Por la cual se adopta la Política integral para la prevención, la reducción de riesgos y daños y la atención del consumo de sustancias psícoactivas, lícitas e ilícitas y el Sistema Nacional de Atención al consumo de sustancias psícoactivas

Alcohol 86,64 87,48 83,97 60,09 58,83 54,54 33,72 35,71 30,1 Tabaco 46,12 42,76 33,31 21,83 16,44 12,07 17,53 13,2 975 Marihuana 7,99 11,44 8,30 2,07 3,19 2,68 1,48 2,13 1,78 Cocaína 2,47 3,23 2,07 0,69 0,67 0,57 0,44 0,38 0,31 Extasis 0,78 0,73 0,69 0,24 0,19 0,16 0,08 0,02 0,06 iBasuco 1,17 1,21 0,54 0,19 0,21 0,10 0,11 0,16 0^07 Heroína 0,18 0,14 0,09 0,02 0,03 0,02 ~6?ói 0,01 0,01 Cualquier sustanda ilícita 8,68 12,01 8,69 2,44 3,44 2,86 1,68 2,27 1,91 Cigarrillos electrónicos 5,03 0,67 Fuente: Datos tomados de MJD, 2019. Elaboración propia MSPS (2025). En cuanto a la prevalencia de consumo de alcohol en el último mes, está equivale a 7.1 millones de personas, concentrando la mayor prevalencia en los grupos de 25 a 34 años (39,7%) y 18 a 24 años (38,3%), con un 20,4% de los consumidores de último mes presentando patrones perjudiciales. Además, el inicio temprano del consumo, con un 25% de los usuarios iniciándose a los 15 años o antes, exacerba los riesgos.

Aunque el consumo en el último mes es mayor en los estratos socioeconómicos altos, los problemas asociados al consumo de alcohol se concentran en los estratos bajos, sin embargo, la percepción de gran riesgo frente al consumo frecuente, es alta en general (82,3%), pero disminuye en los estratos altos y entre adolescentes, quienes requieren estrategias diferenciadas (MJD, 2019). El consumo de alcohol en el último mes mostró una significativa reducción del 35,7% en 2013 al 30,1% en 2019, observada en todos los grupos etarios, en los estratos socioeconómicos del 1 al 3 y en 15 dominios territoriales. Doce (12) territorios presentan las tasas más altas de consumo por encima del promedio nacional (30,1%) (MJD, 2019). RESOLUCIÓN NÚMERO J3Ü02100 DE 14 OCT 202^ HOJA No 22 DE 87 Continuación anexo técnico de la resolución: “Por la cual se adopta la Política integral para la prevención, la reducción de riesgos y daños y la atención del consumo de sustancias psicoactivas, lícitas e ilícitas y el Sistema Nacional de Atención al consumo de sustancias psicoactivas" Figura 5. Prevalencias de consumo de alcohol en el último mes en población de 12 a 65 años a nivel territorial. / y k I < \ Y Media Nacional 30.10 18 V 50 Fuente: Datos tomados de MJD, 2019. Elaboración propia MSPS (2025). Con respecto porcentaje de personas con consumo perjudicial o de riesgo de alcohol según dominio territorial, el estudio (MJD, 2019) revela 20 de ellos presentan las tasas más altas de consumo actual, por encima del promedio nacional (6,1%).

