Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los prestadores de servicios de salud y de habilitación de los servicios de salud y se adopta el Manual de Inscripción de Pretadores y Habilitación de Servicios de Salud

14. Cumple con ¡os criterios que le sean aplicables de todos los servicios. Estándar de procesos prioritarios Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor 15. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información documentada: 15.1. Toma de exámenes que impliquen el manejo de cualquier tipo de radiación ionizante, que incluya las acciones para evitar el efecto nocivo de las radiaciones para los pacientes, el personal, los visitantes y el público en general. 45.2. Verificación de la calidad de la imagen, del equipo generador de radiación ionizante, que incluye la toma de medidas preventivas y correctivas cuando apliquen. 15.3. Verificación de la adherencia a los procedimientos realizados en la instalación y cualquier otra consideración sobre la protección radiológica de la instalación. 15.4. Realización y supervisión de toma de radiografías odontológicas cuando ho sea realizada par el odontólogo, que incluya como minimo la calidad de la imagen y radioprotección. 15.5. Interpretación y lectura de las radiografías odontológicas por parte del Odontólogo. Modalidad extramural unidad móvil, telemedicina - prestador remisor 16. Adicional a lo anterior cuenta con la siguiente información documentada: 16.1. Verificación de la calidad de la imagen, para cada desplazamiento realizado por la Unidad móvil en la que está instalado el equipo generador de radiación jonizante, que incluye la toma de medidas preventivas y correctivas cuando apliquen. 16.2. Evaluación de los niveles de exposición ocupacional del personal involucrado en la práctica y del público, así como la inspección del blindaje del vehiculo (carrocería) donde se pretende realizar la práctica. Modalidad telemedicina - prestador de referencia

17. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios. Estándar de historia clínica y registros Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor 18. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente, cuenta con los siguientes registros: 18.1. Número de exposiciones, e imágenes tomadas que incluya el nombre del paciente, y nombre del estudio realizado. 18.2. Dosis de radiación expresadas en unidades según sea ta tecnología del equipo. 18.3. — Número de estudios rechazados de acuerdo a la tecnologia empleada. Modalidades extramural unidad móvil, telemedicina - prestador remisor 19. Adicional a lo anterior cuenta con: 19.1. Registro de verificación de la calidad de imagen. 192. Registro del control de calidad general. 19.3. Registro de la evaluación de los niveles de exposición ocupacional tanto del personal involucrado en la práctica, como del público. Modalidad telemedicina - prestador de referencia 20. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios. Estándar de interdependencia Modalidades intramural, extramural unidad móvil, telemedicina — prestador remisor — prestador de referencia - 21. No aplica. 11.3.4 SERVICIO DE IMÁGENES DIAGNÓSTICAS Descripción del servicio: Es el servicio dedicado al apoyo diagnóstico o tratamiento de las enfermedades mediante el uso de métodos diagnósticos con imágenes obtenidas a través de equipos generadores de radiaciones ionizantes o no ionizantes. : Estructura del servicio: Complejidades: + Baja, mediana y alta: Aplica para el uso de métodos diagnósticos con imágenes obtenidas a través de equipos generadores de radiaciones ionizantes + Mediana: Aplica para el uso de métodos diagnósticos con imágenes obtenidas a través de equipos generadores de radiaciones no ¡onizantes.

Modalidades de prestación: Intramural: Aplica para el uso de radiaciones ¡onizantes y no ionizantes. Extramural * Unidad móvil: Aplica para el uso de métodos diagnósticos con imágenes obtenidas a través de equipos generadores de radiaciones ionizantes y no ionizantes, no aplica la realización de procedimientos con medio de contraste e intervencionismo. » Domiciliaria y Jornada de Salud: Aplica para el uso de métodos diagnósticos con imágenes obtenidas a través de equipos generadores de radiaciones no ionizantes. Cuando se oferte por parte de un mismo prestador el uso de métodos diagnósticos con imágenes obtenidas a través de equipos generadores de radiaciones ionizantes y no ionizantes, puede compartir el talento humano y los criterios que se especifiquen en el estándar de infraestructura. Telemedicina — Categorías: Telexperticia sincrónico y asincrónico - prestador remisor y prestador de referencia Entre dos profesionales Aplica para el uso de métodos diagnósticos con imágenes obtenidas a través de equipos generadores de radiaciones ionizantes en baja, mediana y alta complejidad y no ionizantes en mediana complejidad. 11.3.4.1 MÉTODOS DIAGNÓSTICOS CON IMÁGENES OBTENIDAS MEDIANTE EQUIPOS GENERADORES DE RADIACIONES IONIZANTES Estándar de talento humano Complejidad baja Modalidades intramural, extramural unidad móvil, telemedicina - prestador remisor 1. Cumple con los criterios que te sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente, 2. Cuenta con: Técnico profesional o tecnólogo en imágenes diagnósticas, para la operación de equipos y adquisición de imágenes.

