Por la cual se adopta la Política de Participación Social en Salud (PPSS).

Promover que las entidades de control sean las pioneras en el compromiso de la educación frente a las veedurias de los servicios de salud. No obstante, no es suficiente para cumplir con la normatividad, el fortalecimiento del Estado y su papel. Muchas de las dificultades para cumplir con la norma se relacionan con las capacidades de los ciudadanos (lideres, representantes, usuarios). En tal sentido, se deben fortalecer las capacidades ciudadanas y los recursos de poder para que la ciudadanía intervenga, incida y decida en la formulación de políticas públicas de salud y en sus programas en todo el ciclo: diseño, ejecución, evaluación, ajuste y gestión. Para los participantes en los talleres es clave el fortalecimiento de capacidades financieras y logísticas para impulsar procesos de participación. Se trata de generar las condiciones materiales que permitan llenar de contenido al discurso del derecho a la participación en salud y ala institucionalidad para cumplir con su rol de garante del mismo. “Que se designe un rubro especifico para garantizar la promoción eficaz, funcionamiento de las formas de participación social en salud” .*' De acuerdo con lo establecido en el estudio de Delgado M., Vázquez M., Zapata y Garcia M.*, la gran mayoría de actores comunitarios atribuyen la escasa participación a factores que se ubican en ellos mismos y que se relacionan con los conocimientos, las actitudes y su grado de organización y cohesión.

Asi por ejemplo, aluden al limitado conocimiento de la legislación y de los mecanismos de participación existentes, En tal sentido, fue unánime la propuesta, según la cual: “El marco normativo de la salud debe incluirse dentro del sistema educativo en el nivel secundario como cátedra, o en el curriculo de cultura de la salud” Para impulsar e incentivar el ejercicio de veeduria sobre los recursos del sector salud y el cumplimiento de los planes de beneficios como instrumentos básicos para la garantia del derecho a la salud, acorde con lo planteado en la ley, es necesario reconocer que históricamente no hay un control efectivo sobre los recursos y la esfera pública en el marco de la salud por parte de la ciudadanía. A pesar de la normatividad, se mantienen restricciones para que la ciudadania ejerza control, lo que pasa por la generación de condiciones, la cualificación de la ciudadania. la generación de procesos y procedimientos que permitan el control efectivo, lo que va más allá de la obtención de información, pues hay que generar capacidades para interpretar la información y facilitar los procesos. En cuanto a la democratización de la información y su acceso, la ciudadania propuso una mayor y mejor información acerca de los mecanismos de participación (exigibilidad); mantener y promover comportamientos y actitudes de confianza y tolerancia entre instituciones y usuarios, así como respeto, diálogo y respuestas frente a las propuestas y demandas de la población. Los usuarios perciben reconocimiento en cuanto a sus logros y la apropiación de experiencias en el trabajo organizado y el conocimiento de los mecanismos de participación, lo que para ellos indicaría un enorme potencial que impulsaria la participación, pues no cabe duda sobre las posibilidades que hay en el control si se aumentan las capacidades de los usuarios en la gestión en salud. ' Taller de tormulacion PPSS, Bucaramanga, 25 de septiembre de 2015 * Delgado María Eugenia, Vázquez Maria Luisa, Zapata Yolanda y Garcia Mariano.

Participación Social en Salud Conceptos de usuarios, lideres comunitarios, gestores y formuladores de politicas en Colombia. Una mirada cualitativa, Rev. Esp. Salud Publica vol.79 no.6 Madrid nov./dic, 2005 “Taller de formulación, Popayán, 12 de noviembre de 2015. eS RESOLUCIÓN NÚMERO ¿:114663 DE 2017 HOJA N' 37 Es importante resaltar que para promover procesos de control y veeduría en la gestión en salud, se requiere sobreponerse a la lógica instrumental de los mismos, es decir, es necesario llenar de contenido el derecho fundamental a la salud y su valor como bien público que le permita a la ciudadanía mayor capacidad y posicionamiento como defensora de lo público en el marco de la exigencia del cumplimiento del derecho a la salud En relación con la promoción de procesos de gestión en salud y la participación en la presupuestación participativa en salud, que propone la Ley 1438 de 2011, la ciudadania expresó, 'A pesar de que existen experiencias de presupuestación participativa en otros sectores en salud aún no se vislumbran caminos al respecto" ** De igual forma, es reconocido que los avances en los procesos participativos aun no logran afectar las decisiones públicas acorde con las necesidades y las voces ciudadanas y que en muchos casos los fallidos intentos de presupuestos participativos generan falta de credibilidad por parte de la ciudadania hacia el Estado y sentimientos de frustración que terminan invalidando el valor de la participación como instrumento de transformación de las inequidades y las injusticias. Para el caso de salud, en el sistema existen una serie de dificultades que imposibilitan el ejercicio de la presupuestación participativa: la lógica de paquetes, la segmentación del sistema entre regímenes, la falta de territorialización de las necesidades sociales en salud, la fractura de los recursos.

