Por la cual se establece el reporte de los datos de afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud, a planes voluntarios, Regímenes Especial y de Excepción y de las personas privadas de la libertad bajo la custodia y vigilancia del Inpec.

Cuando una entidad presente en un mismo período más de una novedad respecto de un afiliado, se deberá diligenciar un registro por cada novedad y se aplicarán en el orden que la entidad lo reporte teniendo en cuenta el campo “Consecutivo de la Novedad” 1.3.1. Novedad retroactiva La novedad retroactiva es aquella que se reporta para activar un periodo de afiliación, entendiendo por éste, el comprendido entre una fecha de inicio y una fecha de finalización dentro de un mismo mes. No aplica para afiliaciones vigentes, es decir para periodos posteriores al último cambio de entidad o régimen. Para afiliaciones vigentes se debe utilizar la solicitud de traslado. La novedad retroactiva no aplica cuando el afiliado se encuentre fallecido o se encuentre activo en la BDEX, para el periodo frente al cual se reporta esa novedad. Tampoco aplica para periodos en los cuales se haya efectuado liquidación de UPC en el régimen contributivo. Así mismo las EPS y entidades territoriales deberán aplicar según corresponda lo establecido en el artículo 13 de la presente resolución. 1.3.1.1. Novedad retroactiva régimen contributivo Esta novedad la podrán presentar las EPS y EOC del Régimen Contributivo para afiliados, respecto de los cuales se cuente con el recaudo para el periodo de la novedad, con los soportes de la afiliación y que se haya garantizado el cumplimiento de lo previsto en el

artículo 43 de la Ley 789 de 2002. Con el propósito de no afectar el estado actual de la afiliación consignada en la BDUA, sólo se activará y cerrará el periodo presentado de la afiliación para la EPS/EOC solicitante. Se verificará con los periodos registrados en el Histórico de Afiliados Compensados (HAC) y en el Histórico de Afiliados Pagados en el Régimen Subsidiado (HAPS), que la cantidad de días solicitados sea menor o igual a los días no reconocidos en dicho período. En todo caso la liquidación de la UPC y demás recursos se realizará conforme a lo establecido en el artículo 16 de la Ley 1797 de 2016 o la norma que la modifique o sustituya. Estas novedades no realizarán actualizaciones a los datos personales del afiliado ni de identificaciones registrados en la BDUA, sin perjuicio de las validaciones que se efectúan en el proceso de giro y compensación. Tabla 11. Estructura del archivo para la novedad retroactiva Régimen Contributivo El Y g E $ Nombre del campo E Valor permitido 3 5 3 3 3 3 Ó 3 Ó 5 12 Código entidad que reporta la 6 Como está actualmente en la BDUA x Xx novedad RESOLUCIÓN NÚMERO. — (04622 DE 2016 - 3 0Cf 2016 HOJA No 20 v 2 S 8 Nombre del campo 2 Valor permitido ñ 5 3 5 3 5 par (3) e . Número único asignado por la BDUA * 82 Serial BDUA a cada afiliado Xx *x 15 Tipo de documento del 2 RC, Tl, CC, CD, CE, SC, PA, xo X Cotizante principal (vacío para cotizante principal) Vacío | Número de identificación del : . o x | 16 Cotizante principal 3-16 (vacio para cotizante principal) Vacío ' Xx 17 Tipo de cotizante _ 2 Según glosario de campos X Vacio 18 .

