Por medio de la cual se modifica el artículo 1 de la Resolución 5095 de 2018, en cuanto adicionar el Anexo Técnico 2 “Estándares de Acreditación para para Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud con énfasis en servicios de baja complejidad”

Modifíquese el artículo 1 de la Resolución 5095 de 2018, el cual quedará asi: “Artículo 1. Objeto. La presente resolución tiene por objeto adoptar el “Manual de acreditación en salud ambulatorio y hospitalario de Colombia versión 3.1” y los “Estándares de acreditación para instituciones prestadoras de servicios de salud con énfasis en servicios de baja complejidad”, los cuales hacen parte integral de este acto administrativo. Parágrafo. Las instituciones prestadoras de servicios de salud que deseen acreditarse con énfasis en servicios de baja complejidad, en el marco del Sistema Único de Acreditación del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud, podrán realizarlo cumpliendo con los estándares pertinentes del Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario de Colombia versión 3.1 y los estándares pertinentes de acreditación para instituciones prestadoras de servicios de salud con énfasis en servicios de baja complejidad, que se definan entre el prestador y el ente acreditador que se encuentre inscrito en el Registro Especial de Acreditadores en Salud”.

Vigencia y derogatoria. La presente resolución rige a partir de su publicación y modifica el artículo 1 de la Resolución 5095 de 2018.

Viceministro de Salud Pública y Prestación de Servicios Director de Prestación de Servicios y Atención Primari: Directora Jurídica Ty RESOLUCIÓN NÚMERO '2 7931328 peo) AGU 20721 HOJA No 3 artículo 1 de la Resolución 5095 «dde 2018, en el sentido de adoptar los "Estándares de acreditación:para instituciones prestadoras de servicios de salud con énfasis en servicios de baja complejidad” ESTÁNDARES DE ACREDITACIÓN PARA PARA LAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD CON ENFASIS EN SERVICIOS DE BAJA COMPLEJIDAD Contenido 1. OBJETO Y CAMPO DE APLICACIÓN cc as 4 2, REQUISITOS DE PUERTA DE ENTRADA. cooociiociocccococnacrocioniooconnonccorocenonconatoarocoonanecnarnaóo pr cascara r 4 ISS AN rn enero 4, EXPLICACIÓN DE LA ESTRUCTURA DEL MANUAL Y EL ORDEN DE LOS ESTÁNDARES... ........ 4.1 Grupos de estándares ...... 4.2 Intencionalidad.... 4.3 Criterios y estándares 6 4.4 Estándar de mejoramiento del grupo de estándares... pre ca O INCLUSIÓN DE LOS ESTÁNDARES. .coccooicionaoccinnnocinnoorinnononentocionasrecesrarnenar oratoria . ESTÁNDARES DE ACREDITACIÓN o cccoiccocoocoaconarcoóoonitorirdrnnos errrncen canoa decret 8.1. Grupo de estándares del proceso de atención al cliente asistencia! ....

DJ .0 0 Derechos de los pacientes Seguridad del paciente A a a SA Errar aires 2. 10 Evaluación de necesidades al ingreso ccoo ladera Sirera Laden O 10] Planeación de la atención vocacion nonceronconanperernenemernrcr ro pocn nor rorrr a ro ararorano co cnaora raaoeciars VA Ejecución del tratamiento ... 13 Evaluación de la. atención a go 14 Salida y seguimiento............ Ls 14 Referencia y contrarreferencia 14 EE A | 8.2 Grupo de Estándares de Direccion ami ccocaniciniccocioninin co nnoricncorioraccirrennrcicicoracic enccrccca 18 8.3 Grupo de Estándares de Gerendia ..oocociniionninoameriicanicna acarreo neones acarreo rar coco orocacarciaroicaa TÍ 8.4 Grupo de Estándares de Gerencia del Talento Humano... 18 8.5 Grupo de Estándares de Gerencia del Ambiente Físico . 19 8.6 Grupo de Estándares de Gestión de Tecnología .. 20 8.7 Grupo de Estándares de Gerencia de la INfOrMACIÓN unn iaioneninnacinn concen canoa correa 21 8.8 Grupo de Estándares de Mejoramiento de la Calidad... occonmncicincan cr incnn rincon oca 23 9, CONTEXTO NORMATIVO ooccococorncincooscoraroranicnnaodarn bona nnarnrgenrccnóicnnio AN enn 28 10. ÍNDICE DE ESTÁNDARES cociccinciioncinnonnocooncacononconconagenennrarascoore carcasas 24 30 AGO 2021 RESOLUCIÓN NÚMERO” "21328 DE 2021 HOJANO 4