RESOLUCIÓN NÚMERO ;30021ÜÜ de OCT2025- HOJA No 23 DE 87 Continuación anexo técnico de ia resolución: "Por la cual se iadopta la Política Integral para la prevención, la reducción de riesgos y daños y la atención del consumo de sustancias psicoactivas, lícitas e ilícitas y el Sistema Nacional de Atención al consumo de sustancias psicoactivas” Figura 6. Porcentaje de personas con consumo perjudicial de alcohol en población de 12 a 65 años a nivel territorial. Media Nacional 6.14% 2% V 22% Fuente: Datos tomados de MJD, 2019. Elaboración propia MSPS (2025). Las prevalencias de consumo de tabaco (MJD, 2019) son significativamente mayores en hombres, en el grupo de edad de 45 a 64 años (7,3%), pertenecientes al estrato socioeconómico 2 (6,4%). La edad de inicio de este consumo es más común a los 18 años; sin embargo, uno de cada cuatro consumidores (25%) comenzó a fumar a los 15 años o antes. El consumo de tabaco experimentó un descenso constante desde 17,5% en 2008, a un 13,2% en el 2013 y a 9,8% en 2019, especialmente en los estratos socioeconómicos 1,2 y 3, en territorios como Bogotá, Bolívar, Cali y Yumbo, Chocó, Antioquia, Meta, Orinoquía, Amazonia, San Andrés y Santander.

En términos regionales, territorios como Vaupés (16,9%), Bogotá D.C. (13,7%), Cundinamarca (12,8%), Caldas (12,6%), Boyacá (12,1%), Medellin y área metropolitana (12,0%), Guainía (11,6%), Risaralda (11,0%), Casanare (10,5%) y Nariño (9,9%) presentan las tasas más altas de consumo actual, por encima del promedio nacional (9,8%) mientras que Córdoba, Chocó y San Andrés muestran valores significativamente menores (MJD, 2019). El 85,5% de la población encuestada (MJD, 2019) considera que el consumo frecuente de cigarrillos representa un riesgo para la salud, percepción que es más alta entre las mujeres y aumenta con la edad. En contraste, los adolescentes son el grupo con menor percepción de riesgo, con un 80,5%. Con respecto al uso de dispositivos electrónicos o vaporizadores con nicotina, el consumo más frecuente se presentó entre hombres (7,1%) de 18 a 24 años (11,9%) de estratos socioeconómicos 4 a 6 (9,2%). RESOLUCIÓN NÚMERO J30021ÜÜ DE 1 4 gey 2025l HOJA No 24 DE 87 Continuación anexo técnico de la resolución: “Por la cual se adopta la Política integral para la prevención, la reducción de riesgos y daños y la atención del consumo de sustancias psicoactivas, licitas e ¡lícitas y el Sistema Nacional de Atención al consumo de sustancias psicoactivas" Según este mismo estudio (MJD, 2019), el consumo de SPA ¡lícitas en Colombia afecta al 10,3% de la población alguna vez en la vida, con diferencias significativas entre hombres (14,5%) y mujeres (6,3%).

En el último año, la prevalencia fue del 3,4%, equivalente a 800.000 personas, destacándose los grupos de 18 a 24 años (7,5%) y 25 a 34 años (5%). El consumo aumenta con el nivel socioeconómico, alcanzando un 4,7% en los estratos altos. La edad más frecuente de inicio es a los 18 años, con un 50% de los usuarios iniciándose entre los 15 y 20 años. En cuanto al consumo de SPA ¡lícitas, según lo reportado en el estudio (MJD, 2019) la prevalencia alguna vez en la vida regresó al 8,7% en 2019, después de un aumento al 12% en 2013. La prevalencia de consumo en el último año también disminuyó significativamente del 3,4% al 2,9%, especialmente en hombres, adolescentes y jóvenes, y en los estratos bajos. Esta tendencia es impulsada principalmente por una reducción en el consumo de marihuana. Geográficamente, territorios como Risaralda (6,8%), Quindío (5,9%), Medellin y área metropolitana (5,4%), Caldas (5,1%), Amazonas (4,4%), Bogotá D.C. (4,3%), Cauca (4,2%), Putumayo (3,6%) y Nariño (3,5%) presentan las tasas más altas de consumo actual, por encima del promedio nacional (3,4%), mientras que Cesar, Bolívar y San Andrés muestran valores significativamente menores (MJD, 2019). Aproximadamente 350.000 personas presentan patrones de abuso o dependencia, siendo los hombres los más afectados (70%). De los consumidores del último año que participaron en este estudio (MJD, 2019), el 47,2% reporta problemas relacionados con el consumo, reflejados en impactos físicos, psíquicos, familiares o sociales.

