Por la cual se adopta el Plan Decenal para el Control del Cáncer 2026-2035 y se dictan otras disposiciones.

Desarrollar e implementar programas de capacitación para el fortalecimiento de las competencias del talento humano de los laboratorios, en el uso adecuado de las pruebas de tamización de cáncer de cuello uterino incluyendo todas las fases del proceso: preanalitica, analítica y postanalítica. Cáncer de próstata Definir y adoptar protocolos nacionales unificados para la toma de muestra, transporte y análisis del PSA ultrasensible en laboratorios habilitados, asegurando trazabilidad y control de calidad interno y externo. Garantizar la calidad de las pruebas de antígeno prostático (PSA). Cáncer de colon y recto Implementar los lineamientos para la evaluación del aseguramiento de la calidad de las pruebas de detección temprana para cáncer de colon y recto, esto incluye pruebas SOMFi y Colonoscopias. Capacitar al personal de los laboratorios en técnicas de calidad para la prueba SOMFi y verificar su participación en programas de control de calidad externos y el cumplimiento de estándares de calibración, sensibilidad y especificidad. Desarrollar e implementar programas de capacitación para fortalecer las competencias del talento humano en los servicios de colonoscopia, garantizando su actualización técnica y el dominio de todas las fases del procedimiento Verificar y asegurar que los prestadores del servicio de colonoscopia reporten completa y oportunamente los indicadores de calidad definidos en los lineamientos nacionales. Cáncer gástrico Establecer los lineamientos nacionales para la evaluación del aseguramiento de la calidad de la endoscopia digestiva alta (EDA), alineados con estándares internacionales, que contemplen de manera integral las fases pre- procedimiento, intra-procedimiento y post-procedimiento, orientados a fortalecer la detección temprana del cáncer gástrico. Definir un programa de capacitación y entrenamiento al talento humano de los servicios de endoscopia en los componentes de aseguramiento de la calidad y definir los criterios e indicadores para medición del desempeño técnico y diagnóstico.

Desarrollar e implementar programas de capacitación continua para fortalecer las competencias del talento humano en la EDA, garantizando la actualización técnica y el dominio de todas las fases del procedimiento: inspección sistemática, documentación fotográfica, criterios de biopsia, identificación de patrones de mucosa y reconocimiento de lesiones tempranas. Definir y monitorizar los indicadores de aseguramiento de la calidad para el procedimiento de endoscopia digestiva alta (EDA) para la detección temprana del cáncer gástrico. Establecer programas de seguimiento de condiciones premalignas basados en las clasificaciones de OLGA y OLGIM en forma sistemática con el objetivo de lograr una detección temprana e impactar la mortalidad. Y Componente Acciones estratégicas 1. Establecer e Implementar los lineamientos para la evaluación del aseguramiento de la calidad para la tomografía computarizada de baja dosis (TCBD o LDCT), prueba utilizada para la detección oportuna del cáncer de pulmón en personas de alto riesgo. 2. Definir un programa de capacitación y entrenamiento al talento humano de los servicios de imágenes diagnosticas donde se realicen tomografía computarizada de baja dosis (TCBD o LDCT) en los componentes de aseguramiento de la calidad y definir los criterios e indicadores para medición del desempeño técnico y diagnóstico. 3. Implementar un programa de evaluación continua de la calidad de la imagen en tomografía, apoyado en tecnologías habilitadoras, que permita analizar imágenes, emitir retroalimentación y aplicar mejoras para fortalecer la calidad diagnóstica y la seguridad radiológica.

