Por la cual se modifica el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de Pago por Capitación (UPC).

Código ATC PRINCIPIO ACTIVO COBERTURA ACLARACIÓN INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 357 RO3CC02 SALBUTAMOL (SULFATO) INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 358 JOSAEO1 SAQUINAVIR INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS SALVO: FORMAS FARMACÉUTICAS LÍQUIDAS DE ADMINISTRACIÓN ORAL INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 361 BO5XAD2 SODIO BICARBONATO SALVO: FORMAS FARMACÉUTICAS SÓLIDAS DE ADMINISTRACIÓN ORAL INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS (INCLUYE SOLUCIONES PARENTERALES DE PEQUEÑO Y GRAN VOLUMEN) SALVO: FORMAS FARMACÉUTICAS DE ADMINISTRACIÓN NASAL O FORMAS FARMACÉUTICAS DE ADMINISTRACIÓN 359 NOGABOG SERTRALINA SEVELAMER 360 VOSAE02 CLORHIDRATO 362 BO5XA03 SODIO CLORURO RECTAL SODIO DIATRIZOATO + OLE TODAS LAS 363 | VOSAAO1 MEGLUMINA o DIATRIZOATO : FARMACÉUTICAS INCLUYE TODAS LAS SODIO FLUORURO CONCENTRACIONES 364 | AD1AAD! ACIDULADO Y FORMAS FARMACÉUTICAS INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES 3865 | VOSABOS SODIO HIPOSULFITO SAS FARMACÉUTICAS RESOLUCIÓN NÚMERO 006408 pe 2016 HOJA No 77 26 DIC 2016 No.

Código ATC PRINCIPIO ACTIVO COBERTURA ACLARACIÓN 366 VO3AB08 SODIO NITRITO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 367 CO02DD01 SODIO NITROPRUSIATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 368 VOBCA SOLUCIONES QUE CONTENGAN GADOLINIO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 369 HO1CB01 SOMATOSTATINA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CUBIERTO PARA USO EN CONTROL DE LA HEMORRAGIA DE VÍAS DIGESTIVAS ALTAS EN ADULTOS CON VÁRICES ESOFÁGICAS 370 HO1AC01 SOMATROPINA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CUBIERTO PARA USO EN RETARDO DEL CRECIMIENTO EN MENORES DE 18 AÑOS CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA (IRC) 371 MO3ABO1 SUCCINILCOLINA INCLUYE TOOAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 372 A02BX02 SUCRALFATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS SALVO: TABLETAS MASTICABLES 373 JOGAAO3 SUERO ANTIOFÍDICO MONOVALENTE (BOTHROPS) INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 374 JOGAAO3 SUERO ANTIOFÍDICO POLIVALENTE INCLUYE TOOAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 375 JOGAAO6 SUERO ANTIRRÁBICO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 376 SO01AB04 S

ULFACETAMIDA SÓDICA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS RESOLUCIÓN NÚMERO 006408 pe 2016 HOJANo 78 26 DIC 2016 No.

Código ATC PRINCIPIO ACTIVO COBERTURA ACLARACIÓN INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 377 AO7ECO1 SULFASALAZINA SALVO: FORMAS FARMACÉUTICAS QUE MODIFICAN LA LIBERACIÓN DEL PRINCIPIO ACTIVO INCLUYE TODAS LAS SURFACTANTE 378 RO7AAO2 PULMONAR ED eE (FOSFOLÍPIDOS) FARMACÉUTICAS CUBIERTO PARA USO EN INMUNOSUPRESIÓN PRIMARIA EN RECEPTORES DE TRASPLANTE RENAL INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 379 L04AD02 TACROLIMUS INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 381 PO1AC04 TECLOZÁN SALVO: FORMAS FARMACÉUTICAS LÍQUIDAS DE ADMINISTRACIÓN ORAL INCLUYE TODAS LAS TENOFOVIR+EMTRICITABI | CONCENTRACIONES NA Y FORMAS FARMACÉUTICAS 380 Lo2BA01 TAMOXIFENO (CITRATO) 382 JOSARO3 INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 383 RO3DA04 TEOFILINA INCLUYE TDDAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 384 RO3CC03 TERBUTALINA SULFATO CUBIERTO PARA USO INCLUYE TODAS LAS EN CONTROL DE LA CONCENTRACIONES HEMORRAGIA DE VÍAS Y FORMAS DIGESTIVAS ALTAS EN FARMACÉUTICAS ADULTOS CON VÁRICES ESOFÁGICAS 385 HO1BAD04 TERLIPRESINA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS SALVO: FORMAS FARMACÉUTICAS DE ADMINISTRACIÓN ORAL O

TÓPICA 386 GO3BA03 TESTOSTERONA ÉSTER RESOLUCIÓN NÚMERO 006408 pe 2016 HOJA No 7/9 9 6 DIC 2016 No.

