Por el cual se adopta el Manual Unico para la Calificación de la Invalidez.

i. Colocar a la persona en posición neutra como lo muestra la Figura 41, con la cadera opuesta flexionada y sujeta para cerrar la pelvis. La pierna en evaluación debe extenderse en posición relajada. FIGURA 41 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 13) FIGURA 43 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 13) FIGURA 42 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 13) ii. Colocar el goniómetro próximo a la cadera como se muestra en la figura 43. Registrar la lectura. iii. Con la cadera evaluada de la persona en flexión máxima como se muestra en la Figura 42, seguir el rango de movimiento con el brazo del goniómetro hasta que la espina ilíaca superior se empiece a mover. Registrar el final del arco de movimiento. iv. Consultar Restricción de movimiento, Tabla No. 1.32, para la correspondiente deficiencia de la extremidad inferior. Ejemplo: Una persona con 20 grados conservados de flexión anterior desde la posición neutra (0o) o con cualquier arco de 20 grados de flexión anterior activa retenida, tiene 14% de deficiencia de la extremidad inferior o 6% de deficiencia global. v. Sumar los valores de deficiencia de la extremidad inferior producida por la restricción de movimiento de la flexión anterior y extensión posterior de la cadera. La sumatoria de estos valores corresponde a la deficiencia de la extremidad inferior por este concepto. 1.4.1.2 Anquílosis: i. Colocar la base del goniómetro como si se midiera en posición neutra. Medir la desviación desde posición neutra con el brazo del goniómetro. Registrar lectura del goniómetro. ii. Consultar Anquílosis, Tabla No. 1.32, para la correspondiente deficiencia de la extremidad inferior.

Ejemplo: La anquílosis de la articulación de la cadera en 20 grados de flexión anterior, corresponde a 54% de deficiencia de la extremidad inferior. TABLA No. 1.32. ARTICULACION COXO-FEMORAL.

FLEXION Y EXTENSION Amplitud media de la FLEXION - EXTENSION = 130 grados Valor proporcional del movimiento completo = 33% Flexión: Restricción de movimiento: Flexión hacia adelante desde Deficiencia Deficiencia posición neutra Perdidos Conservados ext.inferior Global 0º hasta: º 100º 0º 18% 7% º 90º 10º 16% 7% º 80º 20º 14% 6% º 70º 30º 12% 5% º 60º 40º 11% 4% º 50º 50º 9% 4% º 40º 60º 7% 3% º 30º 70º 5% 3% º 20º 80º 4% 2% º 10º 90º 2% 1% 100º 0º 100º 0% 0% Anquílosis: Articulación anquilosada en: Deficiencia Deficiencia Extrem.Inferior(%) Global (%) 0º(posición neutra) 70% 28% 10º 62% 25% 20º 54% 22% 25º 50% 20% 30º 53% 21% 40º 60% 24% 50º 67% 27% 60º 73% 29% 70º 80% 32% 80º 87% 35% 90º 93% 37% 100º(flexión completa hacia adelante) 100% 40% EXTENSION: Restricción de movimiento: Extensión hacia atrás desde la Deficiencia posición neutra 0º Extremedidad Deficiencia hasta: Perdidos Conservados Inferior Global 30º 0º 5% 10º 20º 10º 4% 2% 20º 10º 20º 2% 1% 30º 0º 30º 0% 0% Anquílosis: Articulación anquilosada en: 70% 28% 10º 80% 32% 20º 90% 36% 30º(ext

ensión completa hacia atrás) 100% 40% FIGURA 44 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 14) FIGURA 45 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 14) 1.4.1.3 Extensión Restricción de movimiento: i. Colocar a la persona en posición neutra como lo muestra la Figura 44. ii. Centrar el goniómetro próximo a la articulación de la cadera como lo muestra la Figura 45. Registrar la lectura. iii. Con la persona levantando la pierna al máximo, según se muestra en la Figura 45, seguir el rango de movimiento con el brazo del goniómetro. Registrar el final del arco de movimiento. iv. Consultar Restricción de movimiento, Tabla No.1.32, para la correspondiente deficiencia de la extremidad inferior. Ejemplo: 20 grados de extensión activa desde la posición neutra (0o) o cualquier arco de 20 grados de flexión posterior activa retenida, corresponde a 2% de deficiencia de la extremidad inferior o a 1% de deficiencia global. v. Sumar los valores de deficiencia de la extremidad inferior generados por la flexión y extensión. La sumatoria de estos valores es la deficiencia de la extremidad inferior producida por la restricción de los movimientos de flexión y extensión en la cadera. 1.4.1.4 Anquílosis:

i. Colocar la base del goniómetro como si se midiera en posición neutra. Medir la desviación desde posición neutra con el brazo del goniómetro. Registrar lectura. ii. Consultar Anquílosis, Tabla No. 1.32, para la correspondiente deficiencia de la extremidad inferior. Ejemplo: La articulación de cadera anquilosada a 20 grados en extensión, corresponde a 90% de deficiencia de la extremidad inferior o a 36% de deficiencia global. FIGURA 46 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 14) FIGURA 47 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 14) FIGURA 48 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 14) 1.4.1.5 Abducción - Aducción Restricción de movimiento: i. Colocar a la persona en posición neutra, según se muestra en la Figura 46, flexionando al máximo y sosteniendo con las manos el muslo opuesto al valorado. La pierna a examinar debe estar extendida y relajada. ii. Centrar el goniómetro sobre la articulación de la cadera como lo muestra la Figura 46. Registrar lectura del goniómetro, considerando 90 grados como punto neutral. iii. Abducción: Con el muslo de la persona en máxima abducción, como lo muestra la Figura 47, seguir el rango de movimiento con el brazo del goniómetro. Registrar el final del arco de movimiento. iv. Aducción: Partiendo de la posición neutra con la persona balanceando la pierna a través del eje del cuerpo al máximo, como lo muestra la Figura 48, seguir el rango de movimiento con el brazo del goniómetro. Registrar el final del arco de movimiento.

v. Consultar Restricción de movimiento, Tabla No 1.33, para la correspondiente deficiencia de la extremidad inferior. Ejemplo: 20 grados de abducción desde la posición neutra o cualquier arco de 20 grados de abducción activa retenida, corresponde a 3% de deficiencia global. vi. Sumar los valores de deficiencia de la extremidad inferior configurada por la restricción de movimiento en abducción y aducción. La sumatoria de estos valores, es la deficiencia de la extremidad inferior. 1.4.1.6 Anquilosis: i. Colocar la base del goniómetro como si se midiera en posición neutra. Medir la desviación desde la posición neutra con el brazo del goniómetro. Registrar la lectura. ii. Consultar Anquílosis, Tabla No.1.33, para determinar la correspondiente deficiencia de la extremidad inferior. Ejemplo: La articulación de cadera anquilosada en 20 grados abducción, corresponde a 85% de deficiencia de la extremidad inferior o a 34% de deficiencia de la persona global. TABLA No. 1.33.

ARTICULACION COXO FEMORAL - ABDUCCION Y ADUCCION Restricción de movimiento: Amplitud media de la ABDUCCION - ADUCCION = 60 grados Valor proporcional del movimiento completo = 33% Abducción desde la posición Deficiencia neutra 0º Extremidad Deficiencia hasta: Perdidos Conservados: inferior (%) global (%) 40º 0º 16% 6% 10º 30º 10º 12% 5% 20º 20º 20º 8% 3% 30º 10º 30º 4% 2% 40º 0º 40º 0% 0% Abducción desde la posición Deficiencia neutra 0º Extremidad Deficiencia hasta: Perdidos Conservados: superior (%) global (%) 20º 0º 8% 3% 10º 10º 10º 4% 2% 20º 0º 20º 0% 0% Anquílosis: Deficiencia Extremidad Inferior(%) Deficiencia Global(%) 0º (posición neutra) 70% 28% 10º 78% 31% 20º 85% 34% 30º 93% 37% 40º (Abducción completa) 100% 40% 0º (posición neutra) 70% 28% 10º 85% 34% 20º (Adducción completa) 100% 40% FIGURA 49 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 14) FIGURA 50 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 14) 1.4.1.7 Rotación Restricción de movimiento:

i. Colocar a la persona en posición neutra como lo muestra la Figura 49. ii. Centrar el goniómetro en el centro del talón como lo muestra la Figura 49. Registrar la lectura del goniómetro con el brazo de éste apoyado entre el segundo y el tercer dedo. Considerar 90 grados como punto neutral. iii. Rotación externa: Con la cadera de la persona en rotación externa máxima como se muestra en la Figura 50, seguir el rango de movimiento con el brazo del goniómetro. Registrar el final del arco de movimiento. iv. Rotación interna: Partiendo desde la posición neutra con la cadera de la persona en rotación interna máxima según se muestra en la Figura 50, seguir el rango de movimiento con el brazo del goniómetro. Registrar el final del arco de movimiento. v. Consultar Restricción de movimiento, Tabla No. 1.34, para la correspondiente deficiencia de la extremidad inferior. Ejemplo: 30 grados de rotación activa externa desde la posición neutra (0o) o cualquier arco de 30 grados de rotación externa activa retenida, corresponden a 5% de deficiencia de la extremidad inferior o a 2% de deficiencia global. vi. Sumar los valores de deficiencia de la extremidad inferior, producidos por la restricción de movimiento en rotación interna y externa. La sumatoria de estos valores es la deficiencia de la extremidad inferior. 1.4.1.8. Anquílosis: i. Colocar la base del goniómetro como si se midiera en posición neutra. Medir la desviación desde la posición neutra con el brazo del goniómetro. Registrar la lectura. ii. Consultar Anquílosis, Tabla No. 34, para la correspondiente deficiencia de la extremidad inferior. Ejemplo: La articulación de cadera anquilosada a 20 grados en rotación interna, corresponde a 85% de deficiencia de la extremidad inferior. TABLA No. 1.34.

ARTICULACION DE LA CADERA Restricción de movimiento: Amplitud media de la ROTACION = 90 grados Valor proporcional del movimiento completo = 33% Rotación Interna desde la posición Deficiencia neutra 0º Extremedidad Deficiencia hasta: Perdidos Conservados: inferior (%) global (%) 40º 0º 10% 4% 10º 30º 10º 8% 3% 20º 20º 20º 5% 2% 30º 10º 30º 3% 1% 40º 0º 40º 0% 0% Rotación Interna desde posición neutra 0º hasta: 50º 0º 13% 5% 10º 40º 10º 10% 4% 20º 30º 20º 8% 3% 30º 20º 30º 5% 2% 40º 10º 40º 3% 1% 50º 0º 50º 0% 0% Anquílosis: Articulación anquilosada en: Deficiencia Extremidad inferior(%) Deficiencia Global(%) (posición neutra) 70% 28% 10º 78% 31% 20º 85% 34% 30º 93% 37% 40º (rotación interna completa) 100% 40% (posición neutra) 70% 28% 10º 76% 30% 20º 82% 33% 30º 88% 35% 40º 94% 38% 50º (rotación externa completa) 100% 40% 1.4.1.8 Cadera: Movimientos Combinados Cuando dos o más rangos de movimiento están afectados, se debe considerar lo siguiente: Restricción de movimiento:

i. Calcular por separado y registrar las deficiencias de la extremidad inferior correspondientes a la restricción de movimiento en cada arco de movimiento. ii. Sumar los valores de deficiencia de la extremidad inferior correspondientes a todos los arcos de movimiento. La sumatoria de estos valores representa la deficiencia de la extremidad inferior debido a la cadera. Ejemplo : Dos rangos de movimiento Deficiencia extremidad Deficiencia inferior global 20 grados de flexión activa 14% 6% 10 grados de extensión activa 4% 2% 20 grados de abducción activa 8% 3% 10 grados de adducción activa 4% 2% 30% 13% Si se agrega alteración de rotación tenemos tres rangos de movimiento comprometidos: 20 grados de rotación interna activa 5% 30 grados de rotación externa activa 5% 40% 16% 1.4.1.9 Anquílosis: i. Calcular por separado y registrar las deficiencias de la extremidad inferior correspondientes a anquílosis en cada posición. ii. La mayor deficiencia por anquílosis representa la deficiencia de la extremidad inferior debida a la articulación de la cadera. Ejemplo: Articulación de la cadera anquilosada en: Deficiencia extremidad inferior 20 grados de flexión 54% 20 grados de rotación interna 85% El valor más alto de deficiencia por anquílosis es 85%, por lo tanto la extremidad inferior tiene 85% de deficiencia por la articulación de cadera anquilosada. 1.4.2 Articulación de la rodilla Técnicas de medición de la movilidad de la articulación de la rodilla. FIGURA 51 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 15) FIGURA 52 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 15) 1.4.2.1 Flexión y Extensión Restricción del movimiento:

i. Coloque a la persona en una posición neutra como se muestra en la Figura 51. ii. Centre el goniómetro en la articulación de la rodilla como en la Figura 51. Registre las medidas leyendo las cifras con la base del goniómétro a lo largo del eje del fémur y el brazo del instrumento en el eje de la pierna. Se deben mantener estas relaciones mientras se moviliza la articulación. Debe registrarse también toda desviación de la posición neutra para calcular la extensión del daño. iii. Haga que la persona flexione la rodilla al máximo de su capacidad, se sigue el movimiento con el brazo del goniómetro. Se registra el fin del arco de movimiento, ver Figura 52. iv. Verifique nuevamente el movimiento de flexión de la rodilla con la persona en posición sentada. Si el arco de movimiento obtenido es diferente al resultado medido de acuerdo al punto iii., el término medio de ambos representa la real movilidad articular y es la que debe emplearse para determinar el porcentaje de deficiencia. v. Consulte la Tabla No. 1.35 que se refiere a la restricción del movimiento en flexión y extensión. Sume los porcentajes de pérdida de flexión y limitación en la extensión para determinar la deficiencia relacionada con la extremidad inferior. Si existe imposibilidad de extensión de la rodilla para soportar el peso del cuerpo más allá de 50 grados,la deficiencia es equivalente a una amputación y no se debe agregar ningún porcentaje adicional por pérdida de la flexión. Ejemplo: Una persona con 70 grados de flexión desde la posición neutra (0o), tiene un deficiencia de 28% de la extremidad inferior. Para una persona con una flexión de 100o pero con una extensión limitada a 30 grados, la deficiencia será del 35% en la extremidad inferior así: 18% por la pérdida en flexión, más 17% por limitación en la extensión. 1.4.2.2 Anquílosis. i.

Coloque la base del goniómetro como si estuviera midiendo en posición neutra. Mida la desviación desde la posición neutra con el brazo del goniómetro. Registre la lectura. ii. Consulte Anquílosis, Tabla No. 1.35, para la correspondiente deficiencia por restricción de movimiento. Ejemplo: Si una rodilla se encuentra anquilosada en 20 grados de flexión, la deficiencia de la extremidad inferior es de 60%. TABLA No. 1.35. ARTICULACION DE LA RODILLA - FLEXION, EXTENSION Restricción de movimiento: Amplitud media de la FLEXION EXTENSION = 150 grados. Valor proporcional del movimiento de la articulación = 100%.

Flexión activa retenida Deficiencia Deficiencia de extremidad Inferior global 53% 21% 10º 49% 20% 20º 46% 18% 30º 42% 17% 40º 39% 16% 50º 35% 14% 60º 32% 13% 70º 28% 11% 80º 25% 10% 90º 21% 8% 100º 18% 7% 110º 14% 6% 120º 11% 4% 130º 7% 3% 140º 4% 2% 150º 0% 0% Extensión hasta (posición neutra) 0% 0% 10º 1% 0% 20º 7% 3% 30º 17% 7% 40º 27% 11% 50º a 150º 90% 36% Anquílosis: Articulación anquilosada en: (posición neutra) 53% 21% 10º 50% 20% 20º 60% 24% 30º 70% 28% 40º 80% 32% 50º 90% 36% Si la persona requiere de prótesis para la estabilidad de la rodilla, se considera en este caso un deficiencia del 25.0% de la extremidad inferior aun cuando exista plena movilidad articular. 1.4.3 Articulación del tobillo Técnicas de medición de la movilidad de la articulación del tobillo. FIGURA 53 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 15) FIGURA 54 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 15) 1.4.3.1 Movimiento de Flexión dorsi-plantar Restricción de movimiento: i. Colocar a la persona en posición neutra como lo muestra la Figura 53. ii. Centrar el goniómetro sobre el maléolo externo como se muestra en la Figura

54. Verificar que la base del goniómetro se apoye a lo largo del eje de la Tibia. Registrar la lectura del goniómetro, con el brazo de éste paralelo a la planta del pie. iii. Dorsi-flexión: Con el tobillo de la persona en dorsi-flexión máxima, seguir el rango de movimiento con el brazo del goniómetro. Registrar el final del arco de movimiento. iv. Flexión plantar: partiendo de la posición neutra llevar el tobillo de la persona a flexión plantar máxima, siguiendo el rango de movimiento con el brazo del goniómetro. Registrar el final del arco de movimiento. v. Medir nuevamente el rango de flexión dorsi-plantar del tobillo con la rodilla en flexión a 45 grados. Si los arcos de movimiento son diferentes de aquellos obtenidos en los puntos iii. y iv., los promedios de los resultados representan los arcos de movimiento a ser usados para determinar la deficiencia de la extremidad inferior. vi. Consultar Restricción de movimiento, Tabla No. 1.36, para determinar la correspondiente deficiencia de la extremidad inferior. Ejemplo: 10 grados de dorsi-flexión activa desde la posición neutra (0o) o cualquier arco de 10 grados de dorsi-flexión activa retenida, corresponde a 4% de deficiencia de la extremidad inferior. vii. Sumar los valores de deficiencia de la extremidad inferior generados por la restricción de movimiento en dorsi-flexión y flexión plantar del tobillo. La sumatoria de estos valores es la deficiencia de la extremidad inferior correspondiente a esta limitación. 1.4.3.2 Anquílosis.