Tipo de afiliado ____ 1 CBA X x 1,2,3,4,5,7,8,9 ] Parentesco con cotizante 4 (Vacio cuando el afiliado es cotizante 16 incipal principal) Vacio principa (1 para el segundo cotizante del grupo familiar) ia : : x Xx 20 Condición de discapacidad. 1 Dt D2, D3, DA, D5, D6 Vacio Vacio Cani Codificación DANE, según lugar de 9 ' Código departamento 2 residencia. Xx Xx 10 Código municipio 3 Codificación DANE, según lugar de X X p residencia. 11 Zona 1 UR x Xx Tipo de documento del . 21 Aportante 2 NI,CC,TI,SC, CE, CD, PA X Vacio Número de identificación del . 2 o 22 Aportante — 3-11 o a Xx Vacío Tabla CIU revisión 4 DANE | (Este campo no se diligenciará, para Xx 28 Actividad económica del afiliado: 4 el caso de tipos de cotizante Vacio Vacio pensionado oO pensionado por _sustitución) Fecha de inicio del periodo Formato DD/MM/AAAA Xx Xx 40 solicitado (solo novedad 10 Corresponde a la fecha de inicio del retroactiva) periodo solicitado por la Entidad Formato DD/MM/AAAA Fecha fin del periodo solicitado . Xx Xx Al (solo novedad retroactiva) 10 Corresponde a la fecha de fin del _ periodo solicitado por la Entidad 47 Tipo de novedad retroactiva 1 12 Xx Xx Se debe enviar un registro por cada período sobre el cual se desea acceder a través de la novedad retroactiva. Ejemplo: Si se están presentando 2 períodos completos o parciales, se deben reportar 2 registros. Se debe generar un registro para cada uno de los afiliados por los cuales se desea aplicar la novedad retroactiva. 1.3.1.2.

Novedad retroactiva - Régimen Subsidiado: Esta novedad la podrán presentar las entidades del Régimen Subsidiado para afiliados respectos de los cuales se cuente con los soportes de la afiliación, se haya garantizado el acceso a los servicios de salud y se encuentre en estado retirado. Esta novedad no aplica cuando el afiliado se encuentre fallecido para el periodo frente al cual se solicita esa novedad. Así mismo, cuando el afiliado se encuentre activo en BDEX, para tal periodo. A fin de que no se afecte el estado actual de la afiliación consignada en la BDUA, sólo se activará y cerrará el período presentado de la afiliación para la EPS solicitante. Se verificará con los periodos registrados en el Histórico de Afiliados Compensados (HAC) y en el Histórico de Afiliados Pagados en el Régimen Subsidiado (HAPS), que el número de días solicitados sea menor o igual a los días no reconocidos en dicho período. En todo caso, RESOLUCIÓN NÚMERO. pp4g92DE2016 - 3 OCT 201 HoJA No 21 las UPC reconocidas no podrán corresponder a más de treinta (30) días. Mediante la novedad retroactiva no se podrán realizar actualizaciones a los datos personales del afiliado ni de identificaciones registradas en la BDUA. La aplicación de estas novedades estará sujeta al marco legal vigente y aplicable para el proceso de Liquidación Mensual de Afiliados (LMA). La Novedad N33 de retiro retroactivo la podrán presentar las entidades del Régimen Subsidiado para los períodos en los cuales la EPS determina que debe reintegrar recursos al FOSYGA o la entidad que haga sus veces, solamente aplicará para 11 meses hacia atrás desde la fecha de reporte. Tabla 12.

Estructura del archivo para la novedad retroactiva Régimen Subsidiado. o Ql 315 E pr =p + Es Nombre del Campo ej E Valor permitido E Ó 2 En S Oo 12 | Código entidad que reporta la novedad 6 _ | Cómo está actualmente en BDUA Xx Ñ Serial con el cual se encuentra registrado el 82 | Serial BDUA afiliado en la BDUA Xx hai Codificación DANE, según lugar de 9 | Código departamento 2 residencia. x La a Codificación DANE, según lugar de 10 | Código municipio 3 residencia. Xx 11 |Zona 1 PUR Xx 30 Tipo de Población Especial del Régimen 2 1,2,4,5, 6,8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, Xx Subsidiado 17, 18, 23, 24 31 |Nivel SISBEN 1 |123N x 34 |Etnia 2 |01,02,03, 04,05 X a Ñ e Formato DD/MM/AAAA 40 dad retrodciva) periodo solicitado (solo 10 | Corresponde a la fecha de inicio del periodo Xx o a solicitado por la Entidad : oa Formato DD/MM/AAAA 41 a periodo solicitado (solo novedad 10 | Corresponde a la fecha de fin del periodo X solicitado por la Entidad 2. REPORTE DE NOVEDADES DE TRASLADO ENTRE ENTIDADES O DE MOVILIDAD ENTRE REGÍMENES EN UNA MISMA EPS. A continuación se define la forma en que se aplicarán en la BDUA las novedades de traslados entre EPS o de movilidad entre regímenes en la misma EPS remitidas por las entidades. La novedad de traslado se debe encontrar previamente soportada en las solicitudes y autorizaciones que deben realizar las entidades involucradas, de acuerdo con las normas vigentes que aplican a cada régimen.

Por lo tanto, en ningún momento se releva a las entidades de su responsabilidad legal de administrar la afiliación ni de proporcionar las aclaraciones pertinentes o el reporte de correcciones sobre los datos reportados para la actualización en la BDUA. Tratándose de novedades de movilidad, no se requiere de autorización de ta EPS teniendo en cuenta que el afiliado va a migrar de un régimen a otro dentro de la misma entidad, sin perjuicio de las demás validaciones de consistencia de la información a que haya lugar. La novedad de movilidad debe reportarse en los archivos R1 o S1 según corresponda, para el efecto, el afiliado deberá estar activo en la BDUA. La novedad de movilidad reportada en RESOLUCIÓN NÚMERO 004022 DE 2016 -3 001 2018 HOJA No 22 la BDUA por la respetiva EPS, implica simultáneamente el retiro del régimen en el que viene activo el usuario y la activación del afiliado en el otro régimen. 2.1. Glosario de términos del módulo de actualización de traslados entre EPS o movilidad entre regímenes en la misma EPS Entidad1: Es la entidad que tiene registrado el afiliado en la BDUA al momento de la solicitud de traslado o movilidad. Esta Entidad dará la aceptación o negación a cada uno de los registros reportados tratándose de solicitudes de traslado. Entidad2: Es la entidad que solicita el traslado o movilidad en BDUA a la Entidad1, en el archivo R1 o S1 según el régimen. Traslado: Es la solicitud que la Entidad2 le realiza a la Entidad1 para trasladar uno o varios de sus afiliados. Movilidad: Es la solicitud que la Entidad2 le realiza a ta Entidad, entendidas como una sola EPS-, para migrar a un afiliado de un régimen a otro.

Archivos R1, S1: Son los archivos con los registros de los afiliados que la Entidad2 le solicita a la Entidad1 Archivos R2, S2: Son los archivos con los registros de los afiliados que remite el Administrador Fiduciario de los recursos del FOSYGA o la entidad que haga sus veces, a la Entidad1 como solicitud del traslado en BDUA. Archivos R3, S3: Son los archivos con los registros inconsistentes que remite El Administrador Fiduciario de los recursos del FOSYGA o la entidad que haga sus veces a la Entidad2, en caso de encontrarse glosas en la verificación del registro del afiliado en la BDUA. Archivos R4, S4: Son los archivos con los registros de respuesta de aceptación o negación a la solicitud de traslado, enviado por la Entidad1 al Administrador Fiduciario de los recursos del FOSYGA o la entidad que haga sus veces. Archivos R5, S5: Son los archivos con los registros de resultado que entrega el Administrador Fiduciario de los recursos del FOSYGA o la entidad que haga sus veces, a la Entidad2. Estos archivos contienen registros con los traslados efectivamente actualizados en la BDUA y los registros de traslados que no fueron aceptados por parte de la Entidad1 Archivos R6, S6: Son los archivos con los registros de resultado que entrega el Administrador Fiduciario de los recursos del FOSYGA o la entidad que haga sus veces a la Entidad2, los cuales contienen los traslados aprobados por la Entidad 1 pero que no fueron actualizados en la BDUA porque no cumplieron las validaciones de reglas de negocio. Fecha de afiliación a la entidad: Es la fecha en la cual el afiliado suscribió el formulario de afiliación y traslado ante la Entidad, o fecha en la cual inicia la movilidad en los términos del