Es decir. este es uno de los desafios más grande que tiene la politica La presupuestación participativa en salud pasa por identificar las necesidades sociales en salud en territorios de forma tal que se posibilite la coherencia para poder generar la arquitectura institucional (proceso y procedimientos) que permitan el desarrollo de presupuestos participativos en salud. Los avances en el tema de participación hacen parte de los planes de acción del departamento, distritos y/o municipios y son coherentes con las medidas de intervención que se diseñan e implementan y los recursos que se invierten, La participación es un tema suelto, no se evidencia interés de los gobernadores y alcaldes. "La comunidad solo participa por conveniencia, no es una prioridad de las administraciones. se identifica a su vez una dificultacl de recursos y en muchas regiones la mayoria de la población vive en áreas rurales, no cuenta con las posibilidades económicas para desplazarse a las cabeceras municipales y asistir a los espacios cle participación. Los espacios informales de participación son activos pero existe dificultad de los líderes para organizarse y asistir a reuniones: "La problemática es generalizada. no hay una asignación de recursos, al considerarse la participación social como transversal, no se le da la importancia que debería tener y se evidencia falta de claridad en la planeación y la falta de asignación de recursos lo que dificulta el funcionamiento con los recursos fisicos y profesionales que se requiere” ** La percepción generalizada es que la participación comunitaria no ha tenido la importancia necesaria por parte de las administraciones departamentales y municipales, la participación es coyuntural y responde a intereses, la normatividad no permite una verdadera participación de la comunidad por falta de claridad, los lideres y las instituciones carecen de recursos para realizar y asistir a convocatorias. “Se recomienda que la norma sea clara. explicita y que asigne recursos, funciones y obligaciones especificas. No hay recursos, existen COPACOS y asociaciones de usuarios de papel, pues no hay recursos para su fortalecimiento.

En las instituciones existen planes de acción sin tener en cuenta el tema de participación y en donde forma parte del plan de acción ce la entidad territorial (...) con el tiempo la ejecución desaparece y no hay coherencia en la asignación de recursos en contraste con la respuesta que debe darse a los requerimientos de la Superintendencia de Salud y del Ministerio de Salud”.** * Taller de formulación PPSS Pasto, 5 de noviembre de 2015 Taller de formulación PPSS, Villavicencio, 9 de noviembre de 2015 * Taller de formulación PPSS, Medellin, 15 de noviembre de 2015 no RESOLUCIÓN NÚMERO to «063 DE 2017 HOJA N* 38 Lo más próximo a que la comunidad esté en la toma de decisiones sería su representación en las Juntas, pero esto no es un ejercicio de presupuestación participativa en salud, “(.) solo se participa a través de las juntas directivas de las Empresas Sociales del Estado através del representante de los usuarios, en la defensa de los derechos de los usuarios”. Se requiere que la PPSS logre un rediseño institucional que permita a las instancias y mecanismos de participación mayores recursos de poder para lograr afectar las políticas en salud en todo el proceso de gestión incluida la presupuestación. La ciudadanía planteó que en el marco legal se puede plantear un ejercicio de presupuestación participativa del PIC para avanzar posteriormente a otro tipo de proceso de la gestión en salud.

Es importante reiterar que la participación es la base de la democracia, lo que requiere de diseños institucionales y ciudadanias fuertes para convertirla en valor que cualifique el debate público y que incida en las decisiones públicas y en quienes las toman, En este marco, la PPSS debe lograr poner en discusión esta serie de situaciones problemáticas y buscar alternativas adecuadas, reglas de juego justas y estructurar e instalar una lógica de sistema de participación social en salud que garantice el derecho a la participación y a la salud. En este contexto, es innegable que la ley estatutaria posibilita el ejercicio de la participación social en el marco de un discurso que integra las personas y las pone al alcance de la ciudadania.