Código ATC PRINCIPIO ACTIVO COBERTURA ACLARACIÓN 387 S01HA03 TETRACAÍNA CLORHIDRATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 388 JO1AAO7 TETRACICLINA CLORHIDRATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 389 A11DA01 TIAMINA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 390 S01ED01 TIMOLOL MALEATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 391 P01AB02 TINIDAZOL INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 392 L01BB03 TIOGUANINA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 393 NO1AFO3 TIOPENTAL SÓDICO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 394 NO5ACO2 TIORIDAZINA CLORHIDRATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 395 B01AC17 TIROFIBÁN INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CUBIERTO EN EL TRATAMIENTO DEL EVENTO CORONARIO AGUDO 396 LO04ACO7 TOCILIZUMAB INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CUBIERTO PARA USO EN ARTRITIS REUMATOIDE REFRACTARIA A TRATAMIENTO CON FÁRMACOS ANTI- REUMÁTICOS MODIFICADORES DE LA ENFERMEDAD (FARME) NO BIOLÓGICOS 397 NO3AX11 TOPIRAMATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS C

UBIERTO PARA USO EN EPILEPSIA REFRACTARIA A OTROS ANTIEPILÉPTICOS 398 JO7AMO1 TOXOIDE TETÁNICO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS RESOLUCIÓN NÚMERO 26408 DE 2016 HOJANo 80 2 6 DIC 2016 No.

Código ATC PRINCIPIO ACTIVO COBERTURA ACLARACIÓN NO2AX02 TRAMADOL CLORHIDRATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS SALVO: FORMAS FARMACÉUTICAS SÓLIDAS DE ADMINISTRACIÓN ORAL BO2AA02 TRANEXÁMICO ÁCIDO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS L01XxC03 TRASTUZUMAB INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CUBIERTO EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA TEMPRANO CON SOBRE EXPRESIÓN DE HER2+ Y CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO CON SOBREEXPRESIÓN DE HER2+, PREVIA CONFIRMACIÓN DEL ESTADO HER 2+ NOGAXOS5 TRAZODONA CLORHIDRATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS SALVO: FORMAS FARMACÉUTICAS QUE MODIFICAN LA LIBERACIÓN DEL PRINCIPIO ACTIVO JY01EE01 TRIMETOPRIM + SULFAMETOXAZOL INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS S01FAO6 TROPICAMIDA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS J07BG01 VACUNA ANTIRRÁBICA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS JO7BC01 VACUNA CONTRA HEPATITIS B INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS JO7ALO1 VACUNA CONTRA NEUMOCOCO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS SEGUN LAS “GUIAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA PREVENCIÓN, : DIAGNÓ

STICO Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON VIH/SIDA” RESOLUCIÓN NÚMERO » , 006408 DE 2016 HOJANo 81 26 DIC 2016 Capitación (UPC)" No.

Código ATC PRINCIPIO ACTIVO COBERTURA ACLARACIÓN J05AB11 VALACICLOVIR INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CUBIERTO EN EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES POR HERPES VIRUS EN PACIENTE INMUNOCOMPROMETIDO NO3AGO01 VALPROICO ÁCIDO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS SALVO: FORMAS FARMACÉUTICAS QUE MODIFICAN LA LIBERACIÓN DEL FÁRMACO JO1XA01 VANCOMICINA (CLORHIDRATO) INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS SALVO: FORMAS FARMACÉUTICAS DE ADMINISTRACIÓN ORAL MO3ACO3 VECURONIO BROMURO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS COBDA01 VERAPAMILO CLORHIDRATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS SALVO: FORMAS FARMACÉUTICAS QUE MODIFICAN LA LIBERACIÓN DEL FÁRMACO NO3AG04 VIGABATRINA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CUBIERTO PARA USO EN EPILEPSIA REFRACTARIA A OTROS ANTIEPILÉPTICOS LO01CA01 VINBLASTINA SULFATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS L01CA02 VINCRISTINA SULFATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS A11CA01 VITAMINA A (ACETATO O PALMITATO) INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS BO1AA03 WARFARINA SÓDICA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y