4. Establecer niveles de referencia nacionales de dosis, en tomografía computarizada de baja dosis (TCBD o LDCT) permitan estandarizar la práctica radiológica para la detección oportuna del cáncer de pulmón, optimizar la exposición a la radiación y garantizar imágenes de alta calidad diagnóstica. Cáncer de Pulmón 6.5. Línea estratégica 5. Diagnóstico y Estadificación El Plan Decenal para el Control del Cáncer en Colombia incorpora, dentro de su línea estratégica, el fortalecimiento del diagnóstico oportuno y la estadificación de los diferentes tipos de cáncer, ya sean tumores sólidos, como tumores hematológicos (leucemias, Mieloide Múltiple y linfomas); esta estrategia busca que, además de los programas de tamización organizada, se refuercen acciones que garanticen un acceso equitativo y oportuno a los servicios de salud mediante redes integrales e integradas, precisión diagnóstica, disponibilidad y oportunidad de servicios especializados. Por otro lado, se busca el fortalecimiento de la estadificación, siendo un componente esencial para orientar la acción terapéutica, definir protocolos de tratamiento y establecer pronósticos más precisos, su efectividad depende de la calidad del diagnóstico inicial, la estandarización de criterios clínicos y patológicos, así como de la disponibilidad de servicios especializados en todo el territorio nacional. De esta manera, la estadificación no solo transforma el diagnóstico en decisiones terapéuticas concretas, sino que también contribuye a reducir las brechas de acceso y calidad, asegurando que los pacientes reciban atención oportuna, segura y con equidad territorial y poblacional. 6.5.1. Objetivos específicos 1. Garantizar a las personas con sospecha de cáncer el acceso a un diagnóstico oportuno, de calidad y equitativo, mediante el fortalecimiento de la capacidad técnica, la calidad de los servicios y la implementación de modelos de atención integral, humanizada y articulada en redes organizadas 2.

Garantizar un acceso oportuno, integral, equitativo y de calidad a la estadificación oncológica para las personas con diagnóstico de cáncer, mediante el fortalecimiento técnico, la estandarización y el contro! de calidad de los servicios especializados. W) 6.5.2. Acciones estratégicas Componente Acciones estratégicas Fortalecimiento del diagnóstico Integrar el diagnóstico oncológico como proceso obligatorio y trazable en las rutas integrales de atención del cáncer, asegurando su registro estandarizado en la historia clínica electrónica y en los sistemas de información nacionales para todas las personas con diagnóstico de cáncer. Garantizar, mediante la acción coordinada de aseguradores, o quien haga sus veces, y entidades territoriales, la disponibilidad, suficiencia y completitud de la oferta de servicios diagnósticos (imágenes, patología, endoscopia, pruebas moleculares) en las redes existentes, reduciendo las brechas geográficas que hoy limitan la oportunidad diagnóstica. Incorporar la figura del navegador en los servicios de salud, con funciones orientadas a acompañar al paciente desde la sospecha clínica hasta la confirmación diagnóstica y el inicio del tratamiento, garantizando oportunidad, continuidad y articulación entre niveles de atención. Optimización de la estadificación oncológica Adoptar de manera progresiva estándares de calidad para los servicios de patología, biología molecular e imagenología diagnóstico, incluyendo acreditación, auditorías periódicas y acompañamiento técnico prioritario a laboratorios en territorios con mayores brechas de desempeño. Garantizar el cumplimiento del control de calidad en las fases preanalítica (preparación del paciente y toma de la muestra), analítica (procesamiento, análisis e interpretación de la muestra) y postanalítica, que incluye la validación, emisión y comunicación del informe diagnóstico, así como el archivo, almacenamiento, conservación, trazabilidad y recuperación de bloques de parafina, láminas histológicas y material biológico asociado.

Integrar la estadificación clínica y el subtipo biológico, cuando aplique según el tipo de cáncer, asegurando su registro estandarizado en la historia clínica electrónica y en los sistemas de información nacionales para todas las personas con diagnóstico de cáncer. Fomentar la implementación de modelos de atención basados en medicina de precisión que integren información genómica, clínica y ambiental, favoreciendo la toma de decisiones personalizadas en diagnóstico, prevención y tratamiento del cáncer. Fortalecimiento del diagnóstico molecular Definir y normatizar perfiles moleculares básicos y avanzados, según el nivel de evidencia clínica y acorde con el tipo tumoral y necesidades clínicas. Estandarización de técnicas, plataformas y criterios de calidad del diagnóstico molecular mediante la creación de un programa nacional de Diagnóstico molecular. Garantizar la realización de los perfiles moleculares en los servicios habilitados de patología y biología molecular del territorio nacional. Fortalecer los centros de referencia en patología biológica y molecular oncológica en el país con criterios de calidad (El INC será el centro nacional de referencia para patología molecular oncológica de alta complejidad con impacto clínico y como entidad para las segundas opiniones para casos complejos o discordantes). Fortalecer la gobernanza y el uso secundario de los datos moleculares, asegurando su registro estandarizado en los sistemas de información nacionales, Componente Acciones estratégicas 1. Definir y fortalecer los estándares y criterios de cumplimiento de las condiciones de habilitación de los servicios de detección temprana, aseguramiento de la calidad, servicios oncológicos, así como los criterios de evaluación, monitoreo y seguimiento a la calidad, el cual será liderado por el MSPS e INC

