Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y

a favor la Superintendencia Nacional de Salud. Las entidades de público o privadas y entidades ánimo de lucro, con excepción de las que por ley exentas tal obligación, cuya inspección, vigilancia y control corresponda a la Superintendencia Nacional de Salud, cancelarán una anual destinada a garantizar el cumplimiento o desarrollo de de tales entidades. funciones propias de la Superintendencia De acuerdo con el inciso segundo artículo de la Constitución Política el Gobierno Nacional fijará la tasa acuerdo con los sistemas y métodos establecidos la Ley 488 de 1998, conformidad con la reglamentación en

contenida en el presente Capítulo. (Art. 1 del Decreto 1405 1999)

Definición de bases para el cálculo de la tasa. La tasa a la Superintendencia Nacional de Salud incluirá valor del servicio prestado favor por esta a las entidades sujetas a su supervisión y control. El Gobierno Nacional establecerá anualmente costos supervisión y control para clase tales La entidades, los cuales serán objeto de recuperación mediante la determinación de costos se teniendo en cuenta los factores que signifiquen la Superintendencia respecto los sujetos actividades o indirectas eficiencia. pasivos de y se fijarán con base en principios 1. Tarifa no ajustada de tasa El monto de la impuesta a una las entidades a que se refiere el artículo guardará equitativa proporción con respectivos de esta. los presentes efectos se entenderá por t la tarifa no ajustada tasa, la cual proporción que los activos totales de cada sujeto de supervisión y igual a los sujetos de la clase que se control tengan en total de activos 2016 se expide Continuación de Decreto "Por medio del Sector Salud y Protección HOJA No ....;;;.....;.....;.. Decreto Único Reglamentario del a t =­ A Donde: a Activos totales de la entidad sujeta a la supervisión y control Superintendencia Nacional de Salud para la cual se está realizando cálculo tasa. :::: Activos totales las entidades pertenecientes a la misma a la supervisión y control la Superintendencia Nacional cual se está realizando cálculo la tasa. la la que entidad Salud para la 2. Tasa básica (no ajustada) básica (no ajustada) resultante de aplicar la tarifa t a los entenderá por e la costos correspondientes a la respectiva de sujetos de vigilancia (CT), determinados conforme lo establece primer inciso de artículo. C = t * CT (Art. 2 del 1405 de 1999)

