Por la cual se adopta el Plan Provisional de Acción para materializar el derecho fundamental a la salud del pueblo Wayúu en las comunidades de Uribía, Manaure, Maicao y el Distrito de Riohacha, ubicados en el departamento de La Guajira

Poner en Cronograma de Ejecución N/A Ministerio de Presupuesto marcha los trabajo del Salud y MSPS ESITRACW formalizado e cronograma Protección en las inicio de por parte de Social y comunidades atención a las los equipos demás en el marco comunidades conformado actores del del modelo sen Sistema preventivo de territorio salud para las comunidades wayuu en los - municipios Uribia, Maicao, Manaure y el distrito de Riohacha (69 equipos) Mejorar la Disponer los No, De familias N/A Metas Ministerio de El dispuesto Presupuesto oportunidad equipos que recibe una provisional, Salud y pera la del MSPS; de los interdisciplinar atención por sujeto a la Protección financiación Recursos del servicios de los para la promotor o real Social y del proyecto Sistema salud atención de enfermera, por disponibilida demás 7 General de prestados a las personas, lo menos una d de telento actores del Seguridad la población familias y vez al mes, humano en Sistema Social en indígena comunidades salud en tas Salud. (indicadores cuatro de goce entidades efectivo) territoriales, en las entidades territoriales en las cuales se desarrollará el plan, y/o la respuesta ala convocatoria que se realice al respecto Se estima la realización de las siguientes cantidades en el lapso de un año: , 115.200 consultas de medicina general RESOLUCIÓN NÚMERO + Ñ 3 65 PA DE 28 ua No 13 FUENTE OBJETIVO ACCIONES INDICADOR META RESPONSA PRESU DE BLE PUESTO 2027 2023 FINANCIACIÓN 25.200 consultas de Ñ pediatría 25.200 consultas por . ginecología, 49.680 visitas familiares por enfermería » ylo promotor comunitario.

Determinar si Hacer un Un documento N/A 30 de junio Mesa técnica Por definir Presupuesto se puede análisis de los contentivo del de 2023 de salud MSPS considerarlos | documentos pronunciamient avances en la técnicos o de los voceros construcción construidos Wayuu, del Sistema frente al respecto a la Indígena de modelo da utilidad de tos Salud Propiae | salud Wayuu avances en la Intercultural enel marco construcción del para la del SISPI y modelo Wayuu implementació determinar si en el marco del n de las es viable y SISPI, para el medidas acorde con el modelo concretas de modelo preventivo de atención en preventivo de salud para las materia de salud para las comunidades salud. comunidades wayuu wayuu.

Verificar Recursos de cumplimiento inversión C- de 1903-0300-4- competencias 0-1903016-02 de las Se Adquisición entidades A De Bienes Y territoriales, eispondrá Servicios - aseguradores valores de Servicio De y prestadores vicos y Auditoría Y de servicios de tiquetes Visitas salud QUe | Auditorías a . aéreos Inspectvas - pan os ladies Número de roqueridos Fortalecimien municipios de Atari auditorias to Ds La Manaure, territoriales, programadas! Superintendo parael o inspección, Maicao Uribia Aseguradores Número de 100% 100% neía Nacional desplazami Vigilancia Y 1980, y prestadores o de Salud ento de los al y Riohacha, en | Y auditorías funcionarios Control materia de | o Sovaos realizadas Realizada Ñ de salud para el responsabilida desarrollo Por La des y normas de las Superintende del Sistema actividades neia Nacional General de de De Salud Al Seguridad só Sistema Social en lancia Y General De Salud -S5GSSS 9 Seguridad encaminados Social En a ta detección Salud, A oportuna de Nivel casos en Nacional riesgo de | Mesas Número mesas 100% 100% Secretaria de Presupuest Sistema desnutrición y | técnicas de técnicas salud o actual de General de de casos de | seguimiento programadas! vigilancia Participacion desnutrición Número mesas es aguda o técnicas severa a fin de realizadas evitar la mortalidad por esta causa atribuida a barreras administrativa s ylo asistenciales presentadas en el proceso de, prevención, captación y atención en salud de la población Wayúu Lineamientos Plan de Acción Provisional de La Guajira 1. Adoptar las medidas con el propósito de mejorar el acceso a los servicios de salud a través del aumento de los equipos extramurales y brigadas de salud. Componente 1. Implementación del Plan Provisional 28 ABR 2023 om RESOLUCIÓN NÚMERO-. .. 065 4 D 2023 HOJA No 14