2. Modificación normativa de la Resolución 1477 de 2016, Por la cual se define el procedimiento, los estándares y los criterios para la habilitación de las Unidades Funcionalesfpara la Atención Integral de Cáncer del Adulto "UFCA". Habilitación de servicios, redes de | 3. Fomentar la conformación, habilitación y certificación de al menos una UFCA atención y estándares de calidad o centro de cáncer por región del país, mediante modelos de incentivos que en servicios oncológicos fortalezcan la atención integral oncológica. 4, Establecer mecanismos graduales de evaluación del desempeño de centros oncológicos, incentivando certificación, acreditación y mejora continua. 5. Organizar y gestionar, en cada territorio, redes de detección temprana y diagnóstico que definan con precisión las IPS responsables y los tiempos máximos permitidos entre la sospecha clínica y la confirmación diagnóstica para cada cáncer priorizado 6. Incorporar y fortalecer la modalidad de telesalud en la Red de Prestación de Servicios para el diagnóstico y referencia de pacientes con sospecha y diagnóstico del cáncer. 6.6. Línea estratégica 6. Tratamiento, Supervivencia y Calidad de vida relacionada con la salud El Plan Decenal para el Control del Cáncer en Colombia establece una línea estratégica orientada a garantizar un abordaje integral de la enfermedad, que articula acciones en cuatro dimensiones fundamentales: tratamiento, acceso a medicamentos y tecnologías, supervivencia y calidad de vida. En materia de tratamiento, se busca fortalecer las capacidades técnico-científicas y de suficiencia de los servicios, asegurando acceso equitativo a modalidades terapéuticas como la terapia sistémica, la radioterapia y la cirugía oncológica.

Se promueve la atención interdisciplinaria, la adopción progresiva de estándares de calidad y el acceso a terapias avanzadas e innovadoras, incluyendo inmunoterapias y trasplantes con células progenitoras hematopoyéticas, respaldadas por evidencia científica y guías de práctica clínica. Respecto a medicamentos y tecnologías en salud, el plan plantea la definición de indicadores de oportunidad y continuidad en el acceso, la incorporación de criterios de eficacia clínica, seguridad y costo-efectividad, así como la evaluación económica de nuevas tecnologías. Se establecen mecanismos de seguimiento y prevención del desabastecimiento, garantizando disponibilidad oportuna de medicamentos esenciales y acceso equitativo en todo el territorio nacional. En el ámbito de la supervivencia, se desarrollarán sistemas de información y plataformas para el monitoreo de desenlaces clínicos y resultados reportados por pacientes, con énfasis en los cánceres priorizados. El seguimiento a supervivientes se articulará con la vigilancia epidemiológica y los servicios de salud, liderados por el Ministerio de Salud y Protección Social y el Instituto Nacional de Cancerología. Ú Finalmente, en calidad de vida, se definen instrumentos para medir y analizar el impacto del cáncer en pacientes y sobrevivientes, abordando las barreras sociales, laborales, educativas y económicas. Se promoverá la articulación intersectorial con el Sistema Nacional de Cuidado y otras instancias, garantizando servicios de apoyo social, acompañamiento integral y participación activa de pacientes y cuidadores, con el fin de mitigar el impacto económico y fortalecer la reintegración social. Este conjunto de acciones configura un modelo centrado en la persona y su entorno, que busca resultados sostenibles, equitativos y de alto impacto en la lucha contra el cáncer en Colombia. 6.6.1. Objetivos específicos 1. Mejorar el acceso a tratamiento oncológico