Aunque el consumo aumenta con el nivel socioeconómico, los problemas de dependencia y abuso son más prevalentes en los estratos bajos, donde afectan al 58,3% de los usuarios. Según este estudio (MJD, 2019), la marihuana es la sustancia ilícita de mayor consumo, destacándose diferencias significativas por sexo (12,3% hombres frente a 4,6% mujeres). En el último año, un 2,7% de la población reportó consumo, lo que equivale a 640,000 personas, con prevalencia más alta en jóvenes de 18 a 24 años (6,5%) y 25 a 34 años (4,2%). Cerca del 51% de los consumidores del último año muestra signos de abuso o dependencia, afectando principalmente a hombres y jóvenes entre 18 y 34 años. La percepción de riesgo frente al consumo ocasional es moderada (71%), pero aumenta al 88% para el uso frecuente, con la menor percepción en los estratos socioeconómicos altos (4 a 6). En términos territoriales se identifican diferencias significativas en la prevalencia de consumo de marihuana en el último año (MJD, 2019), como se observa en siguiente la tabla. RESOLUCIÓN NÚMERO /W021ÜÚ DE 1 4 OCT20?fc H0JA No 25 OE 87 Continuación anexo técnico de la resolución: "Por la cual se l J.,.:. .. adopta la Política integral para la prevención, la reducción de riesgos y daños y la atención del consumo de sustancias psicoactivas, lícitas "e ilícitas y el Sistema Nacional de Atención al consumo de sustancias psicoactivas” 2^ra 7‘ Prevatencia de consumo en el último año en población general según territorio, año Nacional ¡ügggs Vichada Vaupés ■■■■■ Tolima Sucre Santander San Andrés Risaralda Resto de Valle Resto de Antioquia Quindío Putumayo Norte de Santander mü Nariño Üm Meta Medellin y área metrop.

Magdalena La Guajira «■■■■■■■■ Hulla laHMaaHi Guaviare Guainía Córdoba Cundinamarca Chocó Cesar Cauca Casanare Caquetá Cali y Yumbo aiMMÍ Caldas isfig Boyacá mb Bolívar ■■■■■■ Bogotá D.C. Atlántico Arauca Amazonas 0,00 0,50 1,00 1,50 2,00 2,50 3,00 3,50 4,00 4,50 5,00 5,50 6,00 K Cocaína ■ Marihuana Fuente: Datos tomados de MJD, 2019. Elaboración propia MSPS (2025). El acceso y la oferta de marihuana también plantean desafíos importantes. Un 55% de la población cree que es fácil conseguirla, siendo esta percepción más alta entre hombres y jóvenes (18-34 años). El 12,2% de los adolescentes (12-17 años) reportó haber recibido oferta en el último año. Además, los estratos socioeconómicos altos presentan mayor prevalencia de consumo (4,1%) y exposición a la oferta (10%) (MJD, 2019). Por su parte, el consumo de cocaína presenta patrones preocupantes en términos de vulnerabilidad y consecuencias asociadas, según lo identificado en este estudio (MJD, 2019). Un 2,1% de la población ha consumido cocaína alguna vez en la vida, con una prevalencia anual del 0,6% (136.000 personas). Este consumo es más alto en hombres (1%) y jóvenes de 18 a 24 años (1,1%), seguido por el grupo de 25 a 34 años (0,9%), quienes en conjunto representan el 64% de los consumidores.

