Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y

Evaluación y seguimiento de los municipios certificados. Los municipios que se certifiquen en virtud Capitulo, mantendrán su condición de certificados mientras demuestren capacidad de gestión, de acuerdo con la evaluación que se realice en los términos previstos en los artículos 1 a 2.5.4.3.6 del presente decreto, o la norma que lo modifique, adicione o sustituya. considerará evaluación insatisfactoria cuando el departamento, al realizar la evaluación encuentra que municipio sujeto a alguna o algunas de siguientes medidas: (i) correctivas previstas en Decreto 28 de 2008, (ii) sancionatorias de que trata el articulo 2 la 11 2007, (iii) de giro directo impuestas por el Ministerio de Salud y Protección Social, y (Iv) medidas de toma de posesión de Dirección Municipal de Salud o sanciones por manejo inadecuado los recursos de salud, impuestas por la Superintendencia Nacional de Salud. evaluación de los municipios certificados, se realizará anualmente Capitulo 2 Prestación de servicios de salud por distritos creados con posterioridad a la Ley 715 de 2001

Objeto y ámbito de aplicación. Los artículos siguientes tienen por objeto determinar los requisitos para que distritos creados con la prestación de posterioridad a la Ley 715 de 2001 asuman la competencia ~.' " 780 DECRETO NtJMERO_ __ DE Continuación Decreto "Por medio del cual se expide Sector Salud y Protección Social" 6 HOJA No -'-"--'­ Decreto Único Reglamentarío del servicios de salud, en concordancia con las competencias señaladas en los artículos 43,44 Y 45 la 715 de 2001. (Art. 1 del Decreto 2459 2015) Requisitos para la conformación de la prestación de

distritos creados con posterioridad a la Ley 715 2001 servicios de salud. lonTOC requisitos: deberán cumplir con los 1. Presentar aprobación Ministerio de Salud y Protección Social, el las de Programa Territorial Reorganización, Rediseño y Modernización 2011,. o Empresas del Estado conforme al artículo 156 de la Ley 1450 aquellas que modifiquen o sustituyan. 2. Formular, dentro los (30) días hábiles siguientes a la aprobación del Programa Territorial Reorganización, y Modernización Redes de Sociales el Plan Bienal de Inversiones Pljblicas en Salud, conforme a lo establecido en las Resoluciones 4 de 12 y 1985 201 o las normas que la modifiquen o sustituyan. Para tal fin, el Ministerio Salud y Protección Social deberá disponer lo pertinente para que el distrito respectivo pueda registrar los proyectos en aplicativo de Bienales Inversiones Públicas en Salud. (Art. 2 Decreto 2459 2015)

Cumplimiento requisitos para asumir prestación de servicios de salud. A partir la fecha en que Ministerio Salud y Protección Social haya aprobado el cumplimiento del requisito establecido en el numeral 1 artículo anterior, Distritos asumirán la competencia la prestación de salud. (Art. 3 del Decreto de 2015)

Competencias en salud. Los distritos, de de prestación de servicios salud a se refieren los artículos .2 del presente decreto, tendrán las mismas competencias en salud los municipios y departamentos, conforme lo establecen los artículos 43,44 Y 45 de la Ley 715 de 2001. (Art. 4 del Decreto 2459 201

Actividades a desarrollar por parte de los distritos. Además las competencias en cuanto a la prestación servicios de salud, la 5 de 2001 para los previstas en el numeral 43.2 del artículo 43 departamentos, los distritos a que se refieren los artículos refieren los artícu 1 a 2 del presente decreto, en cumplimiento de sus funciones, deberán, entre otras actividades: 1. Efectuar reporte de información de Empresas Sociales Estado su jurisdicción, en cumplimiento los 2.5.3.8.2.1 a 2.5.3.8.2.6 del presente decreto, o las normas lo modifiquen o sustituyan. 78U DECRETO 2016 HOJA No 307 Continuación de Decreto medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social" 2. Adelantar las acciones en cumplimiento de las disposiciones sobre Sistema Único Habilitación, previstas en el Título 1 de la Parte 5 del Libro 2 del decreto y la Resolución 2003 de 2014 o las normas que las modifiquen o sustituyan. el Plan Financiero Territorial de Salud conforme a la Resolución 4015 de 2013, o normas que la modifiquen o sustituyan. 4. Adelantar acciones que competen respecto de Empresas del Estado de su jurisdicción, categorizadas en riesgo medio o alto que deban adoptar Programas de Saneamiento Fiscal y Financiero, conforme a Ley 1608 de 2013 y las normas que desarrollen, o que deban someterse a Planes Integrales de Gestión de Riesgo con la Superintendencia Nacional de Salud u otras medidas que se definan en la normativa correspondiente. (Art. 5 de! Decreto 2459 2015)