Asignación de coeficientes de costo-beneficio. A factores a los se refiere el artículo anterior se asignará un coeficiente que permita medir la relación costo-beneficio tales actividades representan para los sujetos de supervisión y control. Dichos factores estarán determinados por tipo de actividad a que se dedique principalmente cada de sujetos de supervisión y control. Para el Superintendente Nacional de , mediante resolución de general, clasificará a sujetos de su supervisión y control según se dediquen exclusiva o principalmente a alguna de siguientes actividades, a cada una de las cuales corresponderá el coeficiente respectivo. 1. Recaudo de y Entidades asimiladas a = =--------=--:.'-----:::. Donde: Recaudo t . Recaudo de recursos del Sistema General de Salud realizado por sujeto de supervisión y vigilancia en el último período. Recaudo t =Recaudot-1. Costo asignado al sujeto artículo anterior, y en período anterior a aquél. supervisión con a reglas indicadas en ;"\, ",;.) ~ 78" O DECRETO'iQUMERO_ __ DE 2016 Continuación Decreto "Por medía del cual se expide Sector Salud y Protección Social" =Costo asignado al sujeto de supervisión en HOJA No ....;;.....;;...;;;;.. Decreto Único Reglamentario del período anterior. 2. Generación de recursos-licoreras. Registro y todas las demás entidades que generan recursos para sector salud. b=-=-------------==--------=--"-------=­ Donde: Recursos generados t = Monto de recursos para el Sistema General generado por sujeto supervisión y vigilancia en el último período. Salud Recursos generadost_ 1 = Monto de recursos generado para el período anterior a aquél. Ct Costo asignado al sujeto de supervisión con sujeción a las reglas indicadas en el artículo anterior, y = Costo asignado al sujeto de supervisión en 3. Prestación período anterior. servicios-IPS Donde: Gastos Operacionales t = Son los costos de prestación respectivo en el último período, y Gastos Operacionalest_l = Costos de prestación en el periodo anterior a aquél. servicio sujeto servicio del sujeto respectivo = Costo asignado al sujeto de supervisión con sujeción a las reglas indicadas en artículo anterior, Costo asignado al sujeto supervisión en período anterior. Parágrafo. caso de que algún sujeto vigilancia realice simultáneamente artículo, la Superintendencia determinará varias de actividades descritas en en la forma prevista en inciso primero de artículo, el específico que aplicarse. (Art. 3 del Decreto 1405 de 1999) , ,i : 780 DECRETO NUMERO_ __ DE 2016 HOJA No 316 Continuación de Decreto "Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social"\nArtículo 2°. 5.5.2.4 Determinación de coeficientes de costo-beneficio. Los Coeficientes de Costo-Beneficio a los que se refiere el presente artículo se determinarán teniendo en cuenta la ubicación geográfica y las condiciones socioeconómicas de la población, mediante la aplicación del Factor de Ajuste W . 1. Cálculo del factor de ajuste W Para los presentes efectos se determinará, para cada sujeto de vigilancia, el Factor de Ajuste W, con arreglo a la fórmula siguiente: VV = (ICV m - ICV p )/ IC \/P p Donde: ¡e\/m= índice de condiciones de vida del municipio o distrito en el que está localizado o realiza la mayoría o una parte importante de sus actividades el sujeto de supervisión y control. IC\!p= índice de Condiciones de Vida de la Nación . Para el cálculo del Factor de Ajuste W se utilizarán los índices de condiciones de vida calculados por el Departamento Nacional de Planeación con base en la información obtenida en censOs de población de carácter general. El Factor de Ajuste W siempre será igualo inferior a O. 2. Ajuste de Coeficientes de Costo-Beneficio. Los Coeficientes de Costo Beneficio se ajustarán para reflejar la ubicación geográfica del sujeto de supervisión y control y las condiciones socioeconómicas de la población. El ajuste se hará mediante la siguiente fórmula: y = (a , b, c ó d ) * (1 +W ) Donde: y = Coeficiente de Costo-Beneficio ajustado por ubicación geográfica y condiciones socioeconómicas. El Coeficiente de Costo-Beneficio ajustado por ubicación geográfica y condiciones socioeconómicas de la población Y nunca será mayor que 1 ni menor que 0.90 . Aplicación del Coeficiente de Costo-Beneficio ajustado por ubicación geográfica y condiciones socioeconómicas Y a la tasa básica (sin ajustes) c El Coeficiente de Costo-Beneficio ajustado por ubicación geográfica y condiciones socioeconómicas Y se aplicará a la tasa básica (sin ajustes) c con arreglo a la fórmula siguiente: ce = y * t * CT Tasa Básica ajustada por Coeficiente de Costo-Beneficio ajustado por ubicación geográfica y condiciones socioeconómicas Y CC= O - -7- - DECRETO NÚMERO Continuación de Decreto "Por medio del cual se expide Sector Salud y Protección Social" (Art. 4 del Decreto 1405 Decreto 1280 de 2008) HOJA No -"-.;;...;... DE 2016 Decreto Único Reglamentario del 1999, literal b) inciso 3 modificado por el artículo 1 del

Factor de ajuste. Para efectos de calcular el factor ajuste por ubicación geográfica y condiciones socioeconómicas de la población contemplado en el artículo del presente decreto, se aplicará índice de condiciones de vida (lCV) del municipio o distrito en que ubicada la principal de la entidad vigilada. Cuando el índice condiciones vida, ICV, no haya sido medido por Departamento Nacional Planeación, se aplicará menor valor entre el índice de condiciones de vida, ICV, del departamento al cual pertenece el municipio y el índice de condiciones de vida, ICV, promedio nacionaL (Art. 13 del Decreto 1580 de 2002)