2. Garantizar el acceso oportuno, continuo y equitativo a medicamentos, dispositivos médicos, equipos biomédicos y otras tecnologías en salud para el diagnóstico y tratamiento especializado para pacientes oncológicos. 3. Medir y mejorar la supervivencia de los pacientes con cáncer. 4. Mantener y mejorar la calidad de vida de los pacientes y sobrevivientes de cáncer. : 5. Fortalecer la red de apoyo del paciente, especialmente los cuidadores, como componente del abordaje integral para mejorar la continuidad del tratamiento y la calidad de vida. 6.6.2. Acciones estratégicas Componente Acciones estratégicas Tratamiento

1. Fortalecer las capacidades técnico-científicas y de suficiencia de servicios que garanticen el acceso a las modalidades terapéuticas de tratamiento: Terapia sistémica, radioterapia y cirugía oncológica Definir estrategias orientadas a la atención integral e interdisciplinaria del cáncer, combinando las diferentes modalidades de tratamiento según las características del paciente Adoptar de manera progresiva estándares de calidad para los servicios de radioterapia, medicina nuclear e imagenología diagnóstica, incluyendo acreditación y auditorías periódicas. Promover el fortalecimiento de capacidades para garantizar el acceso efectivo a terapias innovadoras (inmunoterapias, tratamientos dirigidos, CART, entre otros) así como la disponibilidad de equipos de tratamiento. Desarrollar un repositorio nacional de productos informados en evidencia para la atención integral del cáncer en Colombia. Garantizar que las instituciones prestadoras de servicios oncológicos realicen estrategias de difusión, adopción, implementación y seguimiento de las recomendaciones de GPC para la atención en cáncer. Garantizar que todo paciente con cáncer sea evaluado en juntas bi- disciplinarias o multi-disciplinarias para la definición de la conducta clínica Medicamentos y otras tecnologías Definir, medir y evaluar indicadores de oportunidad y continuidad en el acceso a medicamentos y tecnologías en salud usadas en C Componente Acciones estratégicas oncología, incluidas las tecnologías en salud innovadoras, que permitan seguimiento periódico y toma de decisiones oportunas. 2. Definir e incorporar criterios medibles de eficacia clínica, seguridad, costo efectividad y pertinencia territorial para tecnologías en salud, priorizando los de aplicación oncológicas.

3. El IETS y el INC de manera articulada realizará los estudios de evaluación económica de medicamentos y otras tecnologías oncológicas, incluyendo análisis de costo-efectividad, análisis de impacto presupuestal y estudios de posicionamiento terapéutico, que permitan evaluar su valor clínico y económico en el contexto colombiano. : 4. El IETS y el INC de manera articulada producirá informes de evaluación rápida (rapid review) para tecnologías oncológicas de alto costo que requieran decisiones de incorporación o exclusión en plazos definidos. 5. Definir mecanismos de homologación de medicamentos, si es el caso, y otras tecnologías para diagnóstico y tratamiento. 6. Incluir en el Plan de beneficios que financia la atención individual, la lista de medicamentos esenciales para el continuo de la atención, definidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS), promoviendo la compra centralizada. 7. Definir mecanismos nacionales orientados a prevenir y gestionar el desabastecimiento de medicamentos oncológicos esenciales, incluyendo mecanismos de monitoreo temprano, planes de contingencia y fortalecimiento de la cadena de suministro. 8. Desarrollar mecanismos necesarios para garantizar la priorización del estudio y trámite de aprobación regulatoria de terapias oncológicas innovadoras. Supervivencia 1. Desarrollar un sistema de información para el monitoreo de desenlaces clínicos, principalmente la supervivencia con énfasis en los cánceres priorizados. 2. Desarrollar una plataforma que permita monitorear la supervivencia de pacientes con cáncer por sexo, para todos los tipos de tumor, para todas las edades y para todas las etapas. 3. liderar junto con los diferentes actores del sistema general de seguridad social, el seguimiento a supervivientes de los cánceres priorizados, con gestión de información a través de la vigilancia epidemiológica y de servicios de salud. Calidad de vida

