Por la cual se modifica la Resolución 1841 de 2013, en el sentido de adoptar el Capítulo Diferencial para el Pueblo Rrom

La estrategia implica el desarrollo de capacidades en el pueblo Rrom, sus familias y comunidades, que facilite el conocimiento de la oferta institucional sectorial e intersectorial para que las personas con discapacidad accedan a programas sociales que promuevan su inclusión social. 7. INCORPORACIÓN DEL CAPÍTULO PARA EL PUEBLO RROM EN LA PLANEACIÓN TERRITORIAL EN SALUD La operativización de este componente requiere que, a partir de la evaluación de los actuales planes territoriales de salud de los departamentos, distritos y municipios en los que hay presencia de ese pueblo, en cumplimiento de sus competencias, incorporen en estos el enfoque diferencial y en consecuencia implementen su ejecución con la participación de los actores responsables del bienestar de estas poblaciones. Lineamientos. La incorporación del componente diferencial étnico en la planeación territorial en salud es esencial para fortalecer la respuesta a necesidades, desigualdades e inequidades que existen en salud y para la incidencia en diversos determinantes sociales asociados, en lo que respecta a estos grupos. Lo anterior, en correspondencia con el reconocimiento y protección de la diversidad étnica y cultural de la nación, con el derecho a la participación social y con el conjunto de derechos individuales y colectivos dirigidos a garantizar la pervivencia física y cultural de estas poblaciones. Los elementos conceptuales para tener en cuenta incluyen el enfoque diferencial, las acciones afirmativas, los derechos colectivos y la interculturalidad; como lineamientos metodológicos, la participación, la concertación y la coordinación interinstitucional e intersectorial.

La ruta operativa para la incorporación de acciones diferenciales para el pueblo Rrom en los planes t erritoriales de salud se enmarca en el proceso de planeación integral en salud, para lo cual se requiere de la adecuación técnica y socio cultural del proceso de identificación y comprensión desde el contexto situacional y sociocultural especifico del pueblo Rrom Qqué pasa?), las causas o determinantes de estas (,por qué pasa?), al igual que la metodología participativa que permita identificar de manera conjunta las alternativas para el mejoramiento de condiciones y la identificación de los actores concernidos (¿qué hacer y con quién?). Siguiendo el orden de los procesos para la planeación integral en salud, se hacen recomendaciones, así: Proceso 1. Alistamiento institucional: Se deben identificar las autoridades legítimas del pueblo Rrom para fomentar las condiciones para la incorporación de insumos de planeación y metodológicos específicos para este grupo poblacional y su participación en el proceso de planeación integral en salud. Como parte del proceso de alistamiento institucional y sin perjuicio de los lineamientos y metodologías dispuestas por este Ministerio para la elaboración del análisis de situación de salud, las entidades territoriales incorporarán información socio cultural de la población Rrom que les permita ampliar el conocimiento de la situación de salud de este pueblo, a partir de fuentes oficiales de información y de procesos participativos locales para complementar aspectos socio culturales propios de cada Kumpania en el ámbito local. La incorporación de la información y comprensión de las condiciones socio culturales de este pueblo se plantea como parte del análisis de situación de salud que adelantan las entidades territoriales de manera conjunta con la población Rrom, se realizará de acuerdo con las orientaciones que este Ministerio establezca. El abordaje de los efectos en salud se realizará con los indicadores de salud disponibles en SISPRO para la población Rrom, teniendo en cuenta los métodos de búsqueda y de análisis planteados en la guía metodológica para la construcción del Análisis de la Situación en Salud - ASIS y la incorporación de la variable étnica del pueblo Rrom.

Una vez obtenida la información del contexto de situación de salud de la población Rrom y en el marco del proceso de planeación integral en salud entre las entidades y la comunidad, se procederá a la implementación de estrategias participativas encaminadas a la identificación conjunta de los principales 28 MAR 2022 RESOLUCIÓN NÚMERO 464 DE 2022 HOJA N°40 efectos en salud o problemáticas que aquejan a esta población para la posterior priorización de manera conjunta con las instancias de representación de estos grupos Proceso 2. Ruta lógica para la formulación de planes territoriales de salud: Se deben surtir los momentos que permiten identificar, comprender y responder con enfoque diferencial a las situaciones de las comunidades gitanas existentes en el territorio, contando con la participación de los representantes de este pueblo. En el marco del proceso de planeación integral para la salud, las entidades territoriales elaborarán la priorización en salud pública utilizando la metodología definida para la formulación de planes territoriales de salud incorporando el enfoque diferencial para el pueblo Rrom, lo cual implica: - Definir, organizar y convocar la participación de actores comunitarios pertenecientes al pueblo Rrom. - Concertar con las autoridades tradicionales del pueblo Rrom, los actores comunitarios que harán presencia en las mesas de trabajo para la formulación de los planes territoriales de salud, en el marco del proceso de planeación integral en salud. - Vincular a los actores comunitarios del pueblo Rrom al desarrollo de los momentos de identificación y comprensión en el marco del proceso de planeación integral en salud, con el fin de profundizar en el reconocimiento integral y comprensión de las condiciones particulares en que se encuentra este grupo y los factores socioculturales que inciden en su situación de salud. Así mismo, en el marco del proceso de planeación integral en salud, las entidades territoriales elaborarán el componente estratégico y de inversión plurianual del plan territorial de salud utilizando la metodología definida para la formulación de planes territoriales en salud incorporando el enfoque diferencial.