a) Despliegue de los equipos para la identificación y gestión del riesgo para la promoción de la salud y la nutrición en las zonas rural y rural dispersa en los municipios de Riohacha, Manaure, Maicao Y Uribía del departamento de la guajira 2023-2024 . Operación del software . Equipos tecnológicos a disponer b) Coordinar con las EPS y las autoridades Wayuu el incremento de cantidad y cobertura mediante equipos extramurales y jornadas de salud en las comunidades rurales y rurales dispersas de los municipios Uribia, Maicao, Manaure y el distrito de Riohacha. c) Adaptaciones en el sistema de vigilancia en salud pública para eventos de notificación obligatoria de interés prioritario, d) Organización intersectorial para la gobernanza y seguimiento Componente 2. 2.1 Disponer los equipos interdisciplinarios para la atención de las personas, familias y comunidades wayuu en los municipios Uribia, Maicao, Manaure y el distrito de Riohacha. 2.1.1 Alistamiento de los agentes del Sistema y del Talento humano en Salud 2.1.2 Puesta en marcha de los equipos interdisciplinarios para la atención de las personas, familias y comunidades wayuu en tos municipios Uribía, Maicao, Manaure y el distrito de Riohacha. e Valoración integral en salud e. Valoración Familiar o ¿Cómo se realiza la valoración familiar por los equipos? o Visita familiar o Instrumentos de valoración de la Historia Familiar de Salud 2.1.3 Proceso de formación al personal elegido en el marco de la socialización como promotores en Salud. 2.1.4 Construcción del Sistema Indígena de Salud Propia e Intercultural para la implementación de las medidas concretas de atención en materia de salud. 1. Adoptar las medidas con el propósito de mejorar el acceso a los servicios de salud a través del aumento de los equipos extramurales y brigadas de salud.

La construcción e implementación del Plan Provisional de Acción/Plan de acción Inmediata propuesto en el presente documento se aborda, primero, desde la mirada de la determinación social (Jaime Breilh, Sousa Campos. SAMAJA, Juan. Epistemología de la Salud. Reproducción social, subjetividad y transdisciplina. Editorial Lugar. Buenos Aires, 2007), como proceso socio-histórico y político complejo que resulta de relaciones de poder entre grupos de una sociedad, produciendo efectos dispares entre quienes acumulan más poder e influencia, y aquellos grupos que han sido subordinados y segregados, dando entre otros resultados, la prevalencia de grupos sociales en condiciones de desigualdad, e inequidad; lo anterior conlleva a segregación por razones de etnia, género, ubicación territorial, estatus económico; entre otros. En segundo término, se toma como marco la Constitución Política de Colombia, que consagra, entre otros principios, el del reconocimiento y protección de la diversidad étnica y cultural de la nación (Art.7), así como también, reconoce que las lenguas y dialectos de los grupos étnicos son también oficiales en sus territorios (art.10). Bajo la premisa de ser un Estado Social de Derecho; el estado colombiano tiene el deber de garantizar derechos fundamentales, libertades y oportunidades a todas las personas que habitan sus territorios, para lo cual han de recibir la misma protección y trato de las autoridades; lo anterior, sin ninguna discriminación por razones de sexo, raza, origen nacional o familiar, lengua, religión, opinión pública o filosófica. (art 13). En este mismo artículo, la CP establece que "El Estado promoverá las condiciones para que la igualdad sea real y efectiva y adoptará medidas en favor de grupos discriminados o marginados.”; agrega también el deber del Estado de proteger especialmente a aquellas personas que, por razones de su condición económica, fisica o mental, se encuentren en circunstancias de debilidad manifiesta y sancionará los abusos o maltratos que contra ella se cometa. En materia de salud, el