1. Definir los instrumentos para la medición de la calidad de vida de los pacientes y sobrevivientes de cáncer. : 2. Realizar la aplicación del instrumento y análisis de resultados de la medición de la calidad de vida de los pacientes y sobrevivientes. 3. Implementar instrumentos validados para la medición de desenlaces reportados por pacientes. 4. Articular el abordaje de las barreras sociales, laborales, educativas y económicas que enfrentan las personas con cáncer y los sobrevivientes de cáncer con el Sistema Nacional de Cuidado, mediante la coordinación entre el sector salud, el Ministerio de W Componente Acciones estratégicas Igualdad y Equidad y el Departamento Nacional de Planeación, en el marco del CONPES 4143, 5. Formular recomendaciones tendientes a mejorar la igualdad de oportunidades y la participación de los pacientes y sobrevivientes de cáncer en los ámbitos social, laboral, familiar, educativa, entre otros.

6. Incorporar estrategias de acompañamiento integral al paciente oncológico y su red de apoyo, especialmente cuidadores, incluyendo formación básica para el cuidado, apoyo psicosocial, navegación de pacientes y articulación con mecanismos de protección social para facilitar el acceso, la continuidad del tratamiento y mitigar el impacto económico en las familias. 6.7. Línea estratégica 7. Soporte oncológico desde el diagnóstico hasta el final de la vida El soporte oncológico integral es un continuum que integra salud mental, control sintomático, red de soporte social, cuidado nutricional y rehabilitación funcional (preventiva, restauradora, soporte y paliativa) hasta el desenlace, y se asume como equivalente al cuidado paliativo temprano integrado a las intervenciones oncológicas, mediante un abordaje comprehensivo y multi e interdisciplinario que incluye cuidado paliativo, clínica de heridas, trabajo social, nutrición, salud mental (psicología — psiquiatría) y rehabilitación oncológica (fisiatría, terapia física, terapia ocupacional, fonoaudiología, terapia respiratoria, neuropsicología y ortesis y prótesis, entre otros), con enfoque en la dignidad, el bienestar y la autonomía en todas las fases de la enfermedad. Dentro de esta línea estratégica no solo se incluye al paciente, sino que se incluye a los cuidadores y familiares como actores clave dentro del continuum de la atención de la enfermedad, dado que cumple funciones críticas en la continuidad del cuidado, adherencia terapéutica, soporte emocional y gestión económica de la enfermedad. El cuidado al final de la vida comprende la atención multidisciplinaria e interdisciplinaria en progresión y fase terminal para asegurar comodidad, dignidad y alivio del sufrimiento, respetar el proceso natural de la muerte, facilitar la autonomía y el acompañamiento en el duelo. 6.7.1. Objetivos específicos

1. Garantizar soporte integral y personalizado que acompañe al paciente y su entorno, mejorando su bienestar y facilitando la continuidad y calidad del cuidado en todo el proceso de la enfermedad y sus desenlaces 2. Garantizar cuidado humanizado que asegure bienestar físico, emocional y espiritual, apoyando al paciente y su familia en la etapa final de vida y promoviendo decisiones informadas. 6.7.2, Acciones estratégicas Componente Acciones estratégicas 1. Lograr la implementación efectiva de normativas en salud que faciliten el acceso al soporte oncológico / cuidado paliativo y su Soporte oncológico y cuidados paliativos Y Componente Acciones estratégicas articulación con las políticas para el control del cáncer y el manejo integral en los diferentes niveles de atención. 2. Establecer lineamientos normativos para la integración y articulación intersectorial con áreas de protección social, educación, rehabilitación y trabajo, orientados a la atención integral del paciente, sobreviviente y su entorno familiar incluido el cuidador, que permitan fortalecer las redes de apoyo y disminuyan la deserción escolar, laboral y social. 3. Establecer redes colaborativas de soporte oncológico / cuidados paliativos entre las instituciones prestadoras de servicios, sociedades científicas, grupos sociales y comunitarios de interés para la atención integral del cáncer en el territorio nacional. 4. Establecer dentro de la ruta de navegación la articulación efectiva del proceso asistencial del paciente con cáncer, garantizando la continuidad del cuidado y evitando la fragmentación y las demoras en la atención relacionada con el soporte oncológico y cuidado paliativo. 5. Desarrollar estrategias de educación, apoyo psicosocial y orientación para familiares y cuidadores de pacientes con cáncer, con enfoque en territorios rurales y con menor capacidad de servicios oncológicos.