En cuanto a las regiones, ocho (8) territorios como Medellin y área metropolitana (1,2%), Risaralda (1,2%), Caquetá (1,0%), Norte de Santander (0,7%), Bogotá D.C. (0,7%), Cauca (0,6%), Quindío (0,6%), Cali y Yumbo (0,6%) presentan una prevalencia de consumo por encima del promedio nacional (0,6%) (MJD, 2019). RESOLUCIÓN NÚMERO ;3ÜO21ÜÜ DE 14 OCT 20j?fc HOJA No 26 DE 87 Continuación anexo técnico de la resolución: “Por la cual se adopta la Política integral para la prevención, la reducción de riesgos y daños y la atención del consumo de sustancias psicoactivas, lícitas e ilícitas y el Sistema Nacional de Atención al consumo de sustancias psicoactivas" Este estudio además revela que un 48,1% de los consumidores anuales presenta abuso o dependencia, afectando principalmente a hombres (88%) (MJD, 2019). Aunque el 95% de la población percibe un alto riesgo en el consumo frecuente, esta percepción disminuye para el consumo experimental (78,1% entre adolescentes). Además, el acceso es un factor crítico: el 33% de la población considera que es fácil conseguir cocaína, percepción más alta en hombres, el grupo de 25 a 34 años y el estrato 1. Un 2,8% de la población reporta haber recibido oferta de cocaína en el último año, siendo más frecuente entre hombres y jóvenes de 18 a 24 años. Según lo reportado por el estudio (MJD, 2019), el consumo de basuco en Colombia es bajo, con un 0,5% de la población habiéndolo consumido alguna vez en la vida y un 0,1% en el último año (aproximadamente 24,000 personas). Los hombres (0,9%) presentan una prevalencia significativamente mayor que las mujeres (0,2%).

Aunque el consumo es limitado, su impacto potencial es preocupante, ya que el basuco está asociado con vulnerabilidad socioeconómica y problemas de salud severos. La percepción de riesgo frente a su consumo es alta, con un 95% considerando peligroso el uso frecuente, aunque los adolescentes de 12 a 17 años muestran niveles menores de percepción de riesgo. El acceso al basuco sigue siendo un desafío: un 32% de la población cree que es fácil conseguirlo, percepción más alta en los hombres (36,3%) y en el estrato 1 (35,8%). Además, un 1,1% reportó haber recibido oferta en el último año, especialmente hombres jóvenes de 18 a 24 años y personas del estrato 2. El consumo mensual se concentra en personas de bajos ingresos, quienes gastan menos de $30,000 en promedio, con un precio por papeleta de $2,000 (MJD, 2019). El éxtasis tiene una prevalencia de uso alguna vez en la vida del 0,7%, con mayor incidencia entre hombres (1%), jóvenes de 18 a 24 años (0,6%) y en los estratos altos (0,7%) (MJD, 2019). La percepción de fácil acceso es del 21,6%, siendo más alta entre hombres, jóvenes y personas de estratos 4 a 6, quienes también reportan mayor exposición a ofertas directas (1,3%). El consumo de heroína es más limitado (0,09% alguna vez en la vida), pero su percepción de fácil acceso es preocupante (12,2%) (MJD, 2019). La oferta de heroína afecta principalmente a hombres jóvenes de 12 a 24 años y zonas urbanas. En cuanto a sustancias inhalables, el estudio reporta que un 1,6% de la población ha usado alguna vez estas SPA, siendo el popper el más común (1,4%). El consumo reciente está concentrado en hombres jóvenes (0,7% y 1,2% respectivamente) y en estratos socioeconómicos medios y altos (MJD, 2019).

Los alucinógenos (LSD, Yagé, hongos) tienen una prevalencia de uso alguna vez en la vida del 1,6%, destacándose el Yagé (0,8%) y el LSD (0,6%). Su consumo es más alto en hombres (2,3%), jóvenes (2,5%) y personas de estratos altos (3,1%) (MJD, 2019). Los resultados del Estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas 2019 reflejan una tendencia general hacia la disminución en el consumo de SPA, particularmente en comparación con los estudios de 2008 y 2013 (MJD, 2019). Estas reducciones reflejan el impacto positivo de intervenciones previas, aunque aún existen grupos de riesgo que requieren atención sostenida.