Distribución General Participaciones. efectos de la distribución del Sistema de Participaciones, la aprobación del Ministerio de Salud y Protección Social prevista en el artículo decreto tendré la distribución de la vigencia siguiente. Para efecto, Ministerio efectos a partir de Salud y Protección Social certificará Departamento Nacional de Planeación, la condición distrito certificado en salud conforme a lo previsto en el presente Capítulo, como, lo previsto en el párrafo tercero del artículo 10 del presente decreto. (Art. 6 del Decreto 2459 2015) Capítulo 3 Evaluación de municipios certificados para la prestación de servicios de salud

Objeto y campo de aplicación. disposiciones contenidas en el presente Capítulo tienen por objeto establecer procedimiento de evaluación de los municipios que fueron certificados a 31 de julio 2001 y hayan asumido la prestación de los servicios de salud, en cumplimiento de lo dispuesto en parágrafo del artículo 44 de Ley 715 de 2001. (Art. 1 del Decreto 3003 de 2005)

Capacidad de gestión. Los municipios certificados a 31 julio de 2001 que hubieran asumido la prestación los servicios de salud podrán continuar haciéndolo, siempre y cuando demuestren capacidad gestión en las áreas dirección y de prestación de servicios salud, evaluada acuerdo con la metodología definida por el Ministerio de Salud y Protección Social, la cual tendrá en cuenta como mínimo, los siguientes aspectos: 1. Adecuado manejo de recursos financieros destinados al sector salud en los componentes de aseguramiento, salud pública y prestación servicios a la población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda. 7 O DE 2016 HOJA No 308 Continuación de "Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social" .•..•.•••.••• _._._._••••• _ • • • _ • • • • • • • H, • 2. Implementación de procedimientos de gestión el ámbito municipal. la dirección del sector salud en Articulación de instituciones prestadoras de servicios de salud plJblicas orden municipal a la red departamental prestación servicios salud. 4. Demostración condiciones de sostenibilidad las instituciones prestadoras de servicios de salud pLlblicas carácter municipal en términos establecidos en la política de prestación de servicios de salud, definidas en desarrollo de lo dispuesto en numeral 42.14 del artículo 42 la Ley 715 2001. 5. de los recursos destinados a la prestación de servicios salud a la población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda, debidamente soportada en la compra servicIos salud, mediante modalidades de pago que sean consistentes con la cantidad y valor de los servicios efectivamente prestados en los términos convenidos en los respectivos contratos, exceptuándose, condiciones especiales previstas en la normatividad vigente. Parágrafo. Cuando el Departamento no haya organizado la red departamental de servicios de salud, en los términos del artículo 54 la Ley 715 2001, no lo dispuesto en el numeral 3 del presente artículo. (Art. 2 Decreto 3003 de 2005)

Procedimiento de evaluación de la capacidad de el artículo anterior, gestión. La evaluación de la capacidad de gestión de que se efectuará acuerdo con la metodología de evaluación anualmente determine el Ministerio de Salud y Protección Social, la cual deberá ser dada a conocer a los departamentos a tardar el 30 de abril del año objeto de evaluación. Parágrafo. efectos la evaluación de la capacidad gestión de la vigencia 2005, Ministerio de Salud y Protección Social deberá dar a conocer la metodología de evaluación a más tardar el 31 agosto de 2005. (Art. 3 del Decreto 3003 2005)

Evaluación y verificación de la capacidad de gestión. La evaluación y verificación de la capacidad de gestión, de acuerdo con lo establecido en artículos se realizará anualmente por direcciones departamentales de salud, mediante acto administrativo proferido por el Gobernador, cual se notificará al Alcalde Municipal conformidad con lo establecido en los artículos 44 y siguientes del Código Contencioso Administrativo. DECRETO NÚMj:RO ,~ 780 DE 2016 HOJA No -=:...;::;-=::. Continuación de Decreto "Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social" (Art. 4 del Decreto 3003 de 2005) Artículo Reporte de la información. Las direcciones departamentales de salud deberán enviar al Ministerio Salud y Protección Social, en los formatos que para efecto este determine, la información correspondiente a la evaluación respectiva, a más tardar el 30 de junio cada año. (Art. 5 del Decreto 3003 2005)