1. Fortalecer las estrategias de cuidado a final de la vida extrahospitalarias como la atención domiciliaria, hospitales día y hospicios, garantizando la disponibilidad de opciones elegibles para los pacientes y sus cuidadores de acuerdo con sus preferencias y necesidades. 2. Diseñar e implementar los lineamientos nacionales para la habilitación y acreditación de servicios de cuidados paliativos en atención primaria, consulta externa, atención domiciliaria, hospicios, hospitales día y hospitales de mediana y alta complejidad. Acceso humanizado a los cuidados 3. Diseñar y ejecutar estrategias de información, educación y paliativos al final de vida comunicación dirigidas a la población general y a personas con cáncer sobre los cuidados al final de la vida, la planificación anticipada del cuidado, las voluntades anticipadas, Adecuación del Esfuerzo Terapéutico (AET), muerte digna, muerte médicamente asistida y cómo acceder a estos servicios. 4. Diseñar y ejecutar estrategias de información, educación y comunicación dirigidas a la población general y a personas con cáncer sobre los cuidados al final de la vida, la planificación anticipada del cuidado, las voluntades anticipadas, muerte digna, muerte médicamente asistida y cómo acceder a estos servicios 6.8. Línea estrategia 8. Evaluación Tecnológica, Vigilancia e Inteligencia Estratégica Este componente reconoce la importancia de integrar la infraestructura tecnológica con las prioridades del PDCCC. Por ello, propone implementar procesos sistemáticos de Evaluación de Tecnologías en Salud, Vigilancia e Inteligencia Estratégica (Vel) que permitan optimizar los recursos, fortalecer las capacidades tecnológicas C) promoviendo la sostenibilidad del sistema de salud, mediante la planificación estratégica y la identificación de brechas tecnológicas.

Para la consolidación del PDCCC resulta indispensable articular esfuerzos con entidades del estado que cuenten con competencias regulatorias como el Ministerio de Salud y Protección Social, y competencias técnicas como el Instituto Nacional de Cancerología, 1ETS, INVIMA, y contar con la participación de otros actores con el enfoque de asegurar el cumplimiento de las metas planteadas. 6.8.1. Objetivo especifico Implementar metodologías para evaluar las tecnologías sanitarias, de forma que se garantice su incorporación basada en evidencia asegurando una infraestructura tecnológica pertinente. 6.8.2. Acciones Estratégicas 1- Actualizar y aplicar el modelo nacional de evaluación de tecnologías sanitarias que incorpore criterios de efectividad clínica, seguridad y costo efectividad, basado en evidencia para adquisición de tecnologías con enfoque especial en cáncer. 2- Definir los lineamientos para la planificación nacional para la asignación, reposición y gestión de tecnologías en salud de diagnóstico y tratamiento oncológico, priorizando regiones con menor disponibilidad y oportunidad, que oriente a la toma de decisiones e inversiones estratégicas. 3- Evaluar y monitorear las capacidades tecnológicas a nivel nacional que permita identificar brechas en el acceso equitativo en el diagnóstico y tratamiento oportuno por región para el control integral del cáncer. 6.9. Línea estratégica 9. Fortalecimiento del Talento Humano El fortalecimiento del talento humano entendido como el proceso continuo de formación, desarrollo, bienestar y retención de profesionales de la salud, orientado a garantizar la calidad de la atención oncológica en sus diferentes etapas. Incluye la formación básica, especializada y la educación continua para un desempeño óptimo en la atención integral de cáncer. En este sentido la línea estratégica busca definir acciones para incrementar y fortalecer el talento humano en todo el continuum de la atención para el control del cáncer, desde la formación, distribución y permanencia del Talento humano en el país. 6.9.1.