Ahora bien, un análisis de los trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de sustancias psicoactivas, realizado a través de los datos del Sistema Integral de Información de la Protección Social (SISPRO) (MSPS, 2024) en el cual se incluyen los trastornos por consumo de alcohol, opiáceos, cannabinoides, sedantes o hipnóticos, cocaína, estimulantes (incluida la cafeína), alucinógenos, tabaco, disolventes volátiles y otras SPA, evidenció que en el periodo comprendido entre 2019 y 2023 se registraron 374.146 casos diagnosticados de trastornos relacionados con el consumo de SPA, de los cuales la mayor RESOLUCIÓN NÚMERO .1002100 DE 1 4 OCf025~ H0JA No 27 DE 87 Continuación anexo técnico de la resolución: "Por la cual se adopta la Política integral para la prevención, la reducción de riesgos y daños y la atención del consumo de sustancias psicoactivas, licitas e ilícitas y el Sistema Nacional de Atención al consumo de sustancias psicoactivas" proporción se observó en hombres, que representaron el 73% de los casos, personas entre los 25 y 59 años (48%), seguidos por jóvenes de 15 a 24 años (39%); y la mayoría (90%) de los diagnósticos se concentraron en cabeceras municipales, evidenciado que los habitantes de estas áreas tienen más del doble de riesgo en comparación con las zonas rurales (IRR = 2,79). Las tasas nacionales mostraron una leve disminución, pasando de 179,7 casos por 100.000 habitantes en 2019 a 162,9 en 2023, con una tendencia a incrementarse nuevamente en los últimos años (MSPS, 2024). Algunos departamentos, como Boyacá, Nariño y Guaviare, mostraron una reducción significativa en las tasas, mientras que otros, como Cesar y Santander, experimentaron incrementos.

Quindío, La Guajira, Amazonas, Antioquia y Risaralda presentaron las tasas más altas en los últimos dos años (MSPS, 2024). Los adolescentes entre 10 y 14 años representaron el 5% de los casos, lo cual es preocupante debido a los efectos adversos del consumo temprano en el desarrollo del sistema nervioso (MSPS, 2024). El Estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas en Población Escolar (MJD, 2022) se realiza con el fin de actualizar la información sobre la magnitud, distribución y factores relacionados con el consumo de SPA entre estudiantes de 12 a 18 años, permitiendo además comparar resultados con encuestas previas de 2004, 2011 y 2016. Tabla 2. Prevalencia de consumo de SPA en población escolar comparativo años 2004, 2011, 2016 y 2022.

F1 Prevalencia de consumo de sustancias psicoactivasen población escolar 2004,2011,2016 y 2022 Sustancia Vida „■ ■ ......................................................................... .P^gjctiva_._r2q041f20li ■ 2016 I 2022 2004 | 20lÍ|[g-pÍÍ|l(§^ 2004 | 2011. | 2016 | 2022 ~ Alcohol 75,47 70,99 67,62 47,69 62,30 64,19 58,30 40,87 50,90 45,93 36,51 30,08 Tabaco 46,69 29,94 23,37 10,95 31,13 19,77 14,16 7,33 23,19 12,34 7,63 4,50 Marihuana 8,47 9,07 11,95 6,29 7,42 6,68 8,21 4,53 2,83 3,63 4,33 2,69 Cocaína 2,06 3,65 4,07 1,83 1,78 2,35 2,71 1,14 0,62 1,25 1,56 0,57 Extasis 3,47 1,39 2,13 0,74 Toa 0,86 1,31 0,37 0,94 0,41 0,73 0,17 Basuco 1,56 0,69 1,20 0,42 1,41 ”043 0,92 0,17 0,63 0,22 0,60 0,09 Cigarrillos —¡ir 22,67 17,61 Ti- 11,21 electrónicos i:::- If Fuente: Datos tomados de MJD, 2022. Elaboración propia MSPS (2025).