Evaluación de Factores Sociales, Económicos y Geográficos. cálculo de la tasa incluirá la evaluación de factores sociales, económicos y geográficos que incidan en las entidades sujetas a la supervisión y control la Superintendencia Nacional Salud. Tal evaluación se hará mediante la aplicación del Factor de Ajuste W calculado la manera indicada en el articulo anterior, conformidad con siguiente fórmula: eef:;::: (1 + W) * ee Donde: Tasa Básica ajustada por Coeficiente Costo-Beneficio ajustado por ubicación geográfica y condiciones socioeconómicas V, con evaluación factores sociales, económicos y geográficos que inciden en sujeto de supervisión y control. valor (1 +W) siempre será igualo inferior a 1, pero superior a 0.90. (Art. 5 del Decreto 1405 1280 2008) 1999, inciso 2 modificado por

Fórmula para el Cálculo y Determinación de la Tasa. Los factores variables y coeficientes a los que se refiere el presente Capitulo se sintetizan en la siguiente fórmula matemática, la cual utilizada para el cálculo y la determinación de la tasa que corresponda a cada sujeto supervisión y control: eef:;::: ((1 + W) * (Y * t * eT)] El cálculo de uno de los componentes la fórmula precedente se hará de conformidad con lo dispuesto en presente Capítulo. (Art. 6 del Decreto 1405 de 1999)

Liquidación y Cobro de la Tasa. tasa que se regula en el presente Capítulo liquidada por la Superintendencia Nacional de Salud con a las reglas aquí contenidas. 780 DECRETO • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• • • • • • • • • • •_ ••••••••••••• 318 Decreto Único Reglamentario del Continuación de Decreto "Por medio del cual se Sector Salud y Protección Socia/" H ___ HOJA No 2016 _........ • •••••••••••• La Superintendencia Nacional Salud, mediante acto administrativo de carácter individual, podrá exigir pago de la tasa a los sujetos su supervisión y control, en una o varias cuotas, en las fechas y la forma esta señale. El manejo de recursos acorde con las normas sobre presupuesto. La Superintendencia Nacional Salud podrá exigir a las entidades sujetas al pago de la tasa a la que se refiere artículo la remisión de informes que se consideren necesarios para asegurar su adecuada liquidación. Las de derecho público están obligadas a presupuestar esta tasa de acuerdo con las normas respectivas. la no utilizados en la vigencia fiscal respectiva Parágrafo. Los recursos año, utilizando para su serán deducidos del valor a cobrar en el distribución entre entidades vigiladas cada clase, el factor t establecido en el presente Capítulo. El monto de recursos no utilizados estará determinado por valor positivo que tasa recaudada con total de los compromisos arroje la comparación de presupuesta les adquiridos en la respectiva vigencia fiscal. Para tal efecto, la Superintendencia Nacional de Salud establecerá los mecanismos que identifiquen los compromisos adquiridos con recursos de la tasa. (Arl. 7 del Decreto 1405 de 1999 modificado por el arlículo 3 del decreto 1280 de 2008)

Liquidación y Pago de la a favor de la Superintendencia Nacional de Salud. La tasa. anual a favor de la Superintendencia Nacional de Salud se liquidará y cancelará en varias cuotas, en Salud y con la las fechas que señale anualmente la Superintendencia Nacional información correspondiente a la corte para liquidación que Superintendencia Nacional Salud efectuará una liquidación preliminar en se cancelará en una o varias cuotas, con los datos de última primer semestre, información financiera de la cual disponga la entidad, y se imputará en liquidación definitiva. valor la liquidación anual, calculada con la información del correspondiente, se cancelará en una o varias cuotas, en las fechas que señale Superintendencia Nacional de Salud, descontando el valor cancelado de la liquidación preliminar. (Arl. 1 del Decreto 1580 de 2002)