Evaluación insatisfactoria. Los municipios que no demuestren capacidad de gestión, de acuerdo con la metodología que para el efecto establezca el Ministerio Salud y Protección Social, no podrán continuar asumiendo la competencia de la prestación de los servicios de salud a la población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda y, en consecuencia, será respectivo departamento quien asuma la responsabilidad de gestionar y administrar los recursos para la atención en salud de esa población. (Art. 6 del Decreto 3003 de 2005) TiTULO 5 INTERVENCiÓN ADMINISTRATIVA YIO TÉCNICA DE ASEGURAMIENTO Y PRESTACiÓN Capítulo 1 Intervención Forzosa y Revocatoria de Autorización DECRETO NÚMERO_7_8_0_ DE 2016 HOJA No 310 Continuación de Decreto "Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Socia/"\nArtículo 2°. 5.5.1.1 De conformidad con lo dispuesto en el artículo 68 de la Ley 715 de 2001, la Superintendencia Nacional de Salud aplicará en los procesos de intervención forzosa administrativa, para administrar o para liquidar las entidades vigiladas que cumplan funciones de explotación u operación de monopolios rentísticos cedidos al sector salud, Empresas Promotoras de Salud e Instituciones Prestadoras de Salud de cualquier naturaleza, así como en los de intervención técnica y administrativa de las Direcciones Territoriales de Salud, las normas de procedimiento previstas en el artículo 116 del Decreto-ley 663 de 1993, la Ley 510 de 1999, y demás disposiciones que lo modifican y desarrollan. (Art. 1 del Decreto 1015 de 2002)

La Superintendencia Nacional de Salud, en ejercicio de sus atribuciones y competencias, señaladas por los artículos 42.8 y 68 de la Ley 715 de 2001 podrá en todo tiempo ejercer la intervención forzosa administrativa para administrar o liquidar las instituciones prestadoras de salud sin ánimo de lucro, con las excepciones allí previstas. Para este efecto, aplicará el procedimiento administrativo respectivo, conforme a las normas a que alude el artículo anterior. Con el propósito de que se adopten las medidas concernientes, la Superintendencia Nacional de Salud, comunicará la decisión administrativa correspondiente. (Art. 2 del Decreto 1015 de 2002)

La Superintendencia Nacional de Salud, de conformidad con lo dispuesto por el artículo 68 de la Ley 715 de 2001, podrá en todo tiempo ejercer la intervención forzosa administrativa para la liquidación total de un ramo o programa del régimen subsidiado o contributivo en las Entidades Promotoras de Salud y EPS del régimen subsidiado, cualquiera sea su naturaleza, de conformidad con la evaluación previa, el grado y la causa de la falta, anomalía e ineficiencia en la prestación de los servicios de salud. Para tales efectos, la Superintendencia Nacional de Salud aplicará las normas de procedimiento previstas en el Decreto-ley 663 de 1993, la Ley 510 de 1999 y el Decreto 2555 de 2010 y demás disposiciones que los modifican y desarrollan. (Art. 1 del Decreto 3023 de 2002)

Cuando se trate de la intervención forzosa administrativa para la liquidación total de un ramo o programa del régimen subsidiado o del régimen contributivo, la Superintendencia Nacional de Salud designará como liquidador para adelantar dicho proceso al Representante Legal de la entidad autorizada para operar el ramo o programa correspondiente y como Contralor el Revisor Fiscal de la misma. No obstante, cuando la intervención para liquidar a la que se hace referencia en el artículo anterior del presente decreto se origine en conductas imputables al Representante Legal o al Revisor Fiscal o cuando estos incurran en violaciones a las disposiciones legales o incumplan las órdenes o instrucciones impartidas por el DECRETO 2016 Continuación de Decreto medio del cual se expide Sector Salud y Protección Social" HOJA No 311 Decreto Único Reglamentario del ente de control, la Superintendencia Nacional de Salud deberá solicitar su remoción para que el órgano nominador correspondiente proceda a designar su reemplazo en forma inmediata. Cuando no se atienda esta orden, la Superintendencia Nacional de Salud procederá a designar en forma temporal Liquidador y al Contralor. (Ari. 2 del Decreto 3023 de 2002)

Cuando sea procedente nombramiento de un Liquidador o Contralor, estos deberán acreditar calidades laborales y profesionales establecidas para los cargos de Representante Legal y Revisor Fiscal en la respectiva institución. Los criterios para determinación de remuneración de Liquidadores y ContraJores, los que se apliquen para estos, cuando sean designados por Instituciones Financieras, sin que sean procedentes Fondo de Garantías remuneraciones superiores en el sector salud frente al sector financiero conforme a correspondientes las reglas y clase de entidades intervenidas, realizadas equivalencias. (Arl. 3 del Decreto 3023 de 2002)