Según lo reportado por el estudio del Ministerio de Justicia y del Derecho (MJD, 2022), entre esta población el consumo de SPA presenta patrones que varían según la sustancia, la edad, el género y el contexto socio-educativo: El alcohol es la sustancia más consumida, con una prevalencia significativamente mayor (33%) en las mujeres que en los hombres (27,8%), y el consumo es más alto en la zona urbana que en la rural, sin diferencias significativas. El consumo aumenta con la edad, alcanzando el 43,3% entre los escolares mayores, y es más alto en instituciones privadas. Las bebidas alcohólicas consumidas con mayor frecuencia por los escolares durante el último mes son cerveza (71,4%), seguida del aguardiente (54,5%) y el vino (48,8%). La edad de inicio del consumo de bebidas alcohólicas es a los 13,4 años, y es similar en hombres y mujeres. RESOLUCIÓN NÚMERO Í.JÜOZIÜÜ OE 1 4 0072025- HOJA No 28 DE 87 Continuación anexo técnico de la resolución: “Por la cual se adopta la Política integral para la prevención, la reducción de riesgos y daños y la atención del consumo de sustancias psicoactivas, lícitas e ilícitas y el Sistema Nacional de Atención al consumo de sustancias psicoactivas" Tabla 3. Prevalencia de consumo de alcohol en población escolar según sexo comparativo años 2004, 2011, 2016 y 2022.

IIilH£r Prevalencia de consumo de alcohol 2004,2011,-2016 y 2022, según sexo Vida <“ ' ■ ■■ ■■■ ' íúltimoaño; ’ ' ~ ■ Últimomes i ■ ... - • _ = - ■■--5. •• -.____________ ■_ Hombre Mujer jotal Hombre Mujer. ’ total I otal ' Hombre L^er ■I 2004 78,22 73,04 75,47 64,88 60,03 62,30 53,77 48,36 50,90 2011 70,74 71,21 70,99 63,41 : 64,89 64,19 46,36 45,55 45,93 2016 65,18 69,77 67,62 55,31 60,94 58,30 34,61 38,19 36,51 2022 42,87 51,93 47,69 36,36 44,85 40,87 26,14 33,56 30,08 Fuente: Datos tomados de MJD, 2022. E aboración propia MSPS (2025). El 10,95% de los escolares ha consumido tabaco alguna vez en la vida, con una prevalencia del 4,50% en el último mes. El consumo de cigarrillo aumentó con la edad, en los escolares entre 12 a 14 años se registró una prevalencia en el último mes de 2,6%, cifra que aumentó dos veces en el grupo de edad de 15 a 16 años (5,2%) y en el grupo de 17 a 18 años (8,7%) (MJD, 2022). Con respecto al uso de dispositivos electrónicos o vaporizadores con nicotina, la edad promedio de inicio de consumo es a los 14,1 años, siendo más prevalente en mujeres.

Además, el consumo es mayor en estudiantes de instituciones privadas (14,9%), en zonas urbanas (11,6%) y aumenta con la edad, los escolares de 12 a 14 años presentaron una tasa de consumo en el último mes del 8,3%, mientras que en los escolares entre los 17 a 18 años fue del 14,8% (MJD, 2022). El 4,6% de los escolares ha usado tranquilizantes sin fórmula médica alguna vez en la vida, con mayor prevalencia en mujeres (6,4%). En el último año, la prevalencia es del 3%, con un mayor consumo en escolares entre 15-16 años. Con respecto a las sustancias ¡lícitas, el 9,5% de los escolares refieren haberlas consumido alguna vez en la vida, con un 6,7% reportando consumo en el último año. El estudio concluye que el uso aumenta con la edad, alcanzando el 10,5% entre los mayores de 17-18 años. RESOLUCIÓN NÚMERO J3U0210Ú de 1 4 OCT202^ H0JA No 29 DE 87 Continuación anexo técnico de la resolución: “Por la cual se adopta la Política integral para la prevención, la reducción de riesgos y daños y la atención del consumo de sustancias psicoactivas, licitas e ilícitas y el Sistema Nacional de Atención al consumo de sustancias psicoactivas" Figura 8. Prevalencias de consumo de cualquier sustancia en población escolar. A ■Bi ■EéL Media Nacional 9.51 4 24 Fuente: Datos tomados de MJD, 2019. Elaboración propia MSPS (2025). La marihuana es la sustancia ilícita más consumida y cerca del 16,8% de los consumidores recientes presentan un indice de alto riesgo. Así mismo, el 1,7% de los escolares reporta haber consumido cocaína alguna vez en su vida, siendo el consumo mayor entre los de mayor edad y en instituciones públicas.