artículo 49 determinó: “La atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de promoción, protección y recuperación de la salud. Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar la prestación de servicios de salud a los habitantes y de saneamiento ambiental conforme 28 ABR 2023 ResoLucióN NÚMERO . . 3694 pe 2023 HOJA No 15 a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad. También, establecer las políticas para la prestación de servicios de salud por entidades privadas, y ejercer su vigilancia y control.”, y también definió que "Toda persona tiene el deber de procurar el cuidado integral de su salud y la de su comunidad” estos mandatos se desarrollaron mediante la Ley 1751 de 2015 - Estatutaria en salud, de la cual se aplica para este Plan la totalidad de los elementos y principios del derecho a la salud, de acuerdo con las definiciones contenidos en esta Ley; con especial énfasis en los principios de Interculturalidad, Protección de los pueblos indígenas y la prevalencia de derechos; para contexto, se relacionan a continuación elementos principales como la disponibilidad, aceptabilidad, accesibilidad y la calidad e idoneidad profesional. También se fundamenta en principios como la Universalidad, Pro homine, Equidad, Continuidad, Oportunidad, Prevalencia de derechos, Progresividad del derecho, Libre elección, Sostenibilidad, Solidaridad, Eficiencia, Interculturalidad, Protección a los pueblos indígenas, Protección pueblos y comunidades indígenas, ROM y negras, afrocolombianas, raizales y palenqueras.

Adicionalmente, este Plan Provisional/Plan de acción Inmediata hace aplicación de principios específicos de la Atención Primaria en Salud-APS, según lo establecido en la Ley 1438 de 2011, a saber: atención integral e integrada, acción intersectorial por la salud, participación social comunitaria y ciudadanía decisoria y paritaria, transparencia e irreversibilidad. En aplicación de los principios de la APS, el Plan Provisional de acción/Plan de acción inmediata, tendrá énfasis en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad; incluye acciones intersectoriales para impactar los determinantes en salud; busca incentivar la cultura del autocuidado; las acciones e intervenciones tendrán orientación individual, familiar y comunitaria, para lo cual debe desarrollar planes de cuidado que garanticen Atención integral, integrada y continua; incluye elementos de prácticas tradicionales, alternativas y complementarias para la atención en salud. Se estructura con base en equipos multidisciplinarios, con Talento humano organizado, motivado, suficiente y cualificado; de tal manera que paulatinamente permita fortalecer las Instituciones Prestadoras de Servicios de complejidad baja y media, con el fin de mejorar la resolutividad; todo lo anterior, mediado por el dialogo genuino con las comunidades, para rescatar y promover ta Interculturalidad, en el cuidado de ta salud. Es importante mencionar que, el plan de acción provisional tiene como objetivo “contribuir en la disminución de las tasas de morbimortalidad materno infantil y la asociada a la Desnutrición de la población indígena en los municipios de Manaure, Maicao y Uribía, y el Distrito de Riohacha, departamento de La Guajira, mediante la disminución! erradicación de barreras que dificulten el acceso oportuno a servicios de salud básicos; interactuando con los usos y costumbres de las comunidades Wayuu; dentro de la estrategia de Atención Primaria en Salud-APS y se desarrolla en dos componentes:

1) Despliegue de los equipos para la identificación y gestión del riesgo para la promoción de la salud y la nutrición en las zonas rural y rural dispersa en los municipios de Riohacha, Manaure, Maicao y Uribía del departamento de La Guajira 2023-2024. ii) Despliegue de los equipos interdisciplinarios para la atención de las personas, familias y comunidades wayuu en los municipios Uribía, Maicao, Manaure y el distrito de Riohacha 2023 - 2026. El componente | del Plan provisional de acción, se constituye en el proceso de transición en el que se los agentes del sistema EPS, IPS y ET Departamental y Municipales, realizan la organización de los equipos multidisciplinarios para que a través de la modalidad de atención extramural realicen de manera progresiva las atenciones resolutivas que incidan positivamente en los indicadores de salud de la población. Componente 1. Implementación del Plan Provisional

a) Despliegue de los equipos para la identificación y gestión del riesgo para la promoción de la salud y la nutrición en las zonas rural y rural dispersa en los municipios de Riohacha, Manaure, Maicao Y Uribía del departamento de la guajira 2023-2024 Proyecto formulado por el Departamento y financiado con los recursos del Sistema General de Regalías, encaminado al desarrollo de actividades de identificación y gestión del riesgo para la promoción de la salud y la nutrición de niños y niñas de O a 59 meses, madres gestantes, lactantes y sus familias, ubicadas en las zonas rurales y rurales dispersas del distrito de Riohacha y los municipios de Maicao, Manaure y Uribía, del departamento de La Guajira. 2023 o o 8 ABR RESOLUCIÓN NúmERO |. 4694 oe 2023 HOJA No 16 La población a intervenir fue definida tomando como referencia las familias que habitan en el área rural y rural dispersa de los 3 municipios y del distrito de Riohacha. Considerando las dificultades de acceso a las zonas donde se desarrollará el proyecto; tomó el 95% del universo de familias según la población estimada por DANE, obteniendo un total de población objeto de 423.360 personas, correspondientes a 94.080 familias; teniendo en cuenta que el número de integrantes por familia es de 4,5 personas (ASIS 2020). Para lograr la meta de población establecida, se realizarán 13.440 acciones de identificación y gestión del riesgo colectivo, durante 28 meses por parte de 24 equipos: Manaure: 6 equipos Uribía: 11equipos Maicao: 3 equipos Riohacha: 4 equipos Se definieron tres líneas estratégicas, a saber: 1. Atención en salud y nutrición en el curso de la vida, 2. Identificación y gestión del riesgo y 3. Vigilancia comunitaria.

1. Atención en salud y nutrición en el curso de la vida. En esta línea se ordenan las atenciones teniendo en cuenta el contexto territorial; los entornos: el enfoque diferencial étnico y la aplicación de la ruta integral de atención para la promoción y mantenimiento de la salud, y se deriva la atención a la desnutrición aguda en niñas y niños menores de 5 años de edad, u otras que se requieran, según riesgos identificados. 2. Identificación y gestión del riesgo: Incluye la gestión integral del riesgo en salud en sus componentes colectivo e individual, esta línea busca dinamizar la articulación con tas EAPB, IPS y otras entidades involucradas en los determinantes de la salud. 3. Vigilancia comunitaria. Busca empoderar a la comunidad como generadora de acciones que impacten de forma positiva los determinantes sociales a nivel local, a través de la identificación de las redes sociales comunitarias existentes y del establecimiento de redes de vigilancia en salud pública, para mejorar la respuesta requerida por las personas y comunidades en las cuales se identifiquen los riesgos. A continuación, se describen los perfiles que conforman los equipos de gestión del riesgo y las acciones que desarrollan cada uno de ellos. Cada equipo cuenta con la siguiente conformación: (1) profesional medicina, (1) profesional de enfermería, (1) profesional de trabajo social, (2) técnicos en salud pública y (1) técnico salud ambiental Perfil Responsabilidades Profesional de ¡[+ Caracterizar y clasificar el riesgo en salud de las familias y comunidades, medicina con según el momento del curso de vida. experiencia + Población menor de 5 años mínima de un [e Identificar riesgos respiratorio- COVID. (1) año . €R. [+ Realizar la valoración antropométrica y clasificación nutricional. salud pública. + Encaso de detectar casos de desnutrición aguda moderada y severa con o sin complicaciones en niños menores de 5 años.