articulo 1 de la Resolución 5095 de 2018, en el sentida de adoptar los "Estándares de acreditación para instituciones prestadoras de servicios de salud con énfasis en servicios de baja complejidad” 1, OBJETO Y CAMPO DE APLICACIÓN El presente anexo técnico contiene las definiciones, estándares y criterios para Instituciones Prestadoras de Servicios de 'Salud con. énfasis en servicios de baja complejidad, los cuales se adicionan al Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario, Versión-3.1. El documento incluye un cuadro resumen que relaciona estándares y criterios, incorporados para este énfasis con su respectiva codificación a! interior de cada- grupo.

Este-anexo técnico incluye estándares que evidencian el cumplimento de niveles superiores de cálidad, con éntasis en la baja complejidad, enfoques en atención primaria, en salud familiar y comunitaria; para responder de. manera efectiva a la organización de servicios vigente en el país, que garanticen la respuesta a los requerimientos en salud de la población de forma integral, contínua y con calidad, acorde con las características particulares de las poblaciones y territorios, con el desarrollo de las estrategias de: atención primaria en salud, gestión del riesgo, cuidado de la salud y enfoque diferéncial que se reflejen en la obtención de mejores resultados en condiciones de resolutividad, confiabilidad, pertinencia y oportunidad: Adicionalmente, uno de los objetivos es la inclusión de estándares clave qué tienen alcance a aspectos técnicos de la prestación de servicios en las diferentes modalidades, tales como la telemedicina y atenciones extramurales domiciliarias, jornadas de salud y en unidades móviles, así cómo el uso de pruebas diagnósticas rápidas, credenciales y prerrogativas para los profesionales de la salúd que atienden en diferentes contextos regionales, así como la. articulación con las Rutas Integrales de Atención y las Redes Integrales de Prestadores de Servicios de Salud y demás aspectos conceptuales relevantes establecidos por el Ministerio de Salud y Protección Social relacionados con la Política de Atención Integra! en Salud -PAIS y sus estrategias de atención en salud en el marco legal establecido para la operación del componente primario Asi como en-el Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario de Colombia versión 3,1. frente a Cada.estándar sé encuentra una columna en la cual! la institución debe precisar durante su autoevaluación si el estándar le aplica o no.

Esta decisión debe ser concertada previamente á la evaluación con el ente acreditador, durante el momento de aplicación, para la obtención del énfasis de la certificación de acreditación. 2, REQUISITOS DE PUERTA DE ENTRADA Los estándares de acreditación a que hace referencia el presente anexo cuentan con. los mismos requisitos de puerta de entrada definidos-en el Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario de Colombia versión 3.1.