6. MARCO ESTRATÉGICO El Marco Estratégico de la PPSS corresponde a la construcción de respuestas a las necesidades de la ciudadanía, las organizaciones, las formas y los trabajadores del sector salud para fortalecer los procesos de participación: de igual forma corresponde al reconocimiento de los requerimientos de las entidades territoriales y de las instituciones del sector salud. Durante el proceso de deliberación se discutieron todos los marcos de la política; sin embargo, se hizo énfasis en el marco estratégico con la intención de lograr que la ciudadanía tuviera tiempo para realizar las propuestas a las diversas problemáticas planteadas. Todos los departamentos y los actores participantes contribuyeron en la construcción del marco estratégico para lo cual el Ministerio utilizó un mecanismo de sistematización directo de escrituración por parte de la misma ciudadania. Gran parte del ejercicio participativo se concentró en definir los ejes estratégicos, a partir de sus propias experiencias. A continuación, se define el marco estratégico que está compuesto por los principios, objetivos, alcance, ejes estratégicos y las actividades, entendido como el instrumento de gestión de la Politica de Participación Social en Salud. 6.1 PRINCIPIOS ORIENTADORES Los principios se reconocen como orientaciones ético-politicas para todos los actores e instancias que desarrollan proceso de participación social, ordenan las acciones tanto para el Estado, representado tanto a nivel central como a la totalidad de entidades territoriales: de igual forma, direccionan el relacionamiento de la ciudadanía y las instancias de participación social en salud y constituyen elementos para la interpretación de otras normas La garantia de la participación social respecto del derecho fundamental a la salud que se desarrolla mediante la PPSS se fundamenta en los siguientes principios:

a. Enfoque de derechos. Los ciudadanos son titulares y sujetos plenos para ejercer el derecho a la participación, y es responsabilidad de los servidores públicos adoptar las medidas necesarias para garantizar el ejercicio de este, incluyendo acciones de afirmación y restitución cuando ellos hayan sido vulnerados. Taller de formulación PPSS Villavicencio, 9 de noviembre de 2015 "FP e “9 JUN 2017 RESOLUCIÓN NÚMERO £2063 De 2017 HOJA N* b. Territorialidad. La PPSS tendrá en cuenta las dinámicas territoriales y la diversidad y heterogeneidad de los procesos de participación en la perspectiva de impulsar y garantizar el derecho a la participación, lo que implica reconocer el desarrollo diferencial de los espacios, mecanismos e instancias de participación social c. Diversidad. Es el reconocimiento y promoción de la pluralidad, la heterogeneidad y la singularidad manifiesta en los planos étnico, cultural, de edad, sexo. identidad de género u orientación sexual, religiosa o politica de los sujetos participantes d. Solidaridad. Capacidad de acción articulada entre las ciudadanas y ciudadanos, organizaciones e instituciones, en causas que aporten al desarrollo individual y colectivo, privilegiando a quienes se encuentren en desventaja manifiesta frente al ejercicio de su derecho a la participación. e. Autonomia. Es el reconocimiento de la libertad y dignidad de las personas y organizaciones para ejercer el derecho a de la participación. para lo cual las autoridades. instancias, espacios y organizaciones, ejercerán libremente sus funciones en materia de participación, buscando el pleno ejercicio de la libertad y la promoción de la autodeterminación individual y colectiva

f. Equidad. Desde la perspectiva de desarrollo humano, el concepto de equidad implica el reconocimiento de las condiciones desiguales que afectan a las personas para el ejercicio de la participación. El desarrollo de la política pública en participación debe tener en cuenta las asimetrías de poder y los diversos puntos de vista evitando las discriminaciones. g. Transparencia. Hace referencia al establecimiento de mecanismos de acceso a la información, criterios y dispositivos que garanticen la participación en los procesos de gestión de la salud: de inversión en salud, rendición de cuentas, auditoria y contraloria social e interacción entre los funcionarios y/o trabajadores de la salud con la población, en torno al manejo administrativo y gerencial de los recursos públicos, asi como el cumplimiento de políticas públicas y programas e impacto en la población. Se debe tener en cuenta el ejercicio del control social de la ciudadania en los procesos de participación y uso de recursos públicos que se utilicen para tal fin. h, Corresponsabilidad. La politica de participación debe favorecer la concurrencia de esfuerzos de los actores sociales concertados y articulados entre sí. en un marco de colaboración protagónica, factibles de realizarse para enfrentar situaciones concretas relacionadas con los procesos de participación social en salud con el fin de lograr un mayor impacto en la calidad de vida. 6.2. ALCANCE DE LA POLÍTICA La política parte del reconocimiento de la participación como derecho fundamental vinculado a otro derecho fundamental como lo es la salud. En tal sentido, el Estado es garante de los mismos y la ciudadania tiene el derecho y el deber de co-construir la salud. La política sienta las bases para el cumplimiento del derecho a la participación en el marco de la Ley 1438 de 2011 y la Ley Estatutaria en Salud (Ley 1751 de 2015) y cobija a todo el territorio nacional y atodos los integrantes del sistema de salud.