El profesional de medicina deberá desarrollar las siguientes actividades: e Identificar si hay desnutrición aguda moderada y severa (< -2 DS) y/o casos PB <11,5 cm. En caso positivo determine si hay alguna complicación médica. * Iniciar Fórmula Terapéutica Lista para el Consumo - FTLC, si el niño o niña con desnutrición aguda No presenta complicaciones con criterios para el tratamiento en el hogar, según la Resolución 2350 de 2020. + Remitir al niño o niña, Sí la desnutrición aguda es moderada y severa, con edema grado lll y/o PB <11,5 cm y Sí presenta complicación médica y cumple los criterios para manejo hospitalario. + Informar al equipo coordinador de gestión del riesgo colectivo sobre los casos en los cuales se hizo necesario la remisión a un prestador de servicios de salud complementario para las gestiones pertinentes para la atención. * Realizar el seguimiento ambulatorio a las niñas y niños menores de 5 años con desnutrición aguda moderada y severa identificados con criterios para el manejo en el hogar; teniendo cuenta lo establecido en Resolución 2350 del 2020.

Mujeres Gestantes + Educar en factores protectores para la salud de la gestante (medidas higiénicas, guía nutricional, lactancia materna, fomento de la actividad 2.8 ABR 2023 RESOLUCIÓN NÚMERO -- + *% 65 A oe 2023 HOJA No 17 Perfil Responsabilidades física, sexualidad, prevención de infecciones vaginales, apoyo afectivo, contro! prenatal, vacunación y atención institucional del parto, prevenir la automedicación y el consumo de tabaco, alcohol y sustancias psicoactivas durante la gestación). + Identificar el riesgo de la gestante y remitir aquellos casos en los cuales se requiere de atención oportuna. e Orientar a las gestantes sobre los signos de alarma por los que debe consultar oportunamente. * Verificar el consumo de micronutrientes a todas las gestantes y educar sobre el adecuado uso de los mismos. Otras acciones: + Diligenciar la información recolectada en el trabajo de campo en el software establecido, + Diligenciar los formatos de atención médica en medio magnético. + Elaborar los informes mensuales que incluya las acciones desarrolladas. + Elaborar los demás informes requeridos. Profesional en Caracterización y clasificación del riesgo en salud de las familias y Enfermería comunidades, según el momento del curso de vida. con experiencia + Tomar medidas antropométricas de todos y cada uno de los integrantes minima un de las familias y comunidades, para establecer la caracterización (1) año en nutricional, según el momento del curso de vida. promoción y |e Determinar si el niño o niña presenta ALTO RIESGO y remitir al prevención asegurador para garantizar la atención en salud según el riesgo presentado. Población menor de 5 años. * .

Verificar esquema de vacunación + Gestionar con el equipo coordinador de gestión del riesgo a las niñas y niños identificados, y garantizar el esquema completo de vacunación. + Desarrollar actividades de información y educación grupales a padres y cuidadores sobre los siguientes temas: hábitos de alimentación saludable, puericultura, importancia de las vacunas, eventos adversos seguidos a la inmunización, cuidados post vacunales y cumplimiento oportuno de esquemas en el punto de vacunación correspondiente. Población de 6 a 10 años. + Determinar si el niño o niña presenta ALTO RIESGO y remitir al asegurador para garantizar la atención en salud, según el riesgo presentado. +. Desarrollar actividades de información y educación a padres, cuidadores y niños sobre: hábitos de alimentación saludable, puericultura y otros temas de acuerdo a la edad del niño(a), enseñanza de la estimulación adecuada, fomento de factores protectores, orientación sobre signos de alarma por los que debe consultar oportunamente. Población joven. + Determinar si el joven presenta ALTO RIESGO y remitir al asegurador para garantizar la atención en salud según el riesgo presentado + Realizar consejería grupal a familiares, cuidadores, adolescentes y jóvenes en: Alteraciones en el desarrollo físico, cambios en el peso y la talla, alteraciones en su desarrollo emocional, afectivo, comportamiento alimentario, relación con sus padres, familia, pares, profesores, uso del tiempo libre, actividades relacionadas con violencia juvenil, pandillas, accidentes, identidad sexual, comportamiento escolar, uso de cigarrillo, drogas y alcohol.