3. GLOSARIO Adicional a los conceptos y definiciones, incluidos en el Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario de Colombia versión 3.1, se consideran pertinentes los siguientes, para aqueltas entidades que quieran optar por la acreditación ambulatoria y hospitalaria con énifasis a la baja complejidad y enfoques'en atención primaria, territorial y familiar/comunitario. DEFINICIÓN Es la estrategia de coordinación intersectorial que permite la atención integral e integrada, desde la salud pública, ta promoción de la salud, la prevención de ta Atención Primaria ¡ enfermedad, el diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación del paciénte en todos los en Salud niveles de complejidad a fin de garantizar un mayor nivel de bienestar en los usuarios, sin perjuicio de las competencias legales de cada uno de los actores del Sistema Genera! de Seguridad Socia! en Salud. Conformación y organización de servicios de salud habilitados pará la prestación de servicios y tecnologías en salud de carácter individual y colectivo, encaminada a ta resolución de los eventos más frecuentes y de menor requerimiento tecnológico, El componente primario, indistintamente de la conformación y organización, está a cargo de la realización de las actividades primarias en salud requeridas por la población a cargo de acuerdo a su situación de salud y debe soportar el desarrollo de las acciones asociadas a la gestión integral del riesgo, la salud familiar y cornunitaria, la atención primaria en salud, el enfoque diferencial y de cuidado de la salud, garantizando las condiciones de calidad.con alta resolutividad. H Componente primario e A RESOLUCIÓN NÚMERO: 292132 8 oc3 0 AGO 202f,,. HOJA No. 5

artículo 1 de la Resolución 5095 dé 2018, en el sentido de adoptar fos “Estándares de acreditación para instituciones prestadoras de-servicios de:salud con énfasis en servicios de baja complejidad” DEFINICIÓN Enfoque diferencial El enfoque diferencial reconoce que hay poblaciones con características particulares en razón de su edad, género, etnia, condición de discapacidad y víctimas de la violericia para las cuales el Sistema General de Seguridad Social en Salud ofrecerá especiales garantias y esfuerzos encaminados a la eliminación de las situaciones de discriminación y marginación. ad Medicina familiar La Medicina Familiar es la especialidad que integra las ciencias biológicas, clínicas y ; de comportamiento, su' ámbito abarca todas las edades, sexos. cada uno de los sistemas orgánicos y todas las enfermedades; teniendo como como campo de acción a nivel social y en los servicios de salud,:entre-otrás, las siguientes características: ¡) comprensión y abordaje integral y especializados de las personas, familias y comunidades con enfoque humanístico y de ciclo vital ii) compromiso con la.calidad de; vida de la población, destacando el enfoqué diferencial it) humanización de los: procesos de cuidado de la salud iv) gestión y articulación de servicios individuales y colectivos v) participación y liderazgo en el diseño, implementación y seguimiento de las acciones de los equipos interdisciplinarios vi) articulación y transformación de los procesos de educación de los médicos 5 generales y especialistas, ¡ Conjunto de lineamientos, procesos, acciones y herramientas a organización de la prestación del servicio para garantizar la disponibilidad, accesibilidad, oportunidad; aceptabilidad, integralidad, calidad e idoneidad profesional. continuidad, resolutividad y eficiencia de la atención en salud, cón visión centrada-en la persona y en los resultados en salud, considerando su curso de vida y su entorno, en la promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y palíación que fegitimen el derecho

fundamental a la salud. Modelo de atención Modelo de prestación Conjunto de lineamientos, estrategias y acciones que definen los prestadores de servicios de salud para ta determinación y la organización de la oferta de servicios de salud con el cumplimiento de lo preceptuado en el Sístema Obligatorio de la Calidad y la política de humanización del paciente; buscando consigo la mejora continua en la calidad de fos servicios de salud provistos y de la.abtención de resultados en salud. Dicho modelo describe los procesos y procedimientos determinados para garantizar la provisión de los servicios de salud con oportunidad, efectividad, seguridad, eficiencia, equidad y con una atención centrada en el usuario que propenda por el goce efectivo del derecho a la salud. Redes Integrales de Prestadores de Servicios de Salud (RIPSS) Conjunto articulado de prestadores de servicios de salud u organizaciones funcionales de servicios de salud, públicos, privados o mixtos, ubicado en un ámbito territorial, conformado, organizado y habilitado en un componente. primario y un componente complementario, por parte de las entidades responsables de pago, bajo los principios de disponibilidad, aceptabilidad, accesibilidad y calidad, con el fin de garantizar el acceso efectivo a los servicios de salud, y la atención oportuna, continua, integral y resolutiva, contando con los recutsos humanos, técnicos, financieros, físicos, tecnológicos y de información, para garantizar la adecuada gestión de la atención y mejorar los resultados en salud.