La incorporación del enfoque diferencial en este componente incluye la definición de respuestas concertadas con las autoridades del pueblo Rrom, en términos de objetivos y metas sanitarias asociadas a los programas y subprogramas previstos que permitan avanzar en la materialización de los derechos de esta población. Las entidades territoriales tendrán como referente para la formulación del componente estratégico, las líneas estratégicas planteadas en el capítulo para cada una de las dimensiones prioritarias y transversales. Proceso 3. Gestión operativa: Está integrado por dos pasos: 1) Elaboración del Componente Operativo Anual de Inversiones en Salud (COAD y 2) Elaboración del Plan de Acción en Salud (PAS), en los cuales se deben garantizar la programación en cada anualidad de los recursos de la vigencia y de las actividades a ejecutar en correspondencia con el componente estratégico, para el logro de los resultados y productos definidos para la población Rrom. A partir de la definición de los planes anuales de salud en el marco de los planes territoriales de salud que se formulan cada cuatro años, este Ministerio dispone de la plataforma de seguimiento, monitoreo y evaluación para los planes operativos anuales y para el Plan Territorial de Salud del Plan Decenal de Salud Pública mediante el cual se dará la implementación de las líneas estratégicas que hacen parte integral del presente capitulo en los territorios donde habita la población Rrom. Así, los indicadores de seguimiento se refieren a los que acompañan los planes territoriales de salud que incorporan e implementan acciones diferenciales dirigidas a la población Rrom de manera concertada con sus autoridades. El seguimiento y evaluación a las estrategias corresponden al nivel nacional donde los insumos de los indicadores son reportados a través de las fuentes de información y de los registros administrativos integrados al Sistema de Información de Protección — SISPRO.

Responsabilidades de las instituciones prestadoras de servicios de salud a Garantizar la atención integral en salud adecuada al contexto socio cultural de las personas pertenecientes al Pueblo Rrom en el marco del cumplimiento de sus funciones y de la normatividad vigente. b Implementar los protocolos y orientaciones otorgadas desde el Ministerio de Salud y Protección Social para identificar y gestionar el riesgo y la atención en salud de la población Rrom, adecuando socio culturalmente los mismos. Responsabilidades de las Kumpañy. En el marco de lo dispuesto en el Decreto 2957 de 2010 y en consonancia con la Ley Estatutaria de Salud y en el PDSP, el pueblo Rrom tendrá como responsabilidades: a. Contribuir con el seguimiento a las acciones en salud que serán implementadas en las Kumpañy. , 28 MAR 2022 RESOLUCIÓN NÚMERO 46 4 DE 2022 HOJA N°41 Fomentar la participación y la coordinación intersectorial y de actores comunitarios en la ejecución de proyectos dirigidos a mejorar condiciones de vida de la población Rrom e incidir en determinantes sociales de la salud. Impulsar la participación comunitaria para la planeación y el control social de las políticas de desarrollo social y de salud en relación con la población Rrom. Participar en los espacios intersectoriales en materia de salud y seguridad social que operen a nivel territorial.

8. MONITOREO Y EVALUACIÓN El capitulo Rrom, como parte del Plan Decenal de Salud Pública, se integra al sistema de monitoreo y evaluación definido por este Ministerio, con el fin de establecer los avances y logros de los objetivos y las estrategias definidas para diferentes grupos étnicos y su contribución a los objetivos estratégicos de dicho plan. La metodología para el monitoreo y evaluación de los planes territoriales de salud inscrita en el proceso de planeación integral en salud y desarrollada a través de la metodología PASE a la Equidad en Salud, permitirá establecer las contribuciones de las entidades territoriales en las que habita la población perteneciente al pueblo Rrom, al objetivo general del capítulo. Así, este componente, adopta la metodología para realizar la medición del monitoreo y evaluación de los planes territoriales de salud denominada "Medición del desempeño de la gestión integral en salud en las Entidades Territoriales", la cual se desarrolla a través del análisis de cuatro componentes que se integran en un indicador sintético denominado Indice de Gestión Integral en Salud (IGIS). Dichos componentes son gestión institucional, eficacia técnica, eficacia financiera, eficiencia. En concordancia con la metodología de medición del desempeño de la gestión integral en salud en las entidades territoriales, para el monitoreo y evaluación del contenido del capítulo étnico y del componente Rrom, se adoptan los momentos de medición definidos, así: monitoreo a la gestión operativa del PTS y Evaluación del PTS. Este Ministerio realizará seguimiento a la implementación de las lineas estratégicas que hacen parte integral del presente capitulo a través de lo incorporado en los planes territoriales de salud de las entidades territoriales donde habita la población Rrom en el marco del proceso de planeación integral en salud. RESOLUCIÓN NÚMERO 464 DE 28 MAR 2 942 HOJA N° 42 Capitulo Diferencial para el Pueblo Rrom" 9.

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