Por la cual se adopta el Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021.

En el nivel nacional se encuentra el Ministerio de Salud y Protección Social, el Instituto Nacional de Salud y el INViMA; así mismo, para la adecuada respuesta ante los eventos de interés en salud pública, ejercen funciones puntuales las aseguradoras o quien haga sus veces, y por cornplementariedad temática sanitaria, también se encuentra el ICA, dependiente del Ministerio de Agricultura. En el nivel intermedio se encuentran las direcciones territoriales de salud y los laboratorios departamentales y distritales de salud pública, y en el nivel local las direcciones locales de salud y los puntos de entrada al país. RESOLUCION NÚMERO 3 O R 4 1 DE 2013 HOJA No 148 de 326 28 MAYO 2013 La dimensión transversal "Fortalecimiento de la Autoridad Sanitaria para la gestión de la salud" tiene como objetivo lograr que las autoridades sanitarias nacionales y locales recuperen, desarrollen o perfeccionen, sus capacidades básicas para actuar como planificadores e integradores de las acciones relacionadas con la producción social de la salud dentro y fuera del sector salud, y de la respuesta propia del sector, teniendo en cuenta dos tipos de capacidad: la capacidad de medios, es decir, que cuenten con los medios y procesos necesarios y dispuestos, de tal manera que puedan hacer lo que les corresponde y ejecutarlo en forma óptima; y la capacidad de resultados, por cumplimiento de su finalidad (Universidad Nacional, 2011); capacidades que deben reflejarse en el cumplimiento óptimo de las funciones de: regulación, conducción, gestión financiera, vigilancia epidemiológica y sanitaria, movilización social, ejecución de las acciones colectivas, garantía del aseguramiento y la provisión adecuada de servicios de salud.

Con este fortalecimiento se espera que puedan lograr la corresponsabilidad de todos los sectores y actores para afectar positivamente los determinantes sociales y económicos de la salud, propiciar condiciones de vida y desarrollo sostenible, y que desde el sector salud se contribuya efectivamente con lo de su competencia. A continuación se establecen los objetivos sanitarios, metas y estrategias para el fortalecimiento de la autoridad sanitaria y de los servicios de salud. Cabe aclarar que en el interior de las ocho dimensiones prioritarias y en la dimensión transversal, gestión diferencial de poblaciones vulnerables, se desarrollan acciones específicas de gestión de la salud pública. 8.2.2 Objetivos de la dimensión 1 Disminuir el riesgo primario en la población, es decir, la aparición de nueva morbilidad, evidenciada por la disminución de la incidencia de los eventos. 2. Controlar el riesgo técnico, entendido como la disminución de los eventos derivados de fallas de atención en los servicios de salud, y de la mayor carga de enfermedad por mortalidad y discapacidad evitable. 8.2.3 Metas de la dimensión A 2021, Colombia cuenta con cobertura universal en salud con acceso efectivo a los servicios de atención equiparables entre zona urbana y rural y entre el quintil más pobre y el quintil más rico. A 2021, Colombia ha implementado e! Sistema de Garantía de la Calidad en los Servicios de Salud individuales y colectivos. 3. A 2021, Colombia basa su modelo de atención en salud en la estrategia de Atención Primaria en Salud.

4. A 2021, Colombia cuenta con talento humano suficiente y calificado para responder a la demanda de servicios de salud. F. A 2021, Colombia alcanza acceso universal a la prestación de servicios farmacéuticos esenciales, con énfasis en las enfermedades priorizadas. A 2021, Colombia cuenta con el Sistema de Información Integrado y Observatorios de Salud Pública, que serán utilizados como fuente única de información en salud por las entidades territoriales, las aseguradoras, o quien haga sus veces, los prestadores de servicios de salud y los organismos de control; el Sistema proveerá información y evidencia sobre desigualdades sociales y económicas e inequidades en salud, necesaria para orientar políticas e intervenciones en los territorios y grupos vulnerables. A 2021, Colombia opera el Sistema de Vigilancia en Salud Pública en todo el territorio nacional, y lo integra a los sistemas de vigilancia y control sanitario, e inspección, vigilancia y control, en coordinación con las entidades territoriales, las aseguradoras, o quien haga sus veces, los prestadores de servicios de salud, los organismos de control y los institutos adscritos. 8. A 2021, toda persona tendrá la misma opción de acceso efectivo a los servicios de salud y a fluir eficientemente dentro de ellos de acuerdo con su riesgo, sin diferencias urbanas, rurales o de ingresos. RESOLUCION NÚMERO i 000 1 FI 4 1 DE 2013 HOJA No 149 de 326 28 1,1Y0 2013

9. A 2021, todos los prestadores de servicios de salud habrán logrado un enfoque anticipatorio o de gestión del riesgo y desarrollado la máxima resolutividad de acuerdo con su ubicación en la red. 10 A 2021, los servicios de salud competirán. basándose en los resultados de salud que producen, por lo que la garantía de la calidad y humanización será parte inherente de la cultura de todas las instituciones. 11 A 2021, los eventos evitables en salud y los desenlaces no deseados serán el principal marcador de resultado para la evaluación de los servicios de salud. 8.2.4 Componentes de la dimensión 1. Fortalecimiento de la autoridad sanitaria. 8.2.4.1 Fortalecimiento de la autoridad sanitaria 8.2.4.1.1 Definición del componente Busca que la Entidad Territorial mejore su función corno autoridad sanitaria, mediante el ejercicio de planificación e integración de las acciones relacionadas con la producción social de la salud, dentro y fuera del sector salud, y con la respuesta del sector, por medio del fortalecimiento de la regulación, conducción, gestión financiera, Fiscalización, vigilancia epidemiológica y sanitaria, movilización social, ejecución de las acciones colectivas y garantía del aseguramiento y la provisión adecuada de servicios de salud. La autoridad sanitaria, en su organización, tiene tres niveles escalonados de acuerdo con su jurisdicción. En el nivel nacional se encuentran el Ministerio de Salud y Protección Social MSPS, el Instituto Nacional de Salud INS y el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos INVIMA; así mismo, para la adecuada respuesta ante los eventos de interés en salud pública, ejercen funciones las aseguradoras o quien haga sus veces; por su complementariedad temática sanitaria también se encuentra el Instituto Colombiano Agropecuario ICA, dependiente del Ministerio de Agricultura.

En el nivel intermedio se encuentran las Direcciones Territoriales de Salud y los Laboratorios Departamentales y Distritales de Salud Pública; y en el nivel local las Direcciones Locales de Salud, los prestadores de servicios y los puntos de entrada al país. 8.2.4.1.2 Objetivos del componente Lograr que en todas las políticas de todos los sectores se incorpore como uno de sus objetivos el logro del bienestar y la reducción de inequidades a través del abordaje de los Determinantes Sociales de la Salud. Lograr la descentralización efectiva y eficiente del sector salud, mediante la recuperación de las capacidades básicas indelegables de la autoridad sanitaria. Garantizar de manera efectiva el acceso a los planes de beneficios en salud (individuales y colectivos) para toda la población. Garantizar la protección financiera, de manera que los eventos de enfermedad o daño no signifiquen la afectación de los recursos de la canasta básica y ahorros financieros de los individuos o su familia. 8.2.4.1 3 Estrategias del componente 8.2.4.1,3.1 Fortalecimiento de la regulación: 8.2.4.1.3.1.1 Plan de fortalecimiento de la rectoría nacional de la salud pública: a. Plan Decenal de Salud Pública PDSP: definición de dimensiones prioritarias para la vida desarrolladas en objetivos; metas y estrategias, con especificidad territorial y enfoque diferencial, acotadas para ser alcanzables y circunscritas a las competencias de los diferentes actores dentro del Sistema. Las metas e indicadores no están suscritos al sector salud ni dentro de él, no son RESOLUCION NÚMERO poni o 41 DE 2013 HOJA No 150 de 326 28 MAYO 2013 Continuación de la resolución 'Por la cual se adopta el Plan Decenal de Salud Pública 2012— 2021" exclusivos de los servicios.

Fortalecimiento de la promocion de la salud: recuperación del significado del término y el alcance de la intervención del trabajo intersectorial con acciones que buscan fomentar las capacidades humanas y generar en las comunidades e individuos las oportunidades para asumir estilos de vida que reduzcan su vulnerabilidad, siendo parte activa del proceso para la mejoría de las condiciones del entorno; y lograr el desarrollo de una cultura de la salud. Este fortalecimiento se logra mediante acuerdos intersectoriales de alto nivel, acuerdos nación-región y con el fortalecimiento del liderazgo de la autoridad territorial para convocar a todos los sectores. Reestructuración de los programas nacionales corno Estrategias de Gestión Integrada EGI: incluye la definición de los ternas que deben tener enfoque programático en el país; se retorna y unifica la orientación técnica basada en evidencias, y se acompaña su implementación nacional con recursos descentralizados, creando capacidades operativas en los territorios. d. Pian de recuperación de capacidades sanitarias básicas de las entidades territoriales: Desarrollo del modelo de asistencia territorial unificado. Desarrollo de criterios de habilitación para entidades territoriales basados en las funciones esenciales de la salud pública. e. Estrategia Nacional de Comunicación en Salud: desarrolla el concepto de mercadeo social, como estrategia de comunicación y modificación de comportamientos críticos de las poblaciones para cada uno de los temas prioritarios; se direcciona desde el Ministerio de Salud y Protección Social y se despliega en todo el territorio nacional a entidades y a la población general, a través de las áreas de comunicación de las entidades territoriales departamentales, distritales y municipales, y de las aseguradoras o de quien haga sus veces. Desarrollo del Comité Nacional de Comunicación en Salud. f. Actualización del Sistema Nacional de Vigilancia: incluye la redefinición de eventos objeto de vigilancia, indicadores específicos de seguimiento, modelos de vigilancia de cada uno y flujos de información en doble vía.

Con participación de autoridades sanitarias nacionales, distritales y locales, aseguradoras y prestadores, así como de la comunidad y entidades de otros sectores. Plan de Recuperación de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública. 8.2.4.1.3.1.2 Desarrollo del Sistema de Información en Salud SISPRO: Bodega de Datos Única en Salud, que integra las bases de datos que contienen información de personas, recursos y cuentas en salud, para acceso a través del sistema de observatorios temáticos, o su consolidación en el Observatorio Nacional de Salud o a través de consultas a cubos y sus salidas en tablas o mapas. para uso de todos los actores y sectores. Desarrollo del proceso de mejoramiento continuo de fuentes primarias de información en su calidad, cobertura y oportunidad, mediante procesos de gestión de cada fuente y convenios de cooperación interadministrativos con el Departamento Administrativo de Estadísticas DANE y otras entidades públicas y privadas. c. Agenda Nacional Única de Estudios Poblacionales en Salud. Desarrollo del Sistema de Salud Electrónico, con todos sus componentes: e-learning (aprendizaje virtual) m-health (salud móvil) Telesalud inter-operabilidad Semántica (codificaciones) Sintáctica (técnica) Portabilidad de datos clínicos mínimos en todo el territorio nacional 8.2.4.1.3.1.3 Desarrollo del Sistema de Gestión del Conocimiento en Salud: a. Comité de investigaciones en salud para la priorizacíón y orientación de la agenda nacional de los estudios poblacionales y ciencia, tecnología e innovación.

RESOLUCION NÚMERO .) O 0 01 11 4 1, DE 2013 HOJA No 151 de 326 2013, Alianzas entre el Ministerio de Salud y Protección Social, instituciones de Educación Superior y demás actores pertinentes para el desarrollo de investigación y formación en salud pública y sistemas de salud, orientadas a promover la oferta, !a innovación, el desarrollo y la producción, tanto de medicamentos estratégicos como de servicios en salud de acuerdo con las necesidades nacionales. Posicionamiento de la Biblioteca Virtual en Salud BVS en diferentes los territorios del país, apropiando experiencias exitosas de promoción de la salud, gestión de riesgo en salud y gestión de la saiud pública. 8.2.4.1.3 1.4 Estrategia de articulación intersectorial y transectorial: Puesta en marcha de la Comisión Intersectorial de Salud Pública, la cual tendrá como fin coordinar y armonizar las políticas, planes, programas y acciones sobre los Determinantes Sociales de la Salud, siendo esta la instancia de concertación entre !os diferentes sectores involucrados, y de seguimiento a las acciones transectoriales incluidas en el Plan Decenal de Salud Pública PDSP. Abogacía con otros sectores para la reducción de inequidades sociales a través del abordaje de los Determinantes Sociales de la Salud y sus beneficios para el desarrollo, salud y bienestar del país. c.

Gestión para el fortalecimiento de las Comisiones Nacionales Intersectoriales de Vigilancia en Salud Pública, Red Nacional de Laboratorios, Sanidad Portuaria, y otras de seguridad sanitaria, para la ejecución de acciones de manera integrada y continua, que impacten y permitan la toma de decisiones en salud pública. 8.2.4.1.3.1.5 Estrategia de armonización de la cooperación internacional para el Plan Decenal de Salud Pública PDSP: Gestión de oferta y demanda de cooperación internacional: incluye la promoción, articulación, intercambio y coordinación del sector salud, apoyándose en las experiencias y conocimientos de los países socios, en función de las demandas de cooperación internas y la transferencia de los conocimientos propios que beneficien a los países cooperantes en el marco de una agenda de cooperación técnica definida por el país, rocalizando les ternas prioritarios definidos en el PDSP y los territorios. Fortalecimiento de las capacidades de gestión en cooperación y relaciones internacionales: fomenta !a transferencia de conocimientos de otros países mediante capacitación, suministro de información confiable, oportuna y consolidada, acceso a herramientas e instrumentos para la gestión, operación, seguimiento y evaluación en salud. c.

Relaciones internacionales del sector salud: moviliza ia articulación y participación del sector salud y de otros sectores en escenarios internacionales, gestión de la política internacional y desarrollo de procesos operativos bilaterales o multilaterales en zonas de fronteras y de seguridad sanitaria. 8.2.4.1.3.2 Estrategias para el fortalecimiento de fa conducción: 82.41 32.1 Análisis de Situación de Salud ASIS, con enfoque de determinantes sociales: Guía metodológica nacional: incluye la transferencia de metodología única de construcción y uso de la información, instrumentos y herramientas, y asistencia técnica, que permitan el Análisis de Situación de Salud con enfoque de determinantes sociales para la identificación de las desigualdades e inequidades en salud en lo local, distritai, departamental y nacional.

Acceso al Sistema Integra! de Información de la Protección Social SISPRO para todas las entidades departamentales, distritales y municipales, para uso de la información de los observatorios o consultas para el territorio; y al sitio colaborativo del Plan Decenal de Salud RESOLU ON NÚMERO )nOni R 4 1 DE 2013 HOJA No 152 de 326 2 8 mhyo 2013 Pública para disponer de información de la consulta ciudadana del PDSP en los territorios y los Análisis de Situación de Salud .ASIS locales ya elaborados. 8.2.4.1.3.2.2 Fortalecimiento de las capacidades locales de gestión de la salud pública: Desarrollo del curso de fortalecimiento de ias competencias indelegables de la autoridad sanitaria: planeación territorial en salud, uso práctico del SISPRO para la gestión en salud, elaboración, uso y monitoreo del ASIS, elaboración de planes financieros de las entidades territoriales, diseño y gestión de la red de prestación de servicios sociales y de salud en el territorio, gestión de vigilancia en salud pública y del riesgo, para ser desplegado por el Ministerio de Salud y Protección Social a las entidades territoriales departamentales y distritales, y por estas a los demás municipios conforme con su categoría.

Desarrollo de Caja Herramientas para la Gestión Territorial: incluye el desarrollo de metodologias, guías e instrumentos de planeación en salud, financiera y operativa, y para el seguimiento a la operación del plan de salud en los territorios, con sus componentes de acciones colectivas, acciones transectoriales de promoción de la salud y acciones individuales. 8.2.4 1.3.2.3 Fortalecimiento de medios y recursos territoriales: Ajuste de la política del talento humano para las entidades territoriales con enfoque de competencias en el marco de las funciones descentralizadas de los territorios, con armonización de la regulación e incentivos para la formación y desempeño, y re-certificación. Desarrollo de metodología de estimación de personal requerido para que se disponga en los territorios de talento humano en salud con capacidad para: gestionar y coordinar acciones intersectoriales y transectoriales en salud pública, planificar, apoyar técnicamente la construcción de criterios de asignación de los recursos y gerenciamiento de las intervenciones de salud pública bajo el enfoque diferencial, y brindar asistencia técnica y hacer auditoría a los procesos de gestión del riesgo en salud en las aseguradoras o quien haga sus veces, en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud IPS y Administradoras de Riesgos Laborales ARL, de acuerdo con las competencias. 8.2.4.1.3.2.4 Normalización de las acciones colectivas para la salud pública Direccionamiento, acompañamiento rnetodológico y técnico para el rediseño de las intervenciones colectivas en salud pública bajo los enfoques del PDSP. Definición por parte del Ministerio de Salud y Protección Social de los mecanismos y condiciones para la prestación o desarrollo de las intervenciones colectivas de salud pública con las Empresas Sociales del Estado, universidades, profesionales independientes, entre otros. c.

Desarrollo de estándares de calidad y procesos de verificación para las acciones colectivas para la salud pública. 8.2.4.1.3.3 Estrategias para fortalecer la gestión administrativa y financiera 8.2.4.1.3.3.1 Control del exceso de demanda, exceso de frecuencias de uso y sobrecosto en los servicios de salud: Fortalecimiento de prácticas de buen gobierno en el sector salud como instrumento de lucha contra la corrupción del sector, mediante la aplicación de los principios de transparencia, acceso a la información pública, participación social y rendición de cuentas. Desarrollo y apropiación de mecanismos administrativos, fiscales y sancionatorios para el control adecuado de los recursos para la salud y de la evasión de la afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud. c. Desarrollo de un mecanismo de seguimiento al costo por patología: por prestador, entidad territorial y por aseguradora o quien haga sus veces. RESOLUCION NÚMERO O 01 1/ 41 DE 2013 HOJA No 153 de 326 2 MAYO 2013 Publicación del rango de frecuencias de uso por tipo de servicio, observadas por región, por prestador y por aseguradora o quien haga sus veces. Desarrollo de sistema de seguimiento al comportamiento estadístico y epidemiológico de tecnologías trazadoras, para identificar desviaciones en frecuencia o valor por prestador, entidad territorial y usuario, que permite evitar el fraude. f.

Desarrollo dei Programa Nacional de Gestión del Policonsultador para ser implementado en todos los prestadores de servicios públicos y privados. 8.2.4.1.3.3.2 Garantía de suficiencia del reconocimiento per capita en el sistema: Ajuste de primas para la ampliación de: Plan Obligatorio de Salud POS a partir de los resultados de evaluación de la evidencia costo-efectividad de las tecnologías en salud y estudios de suficiencia de la Unidad de Pago por Capitación UPC Ajuste de primas con incorporación de mayor número de variables predictoras del costo en salud. Ajustes ex-post y re-aseguros para patologías y eventos que no puedan ser ajustados correctamente por el ajuste ex-ante y ocasionen concentración de riesgos y distorsiones del gasto en salud, de acuerdo con la pertinencia de cada mecanismo, según el evento. !nciusión y exclusión dinámica de patologías a la denominación o listado de alto costo, mediante criterios técnicos de ingreso y egreso. e. Implementación de mecanismos de incentivos financieros por resultados en Gestión del Riesgo en Salud y obtención de resultados en saiud. 8.2.4.1.3.3.3 Plan de saneamiento fiscal y financiero:

a. Pian de salvamento a las Empresas Sociales del Estado ESE, con pago incremental de la deuda del sector salud. b Plan de saneamiento y reestructuración financiera de las entidades territoriales. 8.2.4.1.3.3.4 Desarrollo del Sistema de Evaluación de Costo-Beneficio Efectividad de Tecnologías en Salud y los mecanismos de referenciación de mercado: Implementación del Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud IETS, y del proceso que incorpora en el sistema la evaluación de toda nueva tecnología en salud que ingrese al país, mas allá de la eficacia y las buenas prácticas de producción. Formulación, adopción y evaluación de la política de dispositivos médicos y tecnologías biornédicas, en coordinación con las demás autoridades competentes. c. Desarrollo de la Política Farmacéutica Nacional. 8.2.4.1.3.4 Estrategias para el Fortalecimiento de la Vigilancia Epidemiológica y Sanitaria: 8.2.4.1.3.4.1 Plan de recuperación de las capacidades básicas del sistema de vigilancia y respuesta en salud pública e IVC para la seguridad sanitaria: a. Consolidación, desarrollo y direccionamiento de todos los componentes de la vigilancia demográfica, epidemiológica, de Gestión de Servicios de Salud, de ambiente, alimentos, bebidas, medicamentos y dispositivos médicos, desarrollando capacidades nacionales y locales para poder realizar asistencia técnica e Inspección, Vigilancia y Control IVC. h. Plan de recuperación de la Red Nacional de Laboratorios departamentales. 8.2.4.1.3.4.2 Proceso de actualización y modernización del Sistema Nacional de Vigilancia (SIVIGILA): a. Desarrolio y actualización de instrumentos, modelos de vigilancia del sistema y sus subcomponentes, vigilancia en salud pública y vigilancia sanitaria, y el componente de Inspección. Vigilancia y Control IVC.

RESOLUCION NÚMERO J nnni F4 41 DE 2013 JA t o 154 de 326 - 28 MAYO 2013 .4.111...51117...1.1.12.teráPianMMIMINffiliffiall1/1/0 8.2.4.1,3.5 Estrategias para garantizar el aseguramiento y provisión adecuada de servicios de salud: 8.2.4.1.3.5.1 Gestión de la oferta de servicios: Estudio nacional de la suficiencia de la red de servicios con proyección hacia la organización de redes de atención en salud y protección social que posibilite el logro de la cobertura efectiva con enfoque diferencial y etnocultural. Actualización y desarrollo de los estándares de habilitación y calidad diferenciales en prestación de servicios de atención de acuerdo con la oferta disponible, al desarrollo tecnológico territorial, privilegiando la recuperación de capacidades básicas del talento humano en los municipios 4, 5 y 6 y zonas de frontera. Direccionamiento y asistencia técnica para el desarrollo del enfoque de gestión de riesgo en salud por parte de las aseguradoras o las que hagan sus veces en los niveles locales. Definición de flujos de información entre el Ministerio de Salud, las Secretarías de Salud, las aseguradoras c quien haga sus veces y los prestadores de servicios de salud, con la adecuada utilización del Sistema único de Información en Salud SISPRO, para evitar la duplicidad de requerimientos y flujos paralelos de información. e. Desarrollo e implementación de modelos diferenciales de atención y de prestación de servicios, para grupos étnicos y población localizada en zonas dispersas. Desarrollo e implementación de modelos especiales de cuidado integral a las víctimas de las diferentes formas de violencia social y a personas con enfermedades huérfanas y cáncer, para ser implementados en los prestadores de servicios de salud que atiendan estas poblaciones. a.

Fortalecimiento de las Tecnologías de la Información y la Comunicación TIC para mejorar los procesos administrativos que garanticen la oportunidad en el aseguramiento y la prestación de los servicios de salud, la portabilidad de los datos clínicos, el acceso a servicios mediante telemedicina en territorios priorizados. Promoción de mecanismos de participación ciudadana para el control de la provisión de servicios de salud. Gestión de los recursos para la atención en salud de la población pobre no cubierta con subsidios a la demanda y su transformación a subsidios a ia demanda. 8.2.4.1.3..5.2 Política Farmacéutica Nacional: Desarrollo del mecanismo de rnonitoreo del cumplimiento efectivo del acceso universal a la prestación de servicios farmacéuticos esenciales, en enfermedades transmisibles, de la reproducción y nutrición, crónicas no transmisibles y lesiones de causa externa. FOrtalecimiento del sistema de alertas (Farmacovigilancia) que incluya la vigilancia activa de medicamentos de interés, vigilancia de usos no autorizados, errores de medicación, la publicidad farmacéutica y calidad de medicamentos, así corno planes de gestión de riesgo. 8.2.4.1.3.5.3 Eliminación de barreras de acceso a servicios de salud: a. Eliminación de barreras de acceso por negación de la atención debido a deudas entre asegurador y prestador: Mecanismo de giro directo a prestadores. Desarrollo de criterios de habilitación y evaluación de aseguradores o quien haga SUS veces en función del cumplimiento de la gestión del riesgo en su población y adecuadas condiciones administrativas y financieras. Propuestas de reforma estructural para el reconocimiento y pago. h. Eliminación de barreras de acceso por falta de oportunidad o falta de ciferta Desarrollo de mecanismo nacional de rnonitoreo directo de oportunidad en los servicios de salud.

Desarrollo de propuestas de adaptación del modelo operativo para la utilización de medios alternativos eficientes para la consulta especializada (telemedicina, consulta especializada grupa! para pacientes de programa en seauimiento etc.). RESOLUCION NÚMERO i n O 01 R41 DE 2013 HOJA No 155 de 326 28 111,,Y0 2013 Continuación de la resolución "Por la cual se adopta el Plan Decenal de Salud Pública 2012— 2021" Desarrollo metodología de estimación de la oferta requerida para ser implementada por las entidades territoriales. c. Eliminación de barreras de acceso por dispersión geográfica y limitaciones en vías y medios de comunicación: Estrategia de atención primaria con equipos extramuraies resolutivos. Estrategias de telesalud para territorios priorizados. Mantenimiento de recursos de subsidio a la oferta de prestadores seleccionados. d. Eliminación de barreras de acceso por no cobertura: Propuestas de reforma estructural dei plan de beneficios. 8.2.4.1.3.5.4 Modelo Atención Primaria en Salud: Desarrollo de un modelo de atención adaptado a las condiciones territoriales para garantizar acceso real mediante mecanismos acordes con cada territorio (equipos extramurales, telemedicina, disposición de medios para incrementar la capacidad resolutiva en puntos de primer contacto, personal de salud diferencial en áreas rurales y dispersas). Estrategia de Operador Integrado para ei Manejo de la Población y el aseguramiento en zonas especiales. Desarrollo de redes regionales con integración de servicios básicos y servicios de alta complejidad disponibles en áreas urbanas.

Énfasis en la atención al medio ambiente y a la intervención de los Determinantes Sociales de la Salud. e: Redefinición de procesos operativos entre entidades territoriales, prestadores y aseguradores, o quien haga sus veces, para lograr acciones articuladas y sinérgicas, y suma funcional de los recursos del sistema, recuperación del rol definido con corrección de las distorsiones y desarrollo del nuevo modelo operativo con enfoque diferencial. 8.2.4 1.3.5.5 Política Nacional del Talento Humano en Salud: Promover los cambios normativos orientados a establecer las condiciones e incentivos que permitan y promuevan: formalización laboral, salarios adecuados, formación continua, trabajo en equipo, resolutividad, desarrollo personal y profesional (Ministerio de Salud, Ministerio de Trabajo, Departamento Administrativo para la Función Pública DAFP, Ministerio de Hacienda). Establecer los requerimientos de talento humano de las entidades territoriales necesarios para la implementación del Plan Decenal de Salud Pública; y, con base en lo anterior, establecer y ejecutar un programa de capacitación y apoyo técnico nacional, priorizando las regiones con mayores necesidades en este campo (Ministerio de Salud, departamentos, municipios, Escuela Superior de Administración Pública ESAP, Servicio Nacional de Aprendizaje SENA). c. Definir, desarrollar e incorporar en los procesos de educación formal y continua, las competencias del talento humano requeridas para el fortalecimiento e implementación de la estrategia de Atención Primaria en Salud APS y los programas nacionales, las actividades colectivas y la gestión en salud pública (Ministerio de Salud, Ministerio de Educación, SENA, Academia Nacional de Medicina, Asociaciones de Facultades del Área de la Salud, Colegios Profesionales, Mesa Sectorial de Salud). 8.2.4.1.3.5.6 Estrategia para incrementar la resolutividad y disponibilidad de talento humano en salud: Plan de fortalecimiento de la resolutividad del médico general ya egresado.

Plan de fortalecimiento del pensum académico para médicos generales en formación. c Acciones para incrementar ia disponibilidad de médicos en territorio rural disperso, mediante Servicio Social Obligatorio SSO con incentivos especiales. d. Acciones para incrementar la formación y disponibilidad de especialistas de acuerdo con la oferta faltante y su ubicación estratégica en el territorio nacional. RESOLUC1ON NÚMERO d non i R41 DE 2013 156 de 326 2 8 mAY0 2013 Acciones para aumentar la disponibilidad de personal de salud en !as comunidades étnicas mediante incentivos para estudiantes que provengan y retornen a sus comunidades. Promover la apertura de programas y cupos para la formación de los perfiles requeridos para la implementación del Plan Decenal de Salud Pública y la estrategia de Atención Primaria en Salud APS así como incentivos para la incorporación de estos perfiles en plantillas de las instituciones del sistema de salud. (Ministerio de Salud. Ministerio de Educación). Plan de regularización del personal de salud complementario de acuerdo con el territorio (auxiliares de salud pública. promotores de salud de las propias comunidades, microscopistas, parteras, técnicos de saneamiento ambiental, técnicos de telemedicina etc), en zonas especificamente seleccionadas. g.