Actualización de información. Para de liquidación de la tasa anual a favor de la Superintendencia Nacional de Salud, esta entidad podrá actualizar por inflación o deflación la información incompleta o desactualizada que exista u obtenga los vigilados. aquellos casos en no se haya calculado coeficiente de ajuste por costo en liquidación preliminar, se calculará en la liquidación definitiva, ' .... - ; , , ' ...... ); "7 O NUMERO_ _ __ Continuación de Decreto "Por medio Sector Salud y Protección Saciar 2016 cual se expide HOJA No 319 Decreto Único Reglamentarío siempre y cuando se allegue la información pertinente correspondiente año. del primero junio del El coeficiente de ajuste por factores sociales, económicos y geográficos se calculará en todos los casos. (Art. 2 del Decreto 1580 de 2002)

Nuevas entidades vigiladas. entidades que iniciaron operación en año anterior y a las no se efectuó la liquidación preliminar en fecha corte para su liquidación, deberán allegar la información antes la fecha de corte de información para la liquidación definitiva que la Superintendencia Nacional de Salud. A estas entidades se liquidará en forma definitiva y cancelarán la totalidad la misma en una o varias cuotas en las que para tal efecto establezca la Superintendencia Nacional de (Art. 3 del Decreto 1580 de 2002)

Entidades sin liquidación preliminar. Para los vigilados a los cuales no se pudo efectuar liquidación preliminar en la fecha corte para su liquidación, por carencia información y se disponga la misma a más tardar a la fecha de corte de información para la liquidación definitiva que la Superintendencia Nacional de Salud, se efectuará la liquidación definitiva y cancelarán totalidad de la misma en una o varias cuotas en las fechas fijadas para efecto. En caso se causarán intereses sobre parte proporcional de la tasa anual determinada desde fecha vencimiento en que debieron pagarse las respectivas cuotas y sobre total se causarán intereses a partir del vencimiento de cuota respectiva. (Art. 4 del Decreto 1580 2002)

Liquidaciones adicionales por mayor valor. En los casos en se haya la liquidación anual con datos ajustados. podrán proferirse liquidaciones adicionales de mayor valor sobre la de la información real determinada. (Art. 5 del Decreto 1580 de 2002)

Liquidaciones adicionales para quienes no fueron objeto de liquidación. Aquellas entidades sometidas a la inspección, vigilancia y control de la Superintendencia, que no hubieren sido objeto liquidación de la anual. objeto de liquidación adicional con los datos se establezcan en las investigaciones o información correspondientes. la tasa anual este caso se causarán intereses sobre la parte proporcional determinada la fecha de vencimiento en que debieron respectivas cuotas y sobre el total se causarán intereses a partir del vencimiento la cuota respectiva DE 2016 ,HOJA No 320 Continuación de Decreto "Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social" (Art. 6 del Decreto 1580 de 2002) Artículo 5 Recaudos adicionales. Cuando como consecuencia de las liquidaciones adicionales de mayor valor a los entes no incluidos en las liquidaciones establecidas en artículos 5.2.9 a 2,5.5.2,14 del presente decreto, se recauden durante el año calendario mayores valores a los establecidos en el decreto de fijación costos a recuperar para el correspondiente sector, dicho valor se abonará al año siguiente como un menor valor de costos asignados a recuperar del sector correspondiente. (Art. 7 del Decreto 1580 de 2002)

Entidades vigiladas intervenidas o en procesos liquidación, concordatos o acuerdos de reestructuración. Las entidades vigiladas intervenidas o entren en procesos de liquidación, concordatos o acuerdos reestructuración, estarán sujetas a liquidación y cobro la salvo que estos procesos se adelanten ante Superintendencia. (Art. 8 del Decreto 1580 de 2002) Artículo 7 Obligación de solicitar la liquidación. Las entidades vigiladas que por cualquier circunstancia no hubieren recibido la liquidación de la tasa a pagar a la Superintendencia Nacional de Salud, deberán solicitarla a la misma del vencimiento de fecha para pago la cuota correspondiente, adjuntando la información financiera requerida. (Art. 9 del 1580 de 2002)

Entidades promotoras de salud indigenas. Para de la distribución los costos de supervisión y control de la Superintendencia Nacional de Salud, las entidades promotoras de salud indígenas están incluidas dentro del valor asignado a las empresas solidarias de salud. (Art. 10 del Decreto 1580 de 2002)