Objetivos específicos 1. Fortalecer las capacidades del talento humano en atención primaria en salud para la identificación de signos de alarma, detección temprana, rutas de direccionamiento y manejo oportuno de pacientes con sospecha de cáncer con un enfoque de género, curso de vida, salud familiar y comunitaria. 2. Ampliar y fortalecer la formación, distribución y permanencia del talento humano especializado en oncología, promoviendo competencias técnicas, tecnológicas y humanísticas que aseguren una atención de alta calidad. 6) 6.9.2. Acciones estratégicas Componente Acciones estratégicas Talento humano para la detección temprana Incorporar la cátedra en prevención y detección temprana del cáncer recomendada por el INC en al menos 10 currículos de medicina y otros programas como enfermería, odontología, bacteriología, fisioterapia, psicología, citohistología y tecnologías en imágenes diagnósticas de instituciones de educación, respetando el principio de autonomía Universitaria. Promover la creación de una cátedra especifica de cuidado paliativo para profesionales de primer nivel de atención Promover la creación de una cátedra especifica de cuidado paliativo para profesionales de primer nivel de atención Incrementar la cobertura del talento humano en salud adscrito al territorio que se certifica y recertifica en los cursos de educación continua virtuales en detección temprana, diagnóstico, estadificación y tratamiento relacionados con el control del cáncer, liderados por el Instituto Nacional de Cancerología. Asegurar la disponibilidad de talento humano capacitado en detección temprana para todos los cánceres en las diferentes regiones del país. Fortalecer el diagnóstico temprano por medio de un programa de educación continua teórico-práctico para profesionales de IPS de atención primaria coordinado por el INC, con énfasis en indicaciones para derivación diagnóstica.

Talento humano especializado en oncología Incrementar el número de programas de posgrado médico quirúrgico en Oncología Clínica y Medicina del Dolor y Cuidados Paliativos. Ofrecer nuevos programas y/o entrenamientos avanzados en Patología Oncológica, Anestesia Oncológica, Radiología Oncológica, Medicina Nuclear Oncológica, Rehabilitación Oncológica, Fisioterapia Oncológica, Cirugía Plástica Oncológica, Cirugía Gastrointestinal Oncológica, Neurocirugía Oncológica, Cirugía Pediátrica Oncológica, Oftalmología Oncológica, Cito tecnología, Física Médica, Biología Molecular y Tecnólogos en radioterapia. Diseñar incentivos para formación de profesionales que incluyan créditos o becas para los profesionales interesados en especialidades oncológicas. Fortalecer la disponibilidad y la certificación técnica del talento humano que participa en la atención de soporte oncológico, promoviendo formación específica y continua en áreas clave como cuidado paliativo, rehabilitación (enfermería, terapia física, terapia ocupacional, terapia respiratoria y trabajo social, fonoaudiología), medicina familiar, geriatría, nutrición y salud mental. Desarrollar programas nacionales de formación, certificación y actualización de profesionales de la salud en patología molecular, radioterapia, física médica, medicina nuclear navegación oncológica, gestión de casos y rutas de atención, nutrición oncológica, genética médica en oncología, asesoramiento genético, bioinformática, genómica poblacional y medicina de precisión. Y 7.

Componente Cáncer infantil El cáncer infantil es una de las principales causas de muerte en niños, niñas y adolescentes, en todo el mundo, la mayoría de esta población viven en países de ingresos bajos y medianos (PIBM), donde se enfrentan a inequidades (101) : En razón a lo anterior y reconociendo la importancia de abordar el cáncer infantil como un problema de salud pública, la Organización Mundial de Salud (OPS) lanzó la Iniciativa Global contra el cáncer infantil cuyo objetivo es "alcanzar una tasa de sobrevida al menos del 60%en los niñas, niños y adolescentes con cáncer para el 2030”, buscando que todos los países entre esos Colombia, aumente la capacidad para brindar servicios de calidad a los niños, niñas y adolescentes con cáncer y aumentar la priorización del cáncer infantil a nivel nacional, regional y mundial(102).