FORMAS FARMACÉUTICAS RESOLUCIÓN NÚMERÓ: 006408 DE 2016 HOJA No 82 7 6 DIC 2016 Capitación (UPC)”. No. Código ATC PRINCIPIO ACTIVO COBERTURA ACLARACIÓN INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS 418 JO5AFO1 ZIDOVUDINA SALVO: FORMAS FARMACÉUTICAS QUE MODIFICAN LA LIBERACIÓN DEL FÁRMACO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD ARMACEU CAS DIARREICA AGUDA Y 419 A12CB0O1 ZINC SULFATO : PERSISTENTE EN SALVO: FORMAS A A NIÑOS Y NIÑAS FARMACÉUTICAS DE MENORES DE CINCO ADMINISTRACIÓN AÑOS PARENTERAL INCLUYE TODAS LAS . Ñ CONCENTRACIONES 420 MO5BA08 ZOLEDRÓNICO ÁCIDO Y FORMAS FARMACÉUTICAS A2. COBERTURA POR SUBGRUPO SIN VALOR MÁXIMO DE RECONOCIMIENTO PARA CÁLCULO EN LA PRIMA POR SUBGRUPO. MEDICAMENTOS CON LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS DESCRITAS A CONTINUACIÓN: a. Los medicamentos con los principios activos, concentraciones y formas farmacéuticas descritas como incluidas en este plan de beneficios se financian con cargo a la Unidad de Pago por Capitación (UPC). b. Los medicamentos no incluidos en este plan de beneficios, también se cubren si cumplen lo dispuesto en el artículo 134 del presente acto administrativo. Código .

No. | ATC del PRINCIPIO ACTIVO COBERTURA ACLARACIÓN subgrupo INCLUYE TODOS LOS PRINCIPIOS ACTIVOS PERTENECIENTES AL INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y 421 | BOSZA SUBGRUPO DE FORMAS FARMACÉUTICAS REFERENCIA ATC BOSZA A EN SOLUCIONES PARA UTILIZADAS HEMODIÁLISIS HEMODIÁLISIS INCLUYE TODOS LOS PRINCIPIOS ACTIVOS PERTENECIENTES AL INCLUYE TODAS LAS 422 | B05D SUBGRUPO DE A O Y REFERENCIA ATC B05D - SOLUCIONES PARA FARMACÉUTICAS DIÁLISIS PERITONEAL INCLUYE TODOS LOS PRINCIPIOS ACTIVOS PERTENECIENTES AL SUBGRUPO DE o . REFERENCIA ATC BO1AB INCLUYE TODAS LAS Detalle de OS 4 GRUPO DE LAS CONCENTRACIONES Y por subgrupo Al 23 BO1AB disponible en: HEPARINAS, FORMAS http://www. whocc.nofatc_dd MONOFÁRMACOS (NO SE FARMACÉUTICAS Pp: index - CUBREN COMBINACIONES CON MEDICAMENTOS NO POS) y RESOLUCIÓN NÚMERO 006408 DE 2016 HOJANo 83 26 DIC 2016 A3. COBERTURA POR SUBGRUPO CON VALOR MÁXIMO DE RECONOCIMIENTO PARA CÁLCULO EN LA PRIMA POR SUBGRUPO. Detalle de Valores Máximos de Reconocimiento para cálculo en la prima por Subgrupo, disponible en el documento: "Estudio de la suficiencia y de los mecanismos de ajuste de riesgo para el cálculo de la Unidad de Pago por Capitación para garantizar el Plan de Beneficios en Salud en el año 2017" MEDICAMENTOS CON LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS DESCRITAS A CONTINUACIÓN: a.