Población de mujeres en edad fértil. 28 ABR 2023 RESOLUCIÓN Número. - 694 pe 2023 HOJA No 18 Perfil Responsabilidades + Determinar si las mujeres en edad fértil presentan ALTO RIESGO y/o NO cuentan con las atenciones en salud según momento del curso de vida, y remitir al asegurador para garantizar la atención integral en salud, según el riesgo presentado. + Realizar actividades educativas sobre la importancia de la prevención y detección precoz, técnica de autoexamen mamario y exameri físico para la prevención del cáncer de mama. Población adulta mayor. . Determinar si el adulto mayor presenta ALTO RIESGO y remitir al asegurador para garantizar la atención en salud según el riesgo presentado. + Realizar actividades educativas sobre la importancia de la prevención y detección precoz de enfermedades no transmisibles y alteraciones. Otras acciones: + Realizar la notificación de TODOS los eventos de interés en salud pública según los protocolos y formatos definidos. + Realizar el seguimiento a las niñas y niños menores de 5 años identificados con desnutrición aguda moderada o severa y que hayan iniciado tratamiento ambulatorio o institucional. . + Realizar seguimiento a las mujeres gestantes identificadas a riesgo y remitidas a las EPS. + Elaborar los informes mensuales que incluya las acciones desarrolladas por los equipos de identificación, caracterización y gestión de riesgo colectivo y las respectivas bases de datos. + Elaborar los demás informes requeridos.

Profesional en | Socializar el programa, las acciones y los procesos que se realizarán a las trabajo social, | familias a través de las siguientes actividades: e con experiencia de |e Liderar el contacto inicial de la entrada del equipo a la comunidad. mínima de un |+ Gestionar la casa de paso para los cuidadores de los niños y niñas (1) año con menores de 5 años con desnutrición aguda moderada y severa, y de las comunidades. mujeres gestantes y/o lactantes que requieran remisión para atención hospitalaria. e Identificar la oferta institucional presente en el municipio, y gestionar la inclusión de los niños y niñas con desnutrición aguda moderada o severa, para que una vez terminen su proceso de recuperación nutricional en el ámbito comunitario, sean incluidos en un programa de apoyo alimentario. + Gestionar la inclusión de las familias con vulnerabilidad alimentaria a programa de recuperación de medios de vida que se estén desarrollando en el territorio. + Gestionar el aseguramiento al SGSSS del 100% de las personas que no cuenten con este derecho. + Cargar en el software los soportes para el proceso de afiliación de cada Una de las personas no afiliadas identificadas por los equipos en las comunidades visitadas. e Iniciar el proceso de redistribución del aseguramiento por familia con el fin que todos los miembros estén afiliados a un mismo asegurador, teniendo en cuenta la normatividad vigente sobre afiliación. + Identificar y gestionar los casos con vulneración en atenciones por parte de los actores sociales con presencia en el territorio (Registraduría, ¡CBF., SISBEN, etc.). « Registrar la caracterización de la atención realizada a la población, por medio del sistema de información de biometría y ficha de caracterización familiar, con cargue en el software.