RESOLUCIÓN NÚMERO .;3ü0210ú de i 4 qcj20?5 HOJA No 30 DE 87 Continuación anexo técnico de la resolución: "Por la cual se adopta la Política integral para la prevención, la reducción de riesgos y daños y la atención del consumo de sustancias psicoactivas, lícitas e ilícitas y el Sistema Nacional de Atención al consumo de sustancias psicoactivas" Tabla 4. Prevalencia de consumo en el último año en población escolar según territorio, año 2022. Nacional Vichada Vaupés Valle del Cauca Tolima Sucre ZZiS Santander San Andrés Rísaralda Quindío Putumayo Norte de Santander Nariño j •^Bl—y,; . Meta Magdalena * Huila Guaviare Guajira Guainía Cundinamarca Córdoba Chocó !R Cesar Cauca Casanare Cagueta Caldas Boyará Bolívar _ Bogotá, D.C. Atlántico Arauca *■ Antioquia Amazonas 0 1 2 3 4 5 6 7 S 9 10 Prevalencia último año de consumo ■ Basuco »Cocaína ■ Marihuana Fuente: Tomado de MJD, 2022. Elaboración propia MSPS (2025). Por último, 2,6% de los escolares reportan haber consumido popper alguna vez en su vida, con un 1,5% reportando consumo reciente y siendo el consumo más prevalente en instituciones públicas. Además de esto, el estudio concluye que la percepción de riesgo aumenta con la edad y es mayor para el consumo frecuente que para el ocasional (MJD, 2022). Con respecto a la disponibilidad y oferta de SPA, señala que el 63,2% de los escolares considera fácil conseguir alcohol, mientras que el 42,3% percibe lo mismo para cigarrillos y el 20,5% con la marihuana. El 21,2% de los escolares ha recibido ofertas para consumir SPA, siendo más común en hombres y en estudiantes mayores.

Para el consumo ocasional de cigarrillos electrónicos o vaporizadores, el 21,6% de los escolares consideró una gran percepción del riesgo, siendo más frecuente en las mujeres (22,1%) en comparación con los hombres (21%). De igual forma, para el consumo frecuente, el 42,3% de los escolares, comparte esta opinión, siendo más común entre las mujeres (46%) que entre los hombres (38,5%). Por su parte, el Estudio Nacional de consumo de sustancias psicoactivas en población universitaria (MJD, 2023a) busca comprender la magnitud del consumo de SPA tanto lícitas como ¡lícitas, y analizar la tendencia en relación con las investigaciones previas realizadas con la misma población y metodología. RESOLUCIÓN NÚMERO ;jÜ021ÜÜ DE 14 0CT2O25r HOJA No 31 DE 87 Continuación anexo técnico de la resolución: "Por la cual se ¿J.. adopta la Política integral para la prevención, la reducción de riesgos y daños y la atención del consumo de sustancias psicoactivas, lícitas'e ilícitas y el Sistema Nacional de Atención al consumo de sustancias psicoactivas” El alcohol es la sustancia más consumida, con un 56,1% de los estudiantes reportando consumo en el último mes, especialmente entre hombres (59,1%) y jóvenes de 23 a 24 años (60,4%). Un 31,6% de los consumidores anuales califican en uso riesgoso o perjudicial, y el 12,6% presenta signos de dependencia, siendo esta última significativamente más alta en hombres (14,4%) que en mujeres (8,2%) (MJD, 2023). Aunque el consumo de tabaco tradicional está en descenso, el 46,9% de los universitarios han consumido tabaco o cigarrillo alguna vez en su vida, en el último mes el 15,9% refirió haber fumado, con una prevalencia superior en hombres (21%).