Para la atención en salud de la población. dentro de su estructura y para su funcionalidad en a prestación de los servicios de salud se ha definido su organización y conformación en 'un componente primario y uno OO A Ruta Integral de Atención en Salud (RIAS) Herramienta obligatoria que define a los integrantes del sector salud (entidad territorial, ; entidad administradora de plan de beneficios, prestador de servicios de salud) y de | otros sectores, las condiciones necesarias para asegurar la integralidad en la atención a partir de fas acciones de cuidado que se esperan del individuo, las acciones orientadas a promover el bienestar y el desarrollo de los individuos en sus entornos, así como las intervenciones para la prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación de la discapacidad y paliación. ¡ Las RÍAS integran las intervenciones individuales. y colectivas que realizan los diferentes integrantes dentro de sus competencias, las cuales deben adaptarse. a los ámbitos territoriales y a los diferentes grupos poblacionales. A Servicios de Baja Complejidad Son aquellos servicios habilitados que por su cualidad y por las características tecnológicas del mismo, -son habilitados por los prestadores de. servicios de salud en ¡ este grado e identificados en baja complejidad en el Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud- REPS, de conformidad con las condiciones establecidas en la Resolución 3100 de 2019 o aquella que la modifique o sustituya. a RESOLUCIÓN NÚMERO? 7231328 DE30 ACO 202b21 HOJANO 6 artículo 1 de la Resolución 5095 de 2018, en el sentido-de adoptar los “Estándares de acreditación para instituciones prestadoras de servicios de salud con énfasis en servicios de baja complejidad” 27 DEFINICIÓN: pe a onforme lo determina el

artículo 2o de la Ley 1419 de 2010, esta definición corresponde a la provisión de servicios de salud a distancia en los componentes de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, por profesionales de Telemedicina la salud que utilizan tecnologías de la información y la comunicación, que les permiten intercambiar datos con el propósito de: facilitar el acceso y la oportunidad en la prestación de servicios a la población qué presenta limitaciones de oferta, de acceso a los servicios o de ambos en su área geográfica. a a De acuerdo con lo señalado en el artículo 2* de la Ley 1419 de 2010, esta definición corresponde al conjunto de actividades relacionadas con la salud, servicios y métodos, Telesalud los cuales se llevári a cabo a distancia con la ayuda de las tecnologías de la información y telecomunicaciones. Incluye; entre otras, la Telemedicina y la Teleeducación en salud.

4. EXPLICACIÓN DE LA ESTRUCTURA DEL MANUAL Y EL ORDEN DE LOS ESTÁNDARES 4.1 Grupos de estándares Los estándares adícionados en el presente anexo técnico cuentan con la misma organización de los definidos en el Manual de Acreditación eñ Salud Ambulatorio y Hospitalario de Colombia versión 3,1 y se encuentran referenciádos en el apartado correspondiente al indice de estándares del numera! 10. 4.2 Intencionalidad Para cada grupo de estándares-adicionates, se indica la intencionalidad que estos. persiguen con su inclusión, de mánera que permitan dar claridad acerca del propósito que alinea una organización que se acredite, con los estándares ambulatorios y hospitalarios, al énfasis en los erifoques en atención primaria, territorial y familiar/comunitario, de manera que la entidad cuente con la claridad necesaria para su autoevaluación, en lo relacionado con el campo de evaluación por parte del evaluador de acreditación durante el ciclo de aplicación, para la obtención de éste énfasis en la certificación de la acreditación en salud, 4.3 Criterios y estándares Al igual que en el Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario de Colombia versión 3.1, en el presente anexo técnico, cada estándar se encuentra en negrilla, con una codificación que para esté casó será consecutiva al último estándar definido en el Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario de Colombia versión 3:1; para cada grupo o subgrupo de-estándares en el que se encuentra ubicado 4.4 Estándar de mejoramiento del grupo de estándares El estándar de mejoramiento que se encuenira al final dé cada grupo de estándares no presenta modificación, sin embargo, seda por entendido -que su cumplimiento incluye los requísitos establecidos en los estándares adicionados para cada grupo específico.