Los medicamentos con los principios activos, concentraciones y formas farmacéuticas descritas como incluidas en este plan de beneficios se financian con cargo a la Unidad de Pago por Capitación (UPC). b. Los medicamentos no incluidos en este plan de beneficios, también se cubren si cumplen lo dispuesto en el artículo 134 del presente acto administrativo. Código ] No. ATC del PRINCIPIO ACTIVO COBERTURA ACLARACION subgrupo INCLUYE TODOS LOS PRINCIPIOS ACTIVOS INCLUYE TODAS LAS o : PERTENECIENTES AL CONCENTRACIONES Y | Detalle de principios activos 424 | s01BA SUBGRUPO DE FORMAS por subgrupo ATC REFERENCIA ATC SO1BA- FARMACÉUTICAS DE disponible en: CORTICOSTEROIDES, ADMINISTRACIÓN ip:tAww whoce nolate_ddd_ndex MONOFÁRMACOS OFTÁLMICA Código . No. ATC del PRINCIPIO ACTIVO COBERTURA ACLARACIÓN subgrupo INCLUYE TODOS LOS o . PRINCIPIOS ACTIVOS INCLUYE TODAS LAS Detalle de principios activos aos | Aaa PERTENECIENTES AL CONCENTRACIONES Y por subgrupo ATC SUBGRUPO DE FORMAS disponible en: REFERENCIA ATC A10A- FARMACÉUTICAS ip. funwwwhoce po/ate_ddd_ndex INSULINAS Y ANÁLOGOS INCLUYE TODOS LOS PRINCIPIOS ACTIVOS INCLUYE TODAS LAS PERTENECIENTES AL CONCENTRACIONES EN 426 AO7CA SUBGRUPO DE FORMA FARMACÉUTICA REFERENCIA ATC AO7CA POLVO SALES DE REHIDRATACIÓN ORAL. INCLUYE TODOS LOS INCLUYE TODAS LAS PRINCIPIOS ACTIVOS CONCENTRACIONES OR .

PERTENECIENTES AL PARA TABLETAS CONO — | Detalle de principios activos s27 | Co7an SUBGRUPO DE SIN RECUBRIMIENTO por subgrupo ATC REFERENCIA ATC COZAA | QUE NO MODIFICAN LA disponible en: -AGENTES BETA LIBERACIÓN DEL http: IIvrerwwihoce,nolate_0dd_index BLOQUEANTES NO PRINCIPIO ACTIVO O SELECTIVOS CÁPSULAS _ INCLUYE TODOS LOS PRINCIPIOS ACTIVOS INCLUYE TODAS LAS PERTENECIENTES AL CONCENTRACIONES SUBGRUPO DE PARA TABLETAS CONO - | Detalle de principios activos REFERENCIA ATC AO2BA SIN RECUBRIMIENTO por subgrupo ATC 428 A02BA ANTAGONISTAS DEL i i : QUE NO MODIFICAN LA disponible en: RECEPTOR H2 (NO SE LIBERACIÓN DEL tp wr oce nofate_dd,_index CUBREN COMBINACIONES CON A MEDICAMENTOS NO POS) INCLUYE TODOS LOS INCLUYE TODAS LAS PRINCIPIOS ACTIVOS CONCENTRACIONES Detalle de principios activos PERTENECIENTES AL PARA TABLETAS CON O por subgrupo ATC 429 Co8c SUBGRUPO DE SIN RECUBRIMIENTO disponible en: REFERENCIA ATC C08C QUE NO MODIFICAN LA http://www.whocc.no/ate_ddd_index BLOQUEANTES LIBERACIÓN DEL ! SELECTIVOS DE PRINCIPIO ACTIVO O ó y y RESOLUCIÓN NÚMERO (66408 DE 2016 HOJANo 84 26 DIC 2016 CANALES DE CALCIO CÁPSULAS CON EFECTOS PRINCIPALMENTEVASCU LARES ] INCLUYE TODAS LAS TO POS CONCENTRACIONES PERTENECIENTES AL PARA TABLETAS CON O SIN RECUBRIMIENTO o .