De esta manera y en consideración a las dos (2) normas citadas, a continuación, se define su objetivo general, del cual se desprenden los objetivos especificos, fruto de la construcción colectiva señalada en el acápite de la metodologia de formulación de la PPSS. 6.3 OBJETIVO GENERAL El objetivo general de la PPSS es definir y desarrollar las directrices que le permitan al Estado garantizar el derecho a la participación social en salud y su fortalecimiento y a la ciudadanía “Ar RESOLUCIÓN NÚMERO ¿£52(63 DE 2017 HOJA N' 40 la apropiación de mecanismos y condiciones para ejercer la participación social en salud en las decisiones para el cumplimiento del derecho fundamental a la salud en el marco de la Ley Estatutaria de Salud y en armonia con la Política de Atención Integral en Salud — PAIS 6.4 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 6.4.1 Fortalecer la capacidad institucional para garantizar el derecho a la participación social en salud 6.42 Fortalecer la capacidad ciudadana y los recursos de poder para que la ciudadania intervenga activamente, incida y decida en la definición, formulación de políticas públicas de salud: diseño, ejecución, evaluación y ajuste. 6.4.3 Promover la participación social para impulsar y difundir la cultura de la salud y el auto - cuidado, así como propiciar la defensa del derecho a la salud de los ciudadanos y detectar temas cruciales para mejorar los niveles de satisfacción 6.4.4 Incentivar el ejercicio de control social y veeduría de recursos del sector salud y el cumplimiento de los planes de beneficios. 6.4.5 Promover los procesos de gestión y garantía en salud, y la participación en la presupuestación participativa en salud. 6.5 EJES ESTRATÉGICOS Y LÍNEAS DE ACCIÓN El ejercicio participativo de construcción de la PPSS permitió la identificación de

los principales ejes estratégicos, con el fin de desarrollar los objetivos propuestos. Estos ejes se constituyen en las líneas maestras de intervención sistemática, para el desarrollo de la PPSS. Los ejes estratégicos permiten viabilizar los éxitos del desarrollo y neutralizar los fracasos a que está expuesto el desarrollo de la PPSS. Es importante destacar que cada uno de los ejes estratégicos define las grandes lineas de acción que deben impactar, de manera transversal, cada uno de tales objetivos. Señalan los caminos a seguir en cada área estratégica para responder a las exigencias de la comunidad, respetando la diversidad territorial, institucional y poblacional. En los ejes se agrupan una serie de nudos problemáticos y sus respuestas. de acuerdo con los cuales se definen las acciones a desarrollar. Estos son. 6.5.1 Fortalecimiento institucional Uno de los principales problemas identificados es la debilidad institucional para la garantía del derecho a la participación. Lo anterior implica el fortalecimiento de las capacidades institucionales para cumplir con su papel de garante. Se debe contar con los recursos técnicos, logísticos, operativos, financieros y humanos. Se fortalecerán las estructuras del nivel nacional y del nivel territorial que lideran la promoción de la participación social en salud. Para el fortalecimiento institucional se debe propender por: a. Destinar y gestionar los recursos financieros necesarios en los presupuestos en el nivel nacional y territorial orientados a fortalecer las estructuras administrativas y el recurso humano dedicado al fomento y gestión de los procesos de participación y en el desarrollo de la Política de Participación Social en Salud.