5. MODELO EVALUATIVO Para la evaluación de los estándares incluidos en el presente anexo técnico, se tendrá en cuenta el modelo evaluativo definido para el Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario de Colonibia versión 3:14. 6. INCLUSIÓN DE LOS ESTÁNDARES La revisión, definición, análisis, aprobación y adopción de esté grupo de estándares de acreditación. adicionales a los contenidos en el Manual de Acreditación en Satud Ambulatorio y Hospitalario de Colombia versión 3,1, ha sido. desarrollada por parte del Ministerio de Salud y Protección Social.con.ápoyo.del Consejo Asesor para el Sistema Único de Acreditación en Salud, pormedio de metodologías basadas en la evidencia científica, garantizando la revisión e inclusión de los requerimientos normativos actuates, en particular los relacionados con el énfasis en enfoques en atención primaria én salud familiar y comunitaria. RESOLUCIÓN NÚMERO? 2021328 DE3 9 AGO 2020021 HOJANO 7 artículo 1 de la Resolución 5095.de 2018. en el sentido de adoptar los “Estándares de acreditación para instituciones prestadoras de servicios de salud con énfasis en servicios de baja complejidad”

7. PERIODO DE TRANSICIÓN A la entrada en vigencia de la presente resolución, las instituciones hospitalarias o ambulatorias que estén en proceso de preparación para la acreditación podrán postularse para obtener la misma, con el Mánual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario de Colombia versión 3,1. Si consideran optar por el énfasis en los enfoques en atención primaria, territorial y familiar/comunitario, deberán realizar el tránsito por la ruta crítica además de los estándares del mencionado manual, con los estándares incividos en el presente anexo técnico: Para las instituciones que se encuentran acreditadas con el Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario de Colombia versión 3.1, podrán optar por el énfasis en los enfoques en atención primaria. territorial y familiar/comunitario, para.lo cual realizarán los procesos.de autoevaluación con los estándares de este anexo técnico y podrán ser sometidas al escrutinio por parte del Ente Atreditádor durante las evaluaciones de seguimiento o recertificación para dar continuidad a la ostentación de estado de Acreditado; pero con este énfasis en caso de.cumplir a cabalidad con la evaluación desarrollada por el Ente Acréditador. En caso de no optar por este énfasis, adelantará el trámite de evaluaciones de seguimiento o recertificación con el Manual de Acreditación en Salud Ambutatorio y Hospitalario de Colombia versión 3.1, 3. ESTÁNDARES DE ACREDITACIÓN A continuación, se incluyen los estándares adicionales al Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario de Colombia versión 3.1, que permitirán el atorgamiento de la acreditación a las instituciones prestadoras de servicios de salud que cuentan con predominio de servicios de baja complejidad. con.enfoque en atención primaria en salud familiar y comunitaria.