i. Colocar la base del goniómetro como si se midiera en posición neutra. Medir la desviación de la posición neutra con el brazo del goniómetro. Registrar la lectura. ii. Consultar Anquílosis, Tabla No. 1.36, para la correspondiente deficiencia de la extremidad inferior. Ejemplo: La articulación del tobillo anquilosada a 10 grados en dorsi-flexión, corresponde a 50% de deficiencia de la extremidad inferior. TABLA No. 1.36. ARTICULACION DEL TOBILLO. FLEXION DORSI-PLANTAR Restricción de movimiento: Amplitud media de la FLEXION DORSI-PLANTAR = 60 grados Valor proporcional del movimiento completo = 70% Flexión dorsal desde posición Deficiencia neutra (0º) Extremidad Deficiencia hasta Perdidos Conservados inferior global 20º 0º 7% 3% 10º 10º 10º 4% 2% 20º 0º 20º 0% 0% Flexión plantar desde posición neutra 0º hasta: 0º 40º 0º 14% 6% 10º 30º 10º 11% 4% 20º 20º 20º 7% 3% 30º 10º 30º 4% 2% 40º 0º 40º 0% 0% Anquílosis: Deficiencia Deficiencia Extremidad inferior Global Articulación anquilosada en: (posición neutra) 30% 12% 10º 50% 20% 20º (flexión dorsal completa) 70% 28% 0º (posición neutra) 30% 12% 10º 40% 16% 20º 50% 20% 30º 60% 24% 40º (flexión plantar completa) 70% 28% 1.4.3.3 Inversión - eversión Restricción de movimiento:

i. Colocar a la persona en posición neutra como lo muestra la Figura 56. Verifique que el tobillo esté en ángulo derecho. No usar el goniómetro en este caso. ii. Inversión: Partiendo de posición neutra con la persona invirtiendo el pie como se muestra en la Figura 57, registrar el rango de movimiento del arco descrito por la superficie plantar del pie al girar. FIGURA 55 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 16) FIGURA 56 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 16) FIGURA 57 (Ver Figura en Diario Oficial No.41826 de Abril 28 de 1995, página 16) iii. Eversión: Con la persona evertiendo el pie como lo muestra la Figura 55, registrar el rango de movimiento del arco descrito por la superficie plantar del pie al girar. iv. Consultar Restricción de movimiento, Tabla No. 1.37, para determinar la correspondiente deficiencia de la extremidad inferior. Ejemplo: 20 grados de inversión desde la posición neutra (0o) o cualquier arco de 20 grados de inversión activa retenida, corresponde a 2% de deficiencia de la extremidad inferior. v. Sumar los valores de la deficiencia de la extremidad inferior producto de la inversión y eversión. La sumatoria de estos valores es la deficiencia de la extremidad inferior. Nota: Si existe alguna deficiencia de la flexión dorsi-plantar, debe ser sumada. 1.4.3.4 Anquílosis:

i. Estimar el ángulo en el cual la articulación está anquilosada tomando como referencia el ángulo plantar de la superficie del pie. ii. Consultar Anquílosis, Tabla No. 1.37, para medir la correspondiente deficiencia de la extremidad inferior. Ejemplo: La articulación del tobillo anquilosada en 20 grados de inversión, corresponde a 57% de deficiencia de la extremidad inferior. TABLA No. 1.37. ARTICULACION DEL TOBILLO - INVERSION Y EVERSION Restricción de movimiento: Amplitud media de la INVERSION - EVERSION = 50 grados Valor proporcional del movimiento completo = 30% Inversión desde posiscion neutra Def. extrenidad Deficiencia 0º hasta Perdidos Conservados extremidad global 30º 0º 5% 2% 10º 20º 10º 4% 2% 20º 10º 20º 2% 1% 30º 0º 30º 0% 0% Eversión desde posición neutra 0º hasta: 20º 0º 4% 2% 10º 10º 10º 2% 1% 20º 0º 20º 0% 0% Anquílosis: Deficiencia Extremidad inferior Deficiencia Global Articulación anquilosada en: (posición neutra) 30% 12% 43% 17% 57% 23% 30º (inversión completa) 70% 28% 0º (posición neutra) 30% 12% 10º 50% 20% 20º (eversión completa) 70% 28% 1.4.3.5 Movimientos Combinados del Tobillo: Restricción de movimiento:

i. Calcular por separado y registrar las deficiencias de la extremidad inferior que corresponden a cada arco de movimiento. ii. Sumar los valores de las deficiencias de la extremidad inferior correspondientes a todos los arcos de movimiento. La sumatoria de estos valores representa la deficiencia de la extremidad inferior, debido a la restricción del movimiento del tobillo. Ejemplo: Deficiencia extremidad inferior Deficiencia global 10 grados solamente flexión = 4% 2% 10 grados de extensión = 11% 4% 10 grados de inversión = 4% 2% 10 grados de eversión = 2% 1% (4 + 11 + 4 + 2 = 21) 21% 9% 1.4.3.6 Anquílosis: i. Calcular por separado y registrar las deficiencias de la extremidad inferior correspondiente a la anquílosis en cada posición. ii. El valor mayor de deficiencia por anquílosis representa la deficiencia de la extremidad inferior, debido a la articulación del tobillo. Ejemplo: Anquilosis del tobillo Deficiencia extremidad inferior 10 grados de flexión = 50% 10 grados inversión = 43% La deficiencia mayor por anquílosis es 50% por lo tanto la deficiencia de la extremidad inferior por anquílosis es 50%. 1.4.4 Restricción de los movimientos articulares de los artejos TABLA No. 1.38. ARTICULACION INTERFALANGICA DISTAL DEL SEGUNDO AL QUINTO ARTEJO DEL PIE Restricción de movimiento: Carece de valor. Anquílosis: Deficiencias Dedos Pie Extr.inferior Global Articulación anquilosada en: Flexión dorsal 45% 1% 1% 0% Posición neutra 30% 1% 1% 0% Flexión plantar (dedo en martillo) 45% 1% 1% 0% TABLA No. 1.39.

ARTICULACION INTERFALANGICA PROXIMAL DEL SEGUNDO AL QUINTO ARTEJO DEL PIE Restricción de movimiento: Carece de valor funcional. Anquílosis Deficiencias Dedos Pie Extr.inferior Global Articulación anquilosada en: Flexión dorsal 80% 2% 1% 0% Posición neutra 45% 1% 1% 0% Flexión plantar 80% 2% 1% 0% TABLA No. 1.40. ARTICULACION METATARSOFALANGICA DEL SEGUNDO ARTEJO. FLEXION DORSI-PLANTAR Restricción de movimiento: Amplitud media de la FLEXION DORSI-PLANTAR = 70 grados. Valor proporcional del movimiento completo = 100%. Flexión dorsal desde posición Defic.

Extr neutra 0º hasta: Perdidos Conservado Dedo Pie interior Global 40º 0º 29% 1% 1% 0% 10º 30º 10º 21% 1% 1% 0% 20º 20º 20º 14% 0% 0% 0% 30º 10º 30º 7% 0% 0% 0% 40º 0º 40º 0% 0% 0% 0% Flexión plantar desde posición neutra 0º hasta: 30º 0º 21% 1% 1% 0% 10º 20º 10º 14% 0% 0% 0% 20º 10º 20º 7% 0% 0% 0% 30º 0º 30º 0% 0% 0% 0% Anquílosis: Articulación anquilosada en: (posición neutra 50% 2% 1% 0% 10º 63% 2% 1% 0% 20º 75% 2% 1% 0% 30º 88% 3% 2% 1% 40º(flexión dorsal comp.) 100% 3% 2% 1% 0º (posición neutra) 50% 2% 1% 0% 10º 67% 2% 1% 0% 20º 83% 2% 1% 0% 30º(flexión plantar comp.) 100% 3% 2% 1% TABLA No. 1.41. ARTICULACION METATARSOFALANGICA DEL TERCER ARTEJO, FLEXION DORSI-PLANTAR Restricción de movimiento: Amplitud media de la FLEXION DORSI-PLANTAR = 50 grados. Valor proporcional del movimiento completo = 100%. Flexión dorsal desde posición Tercer Defic.