A su vez, Colombia cuenta con un marco regulatorio que ha buscado poner en marcha políticas públicas enfocadas en la atención del cáncer infantil, entre estas se encuentra la ley 1388 de 2010 “por el Derecho a la vida de los niños con cáncer en Colombia”(103), en la cual se avanzó en la estandarización de la gestión clínica y disminución de la variabilidad en el tratamiento con la expedición de las Guías de Práctica Clínica de leucemias linfoide aguda, leucemia mieloide aguda, linfomas Hodgkin y no Hodgkin, definición de estándares para la conformación de Unidades Funcionales de Cáncer para adultos y niños, adopción de la Ruta de atención para niños con presunción o diagnóstico de leucemia, reglamentación de la Ley 1733 de 2014 “mediante la cual se regulan los servicios de cuidados paliativos para el manejo integral de pacientes con enfermedades terminales, crónicas, degenerativas e irreversibles en cualquier fase de la enfermedad de alto impacto en la calidad de vida.”(70), mejorando el abastecimiento de medicamentos opioides en el territorio nacional, a cargo del fondo nacional de estupefacientes (FNE), constitución del Sistema Nacional de Información en Cáncer y del Observatorio Nacional de Cáncer, entro otros (47). No obstante, reconociendo la necesidad de avanzar en una mayor integralidad de la atención , en el año 2020, se expide la ley 2026 “Ley Jacobo” que establece medidas para garantizar la prestación de servicios de salud oncopediátrica y se declara la atención integral como prioritaria a los menores de edad enfermos de cáncer (7), esta nueva disposición busca establecer medidas que hagan efectiva la protección del derecho fundamental a la salud de los niños, niñas y adolescentes con diagnóstico o presunción de cáncer fortaleciendo el goce efectivo a los servicios de salud y el fortalecimiento del apoyo social que recibe esta población.

Es por esto que, teniendo en cuenta la regulación existente y los instrumentos de política pública establecidos, se definió la necesidad de avanzar en la construcción y puesta en marcha de un capítulo para el cáncer infantil en el presente plan, con el fin de orientar acciones estratégicas que serán complementarias a cada línea estratégica definida en este documento. 7.1. Objetivo específico 1. Fortalecer de manera integral el sistema nacional de atención del cáncer infantil en Colombia, mediante la articulación interinstitucional y territorial para la vigilancia epidemiológica 2. Mejorar la detección oportuna, diagnóstico, tratamiento, soporte social y oncológico de los niños, niñas y adolescentes con cáncer infantil 3. Fortalecer la formación del talento humano y seguimiento a la supervivencia, con el fin de garantizar acceso oportuno, calidad de vida y reducción de la mortalidad en niños, niñas y adolescentes afectados por cáncer. 7.2. Priorización Grupo 1 - Tumores Hematológicos: (leucemia linfoblástica aguda, leucemia mieloide aguda, linfoma de Hodgkin, linfoma no Hodgkin) Grupo 2 - Tumores sólidos: - — Tumores sólidos abdominales (tumor de Wilms, hepatoblastoma, neuroblastoma) - Tumores en hueso y tejidos blandos (osteosarcoma, sarcoma de Ewing, rabdomiosarcoma) - Tumores del sistema nervioso central y retinoblastoma - — Tumores de origen germinal (excepto tumores germinales en SNC). 7.3. Acciones estratégicas Vigilancia del cáncer Definir el mecanismo de articulación entre el Sistema de Vigilancia de resultados Clínicos de Cáncer Infantil (Vigicancer) con los Registros Poblacionales de Cáncer (RPC), que permita medir los indicadores de incidencia, mortalidad, supervivencia global de los cánceres de NNA priorizados en el país.