Estos se encuentran organizados de manera sistemática, acogiendo el orden definido en el mencionado manual para los diferentes grupos deestándares, identificando al inicio de cada uno de ellos los elementos adicionales la intencionalidad que orientarán tanto su cumplimiento como su evaluación, para los que aplique, teniendo en cuenta que dicha intencionalidad se encuentra alineada con los ejes de acreditación definidos en la Resolución 2082 de 2014.por la:cual se dictan disposiciones para la operatividad. del Sistema Único de Acreditación en Salud. 8.1. Grupo de estándares del proceso de atención al cliente asistencial Estándares 1 a. 19 intencionalidad del Grupo de Estándares Asistenciates (As) Los estándares adicionados a este grupo, además de evidenciar una atención centrada en el usuario, buscan dar cuenta de procesos con foco en la gestión ciínica segura, gestión del riesgo, transformación cultural y la responsabilidad social y medio ambiental, de tal manera que la atención del paciente y su familia se realiza de manera congruente con las caracteristicas socioculturales individuales y acorde con sus necesidades y expectativas sobre la atención. Para tal efecto, la institución debe contar con procesos “para identificar, documentar y evaluar dichas condiciones, en el plano individual, familiar y comunitario, teniendo en cuenta los determinantes sociales, entre otros, asi cómo las necesidades del paciente al momento de su ingreso, de tal manera que el equipo de salud responsable de su atención lás conozca-y pueda intervenirlas de manera positiva, Así mismo, en todos los momentos de la atención de manerá coordinada intra y extra institucional. se busca brindar información y educación tanto a la persona como a su familia o apoderados sobre su condición de salud y tratamiento; de manera, que se empodere y desde el cuidado, pueda ser co-partícipe en la prevención de enfermedades y en la promoción y mantenimiento de fa salud. En este sentido, la organización debe diseñar los ciclos de atención teniendo en cuenta: Los- grupos de-riesgo poblacional e individual.

Los determinantes sociales dela salud. Acciones de promoción. y mantenimiento de la salud. Los equipos interdisciplinarios de satud. La tecnologia. Las interfaces entre los procesos que los componen. Las rutas.de atención de pacientes en particular la de promoción y mantenimiento de. la salud. Estrategias para eliminar las barreras en el acceso. Tiempos de atención para el acceso y ta asignación de citas. La información que se debe brindar para orientar a los pacientes durante los cíclos de atención, Toro roo on RESOLUCIÓN NÚMERO: 221328 De 0 AGO 10021 HOJANO 8 artículo 1 de la Resolución 5095 de 2018, en el sentido de adaptar loz “Estándares de acreditación pare instituciones prestadoras de seivicios de saltid con-Enfasis en servicios de baja complejidad” k. El desarrollo de estrategias para la difusión y el despliegue de ciclos, rutas, interfaces, mecanismos de información al paciente y su familia, acompañante y / o' cuidador, así como los tiempos de espera, l. Estrategias de medición y evaluación de los propósitos. Inclusiones 1 (AsDP5) Se incluyen estrategias inclusivas para el paciente, cuidador y sú familia 2. (AsSP5) Notificación e investigación de riesgos individuales y poblacionales. 3. (AsAC9) Seguimiento de demanda asistencial 2222000 4. (AsAC10) Información sobre servicios y rutas de atención. 5. (AsAC11) Seguimiento permanente y acciones de mejora. 6. (ASREGA4) Acceso y traslado de usuarios, cuidadores y familia. a 7. (ASEVA) Evaluación multidisciplinar con enfoques en atención primaria en salud fámi comunitaria, a ñ

8. (ASÉV5) er y Vigilancia en ¡acciones de promoción y mantenimiento de la salud 9, (ASsPL19) Planeación de la atención en procedimientos diagnósticos. O 10. (AsPL20) Estandarización de reportes de resultados clínicos 11. (AsPL21) Modelo de prestación en salud. _ 12. (AsPL22) Articulación del modelo de prestación en salud con acciones territoriales. a 13. (AsPL23) Articulación de modelo de prestación en salud con la estrategia de Atención Primaria : en Salud y el Enfoque Territorial, ic 14. (AsPL24) Implementación y evaluación de actividades de promoción y mantenimiento. de la 15. (AsEJ7) Educación e información en tos procedimientos de apoyo diagnóstico. 16. (AsEJ8) Disponibilidad dé imágenes para las modalidades extramural y de telemed: 17. (AsEVA5) Evaluación de los Determinantes Sociales de la Salud. a 18. (AsSIR17) Redes Integrales de Prestadores de Servicios de salud y Aseguradores. 19. (AsSIR18) Portafolio de servicios en sedes. Derechos de los pacientes Estándar 1. Código: (AsDP5) La institución es responsable de desarrollar e implernentar estrategias que. respalden los derechos de los pacientes y las familias, acompañantes y/o cuidadores durante la atención. Criterios: 1. La institución busca reducir las barreras lingúisticas, culturáles y de otro tipo pará acceder y brindar servicios. 2. La institución brinda atención respetuosa con la dignidad de la persona, los valores personales y las creencias dél paciente, incluyendo el respeto por el fallecido, 3. Sé respetan y protegen los derechos del paciente y las familias, acompañantes o cuidadores. a la privacidad y confidencialidad de la atención y la información, 4. Se busca evitar la agresión verbal y fisica.