3. Disponibilidad de: Médico especializado en radiología e imágenes diagnósticas o aquellos médicos especialistas quienes en su pensum o formación académica hayan adquirido los conocimientos del manejo e interpretación del espectro electromagnético, del ultrasonido especialmente, así como de jas radiaciones lonizantes para establecer el diagnóstico y/o el tratamiento de tas enfermedades inherentes a sus especialidades, para lo cual deberán acreditar el respectivo certificado. La interpretación de las radiografías e imágenes diagnósticas y la supervisión del técnico profesional o tecnólogo en imágenes diagnósticas es realizada por dichos profesionales. Complejidad mediana Modalidades extramural unidad móvil, telemedicina - prestador remisor 4. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente cuenta con: 4.1. Tecnólogo en radiología e imágenes diagnósticas para la operación de equipos y adquisición de imágenes, con supervisión por el profesional de la medicina especialista en radiología e imágenes diagnósticas. 4.2. Médico especializado en radiología e imágenes diagnósticas o aquellos médicos especialistas quienes en su pensum o formación académica hayan adquirido los conocimientos del manejo e interpretación del espectro electromagnético, del ultrasonido especialmente, así como de las Continuación de ta resolución: “Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de tos radiaciones ¡ionizantes para establecer el diagnóstico y/o el tratamiento de las enfermedades inherentes a sus especialidades, para lo cual deberán acreditar el respectivo certificado. La interpretación de las radiografías e imágenes diagnósticas y la supervisión del técnico profesional o tecnólogo en imágenes diagnósticas es realizada por dichos profesionales. Complejidades mediana y alta Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor

5. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente cuenta con: 5.1. Tecnólogo en radiología e imágenes diagnósticas para la operación de equipos y adquisición de imágenes, con supervisión por el profesional de la medicina especialista en radiología e imágenes diagnósticas. 5.2. Médico especializado en radiología e imágenes diagnósticas o aquellos médicos especialistas quienes en su pensum o formación académica hayan adquirido los conocimientos del manejo e interpretación del espectro electromagnético, del ultrasonido especialmente, así como de las radiaciones ionizantes para establecer el diagnóstico y/o el tratamiento de las enfermedades inherentes a sus especialidades, para lo cua! deberán acreditar el respectivo certificado. La interpretación de las radiografías e imágenes diagnósticas y la supervisión del técnico profesional o tecnólogo en imágenes diagnósticas es realizada por dichos profesionales. Complejidad baja, mediana y alta Modalidad telemedicina - prestador de referencia 6. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios. 7. La interpretación de las imágenes diagnósticas es realizada médico especializado en radiología e imágenes diagnósticas o aquellos médicos especialistas quienes en su pensum o formación académica hayan adquirido los conocimientos del manejo e interpretación del espectro electromagnético, del ultrasonido especialmente, as! como de las radiaciones ionizantes para establecer el diagnóstico y/o el tratamiento de las enfermedades inherentes a sus especialidades, para lo cual deberán acreditar el respectivo certificado, Estándar de infraestructura Complejidades baja, mediana y alta Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor.

8. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente cuenta con: 8.1. Vestidor de pacientes, con disponibilidad de área para casilleros, que puede ser compartido con los ambientes de la baja, mediana y alta complejidad. 8.2. Área para almacenamiento de dispositivos médicos e insumos, que puede ser compartido con los ambientes de la baja, mediana y alta complejidad. 8.3. Ambiente oscuro con luz de seguridad de acuerdo con la tecnologla del equipo o, área o ambiente de procesamiento de imágenes, cuando se requiera. Puede ser compartido con los ambientes de la baja, mediana y alta complejidad. 9. Disponibilidad de: 9.1. Sala de espera 9.2. Unidades sanitarias discriminadas por sexo, 9.3. Ambiente de lectura y transcripción de resultados. Complejidad baja Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor. 10. Cuando se realicen procedimientos de radiología, adicionalmente cuenta con: 10.1. Ambiente exclusivo, para el equipo generador de radiación ionizante. La dimensión de este ambiente debe ser acorde al tipo de equipo generador de radiación ¡onizante, su ficha técnica prestadores de servicios de salud y de habilitación de los servicios de salud y se adopta el Manual de inscripción y a los procedimientos que se realicen, debe permitir movilización del talento humano, pacientes, usuarios y equipos biomédicos. 10.2. Área o ambiente de contro! / comando del equipo, de acuerdo con la tecnología a utilizar, que permita visualización del paciente. Complejidad mediana Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor. 11. Cuando se realicen procedimientos de radiología sin medio de contraste, cumple con tos criterios de la complejidad baja.

12. Cuando se realicen procedimientos con medio de contraste, cuenta con: 12.1. Ambiente exclusivo acorde al tipo de equipo generador de radiación ionizante, su ficha técnica y a los procedimientos que se realicen, debe permitir movilización del talento humano, pacientes, usuarios y equipos biomédicos. 12.2. Área o ambiente de control / comando del equipo, de acuerdo con la tecnología a utilizar, que permita visualización del paciente. 12.3. Área de preparación de pacientes. 12.4. Disponibilidad de área o ambiente de trabajo sucio. Complejidad alta Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor. 13. Cuando se realicen procedimientos de radiotogía sin medio de contraste, cumple con los criterios de la complejidad baja. 14. Cuando se realicen procedimientos con medio de contraste, cumple con los criterios de ta complejidad mediana. 15. Cuando se realicen procedimientos de radiología intervencionista fuera de salas de cirugia, cuenta con: 15.1. Área para lavamanos quirúrgico, ubicada al ingreso del ambiente de procedimientos de radiología intervencionista. 15.2. Ambiente exclusivo acorde al tipo de equipo generador de radiación ¡onizante, su ficha técnica y a los procedimientos que se realicen, debe permitir movilización del talento humano, pacientes, usuarios y equipos biomédicos. 15.3. Área de recepción y entrega de pacientes. 15.4. Ambiente o área de recuperación con disponibilidad de oxígeno medicinal y succión. Pueden ser suministrados a través de red central de oxígeno medicinal y succión o a través de oxígeno medicinal portátil y equipos de succión. 15.5. Área o ambiente de control / comando del equipo, de acuerdo con la tecnología a utilizar, que permita visualización del paciente. 15.6. Disponibilidad de unidad sanitaria de uso mixto. Complejidades baja y mediana Modalidades extramural unidad móvil, telemedicina - prestador remisor.

16. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y con los de la baja y mediana complejidad de la modalidad intramural y adicionalmente cuenta con: Sistema de alimentación eléctrica, según indicaciones del fabricante para el tipo de equipo y tecnología, con fijación piso-techo cuando aplique. Complejidades baja, mediana y alta Modalidad telemedicina - prestador de referencia 17. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos tos servicios. Estándar de dotación Complejidad baja Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor 18. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente, 19. Cuenta con: 19.1. Equipo generador de radiación ionizante según los exámenes diagnósticos realizados. 19.2. Pantalla o monitor grado médico para imágenes radiológicas. 19.3. Elementos de protección radiológica adulto o pediátrico, según oferta, protocolos y especificaciones del equipo: : 19.3.1. Delantal plomado 19.3.2. Protector de tiroides 19.3.3. Protector de gónadas 19.3.4. Gafas plomadas cuando se requiera Complejidades mediana y alta Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor 20. Adicional a to definido para baja complejidad, cuando se realicen procedimientos invasivos (biopsias, drenajes y punciones) con guía ecográfica, cuenta con: 20.1. Mesa para instrumental. 21. Adicional a lo definido para baja complejidad, cuando se realicen procedimientos especiales menores (estudios con medio de contraste), cuenta con: 21.1. Fluoroscopio. 21.2. Inyector de medios de contraste, cuando se requiera.