b. Definir los programas de formación y capacitación al personal del sector salud para la generación de capacidades para el derecho a la participación social. así como, herramientas pedagógicas, didácticas y tecnológicas que permitan la intervención de la comunidad en el sector. "9 RESOLUCIÓN NÚMERO (052(63 DE 2017 HOJA NO 41 $: Desarrollar Una estrategia sistemática de asistencia técnica a las entidades territoriales para la implementación de la Política de Participación Social en Salud. d. Establecer mecanismos de cofinanciación de proyectos de inversión en los diferentes niveles de gobierno destinados a la promoción y gestión de la participación social en salud e. Realizar gestiones interinstitucionales para la formación de la comunidad en planeación, presupuestación y control social en salud. f. Definir los lineamientos para las entidades territoriales y entidades del sector salud que propendan por garantizar la participación en la decisión en la gestión del sector salud en el marco del cumplimiento de los objetivos de la Política de Participación Social en Salud. 9. Transversalizar los procesos y dinámicas de participación social en el ciclo de las politicas públicas del sector salud a nivel nacional y territorial. h. Incorporar el enfoque diferencial en el desarrollo de los espacios de participación en salud en la definición e implementación de los programas del sector salud

1. Realizar los ajustes normativos que permitan la participación en la gestión del sector salud en los diferentes niveles territoriales e institucionales para el cumplimiento de los objetivos de la Política de Participación en el marco de la Ley Estatutaria de Salud. 6.5.2 Empoderamiento de la ciudadania y las organizaciones sociales en salud Es necesario el desarrollo de capacidades por parte de la ciudadania para que logre cumplir un rol activo y el desarrollo pleno de la ciudadania en salud. Se deben fortalecer todas las instancias formales y autónomas que desarrollen procesos participativos para impulsar la incidencia, exigencia y decisión en el marco de la gestión de las políticas, planes y programas en salud. Se propenderá por la legitimidad en la representatividad territorial e institucional, que facilite la coordinación entre los usuarios del Sistema de Salud y los entes responsables y vinculados con la salud, para garantizar la defensa de los derechos de salud y de participación social. Se trata de dotar de herramientas a las instancias, formas y organizaciones para que cumplan con su papel y se posibilite la garantia del derecho fundamental a la salud, lo que implica la coordinación entre instancias de participación y los mecanismos de coordinación entre los diferentes actores que les permita canalizar demandas relacionadas con la salud. Un elemento central de esta estrategia es ampliar la base de participantes y generar articulaciones y sinergias en pro del derecho. Para ello es preciso a. Crear una estrategia pedagógica permanente en salud para cualificar a los ciudadanos en los procesos de participación, en los temas de interés en salud y en el derecho a la salud b. Establecer los incentivos que propicien la participación social y comunitaria Cc. Impulsar y promocionar las iniciativas del uso y apropiación de las tecnologias de información y las comunicaciones en las organizaciones sociales en salud. d. Fortalecer las estrategias de información y comunicación incluido el acceso a medios. boletines, periódicos que posibilite espacios a las organizaciones para impulsar y visibilizar sus procesos participativos

e. Promover las formas de convocatoria de los espacios de participación que reconozca las dinámicas territoriales y comunitarias del sector salud RESOLUCIÓN NÚMERO ¿20063 DE 2017 HOJA N* 42 f. Gestionar recursos para la financiación para las iniciativas comunitarias para que la comunidad incida, intervenga y decida en el ciclo de las políticas en salud 9. Definir los lineamientos que permitan a las entidades territoriales el establecimiento en sus presupuestos de los recursos necesarios para garantizar la participación de la comunidad en los espacios requeridos para la deliberación de las políticas públicas. h. Definir los mecanismos para fortalecer la representación de las comunidades en los espacios de incidencia en la politica pública en salud. i.. Definir los mecanismos de consulta y de la transferencia de la información requerida para garantizar la participación de la comunidad, en las definiciones de política integral de salud. en las prioridades en salud, asi como en inclusiones y exclusiones 6.5.3 Impulso a la cultura de la salud La salud como construcción social se ubica en la esfera pública (lo que es de todos de forma simbólica y material). En tal sentido, el Estado debe fomentar el desarrollo de la apropiación de la salud en la vida cotidiana y en el ejercicio del cuidado (colectivo) y del autocuidado (individual) como elemento esencial para el cumplimiento del derecho a la salud. Para los fines pertinentes es necesario: a. Definir e implementar las estrategias de incidencia y formación para fortalecer la salud pública en concertación con las comunidades b. Diseñar una estrategia de comunicación e información para la promoción y socialización de una cultura de bienestar y salud con perspectiva comunitaria. Cc. Promover un programa de formación de formadores comunitarios en salud pública con enfoque de derecho diferencial y de género.