La revocatoria autorización funcionamiento de uno o entidades promotoras salud de carácter público, medida varios negocios de de intervención para liquidar total o parcialmente dichas entidades y la resolución definitiva de tales decisiones por parte de la entidad competente, requerirá concepto previo no vinculante del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud o quien haga sus veces. Para tal efecto, la entidad competente remitirá Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud o quien haga sus veces, la evaluación previa que sustente razones por las cuales pretende tomar esta decisión. Cuando la decisión sea objeto de recurso, antes de enviará al Consejo Nacional de Seguridad en Salud o quien haga sus el expediente en el estado en que se encuentre. 780 --- DECRETO NÚMBRO ' DE 2016 HOJA No 312 Continuación de Decreto "Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social" -.- ..... _.... . .- .................................... -_........... . ... _-_.....__ .......... -.. - ..................•..... . ....... _-_._............... - .......................... __ ..... Una vez emitido el respectivo concepto por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud o quien haga sus veces, este devolverá el expediente a la Superintendencia Nacional de Salud o a la entidad que haga sus veces. (Art. 1 del Decreto 3085 de 2003)

Los términos de las actuaciones y de los recursos interpuestos relacionados con la revocatoria de la autorización o la intervención para liquidar, se suspenderán a partir de la remisión al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud o quien haga sus veces y hasta tanto, éste comunique a la entidad competente su concepto. (Art. 2 del Decreto 1566 de 2003)

De la revocatoria, la suspensión de la autorización de funcionamiento o la revocatoria de la habilitación. La revocatoria y la suspensión de la autorización de funcionamiento o la revocatoria de habilitación de una Entidad Promotora de Salud o de una EPS del régimen subsidiado, cualquiera sea el régimen que administre o la naturaleza jurídica de la entidad, podrá adoptarse por el Superintendente Nacional de Salud, en cualquier momento que se establezca alguna de las causales a que se refieren los artículos 230 y 153 numeral 4 de la Ley 100 de 1993 o las que se determinen en las disposiciones legales, reglamentarias o estatutarias vigentes, mediante providencia debidamente motivada, previo un derecho de contradicción el cual tendrá como mínimo un período para la defensa de cinco (5) días hábiles. La existencia de estas causales podrá establecerse, a partir de la información que reposa en la Superintendencia Nacional de Salud con ocasión de la información que las entidades deban enviar en cumplimiento de regulaciones de carácter general o en virtud de información que se les solicite de manera particular a la entidad vigilada; a través de la información que se obtenga en ejercicio de las actividades de inspección, vigilancia y control; o a partir de las visitas que realice el organismo de control. Como consecuencia de la revocatoria de la autorización de funcionamiento o de la habilitación de una Entidad Promotora de Salud o Entidad EPS del régimen subsidiado, la Superintendencia Nacional de Salud podrá efectuar la toma de posesión de bienes, haberes y negocios, adoptar medidas cautelares o permitir que la entidad a la cual se le revocó proceda de acuerdo con sus propios estatutos, previas instrucciones de la Superintendencia Nacional de Salud . (Art. 5 del Decreto 506 de 2005)

Medidas cautelares y toma de posesión. Las medidas cautelares y la toma de posesión de bienes haberes y negocios se regirán por las disposiciones contempladas en el Estatuto Orgánico del Sistema Financiero. La toma de posesión de bienes haberes y negocios se podrá adoptar como consecuencia de la revocatoria de la autorización de funcionamiento o de la habilitación, por el cumplimiento de las causales previstas en los estatutos para la liquidación o por la ocurrencia de las causales de revocatoria, cuando esté en riesgo 7 O ContinuaGÍón "Por Salud y Protección '-""'"'' DE 2016 del cual se expide el manejo los recursos públicos del servicio a sus afiliados. HOJA No .....;;;...."-- IOr>"oU, Único Reglamentario del la seguridad social en salud o la prestación Las medidas cautelares y de toma de que en ejercicio sus funciones adopte la Superintendencia Nacional Salud, de aplicación inmediata. no consecuencia, el recurso de reposición que proceda contra las suspenderá la ejecutoriedad del administrativo. La revocatoria de la autorización de funcionamiento o de la habilitación pueden adoptarse simultáneamente o de manera independ con la toma de posesión, cuando esas mismas que la originan puedan poner en peligro los recursos la seguridad social en salud o la atención la población afiliada. Cuando la revocatoria sea simultánea con toma de el procedimiento, recursos, las y los efectos serán de la toma (Art. 6 del Decreto 506 2005) Capítulo 2 Tasa anual de inspección vigilancia y control