22. Disponibilidad de carro de paro cuando se utilice medio de contraste. Complejidades baja y mediana Modalidades extramural unidad móvil, telemedicina - prestador remisor 23. Cumple con los criterios que fe sean aplicables de todos los servicios y los de la modalidad intramural baja complejidad y adicionalmente cuenta con: 23.1. Ej o los equipos generadores de radiaciones ionizantes, cuyas indicaciones del fabricante refieran que está diseñado para ser instalado y operado en una unidad móvil. 23.2. La unidad móvil está dotada con señal luminosa o sonora indicando la presencia de radiación. Complejidades baja, mediana y alta Modalidad telemedicina - prestador remisor 24. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y los de la modalidad intramural y adicionalmente cuenta con equipo de captura y transmisión de datos e imágenes que asegure las condiciones de visualización de imagen y lectura, el cual puede estar integrado al equipo generador de radiaciones ionizantes. Modalidad telemedicina - prestador de referencia 25. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente, cuenta con pantalla o monitor grado médico para imágenes radiológicas. Estándar de medicamentos, dispositivos médicos e insumos Complejidades baja, mediana y alta 95 NON 2019 Continuación de ta resolución: “Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los Modalidades intramural — extramural unidad móvil, telemedicina - prestador remisor — prestador de referencia . 26. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos fos servicios. Complejidades mediana y alta Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor

27. Adicional al cumplimiento de los criterios definidos para todos los servicios, si realiza procedimientos con medio de contraste o intervencionismo, cuenta con oxigeno medicinal, Estándar de procesos prioritarios Complejidad baja Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor 28. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente, cuenta con la siguiente información documentada: 28.1. Realización y supervisión de los exámenes diagnósticos que inctuya como mínimo: técnica diagnóstica, calidad de la imagen y radio protección 28.2. Instrucciones a los pacientes sobre la preparación de los procedimientos diagnósticos. 28.3. Acciones para evitar el efecto nocivo de las radiaciones para los pacientes, el personal, los visitantes y el público en general. 28.4. Verificación de la calidad de la imagen, incluida la toma de medidas preventivas y correctivas, cuando se requiera. 28.5. Control de calidad del equipo generador de radiación ionizante, que incluye la toma de medidas correctivas cuando aplique. Complejidad mediana Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor 29. Cumple con tos criterios definidos para la baja complejidad y adicionalmente, cuenta con la siguiente información documentada: 29.1. Procedimiento cuando se administre medio de contraste. Complejidad alta Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor

30. Cumple con los criterios definidos para la baja y mediana complejidad y adicionalmente cuenta con la siguiente información documentada: 30.1. Procedimiento para radiología intervencionista, cuando lo realice. Complefidades baja y mediana Modalidades extramural unidad móvil, telemedicina - prestador remisor 31, Adicional a lo definido en la modalidad intramural en baja complejidad, cuenta con la siguiente información documentada: Verificación de la calidad de la imagen, para cada desplazamiento realizado por la Unidad móvil en la que está instalado el equipo generador de radiación ionizante, que incluye ta toma de medidas preventivas y correctivas cuando aplique. Complejidades baja, mediana y alta Modalidad telemedicina - prestador de referencia 32. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios. Continuación de fa resolución: “Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los Estándar de historia clínica y registros Complejidades baja, mediana y alta Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor 33. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente, cuenta con los siguientes registros: 33.1. Número de exposiciones e imágenes tomadas que incluya el nombre del paciente y nombre del estudio realizado. 33.2. Dosis de radiación expresadas en unidades según la tecnología del equipo. 33.3. Número de imágenes rechazadas por el tecnólogo y el profesional de la medicina especialista en radiología e imágenes diagnósticas que incluya sus causas. 33.4, Número de estudios repetidos y sus causas, cuando aplique. 33.5. Control de calidad vigente, de los equipos generadores de radiación ¡onizante. Complejidades baja y mediana Modalidades extramural unidad móvil, telemedicina - prestador remisor

34. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicional a lo definido en la Modalidad intramural cuenta con los siguientes registros: Verificación de la calidad de imagen para cada desplazamiento de la Unidad Móvil donde está ubicado el equipo generador de radiación ¡onizante, que incluye la toma de medidas correctivas, cuando aplique. Complejidades baja, mediana y alta Modalidad telemedicina - prestador de referencia 35. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios. Estándar de interdependencia Complejidad baja Modalidad intramural 36. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente, 37. Servicio de transporte asistencial cuando fuera de salas de cirugía se realicen procedimientos bajo sedación. Complejidades mediana y alta Modalidad intramural 38. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente, 39. Cuando se realicen procedimientos con administración de medio de contraste e intervencionismo, disponibilidad de: 39.1 Servicio de urgencias. 39.2 Servicio de transporte asistencial. Complejidad baja, mediana y alta Modalidad extramural unidad móvil 40. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios. Complejidad baja, mediana y alta Modalidad telemedicina — prestador remisor — prestador de referencia 41. No aplica. 41.3.4.2 MÉTODOS DIAGNÓSTICOS CON IMÁGENES OBTENIDAS MEDIANTE EQUIPOS GENERADORES DE RADIACIONES NO IONIZANTES Estándar de talento humano Complejidad mediana Modalidades intramural, extramural jornada de salud, unidad móvil y domiciliaria, telemedicina - prestador remisor

1. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente cuenta con: 1.1. Médico especializado en radiología e imágenes diagnósticas o aquellos médicos especialistas quienes en su pensum o formación académica hayan adquirido los conocimientos del manejo e interpretación del espectro electromagnético, del ultrasonido especialmente, así como de las radiaciones ionizantes para establecer el diagnóstico y/o el tratamiento de las enfermedades inherentes a sus especialidades. Para lo cual deberá acreditar el respectivo certificado. 1.2. Cuando se realicen procedimientos de resonancia magnética cuenta con Técnico profesiona! o tecnólogo en imágenes diagnósticas, para la operación de equipos y adquisición de imágenes. Modalidad telemedicina - prestador de referencia 2. Cumple con tos criterios que le sean aplicables de todos los servicios. 3. La interpretación de las imágenes diagnósticas es realizada médico especializado en radiología e imágenes diagnósticas o aquellos médicos especialistas quienes en su pensum o formación académica hayan adquirido los conocimientos del manejo e interpretación del espectro electromagnético, del ultrasonido especialmente, así como de las radiaciones ionizantes para establecer el diagnóstico y/o el tratamiento de las enfermedades inherentes a sus especialidades Para lo cual deberá acreditar el respectivo certificado. Estándar de infraestructura Complejidad mediana Modalidades intramural, extramural unidad móvil, telemedicina - prestador remisor 4. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente, cuenta con: 4.1 Ambiente exclusivo para el equipo generador de radiación no ¡onizante. La dimensión de este ambiente debe ser acorde al tipo de equipo generador de radiación no ¡onizante, su ficha técnica y a los procedimientos que se realicen, debe permitir movilización del talento humano, pacientes, usuarios y equipos biomédicos. 4.2 Unidad sanitaria, cuando el procedimiento lo requiera.

5. Disponibilidad de: 5.1 Vestidor para pacientes y área para casilleros, cuando el procedimiento lo requiera. 5.2 Área para almacenamiento de dispositivos médicos e insumos. 5.3 Sala de espera. 5.4 Unidades sanitarias discriminadas por sexo. Modalidades extramural jornada de salud, domiciliaria, telemedicina - prestador remisor 6. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios. Modalidad telemedicina - prestador de referencia 7. Cumple con tos criterios que le sean aplicables de todos los servicios. Estándar de dotación Complejidad mediana Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor 8. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente, 8.1 Cuenta con él o los equipos generadores de radiaciones no ionizantes, según los exámenes diagnósticos realizados, 8.2 Cuando se realice resonancia magnética y uitrasonido cuenta con pantalla o monitor grado médico. Modalidades extramural unidad móvil, domiciliaria y jornada de salud, telemedicina - prestador remisor 9. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos tos servicios y adicionalmente cuenta con: El o los equipos generadores de radiaciones no ionizantes, según los exámenes diagnósticos realizados, cuyas indicaciones del fabricante refieran que es un equipo portátil. Modalidad telemedicina - prestador remisor 10. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y los de la modatidad intramural y adicionalmente cuenta con equipo de captura y transmisión de datos e imágenes que asegure las condiciones de visualización de imagen y lectura. Modalidad telemedicina - prestador de referencia

11. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente, cuenta con pantalla o monitor grado médico. Estándar de medicamentos, dispositivos médicos e insumos Complejidad mediana Modalidades intramural y extramural unidad móvil, domiciliaria y jornada de salud, telemedicina - prestador remisor — prestador de referencia 12. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios. Estándar de procesos prioritarios Complejidad mediana Modalidades intramural, extramural unidad móvil, domiciliaria y jornada de salud, telemedicina - prestador remisor 13. Cumplen con los criterios definidos para todos los servicios y adicionalmente, cuenta con la siguiente información documentada: 13.1 Procedimientos para la realización de los exámenes diagnósticos. 13.2 Instrucciones a los pacientes sobre la preparación de los procedimientos diagnósticos, cuando se requiera. 13.3 Verificación de la calidad de imagen cuando aplique, que incluye la toma de medidas preventivas y correctivas. 13.4 Control de calidad del equipo cuando aplique, que incluye la toma de medidas correctivas. Modalidad telemedicina - prestador de referencia 14. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios. Estándar de historia clínica y registros Complejidad mediana Modalidades intramural, extramural unidad móvil, domiciliaria y jornada de salud, telemedicina - prestador remisor 15. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente cuenta con registro de exámenes realizados. Modalidad telemedicina - prestador de referencia

16. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios. Estándar de interdependencia Complejidad mediana Modalidades intramural, extramural unidad móvil, domiciliaria y jornada de salud, telemedicina - prestador remisor, prestador de referencia 17. No aplica 11.3.5 SERVICIO DE MEDICINA NUCLEAR Descripción del servicio: Servicio en el que se realizan procedimientos diagnósticos o terapéuticos mediante fuentes no selladas de radiación constituidas por isótopos radiactivos, radiofármacos o radionúctidos de uso en humanos. Estructura del servicio: Complejidad: Alta Modalidad de prestación: — Intramural Telemedicina — Categorías: Telexperticia sincrónico - prestador remisor y prestador de referencia Entre dos profesionales Estándar de talento humano Complejidad alta Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor 1. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente cuenta con: 1.1. Profesional de la enfermería, cuando en el servicio se administren terapias con radionúclidos con actividad mayor a 30 mCi, que cuenta con constancia de asistencia en las acciones de formación continua en protección radiológica, radiofarmacia y radiofármacos. 1.2. Tecnólogo en medicina nuclear o tecnólogo en manejo de fuentes no selladas de uso diagnóstico y terapéutico o tecnólogo en imágenes diagnósticas, que cuenta con constancia de asistencia en las acciones de formación continua en protección radiológica, radiofarmacia y radiofármacos. 1.3. Oficial de protección radiológica para toda la institución.

2. Disponibilidad de: 2.1. Profesional de la medicina especialista en medicina nuclear, con permanencia durante os procedimientos definidos por el prestador de servicios de salud en el estándar de procesos prioritarios. 2.2. Profesional con título de postgrado en física médica con permanencia durante los procedimientos definidos por el prestador de servicios de salud en el estándar de procesos prioritarios. Modalidad telemedicina - prestador de referencia 3. Cumple con tos criterios que le sean aplicables de todos los servicios. 4. El profesional de la medicina especialista en medicina nuclear, cuando esté en disponibilidad y no se requiera su permanencia, puede hacer uso de la categoría telexperticia sincrónica entre profesionales de la salud, de acuerdo con lo definido por el prestador de servicios de salud en el estándar de procesos prioritarios. Estándar de infraestructura Complejidad alta Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor 5. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente cuenta con: 5.1. Ducha de seguridad o Disponibilidad de: 6.1. Sala de espera. 6.2. Unidades sanitarias discriminadas por sexo. 6.3. Sata de lectura y transcripción de resultados. 6.4. Ambiente destinado únicamente para segregación y decaimiento de ropa. 6.5. Ambiente destinado únicamente para segregación y decaimiento de residuos. 6.6. Vestidor de pacientes, con disponibilidad de área para casilleros. 7. Todas las áreas cuentan con la señalización correspondiente (zona controlada y supervisada), haciendo uso del simbolo de radiación internacionalmente aceptado. 3. Cuenta con señal luminosa a la entrada indicado que el equipo está en funcionamiento (Unicamente aplica cuando el método diagnóstico incluye CT).

9. Adicional a lo anterior, cuando se realicen procedimientos de medicina nuclear diagnóstica SPECT, cuenta con: 9.1. Ambiente de pacientes inyectados, con unidad sanitaria de uso mixto. 9.2. Ambiente exclusivo para la Gammacámara o SPECT o SPECT-CT. La dimensión de este ambiente debe ser acorde al tipo de equipo, su ficha técnica y a los procedimientos que se realicen, debe permitir movilización de pacientes, talento humano, usuarios y equipos biomédicos. 9.3. Ambiente para administración de radiofármacos. Este ambiente puede ser compartido entre los procedimientos de diagnóstico y terapéutico. 9.4. Ambiente o área de control / comando, de acuerdo con ta tecnología a utilizar, que permita visualización del paciente. 10. Cuando se realicen procedimientos de medicina nuclear diagnóstica PET/CT o PET RMN, cuenta con: 10.1. Ambiente de PET/CT o PET RMN. La dimensión de este ambiente debe ser acorde al tipo de equipo, su ficha técnica y a los procedimientos que se realicen, debe permitir movilización del talento humano, pacientes, usuarios y equipos biomédicos. 10.2. Ambiente de control / comando, de acuerdo con la tecnología a utilizar, que permita visualización del paciente. 10.3. Ambiente de administración y captación radiofármacos PET (minimo dos ambientes blindados por equipo), que cuenta con lavamanos. 10.4. Unidad sanitaria para pacientes inyectados de uso mixto. 2.5 NOV 2019

11. Cuando se realicen terapias con radiofármacos de actividad menor a 30 mCi, cuenta con: 11.1. Ambiente o área con unidad sanitaria 11.2. Puesto de enfermería con sistema que permita la vigilancia y monitoreo permanente. Puede ser compartido entre terapias de mayor y menor a 30 mCi. 11.3. Ambiente para aplicación administración de radiofármacos. Este ambiente puede ser compartido entre los procedimientos de diagnóstico y terapéutico, 12. Cuando se realicen terapias con radiofármacos de actividad mayor a 30 mCi y se tienen habitaciones dentro del servicio, cuenta con: 12.1. Puesto de enfermería con sistema que permita la vigilancia y monitoreo permanente. Puede ser compartido entre terapias de mayor y menor a 30 mCi. 12.2. Habitaciones individuales con baño y aistamiento estricto, 13. Cuando se realicen terapias con radiofármacos de actividad mayor a 30 mCi y se tienen habitaciones en el servicio de hospitalización, cuenta con: 13.1. Estación de enfermeria. 13.2. Habitaciones individuales con baño y aistamiento estricto. Modalidad telemedicina - prestador de referencia

14. Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios. Estándar de dotación Complejidad alta Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor 15, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente, cuenta con: 15.1. Cuando cuente con equipos de PET-TC o SPECT CT o SPECT, se garantiza la realización de los controles de calidad, por parte de un profesional en física o ingenieria física O ingeniería biomédica o fisico médico, que cuenta con constancia de asistencia en las acciones de formación continua en control de calidad PET. 15.2. Gammacámara o SPECT o SPECT CT, cuando realice medicina nuclear diagnóstica. 15.3. PET - CT o PET Resonancia, cuando realice medicina nuclear diagnóstica PET. 15.4. Cama hospitalaria cuando realice terapias con radionúclidos de actividad mayor a 30 mCi. 15.5. Gammacámara, cuando realice terapias con radionúctidos para rastreos pos-terapia. 15.6. Carro de paro. 15.7. Oxigeno medicinal. Puede ser suministrado mediante salida de oxígeno medicinal o mediante oxigeno medicinal portátil. Modalidad telemedicina - prestador de referencia 16. Cumple con tos criterios que le sean aplicables de todos los servicios. Estándar de medicamentos, dispositivos médicos e insumos Complejidad alta Modalidades intramural, telemedicina - prestador remisor