d. Conformar y/o consolidar mecanismos de espacios para que la ciudadania participe y se apropie de los programas de promoción y prevención e. Incorporar la política de participación en los lineamientos de salud pública orientados a las entidades territoriales. 6.5.4 Control social en salud El control ciudadano sobre los recursos públicos, las instituciones y los actores del sistema es un elemento crucial para la garantía del derecho a la salud y para que la ciudadania apropie de manera significativa la construcción social de la salud. Por ende, se requiere el fortalecimiento explicito del control social y las veedurias ciudadanas en salud. Para tal propósito es necesario: a. Impulsar procesos de capacitación y formación para el desarrollo de capacidades ciudadanas en los espacios de control social en salud en temas relacionados con la gestión pública b. Mejorar el acceso a la información por parte de la ciudadania a través de la ampliación de canales de comunicación por parte de las instituciones. Cc. Posicionar el control social como elemento básico de la democracia y la transparencia en salud. lo cual incluye el reconocimiento a veedores y a sus redes - 9 JUN 7017 RESOLUCIÓN NÚMERO ¿0583 DE 2017 HOJA N? 43 d. Implementar los mecanismos que permitan fortalecer la participación ciudadana en el análisis de información para que esta contribuya a que las autoridades hagan un manejo transparente de los asuntos y recursos públicos. e, Definir e implementar una estrategia de formación dirigida a los funcionarios y la ciudadania para el fortalecimiento y promoción del control social en las instituciones del sector salud.

f. Crear un observatorio de participación y control social en salud 6.5.5 Gestión y garantia en salud con participación en el proceso de decisión Esta estrategia permitirá que la ciudadania apropie instrumentos de gestión del sector salud para impulsar la definición, implantación y control de políticas, programas, proyectos y servicios de salud. Este ejercicio pasa por la configuración de dispositivos y condiciones para el ejercicio de la participación como la generación de proyectos, incentivos y otras formas que potencien, de manera efectiva, las capacidades de la ciudadanía. En tal sentido, se hace necesario: a. Diseñar y desarrollar las metodologías de planificación y presupuestación participativa con enfasis en la garantia de la participación de la población en la identificación, priorización. presupuestación, atenciones en salud y la solución de los problemas de salud de su entorno. b. Implementar los dispositivos que le permitan a la ciudadania participar en la gestión del sector salud en los niveles territoriales e institucionales c. Definir los mecanismos que permitan la participación de la población en la toma de decisiones en la inversión pública. d. Fortalecerlos escenarios para la participación en la decisión. 7. MECANISMOS Y ESPACIOS DE PARTICIPACIÓN Con el propósito de promover el derecho de la participación en la gestión del sector salud y para que esta se realice con principios de democracia participativa y democratización de la gestión pública, el Ministerio de Salud y Protección Social, las entidades territoriales, EPS e IPS, se fortalecerán e implementarán escenarios, según el caso. para estimular la participación para el cumplimiento de los objetivos de la PPSS En todo caso, las instancias mencionadas deberán cumplir como mínimo con los siguientes criterios, para promover el derecho de la participación en salud a. Identificar y disponer los canales de comunicación y los medios electrónicos y presenciales para disponer información a la ciudadania.

b. Identificar y desarrollar los mecanismos o espacios institucionales para adelantar procesos de discusión, negociación y concertación para analizar y decidir conjuntamente con los ciudadanos c. Establecer mecanismos para facilitar las veedurías ciudadanas y la participación de grupos sociales y de ciudadanos en el control social a la gestión institucional. d. Identificar, por área misional, las iniciativas o temáticas sobre las cuales se pueden hacer ejercicios de participación ae e > 9 JUN 2017 RESOLUCIÓN NÚMERO “0563 DE 2017 HOJA N' 44 e. Establecer diálogos participativos en las instancias del sector salud como espacios de encuentro entre las autoridades y la comunidad con la finalidad de recoger comentarios en forma directa y presencial. f. Garantizar el reconocimiento de los representantes elegidos de forma democrática por parte de la ciudadania para ocupar espacios o escenarios de representación 9- Implementar la aplicación de las tecnologías de la información y comunicación para facilitar el acceso a la información y brindar espacios a los ciudadanos para expresar sus opiniones sobre los temas de su interés en salud. La aplicación de las Tics y uso de las redes sociales promoverán la generación de espacios de intercambio de información y generación de relaciones entre la ciudadania y el Estado. h. Implementar los diálogos participativos como espacios de encuentro entre las autoridades y la comunidad con la finalidad de recoger comentarios en forma directa y presencial