Técnico en | e Elaborar el cronograma de visitas de seguimiento y capacitación en la salud pública, comunidad. reconocido en |e Capacitar a las autoridades y líderes Wayuu de las comunidades, en las vigilancia en salud pública comunitaria, en situaciones en salud que 28 ABR 2023 RESOLUCIÓN NÚMERO” : 3654 DE 2023 HOJA No 19 fundamental a la salud del pueblo Wayúu en las comunidades de Uribia, Manaure, Maicao y el Distrito de Riohacha, Perfil Responsabilidades priorizadas experiencia acciones comunidades y en comunitarias y de atención pueden ser identificadas en la comunidad; esta actividad se desarrollará mediante mínimo tres jornadas de capacitación, y ejercicios de simulación. Monitorear las situaciones definidas en cada una de las comunidades asignadas, con visitas periódicas con el fin de identificar la ocurrencia de situaciones de interés en salud pública. Apoyar en la caracterización de las comunidades asignadas y el diálogo de saberes; levantamiento de la información, mediante entrevistas o diálogo con las autoridades tradicionales y/o líderes reconocidos en la comunidad. Realizar las acciones de información y comunicación en cada una de las comunidades, ante la detección de situaciones o eventos de interés en salud pública. Brindar orientación a la comunidad sobre los derechos y responsabilidades en salud y la inducción al uso adecuado de los servicios con énfasis en la promoción de estilos de vida saludables, detección temprana de alteraciones, protección específica y control de riesgos, contenidos en los planes de beneficios del sistema. Orientar a las familias, desde las dinámicas propias, en la prevención y promoción de la salud, con especial énfasis en aquellas necesidades más recurrentes en la comunidad (EDA, IRA, embarazo, nutrición, salud infantil, parasitosis etc.) .

Realizar educación a los padres y/o cuidadores sobre los siguientes aspectos: Alimentación adecuada, estimulación oportuna, buen trato, crianza humanizada, prevención y manejo de las enfermedades y problemas más frecuentes, según edad y momento del curso de vida. Detectar los factores de riesgo existentes en el núcleo familiar y comunicarlo inmediatamente, al equipo de identificación, caracterización y gestión de riesgo colectivo y al equipo coordinador de! municipio, con el fin de generar las alertas tempranas. Canalizar a las familias con riesgo hacia los procesos educativos que lidera el equipo con la intención de minimizarlos y optar por factores protectores. primaria en salud, debe hablar e interpretar el Wayuunaiki Técnico en Salud Ambiental Elaborar análisis de los riesgos ambientales presentes en la comunidad y viviendas caracterizadas. Identificar y registrar el material de construcción de las viviendas y sus condiciones, fuente de abastecimiento de agua para el consumo, método de potabilización del agua, disposición de excretas, métodos utilizados para la disposición de residuos sólidos, combustible utilizado para cocinar, método de iluminación, métodos de conservación de alimentos en las viviendas caracterizadas y la identificación de las condiciones de zoonosis en caninos y felinos dentro de las comunidades. Diseñar, a partir de los riesgos identificados conjuntamente con los integrantes de la familia, el plan de intervención para el mejoramiento de las condiciones ambientales en la comunidad y viviendas, Capacitar a las comunidades sobre buenas prácticas ambientales en el entorno comunitario y familiar. Apoyar el registro de la ubicación de las familias, por medio del GPS- Sistema de Posicionamiento Global.

Cargar la información recolectada en el software y en los formatos requeridos. = Operación del software Con el fin que las atenciones de gestión del riesgo realizadas por parte de los equipos extramurales en cada uno de los municipios, se articule con la atención en salud, se implementa un sistema de información para la caracterización de la población y la consolidación de información para la toma de decisiones en política pública. ¿28 ABR 2023 RESOLUCIÓN NÚMERO. 1 BD 4 D 2023 HOJA No 20 El registro de las actividades realizadas a la población objeto y la trazabilidad de las mismas contenidas en el software, permite ser una fuente de consulta para todos los actores que se articulan en el proyecto; además de convertirse en material de evidencia de la ejecución de las actividades que se desarrollaran para el mejoramiento de la situación de salud y nutrición de las mujeres gestantes y/o lactantes; niñas y niños menores de cinco años de edad y sus familias, que residen en las zonas rurales dispersas en los municipios priorizados. El sistema de información está constituido por tres segmentos: el segmento espacial, el segmento de control y el segmento del usuario; además como complemento del registro de la caracterización y de la atención realizada a la población objeto, se implementará sistema de información de biometría con cargue en el software.