artículo 2.1.3.1 del Decreto 780 de 2016. Semana de proceso BDUA: Corresponde a la semana del mes que tenga como mínimo 4 días hábiles del mes y se denomina así por cuanto en dicha semana se realizarán los procesos de actualización de la BDUA. 2.2. Proceso de actualización de novedades de traslado entre EPS o de movilidad entre regimenes en la misma EPS. A uy RESOLUCIÓN NÚMERO (04622 DE2016- 3 OCT 2016 HOJA No 23 Solicitud de traslado o de movilidad de la Entidad2 a La Entidad1. En la “Semana de Proceso BDUA” la solicitud de traslado o movilidad la debe remitir la Entidad2 al Administrador Fiduciario de los recursos del FOSYGA o la entidad que haga sus veces, en el archivo R1 o S1 según el régimen. Para que sea efectivo el traslado de un afiliado entre diferentes EPS independientemente del régimen que administren, deben surtirse los procedimientos de solicitud y autorización del traslado, por parte de las entidades involucradas, para lo cual deben reportarse las novedades correspondientes al Administrador Fiduciario de los recursos del FOSYGA o la entidad que haga sus veces (R1/S1 y R4/54). Cuando un afiliado migre del régimen subsidiado al contributivo, en virtud de la novedad de movilidad, la Entidad 2 podrá solicitar, previo requerimiento del cotizante, a través de la novedad de traslado, a los beneficiarios de que tratan el artículo 2.1.3.6 del Decreto 780 de 2016 cuando los mismos se encuentren afiliados en otras Entidades Promotoras de Salud. Lo anterior, con el fin de unificar el grupo familiar. 2.2.1. Actividades a realizar por el Administrador Fiduciario de los recursos del FOSYGA o la entidad que haga sus veces con los Archivos R1 y S1.

El Administrador Fiduciario de los recursos del FOSYGA o la entidad que haga sus veces remite a la Entidad2, el archivo R3 o S3 según al régimen correspondiente con la respuesta de los registros que no cruzaron con BDUA y/o los registros que fueron glosados por alguna inconsistencia. El Administrador Fiduciario de los recursos del FOSYGA o la entidad que haga sus veces, enviará a la Entidad1 el archivo R2 o S2 según el régimen con los registros de afiliados que no fueron glosados por ninguna inconsistencia y que están siendo solicitados por la Entidad2. El envió de los archivos R3, S3 y R2, S2 se realizará en la fecha definida en el calendario establecido para la entrega de los resultados. 2.2.2. Actividades a realizar por la Entidad1 con el Archivo R2 o 82: El último día hábil de la “Semana de Proceso BDUA” exceptuando la última “Semana de Proceso BDUA” del mes, la Entidad1 enviará al administrador fiduciario de los recursos del FOSYGA o la entidad que haga sus veces, el Archivo R4 o S4 según corresponda, con la respuesta y la causal de aceptación o negación, a la solicitud de traslado hecha por la Entidad2, de acuerdo con los códigos descritos en este anexo. 2.2.3. Actividades del Administrador Fiduciario de los recursos del FOSYGA o la entidad que haga sus veces, con los archivos Rá y S4.

El Administrador Fiduciario de los recursos del FOSYGA o la entidad que haga sus veces, el último día de la “Semana de Proceso BDUA”, exceptuando la última “Semana de Proceso BDUA” del mes, procederá a validar y actualizar en la BDUA las novedades de traslado que fueron aprobados por la Entidad41, con base en la información solicitada en el archivo R1 o S1 según régimen, e informará a la Entidad2 en el archivo R5, S5 la respuesta a la solicitud dada por la Entidad1, siempre y cuando la aplicación de dicha solicitud haya cumplido con las validaciones definidas en los archivos R4, S4. Los registros aprobados por la Enitdad1 y que no cumplan con las validaciones serán enviados a la Entidad2 en el archivo R6 o S6, según el régimen que corresponda. Este envío se realizará en el día programado para la entrega dentro de calendario de validación BDUA. 2.3. Reglas generales para la aplicación de las novedades de traslado entre EPS o de movilidad entre la misma EPS. PA RESOLUCIÓN NÚMERO OA 2%Z0E2016 - 3 OCT 2016 Hoya no 24 de la libertad bajo la custodia y vigilancia del INPEC" Este proceso se utiliza para reportar las novedades de traslado o de movilidad, efectuadas por las diferentes EPS, de conformidad con las normas vigentes que regulan el tema. Cuando cumplan con las condiciones de validación, se aplicarán en la BDUA en el mismo proceso que se reporta. El Administrador Fiduciario de los recursos del FOSYGA o la entidad que haga sus veces, determinará si es procedente aplicar en la BDUA la causal de negación del traslado correspondiente a: “El afiliado tiene menos del tiempo mínimo de permanencia en la EPS actual” según el marco legal vigente y aplicable. En los casos en que determine que no es procedente aplicar esta causal de negación, el traslado quedará aprobado en la BDUA.

El Administrador Fiduciario de los recursos del FOSYGA o la entidad que haga sus veces dará como aceptada la solicitud de traslado de aquellos afiliados que fueron enviados en el archivo R2 o S2 según el régimen y que la Entidad1 no les dio respuesta en el archivo R4 o Sá y por tanto procederá a actualizar la novedad de traslado en la BDUA. Esta misma situación aplicará para los registros que envíe la Entidad1 en el archivo R4 o S4 para los registros que resulten glosados. El reporte de novedades de traslado realizado para la actualización de la BDUA, se puede aplicar entre las Entidades, independientemente del régimen y el estado de afiliación en el cual se encuentre el afiliado en la BDUA, con excepción de los afiliados se encuentren fallecidos o en estado activo en la BDEX. El reporte de la novedad de movilidad aplica sólo respecto de los afiliados que se encuentren en estado activo en la BDUA y que cumplan las condiciones establecidas en el Decreto 780 de 2016 o la norma que lo modifique o sustituya. En aquellos casos donde el cotizante solicite un traslado de EPS y se encuentre en un periodo de licencia de maternidad, paternidad o incapacidad por enfermedad general, la efectividad del traslado se aplicará en los términos establecidos en el Decreto 780 de 2016 O la norma que lo modifique o sustituya. Los afiliados que sean devueltos en el archivo R3 o 83 no ingresarán al módulo de traslados, el registro del afiliado quedará como se encontraba en la BDÚA antes de la solicitud, por lo que deberá realizarse nuevamente el trámite de traslado en el siguiente proceso de BDUA. Las novedades de traslado o de movilidad solo aplicarán por parte de las entidades solicitantes frente a la última entidad que registró la afiliación en la BDUA. 2.4.

Estructura de los archivos para el proceso de traslado entre EPS o movilidad de Régimen en la misma EPS. 2.4.1.

Régimen Contributivo: ARCHIVO R1 el 8 v £ El | El El a 3 Nombre del campo 5 Valor permitido Kl 5 O 2 EN] 2 3 a $ Código entidad que solicita el traslado ¿ Código de la entidad que solicita el Xxx o movilidad o traslado o movilidad. 1 Tipo de documento del afiliado 2 Como está actualmente en BDUA x *x 2 _Número de identificación del afiliado 20 | Como está actualmente en BDUA__._X *x 3 Primer apellido del afiliado 20 _ Como está actualmente en BDUA__+ X LX . : 30 Ñ XK Xx 4 Segundo apellido del afiliado Como está actualmente en BDUA — ¿ Vacio | Vacio Y) Y RESOLUCIÓN NÚMERO. 004622DE 2016 - 3 oct 2016 HOJA No 25 Seguridad Social en Salud, a planes voluntarios, Regimenes Especial y de Excepción y de las personas privadas E he] 2 E - 3 El ol 3 Nombre del campo Valor permitido S 5 o € E € 0 0 o l O [sa] 5 Primer nombre del afiliado 20 Como está actualmente en BDUA x y 30 , Xx Xx £ Segundo nombre del afiliado Como está actualmente en BDUA Vacio Vacio 7 Fecha de nacimiento del afiliado 10 | Como está actualmente en BDUA Xx xXx 8 Sexo delafiliado___ 1 Como está actualmente en BDUA Xx Xx Código de entidad a la cual se le R 7 solicita el traslado del afiliado 6 Como está actualmente en BDUA Xx Xx Número de solicitud de traslado de la a : 70 nueva entidad que pide el traslado 8 Consecutivo OS de la entidad Xx Xx 76 Tipo de traslado. 1 10,1,2,3, 4 x Xx : RC, Tl, CC, CE, SC, PA, CD 15 dal bn documento del cotizante 2 (Vacio cuando el afiliado es Vacio Xx prncip: cotizante principal)

Número de identificación del cotizante . . ina *x 16 principal 3-16 | (vacio para cotizante principal) Vacio *x 1 | Tipo de documento del afiliado 2 CN, RC, Tl, CC, CE, SC, PA Xx Xx 2 | Número de identificación del afiliado 3-16 * Datos actualizados del afiliado Xx Xx 3 Primer apellido del afiliado 20 Datos actualizados del afiliado x *x . . * Datos actualizados del afiliado. X | X 4 Segundo apellido del afiliado 30 Vacio Vacío 5 Primer nombre del afiliado 20. x_ . * Datos actualizados del afiliado i Xx 6 Segundo Messi del afiliado 30 _ Ñ o] Vacio Vacio 7__ Fecha de nacimiento del afiliado 10_ | *Datos actualizados del afiliado___ | _X_. 8 Sexo del afiliado 4 '* Datos actualizados del afiliado x 17 17_ Tipo de cat ante _ 2 Según glosario de campos. x 1 CBA A RS 1,2,3,4,5,7,8,9 (vacío para cotizante : a principal) 16 19 Parentesco con cotizante principal 1 (1 para el segundo cotizante del Vacio Xx grupo familiar). 20 Condición de discapacidad 1 D1, D2, D3, D4, DS, > 06 | Vacio yq ho 9 Código departamento 2 OS del DANE, según lugar. Xx Xx E a o —Á Zas are Codificación del DANE, según lugar 10 Código municipio 3 _ de residencia. *x Xx 11 Zona 1 UR Ñ x *x 13 Fecha de afiliación a la EPS o EOC, o 10 Formato DDIMM/AAAA x fecha de movilidad.

PS A 21 Tipo de documento del aportante 2 NI, CC, TI, SC,CE,CD,PA_ X Vacio 22 Número de identificación del aportante 3-11 AL E x Vacio Tabla CHU revisión 4 DANE (Este campo no se diligenciará, para 28 Actividad económica del afiliado 4 el caso de tipos de cotizante Vacío Vacio pensionado O pensionado por sustitución ) ARCHIVO R2 e v 2 Si 8l Nombre del campo E Valor permitido S a 3 3 4 $ o a o [en] 82 Serial BDUA Ñ Ñ O Xx X 79 Código de la entidad que solicita el 6 Código de la entidad que solicita el Xx Xx traslado. traslado 1 Tipo de documento del afiliado 2 CN,RC,TI,CC, CE, SC, PA, CD Xx Xx Número de identificación del afiliado 3-16 Xx Xx pr RESOLUCIÓN NÚMERO (04622 DE 2016 3 oct 2016 HOJA No 26 Seguridad Social en Salua, a planes voluntarios, Regímenes Especial y de Excepción y de las personas privadas El o E 5 o S| | Nombre de! campo E Valor permitido E = 3 5 8 $ 3 2 SÍ a 3 Primer apellido del afiliado 20.

Xx pS Ja Xx Xx 4 | Segundo apellido del afiliado 30 Vacio Vacio. 5 Primer nombre del afiliado 20 XA XK a Xx 6 | Segundo nombre del afiliado 30 A 13 a de afilación a la entidad que 10 Formato DD/MM/AAAA x 77 Fecha de inicio de compensación de la 10 Formato DD/MM/AAAA Xx X entidad que lo solicita Tipo de documento del cotizante ; : a AS Xx 15 principal 2 (Vacío para cotizante principal) Vacio Número de identificación cotizante - Ñ e Xx 16 principal 3-16 | (Vacío para cotizante principal) Vacio Xx : a (Vacío cuando el afiliado es cotizante Xx Xx 19 | Parentesco con cotizante principal 1 principal) Vacio adi Codificación del DANE, según lugar 9 | Código departamento 2 de residencia. Xx *x Código municipio 3 de residencia. ARCHIVO R3 Y R6 2 3 5 E ó Nombre del campo £ Valor permitido o 4 79 Codigo entidad que solicita el 6 Código de la entidad que solicita el traslado h Hastado 1 Tiso de documento del afiliado 2 CN, RC, TI, CC, CE,SC,PA, CD. 2 Número de identificación del afiliado 3-16 3 Primer apellido del afiliado 20 4 Segundo apellido del afiliado 30 5 Primer nombre del afiliado 20 6 Segundo nombre del afiliado 30 7.

Fecha de nacimiento del afiliado 10 Formato DD/MM/AAAA 8 Sexo del afiliado 1 M,F a 0 1 74 Código de entidad a la cual se le 6 Código de la entidad a la cual se le solicita solicita el traslado del afiliado eltraslado____ Número de solicitud de traslado de la o - 70 nueva entidad que pide el traslado 8 Consecutivo interno de la entidad 76 Tipo de traslado 0,1,2 - o 45 Tipo de documento del cotizante 2 RC, Tl, CC, CE, SC, PA, CD principal. (vacio para cotizante principal)__._ Número de identificación del : ñ o 16 cotizante principal 3-16 (vacío para cotizante principal) 1 | Tipo de documento del afiliado 2 CN, RC, Tl, CC, CE, SC, PA, CD 2 Número de identificación del afiliado 3-16 3 Primer apellido del afiliado 20 a Segundo apellido del afilado 30 5 Primer nombre del afiliado 20 . 30 6 Segundo nombre del afiliado 7] Do z É 3 dE 3 $ [sa] Xx Tx Xx Vacio Vacio Xx Xx Xx Xx Vacio Vacio Xx Xx Xx Xx E- Xx *x Xx *x Xx Xx Xx Vacío. Xx Xx *x Xx Xx Xx Xx Xx Vacío Vacio | Xx Xx Xx Xx Vacío |.

RESOLUCIÓN NÚMERO” 004622 DE 2016 * 3 0cT 2016 HOJA No o 8 y NE 3 Nombre del campo E Vaior permitido EM a 3 Sd |s eb 7 Fecha de nacimiento del afiliado 10 Formato DD/MM/AAAA *x 8 ' Sexo del afilado 1 MF Xx 17 Tipo de cotizante 2 Según glosario de campos Xx 18 Tipo de afiliado __ 1 GBA X X 1,2,3,4,5, 7,8,9 . ni (vacio para cotizante principal) 1 19 Parentesco con cotizante principal 1 (1 para el segundo cotizante del grupo Vacio _— familiar) Pa 20 Condición de discapacidad 1 D1, D2, D3, D4, D5, DG Vacío v x - o A Vacio. pas Codificación del DANE, según lugar de 1 9 Código departamento 2 residencia. *x Xy Las e Codificación del DANE, según lugar de 10 Código municipio 3 residencia. *x Xx _11 Zona 1 UR os Xx 13_ Fecha de afiliación a la EPS o EOC. 10 Formato DD/MM/AAAA Xx Xx 121 ' Tipo de documento del aportante 2 NI, CC, Tt SC.

CE, CD, PA X _ Vacio 5 Número de identificación del 3-11 aportante m A X Vacío Tabla CIU revisión 4 DANE La A . (Este campo no se diligenciará, para el X : 28 Actividad económica del afiliado 4 caso de tipos de cotizante pensionado ó Vacio Vacío pensionado por sustitución) 80 | Código de la glosa traslado 6 Xx *x ARCHIVO R4 o gl h=] 2 ] Ss 8 Nombre del campo E Valor permitido E $ ol S E 3 3 9 li _82 _ Serial BDUA e Xx ha . a ¡Código de la entidad que 72 Código entidad que solicita el traslado 6 solicita el traslado | Xx *x Tipo de documento del afiliado 2 NAO TIOC,CESOPA y x 2 __ Número de identificación del afiliado 3-16 Ñ NN Ex *x 71 Número de aprobación de la entidad de la 8 Consecutivo interno de la Xx Xx _que se retiró el afiliado. entidad 81 Aprobación o negación del traslado 1 1,0 Xx Xx 1,3, 4, 7, 10, 11 12, 786 Causal de aceptación del traslado 2 13,14,15,16,17 Xx Xx 79 0negación del traslado 1,5,7,8,9,10 84 Fecha factible de aprobación del traslado 10 Se diligencia para causal de X ARCHIVO R5 he] £ 5 8 Nombre del campo El Valor permitido $ i Bl € 3 € Ó 2 al Al 82 Serial BDUA Xx Xx Código de la entidad que solicita el Código de la entidad que: , 72 se 9 Xx x traslado solicita el traslado; 1 Tipo de documento del afiliado 2 RC, TI, CC, CE, SC, PA,CD_¡_X Xx pr RESOLUCIÓN NÚMERO. (04622 DE 2016 - 3 OC 20

hoja No 28 Y 2 5 0 3 ” E 2 | á Nombre del campo El Valor permitido E] 5 “3 | £ E] E= | 9 O] Q fo] OO A O (a) “2 | Número de identificación del afiliado 3-16 o XX 74 Código de la entidad a la cual se le solicita 6 Código de la entidad a la cual X X | el trastado del afiliado se le solicita el traslado _ MA 70 Número de solicitud de trastado de la 8 Consecutivo interno de la Xx X ” | nueva entidad que pide el traslado entidad 4 | Tipo de documento del afiliado 2 RC, Tl, CC, CE, SC, PA, CD Xx Xx 2 Número de identificación del afiliado 316. XX Número de aprobación de la entidad de la Consecutivo interno de la 71 rl A 8 : Xx Xx jue se retiró el afiliado entidad _ 81 _, Aprobación o negación del traslado 1 1,0 EX X 786 Causal de aceptación del traslado 2 +4 a 15 e 10 A 2. Xx Xx 79 | onegación del traslado Ea. 1,5,7,8,9,10_ - : “e Se diligencia para causal de 84 Fecha factible de aprobación del traslado 10 negación 7. Xx Xx 2.4.2. Régimen Subsidiado: ARCHIVO S1 2 al ¿ 33 a sE $ al Nombre del campo a É Valor permitido 2 E $ al Ela 4 5 E 9 E Código entidad que solicita el traslado o Código de la entidad que solicita 72 | movilidad 6 Sy Xx Xx el trastado o la movilidad 1 | Tipo de documento del afiliado 2 EIA está actualmente en Xx *x 2 | Número de identificación del afiliado 20 e actualmente Sn x | x 3 | Primer apellido del afiliado 2 a e actualmente Sn xx Xx . .