El promedio de la edad de inicio de consumo de tabaco es a los 16,8 años, incrementando con la edad, de una prevalencia mensual de 11,9% en los universitarios menores de 18 años a 19,7% en los universitarios mayores de 25 años. Por otro lado, el uso de cigarrillos electrónicos está en aumento, el 37,9% de los estudiantes universitarios han utilizado dispositivos electrónicos o vaporizadores alguna vez en su vida, siendo más frecuente el consumo en hombres (41,8%) y el 12,1% de los universitarios refirieron el consumo actual, el promedio de la edad de inicio de consumo de estos dispositivos es a los 19,4 años (MJD, 2023). En cuanto a sustancias ilícitas, el 28,4% de los universitarios las consumió en el último año, destacándose la marihuana como la más prevalente con un 26,7%, seguida por el LSD (9,7%) y el éxtasis (3,7%) (MJD, 2023). La marihuana presenta un acceso percibido muy alto (66,7% la consideran fácil de conseguir), y dos de cada tres estudiantes reportaron haber recibido oferta en el último año. Las SPA emergentes, como el LSD y el éxtasis, aunque menos prevalentes, muestran una tendencia preocupante entre los jóvenes de 23-24 años, con percepciones de riesgo relativamente bajas en comparación con sus efectos (MJD, 2023). La percepción del riesgo varía significativamente según la sustancia y la frecuencia de uso. Si bien el 76,8% de los universitarios perciben un gran riesgo en el uso frecuente de cigarrillos, siendo más alta en las mujeres (77,7%) con respecto a los hombres (75,8%), la marihuana es vista como menos riesgosa, con solo un 55,1% de los estudiantes considerando su uso frecuente como peligroso.

Por otro lado, la cocaína y el éxtasis tienen una percepción de riesgo alta, con 89,8% y 86,7%, respectivamente, reflejando una mayor conciencia de sus efectos adversos (MJD, 2023). El 76,8% de los universitarios perciben un gran riesgo en el uso frecuente de cigarrillos, siendo más alta en las mujeres (77,7%) con respecto a los hombres (75,8%). En términos de tendencias, una comparación entre estudios evidencia que el consumo reciente de alcohol ha disminuido en comparación con años anteriores, mientras que el uso de marihuana y LSD presenta incrementos significativos desde 2009. En los hombres se observa una tendencia descendente en el consumo de tabaco, pasando del 27,1% en 2009 al 21% en 2023. En contraste, entre las mujeres se evidencia una disminución hasta 2016, seguida de una estabilización del 11,1% (MJD, 2023). Ahora bien, reconociendo que el consumo tiene impactos diferenciales en algunas poblaciones, como lo son las PPL, los niños, niñas, adolescentes y jóvenes del Sistema de Protección y adolescentes y jóvenes vinculados al Sistema de Responsabilidad Penal para Adolescentes (SRPA) y las PID, entre otras, se han desarrollado estudios con el fin de conocer la situación de consumo y sus impactos en la salud y el bienestar de estas poblaciones. El Estudio Nacional de consumo de sustancias psicoactivas en población penitenciaria y carcelaria en Colombia (MJD, 2015) buscó comprender las dinámicas del consumo dentro de los centros penitenciarios, con el fin de informar decisiones en promoción, prevención e intervención en salud para esta población vulnerable.