Operadores de Juegos. Para efectos la aplicación de la tarifa de a favor la Superintendencia Nacional de Salud a los denominados operadores juegos en la Ley 643 de 2001, diferentes a loterías y apuestas permanentes, se aplicará el valor asignado a los operadores juegos intermedios. (Art. 11 del Decreto 1580 2002)

Instituciones prestadoras servicios de salud públicas. instituciones hospitalarias públicas, tanto que se transformaron a empresas sociales del como las que aún son instituciones prestadoras servicios de salud públicas, se incluyen para efectos aplicación de la tarifa de la a favor da la Superintendencia Nacional de Salud dentro del valor asignado a las empresas sociales del (Art. 12 del 1580 de 2002) DECRETO- NÚMERO 780 DE 2016 'HOJA No 321 Continuación de Decreto "Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social" ...............-.-.......... . ................. , ....." ...... __ ..... __ ..... .................... _ ..... .......... _.-.__.. _.. ....._. __ .. ... ............... -................ __...--- ..... __...---- ..... _........... ,

Cobro Coactivo y Sanciones La Superintendencia Nacional de Salud, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 112 de la Ley 6 de 1992, tendrá jurisdicción coactiva para hacer efectivas las sumas que adeuden los sujetos de vigilancia por concepto de la tasa a la que se refiere el presente Capítulo. Para este efecto, se otorgarán poderes a funcionarios abogados de la Oficina Jurídica o se contratarán apoderados especiales que sean abogados titulados . El no pago de la tasa en los plazos fijados por la Superintendencia Nacional de Salud, causará los intereses de mora aplicables al impuesto de renta y complementarios desde la fecha en que debió efectuarse el pago y el momento en que se consignan los recursos a favor de la Superintendencia, de acuerdo a lo establecido en el artículo 3 de la Ley 1066 de 2006. La Superintendencia Nacional de Salud podrá imponer a los sujetos de vigilancia las sanciones establecidas en las Leyes 100 de 1993,643 de 2001,715 de 2001, 828 de 2003, 1122 de 2007, 1438 de 2011 y la Ley 643 de 2001 y las demás que las modifiquen o adicionen cuando incumplan las solicitudes de remisión de información a las que se refiere el artículo anterior. Cuando la entidad vigilada no permanezca bajo supervlslon durante toda la vigencia, la tasa liquidada será proporcional al período bajo supervisión. Para estos efectos el Superintendente Nacional de Salud podrá liquidar y exigir a los demás contribuyentes el monto respectivo en cualquier tiempo durante el año correspondiente utilizando para su distribución entre cada uno de ellos la tarifa no ajustada a la tasa t. (Art. 8 del Decreto 1405 de 1999 modificado por el artículo 4 del decreto 1280 de 2008)

Monto maxlmo a recaudar de la tasa. La Superintendencia Nacional de Salud al aplicar la fórmula para el cálculo de la tasa tendrá en cuenta que el monto máximo a recaudar se determinará conforme a las siguientes reglas: 1. Se tomará el valor del presupuesto de funcionamiento e inversión aprobado en el Presupuesto General de la Nación para la Superintendencia Nacional de Salud en la vigencia fiscal respectiva, excluidos los gastos financiados con otros recursos distintos a la tasa . 2. Del total de la tasa se deducirán los recursos no utilizados de la vigencia anterior en los términos establecidos en el parágrafo 1 del artículo 2.5.5 .2.8 del presente decreto. 3. Las entidades vigiladas cancelarán en cada vigencia el equivalente a medio salario mínimo mensual legal vigente cuando el valor liquidado, al aplicar la fórmula matemática contemplada en el presente Capítulo, resulte inferior a este. (Art. 5 del Decreto 1280 de 2008) 780 DECRETO NÚMERO- - - - DE 2016 .. HOJA No 322 Continuación de Decreto "Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social"\nArtículo 2°. 5.5.2.23 Costos de Supervisión de sujetos exentos. El valor del costo de supervisión y control correspondiente a los sujetos vigilados, que por Ley tienen el carácter de exentos, correrá por cuenta de los aportes de la Nación . (Art. 6 del Decreto 1280 de 2008)