5. La institución desarrólla estrategias para la atención especiai dirigida a la población vulnerable la cual ha sido previamente reconocida: Seguridad del paciente Estándar 2. Código: (AsSP5) En la institución para todos.sus servicios habilitados en las diferentes modalidades, se notifican, anatizan e investigan los riesgos. poblacionales e individuales y se definen e implementan las acciones oportunas, eficientes y efectivas para prevenirlos. RESOLUCIÓN NÚMERO 331328 DE30 AGO 22b24 HOJANO 9 articulo 1 de la. Resolución 5095 de 2018, en.el sentido de adoptar los “Estándares de acreditación para instituciones prestadoras de servicios de salud con énfasis en servicios de baja complejidad" 1. La institución utiliza tn sistema de notificación de riesgos, eventos adversos, incidentes y complicaciones, el cual permite contabilizarlos y analizarlos, diferenciando los riesgos poblacionales de los individuales. 2. La institución capacita y motiva a los profesionales en la notificación de riesgos, incidentes y eventos adversos, 3, La institución incorpora buenas prácticas para prevenir complicaciones, incidentes de seguridad y eventos adversos en el paciente. 4. Los riesgos poblacionales identificados son notificados -a terceros con quienes se tienen alianzas ú convenios y. de manera articulada, cuando se requiere,.se establecen estrategias para intervenirlos, Acceso Estándar 3. Código: (AsAC9) La institución realiza un seguimiento de la demanda asistencial en todas las fases de atención desde la promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, cuidado paliativo y muerte digna, cán el fin de poder optimizar su capacidad de respuesta. 1. Se dispone de información relativa a la frecuencia de uso de los servicios del prestador.

2. Se han identificado las circunstancias en las que se puede producir picos o alta concentración de demanda asistencial, así como los servicios:en los qué el impacto es mayor. 3. Se implementan.medidas para poder anticipar o responder a las situáciones mencionadas antériormente con el fin de mantener niveles de eficiencia y adecuación aceptables. 4. Se dispone de un mecanismo de evaluación de la eficacia de las anteriores medidas basadas en resultados objetivos. rs Estándar 4. Código: (AsAC10) La institución informa. a la comunidad sobre sus servicios, rutas de atención y cómo obtener atención integral y evalúa a los pacientes para identificar si sus necesidades de atención en salud coinciden con la misión y los recursos de la organización. 1. Laruta de atención de tos pacientes está diseñada para proporcionar una atención eficiente y un acceso uniforme en función de las necesidades del paciente. 2. La institución diseña y lleva a cabo procesos para proporcionar la continuidad de los.servicios de atención al paciente y la coordinación entre los profesionales de la salud. Se conoce la:satisfacción de los usuarios respecto a la accesibilidad a los servicios de la institución y se definen las actuaciones necesarias para mantener la satisfacción en los niveles esperados. o mejores, La institución facilita una guía de información sobre los servicios que ofrece y su funcionamiento, Las guias de información están accesibles a los usuarios a través de más de un canal de difusión. asp Estándar 5. Código: (AsAC11) La institución define criterios medibles especificos, estrategias de seguimiento permanente y acciones de mejora, para, entre: otros; 1. Oportunidad en la asignación de citas para atención 'én consulta externa, como para la realización de procedimientos de apoyo diagnóstico y terapéutico. 2. Oportunidad de atención en el servicio de urgencias o consulta no programada (estrategia de consulta prioritaria), según aplique. 3. Oportunidad de respuesta para atención a través de tas modalidades ofertadas, según aplique.