La implementación del software (que es dinámica durante la ejecución del proyecto) y el uso de las tabletas, computadores y equipo de biometría, permitirá lo siguiente: » Manejo centralizado de la información, evitando asi las posibles inconsistencias causadas por mantener información en diferentes documentos. » Incorporación de datos de georreferenciación por GPS » información de datos biométricos, previo consentimiento informado de los padres y/o cuidadores. * Facilitar el almacenamiento y resguardo de la información importante, proporcionando niveles de usuario y perfiles de acceso a los datos. » Proporcionar una administración y control de la información lo que agilizará los procedimientos relacionados. * Generar información pertinente que pueda ser utilizada para ajustar procesos, mediante el envío oportuno a los actores en el territorio » Mantener datos históricos que podrán ser utilizados para generar Índices y mediciones estadísticas de la población niños menores de 5 años, mujeres gestantes y lactantes y sus familias. o Reporte de medidas antropométricas de la población identificada o Graficas de evolución del reporte de medidas antropométricas o Resumen de evolución del estado nutricional de niños menores de 5 años, mujeres gestantes y lactantes y sus familias semanal, mensual o anual. o Recordatorio de 24 horas de alimentación del grupo familiar o Gráfica de crecimiento pesoftalla: Evolución que confronta el peso del niño o niña con su talla, contiene además curvas de tendencias que permiten definir el estado nutricional del niño o niña. (Res 2465 de 2016) o Gráfica de perímetro cefálico: Es similar a las anteriores, esta grafica confronta perímetro cefálico con la edad del niño o niña. o Grafica de estado nutricional de las mujeres gestantes. (Res 2465 de 2016) o Reporte semanal de movilidad de niños y niñas: Contiene información como el nombre del niño o niña, la edad, la fecha de ingreso, lugar de traslado y reingreso. o Reporte compar

ativo del antes-después: presenta los cambios manifestados en los niños o niñas, comparando sus datos al ingreso con los datos al momento del alta; mostrará, entre otras cosas las fotografías del antes y el después; previo consentimiento informado de los padres y/o cuidadores. *« Equipos tecnológicos a disponer El software presentará módulos parametrizados, que se alimentan con la información registrada en los formatos, tabletas, equipos de cómputo, y los equipos de Sistema de Posicionamiento Global- GPS. Un (1) Software, Un (1) Servidor para almacenamiento de datos instalado, Cuatro (28) tabletas, Cuatro (28) computadores portátiles, Cuatro (28) Sistemas de Posicionamiento Global- GPS, Cuatro (8) equipos de biometría (lector de huella). Luego de la ejecución del proyecto, el software quedara a cargo de la Gobernación de La Guajira- Secretaría departamental de Salud; el mantenimiento de los equipos, es responsabilidad de la Gobernación de La Guajira, la cual, gestionará todo lo necesario para la sostenibilidad de los mismos durante la ejecución del proyecto (ver certificado de compromiso Gobernación de La Guajira); de la misma manera, resguardará la información magnética, producto de la caracterización en salud y nutricional de las comunidades de los municipios de Riohacha, Maicao, Uribía y Manaure, teniendo en cuenta la normatividad vigente de Habeas Data. 2.8 ABR 2023 AS RESOLUCIÓN NÚMERO - + Y 654 DE 2023 HOJA No 21 El proceso de caracterización derivado de la implementación del sistema de información en las acciones extramurales de los equipos, se complementa con las siguientes acciones de la vigilancia en salud pública comunitaria: + El Proceso se desarrolla con el apoyo de la institucionalidad, a través de la figura de técnicos en salud pública.