SUBGRUPO ATC A02BC QUE NO MODIFICAN LA Detalle de principios activos INHIBIDORES DE BOMBA r subgri ATC LIBERACIÓN DEL por subgrupo 430 A02BC DE PROTONES, disponible en: MONOFÁRMACOS PRINCIPIO ACTIVO O . pi . (NO SE CÁPSULAS Y TABLETAS http://Awww.whocc.no/atc_ddd_index CUBREN O CÁPSULAS QUE ! COMBINACIONES CON OOIFICAN LA MEDICAMENTOS NO M POS) LIBERACIÓN DEL FARMACO INCLUYE TODOS LOS PRINCIPIOS ACTIVOS Detalle de principios activos PERTENECIENTES AL CIONES Y por subgrupo ATO 431 CO9AA SUBGRUPO DE FORMAS disponible en: REFERENCIA ATC CO9AA FARMACÉUTICAS http:/fwww.whocc.no/atc_ddd_index INHIBIDORES DE LA ! ECA, MONOFÁRMACOS. Código z No. ATC del PRINCIPIO ACTIVO COBERTURA ACLARACIÓN subgrupo INCLUYE TODOS LOS PRINCIPIOS ACTIVOS INCLUYE TODAS LAS Detalle de principios activos PERIENECIENTES aL CONCENTRACIONES Y por subgrupo ATC 432 C10AA SUBGRUPO DE FORMAS disponible en: REFERENCIA ATC C10AA FARMACÉUTICAS http://hwww.whocc.no/atc_ddd_index -INHIBIDORES DE LA HMG / COA REDUCTASA B. LISTADO DE MEOICAMENTOS PARA PROGRAMAS ESPECIALES EN SALUD PÚBLICA. LOS MEDICAMENTOS DESCRITOS A CONTINUACIÓN SON SUMINISTRADOS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL, SEGÚN LAS NORMAS TÉCNICAS Y GUÍAS DE ATENCIÓN PARA LAS ENFERMEDAOES DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA. No.

Código ATC PRINCIPIO ACTIVO COBERTURA ACLARACIÓN P01BF01 ARTEMETER + LUMENFANTRINE INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA P01BE03 ARTESUNATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA P01CA02 BENZONIDAZOL INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS ” RESOLUCIÓN NÚMERO 006408 DE 2016 HOJANo 85 2.6 DIC 2016 Capitación (UPC)" NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 436 | J04BAO1 CLOFAZIMINA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 437 | PO1BAO1 CLOROQUINA (DIFOSFATO O SULFATO) INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 438 ¡| J04BA02 DAPSONA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 439 | JO7CA01 VACUNA CONTRA LA DIFTERIA, TÉTANO Y TOS FERINA (D.P.T) INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS

NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 440 | PO1CBO2 ESTIBOGLUCONATO DE soDIo INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 441 J01GA01 ESTREPTOMICINA (SULFATO) INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 442 | J04AKO02 ETAMBUTOL CLORHIDRATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA SN NÚ 006408 o 86 RESOLUCIÓN NÚMERO 6 DE CRON noo Capitación (UPC)”.

J04ADO3 ETIONAMIDA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA JO7BLO1 VACUNA ANTIAMARÍLICA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA JO7AGO1 VACUNA CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZAE INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA JO04ACO1 ISONIAZIDA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA P01BC02 MEFLOQUINA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA P01CB01 MEGLUMINA ANTIMONIATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA L01XX09 MILTEFOSINA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA JO7ALO1 VACUNA CONTRA STREPTOCOCO PNEUMONIAE INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL USO EN

POBLACIÓN MENOR DE 2 AÑOS DE ALTO RIESGO RESOLUCIÓN NÚMERO 006408 pe 2016 HOJA No 87 2.6 DIC 2016 Capitación (UPC)" MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 451 P01CC01 NIFURTIMOX INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 452 ¡ PO1CX01 PENTAMIDINA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 453 | J04AK01 PIRAZINAMIDA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 454 | PO1BD01 PIRIMETAMINA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 455 | PO1BD51 PIRIMETAMINA + SULFADOXINA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 456 JO7BFO2 VACUNA | ANTIPOLIOMIELÍTICA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 457 | PO1BAO3 PRIMAQUINA (FOSFATO) INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS

NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA z . , g n RESOLUCIÓN NÚMERO 026408 DE 2016 HOJANo 88 26 DIC 2016 458 | PO1BCO1 QUININA DICLORHIDRATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 459 | PO1BC01 QUININA SULFATO INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 460 | JO4AB04 RIFABUTINA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 461 J04AB02 RIFAMPICINA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 462 | JO4AMO2 RIFAMPICINA + ISONIAZIDA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 463 | JO4AMOS RIFAMPICINA + ISONIAZIDA + PIRAZINAMIDA INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS CONSIDERADAS NECESARIAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA CADA PROGRAMA 464 | JO4AMOG RIFAMPICINA + ISONIAZIDA + PIRAZINAMIDA + ETAMBUTOL INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUT