donde se establezcan los requisitos que deben cumplir los profesionales para la atención del binomio madre — hijo, desde la etapa preconcepcional, prenatal, parto y postparto. - Documentar O adoptar, implementar y evaluar protocolos para la atención del binomio madre hijo y garantizar una adherencia superior al 85%. - Documentar o adoptar e implementar guías para atender oportuna e integralmente al recién nacido desde la sala de partos. RESOLUCIÓN NÚMERO 00002003 DE 2014 28 MAY 2014 HOJA N?2 102 Hospitalización obstétrica baja complejidad Estándar Criterio - Identificar a todo recién nacido institucionalmente. - Verificar con lista de chequeo, si se dispone de los insumos necesarios para el manejo inicial de las emergencias obstétricas (kit para el manejo de la emergencia obstétrica). - Verificar, con lista de chequeo, que se cuenta con todos los insumos y dispositivos necesarios para la atención del parto. - — Implementar una lista de chequeo para garantizar una vigilancia estricta de la mujer en el postparto inmediato, para equipos médicos y de enfermería, según estado. - — Junto con la EPS, evidenciar la revisión del proceso de referencia y contra referencia para asegurar al binomio madre — hijo el transporte y la atención en los diferentes niveles de complejidad de los servicios que requieran. 11. Procedimientos establecidos para la remisión a especialidades, a vacunación, pacientes a tamizaje de optometría, audiología y terapia integral, según necesidad.

Artículo ANEXO (135/315)

12. Guía de remisión de pacientes a los programas de protección específica y detección temprana. Adicional a lo exigido en todos los servicios: Registro de partograma a toda materna en trabajo o labor de parto. Historia Clínica y Registros Disponibilidad de: Laboratorio Clínico. Radiología. Transporte asistencial. Proceso de esterilización. Servicio farmacéutico. Vacunación. Servicios de apoyo hospitalario (alimentación, lavandería, vigilancia y mantenimiento). Interdependencia NONADN Servicio: Hospitalización obstétrica Grupo: Internación mediana y alta complejidad Descripción del Servicio: Es el servicio destinado a la atención de partos y a la realización de procedimientos e intervenciones ginecológicas; se relaciona fundamentalmente con los siguientes servicios: quirúrgico, de urgencias y de hospitalización, pero con pacientes con patologías que requieren monitorización continua, profesionales especializados y tecnología de punta. En este servicio funcionarán en forma independiente: a) Zona semi- aséptica, b) Zona de partos. RESOLUCIÓN NÚMERO 00002003 DE 2014 HOJA N?2 103 28 MAY 2014 Hospitalización obstétrica mediana y alta complejidad Estándar Criterio Talento Humano Cuenta con: 1. Médico especialista en ginecoobstetricia. 2. Médico general. 3. Enfermera. 4. Auxiliar de enfermería. Disponibilidad de: -Médico pediatra. Además de las condiciones definidas para hospitalización obstétrica de baja complejidad, disponibilidad de: Infraestructura 1. Consultorio que cuenta con: unidad sanitaria. 2. Área para observación y monitoreo y oxígeno. Además de lo definido para servicios obstétricos de baja complejidad, en mediana complejidad cuenta con: 1. Máquina de anestesia en el área de salas de partos y legrados. 2. Sistema de extracción de gases anestésicos.

Artículo ANEXO (136/315)

3. Monitor fetal electrónico, incubadora estándar y ecógrafo. Para alta complejidad, además de lo exigido para baja y mediana complejidad, cuenta con la siguiente dotación según cada área: 1. Consultorio para examen: camilla ginecológica con estribos ajustables, equipo de monitoreo fetal, tensiómetro y Dotación fonendoscopio. 2. Área de preparto: cama hospitalaria de 2 o 3 planos, equipo de succión, ecógrafo con transductor vaginal, doppler obstétrico, equipo para amniocentesis, bombas de infusión y glucómetro. 3. Salas de parto: equipo para revisión del canal del parto, incubadora de transporte que puede ser compartida con otro servicio. 4. Unidad de cuidado obstétrico con cama hospitalaria de dos o tres planos, monitores de signos vitales, bombas de infusión continua, oxímetro.

Artículo ANEXO (137/315)

5. Disponibilidad de equipo de rayos X portátil. Medicamentos, stos Aplica lo de todos los servicios. insumos Adicional a lo exigido en hospitalización obstétrica de baja complejidad, cuenta con: - Protocolos de manejo del prematuro en programa canguro. Procesos - Aplicar los criterios clínicos para el ingreso a la Unidad de OA Cuidados Intensivos Neonatales. Prioritarios - — Evidenciar la transmisión efectiva de la información dentro del equipo de cirugía. Cuenta con guías de hemorragia post-parto y post-cesárea, y de complicaciones intraparto. Historia Clínica y Registros Aplica lo de todos los servicios. RESOLUCIÓN NÚMERO 00002003 DE 2014 28 MAY 2014 HOJA N?2 104 Hospitalización obstétrica mediana y alta complejidad Estándar Criterio Interdependencia Cuenta con: Cirugía. Laboratorio Clínico. Radiología. Ultrasonido. Servicio Farmacéutico. Transfusión sanguínea. Fisioterapia o Terapia respiratoria. NONADN Disponibilidad de: 1. Proceso de esterilización. 2. Transporte Asistencial. 3. Servicios de apoyo hospitalario (alimentación, lavandería, vigilancia y mantenimiento). Para Alta complejidad, adicional a lo anterior cuenta con: 1. Cuidado Intensivo Neonatal.

Artículo ANEXO (138/315)

2. Cuidado Intensivo de Adultos. Grupo: Internación Servicio: Cuidado básico neonatal Descripción del Servicio: Es el servicio de atención del recién nacido hemodinámicamente estable, donde se realizan actividades de registro de signos vitales, mínimo cada 6 horas, control estricto de líquidos administrados y eliminados, atención y registro médico diario y de enfermería permanente y control de peso diario, adicionales a las requeridas para la atención integral de salud del paciente neonato (0-30 días de vida o 44 semanas de edad corregida). Cuidado básico neonatal Estándar Criterio Talento Humano Cuenta con: 1. Enfermera. 2. Auxiliar de enfermería. Disponibilidad de: 1. Médico pediatra. 2. Terapeuta respiratoria o fisioterapeuta. 3. Nutricionista. Todo el personal mencionado debe contar con certificado de formación en atención del paciente neonatal, excepto el médico especialista. Aplica lo exigido para la unidad de cuidado intermedio neonatal. Cuenta con: Infr: r r . o aestructura - Ambiente para extracción de leche materna y de preparación de fórmulas artificiales. 5 Cuenta con: Dotación 1. Incubadora estándar o cuna. RESOLUCIÓN NÚMERO 00002003 DE 2014 28 MAY 2014 HOJA N?2 105 Cuidado básico neonatal Estándar Criterio 2. Monitor de signos vitales que incluya frecuencia cardiaca, respiratoria y tensión arterial no invasiva. 3. Bomba de infusión. 4. Oxímetro de pulso (puede estar incluido en el monitor de signos vitales). 5. Glucómetro.

Artículo ANEXO (139/315)

6. Oxígeno central o cilindro. Disponibilidad de succión. Medicamentos, stos Aplica lo exigido para todos los servicios. insumos Aplica lo exigido para cuidado intermedio neonatal. Procesos Protocolo de remisión del prematuro al seguimiento en plan Prioritarios canguro. Historia Clínica y Registros Aplica lo exigido para todos los servicios. Disponibilidad de: Transporte asistencial. Proceso de esterilización. Servicio Farmacéutico. Laboratorio Clínico. Radiología. Cuidado Intensivo Neonatal. Servicios de apoyo hospitalario (alimentación, lavandería, vigilancia y mantenimiento). Interdependencia NONADN Grupo: Internación Servicio: Internación parcial en hospital Descripción del Servicio: Corresponde a las actividades de internación de pacientes como: hospital día, hospital noche, hospital de fin de semana y otras que no impliquen la estancia hospitalaria completa. Internación parcial en hospital Estándar Criterio Cuenta con: 1. Médico general con certificado de formación en el control del paciente en salud mental, con supervisión por parte del médico psiquiatra. 2. Auxiliar de enfermería. Talento Humano Disponibilidad de: 1. Médico psiquiatra. 2. Enfermera. Para la realización de las actividades terapéuticas y de RESOLUCIÓN NÚMERO 00002003 DE 2014 28 MAY 2014 HOJA N2 106 Internación parcial en hospital Estándar Criterio seguimiento programadas: Cuenta con terapeuta ocupacional. Disponibilidad de: 1. Médico psiquiatra. 2. Psicólogo con certificado de formación en atención clínica. 3. Trabajador social. Para hospitalización parcial en otras patologías, cuenta con el recurso humano requerido de acuerdo con la oferta de servicios. Areas independientes para el manejo de usuarios con problemas y trastornos en salud mental y consumo de sustancias psicoactivas, cuenta con: 1. Ambiente para el desarrollo de diferentes formas de terapia ocupacional y desarrollo de actividades de grupo.

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Respuestas basadas en la legislación y la jurisprudencia colombianas, con las fuentes citadas.

Tipo: Resolución

Estado: Derogado

Nivel jerárquico: 8

Fuente auxiliar: No

Fundamento: CP art. 189-11 y 208; Ley 489/1998 arts. 59 y 61; Sentencia C-1005/2008 (harness/ai/instructions/piramide-normativa.md).

Fuente de la vigencia: Vigencia según el Normograma del Ministerio de Salud (valor de la fuente: «Derogado»; Normograma-por-tematica-minsalud-2014.zip · hoja Resoluciones · fila 37), consultado el 2026-10-22. Texto extraído del PDF oficial por OCR (Tesseract); revisar contra el original antes de citar.

Documento oficial: ver original

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