8. COORDINACIÓN INTERSECTORIAL Y TERRITORIAL Las funciones de coordinación y asistencia técnica de la PPSS estarán en cabeza de la Oficina de Gestión Territorial, Emergencias y Desastres del Ministerio de Salud y Protección Social. Las entidades territoriales asumirán la garantia y gestión sobre los procesos de participación social en salud. en cuanto a la operación de la Política de Participación Social en Salud; de igual forma, brindarán acompañamiento y apoyo a todas las instancias de participación: COPACOS, asociaciones de usuarios. veedurias en salud, elección a juntas directivas de los hospitales, comités de ética, consejos territoriales en salud, consejos de planeación, y todos los espacios de participación social en salud que se conformen en cumplimiento del derecho fundamental a la salud. Se garantizará la transparencia de los procesos participativos y el principio de igualdad de derechos y oportunidades para todos los Usuarios, también se reconocerá el derecho a la autonomia de las organizaciones que consagra la Constitución Nacional.

9. GRADUALIDAD DE LA IMPLEMENTACIÓN DE LA PPSS La implementación se considerará por fases. En tal sentido, es importante el desarrollo de acciones de las siguientes fases: La fase de socialización y posicionamiento de la PPSS, implica garantizar que esta sea conocida y apropiada, tanto por la institucionalidad, la comunidad y el resto de actores del sistema: Entidades territoriales, EPS e IPS, generando piezas comunicativas de alto impacto. Asi mismo las entidades del nivel nacional y territorial en tanto implementen actividades o se relacionen con procesos de participación social vinculados a la garantía del derecho fundamental a la salud deberán incorporar en sus respectivos lineamientos, prácticas y procesos la PPSS En la fase de implementación de los ejes de la PPSS se deberá desarrollar las siguientes estrategias operativas que serán gestionadas por los agentes del SGSSS en el marco de sus competencias a) Estrategia educativa para servidores públicos, actores del sistema y la ciudadania, sus formas, mecanismos y organizaciones. La educación es una herramienta para alcanzar equidad en la medida en que cualifica a los sujetos y esto les permite apropiar capitales culturales que los posiciona de maneras distintas de comprensión y diálogo, en este sentido, esta estrategia debe garantizar: 1, Cualificar las capacidades, tanto de los servidores públicos, como de la ciudadania y sus organizaciones para que la participación sea un instrumento efectivo para la realización del derecho a la salud,

2. Realizar una propuesta de pedagogía amplia e incluyente con herramientas y dispositivos owreoy Pm - 9 JUN 2011 RESOLUCIÓN NÚMERO * (02063 DE 2017 HOJA N' 45 pedagógicos adecuados y pertinentes a los diversos actores y públicos 3, Diseñar programas de formación, tanto para los trabajadores del sector salud, como para los lideres comunitarios, en donde se evidencie el reconocimiento de experiencias desarrolladas por la ciudadania y los funcionarios 4, Generar condiciones para lograr tanto en la ciudadania como en los servidores del sector salud, competencias, conocimientos y apertura hacia la participación. b) La estrategia comunicativa busca articular a todos los actores y componentes del sistema bajo una perspectiva de acción comunicativa. Esta estrategia es fundamental para el desarrollo de los procesos de participación en la medida en que posibilita la interacción Estado - ciudadanía, a través del acceso a información y de la definición de los mecanismos de producción, circulación y apropiación de la misma. En tal sentido, la estrategia deberá generar: 1 Procesos de democratización de la información en todos los planos. 2 Mecanismos de divulgación de la PPSS, que propendan por construir planes de medios desde la institucionalidad articulados con la ciudadania, que permitan el posicionamiento y la apropiación de la PPSS. 3. Identificación de medios institucionales y comunitarios en la perspectiva de proyectar posibles sinergias y mayor eficiencia en el uso de recursos comunicativos. 4. Mecanismos de articulación con los procesos institucionales internos, externos y comunitarios. 5. Conformación de redes de comunicadores comunitarios que permitan la apropiación de la PPSS como una herramienta para avanzar en el derecho a la salud