Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)

PRUEBAS RUTINARIAS 90.3.8.01 ÁCIDO ÚRICO EN SUERO U OTROS FLUIDOS 90.3.8.02 ÁCIDO ÚRICO EN ORINA DE 24 HORAS 90.3.8.03 ALBUMINA EN SUERO U OTROS FLUIDOS 90.3.8.04 ALBUMINA EN ORINA DE 24 HORAS 90.3.8.05 AMILASA EN SUERO U OTROS FLUIDOS 90.3.8.06 AMILASA EN ORINA DE 24 HORAS 90.3.8.07 ASPIRADO GÁSTRICO (EXAMEN FÍSICO Y CITOQUÍMICO CON RECUENTO DE POLIMORFONUCLEARES) 90.3.8.08 BALANCE NITROGENADO [ÍNDICE CATABÓLICO] 90.3.8.09 BILIRRUBINAS TOTAL Y DIRECTA 90.3.8.10 CALCIO SEMIAUTOMATIZADO 90.3.8.11 CALCIO AUTOMATIZADO EN ORINA DE 24 HORAS 90.3.8.12 CAPACIDAD DE COMBINACIÓN DEL HIERRO 90.3.8.13 CLORO 90.3.8.14 CLORO EN ORINA DE 24 HORAS 90.3.8.15 COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD 90.3.8.16 COLESTEROL DE BAJA DENSIDAD SEMIAUTOMATIZADO 90.3.8.17 COLESTEROL DE BAJA DENSIDAD [LDL] AUTOMATIZADO 90.3.8.18 COLESTEROL TOTAL 90.3.8.19 CREATIN QUINASA (FRACCIÓN MB) SEMIAUTOMATIZADA 90.3.8.20 CREATIN QUINASA (FRACCIÓN MB) AUTOMATIZADA 90.3.8.21 CREATIN QUINASA TOTAL [CK-CPK] 90.3.8,22 CREATINA 90.3.8.23 CREATININA DEPURACIÓN 90.3.8.24 CREATININA EN

ORINA DE 24 HORAS 90.3.8.26 CUERPOS CETÓNICOS O CETONAS EN ORINA Excluye: CUANDO SE DETERMINA CADA UNO (ACETALDEHÍDO, ACETOACETATO, BETAHIDROXIBUTIRATO) POR SEPARADO (OMITIR CÓDIGO) 90.3.8.27 CUERPOS CETÓNICOS O CETONAS EN SANGRE Excluye: CUANDO SE DETERMINA CADA UNO (A CETALDEHÍDO, ACETOACETATO, BETAHIDROXIBUTIRATO) POR SEPARADO (OMITIR CÓDIGO) 90.3.8.28 DESHIDROGENASA LÁCTICA 90.3.8.29 DESHIDROGENASA LÁCTICA ISOENZIMAS 90.3.8.30 FOSFATASA ÁCIDA 90.3.8.31 FOSFATASA ÁCIDA FRACCIÓN PROSTÁTICA SEMIAUTOMATIZADA 90.3.8.32 FOSFATASA ÁCIDA FRACCIÓN PROSTÁTICA AUTOMATIZADA 90.3.8,33 FOSFATASA ALCALINA 90.3.8.34 FOSFATASA ALCALINA ESPECÍFICA DE HUESO 90.3.8.35 FÓSFORO EN SUERO U OTROS FLUIDOS 90.3.8.36 FÓSFORO EN ORINA DE 24 HORAS 90.3.8.37 FRACCIÓN EXCRETADA DE SODIO RESOLUCIÓN NÚMERO” 3: 5857 DE 26 DIC 2018 2018 HOJA No 142 de 157 CÓDIGO DESCRIPCIÓN 90.3.8.38 GAMMA GLUTAMIL TRANSFERASA 90.3.8.39 GASES ARTERIALES (EN REPOSO O EN EJERCICIO) 90.3.8.40 GLUCOSA EN ORINA 90.3.8.41 GLUCOSA EN SUERO U OTRO FLUIDO DIFERENTE A

ORINA 90.3.8.42 GLUCOSA PRE Y POST CARGA DE GLUCOSA Incluye: CARGA DE GLUCOSA 90.3.8.43 GLUCOSA PRE Y POST PRANDIAL 90.3.8.44 GLUCOSA CURVA DE TOLERANCIA Incluye: CARGA DE GLUCOSA Excluye: 903884, 903885, 903886, 903887, 903888, 903889, 903890, 903891, 903892, 903893 y 903894 90.3.8.45 GLUCOSA TEST O' SULLIVAN 90.3.8.46 HIERRO TOTAL 90,3.8.47 LIPASA 90.38.48 LÍQUIDO AMNIÓTICO (EXAMEN FÍSICO Y EITOQUÍMICO: CÉLULAS cn ANARANJADAS TEST DE CLEMENS Y CREATININA) 90.3.8.49 LÍQUIDO ASCITICO (EXAMEN FÍSICO Y CITOQUÍMICO) LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO (LCR EXAMEN FÍSICO Y CITOQUÍMICO CON 90.3.8.50 GLUCOSA PROTEÍNAS MORFOLOGÍA DE ERITROCITOS Y DIFERENCIAL DE LEUCOCITOS) LÍQUIDO PERITONEAL (EXAMEN FÍSICO Y CITOQUÍMICO CON DETECCIÓN 90.3.8.51 'DE ERITROCITOS RECUENTO Y MORFOLOGÍA DE LEUCOCITOS GLUCOSA PROTEÍNAS Y AMILASA) 90.3.8.52 LÍQUIDO PLEURAL (EXAMEN FÍSICO Y CITOQUÍMICO CON RECUENTO Y o MORFOLOGÍA DE LEUCOCITOS GLUCOSA Y DESHIDROGENASA LÁCTICA) LÍQUIDO SINOVIAL (EXAMEN FÍSICO Y CITOQUÍMICO CON RECUENTO Y . 90.3.8.53 MORFOLOGÍA DE ERIT

ROCITOS Y LEUCOCITOS GLUCOSA PROTEÍNAS Y TEST DE MUCINA) 90.3.8.54 MAGNESIO EN SUERO U OTROS FLUIDOS 90.3.8.55 MAGNESIO EN ORINA:DE 24 HORAS 90.3.8.56 NITRÓGENO UREICO 90.3.8.57 NITRÓGENO UREICO EN ORINA DE 24 HORAS 90.3.8.58 OSMOLARIDAD CALCULADA 90.3.8.59 POTASIO EN SUERO U OTROS FLUIDOS 90.3.8.60 POTASIO EN ORINA DE 24 HORAS . 90.3.8.61 PROTEÍNAS DIFERENCIADAS [ALBUMINA-GLOBULINA] 90.3.8.62 PROTEÍNAS EN ORINA DE 24 HORAS 90.3.8.63 PROTEÍNAS TOTALES EN SUERO Y OTROS FLUIDOS 90.3.8.64 SODIO EN SUERO U OTROS FLUIDOS — 90.3.8.65 SODIO EN ORINA DE 24 HORAS 90.3.8.66 TRANSAMINASA GLUTÁMICO-PIRÚVICA [ALANINO AMINO TRANSFERASA] 90.3.8.67 TRANSAMINASA GLUTÁMICO OXALACÉTICA [ASPARTATO AMINO DA TRANSFERASA] 90.3.8.68 TRIGLICERIDOS ] 90.3.8.69 UREA EN SANGRE U OTROS FLUIDOS 90.3.8.70 UREA EN ORINA DE 24 HORAS j 90.3.8.71 AMILASA EN ORINA PARCIAL 90.3.8.72 SODIO EN ORINA PARCIAL 90.3.8.73 CALCIO EN ORINA PARCIAL 90.3.8.74 PROTEÍNAS TOTALES EN ORINA PARCIAL 90.3.8.75 FÓSFORO EN ORINA PARCIAL 90.3.8.76 CREATININA EN ORINA PARCIAL 90.3.8.77 Á

CIDO ÚRICO EN ORINA PARCIAL 90.3.8.78 POTASIO EN ORINA PARCIAL 90.3.8.79 MAGNESIO EN ORINA PARCIAL 90.3.8.80 CLORO EN ORINA PARCIAL 90.3.8.81 CREATINA EN ORINA DE 24 HORAS 90.3.8.83 GLUCOSA SEMIAUTOMATIZADA [GLUCOMETRÍA] RESOLUCIÓN NÚMERO "12589 YDE . . 2018HOJANo 143 de 157 26 DIC 2018 CÓDIGO DESCRIPCIÓN 90.3.8.84 TEST DE O'SULLIVAN CONFIRMATORIO (CUATRO MUESTRAS) 90.3.8.85 PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 3 HORAS (6 MUESTRAS: 0 30 60 90 120 Y 180 MINUTOS) Incluye: CARGA DE GLUCOSA 90.3.8.86 PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 2 HORAS (3 MUESTRAS: 0 60 an Y 120 MINUTOS) Incluye: CARGA DE GLUCOSA 90.3.8.87 PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 2 HORAS (4 MUESTRAS: 0 30 pa 60 Y 120 MINUTOS) Incluye: CARGA DE GLUCOSA 90.3.8.88 PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 2 HORAS (5 MUESTRAS: 0 30 a 60 90 Y 120 MINUTOS) incluye: CARGA DE GLUCOSA 90.3.8.89 PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 3 HORAS (5 MUESTRAS: 0 30 pa 60 120 Y 180 MINUTOS) Incluye: CARGA DE GLUCOSA 90.3.8.90 PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 4 HORAS

(6 MUESTRAS: 0 30 a 60 120 180 Y 240 MINUTOS) Incluye: CARGA DE G!L.UCOSA 90.3.8.91 PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 4 HORAS (7 MUESTRAS: 0 30 a 60 90 120 180 Y 240 MINUTOS) Incluye: CARGA DE GLUCOSA 90.3.8.92 PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 5 HORAS (7 MUESTRAS: 0 30 a 60 120 180 240 Y 300 MINUTOS) Incluye: CARGA DE GLUCOSA 90.3.8.93 PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 5 HORAS (8 MUESTRAS: 0 30 e 60 90 120 180 240 Y 300 MINUTOS) Incluye: CARGA DE GLUCOSA PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 6 HORAS (8 MUESTRAS: 0 30 90.3.8.94 80 120 180 240 300 Y 360) Incluye: CARGA DE GLUCOSA 90.3.8.95 CREATININA EN SUERO U OTROS FLUIDOS 90.4. ENDOCRINOLOGÍA 90.4.0. PRUEBAS PARA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR 90.4.0.04 RENINA TOTAL 90.4.0.05 RENINA ACTIVIDAD PLASMÁTICA 90.41.

PRUEBAS PARA FUNCIÓN DE HIPÓFISIS 204101 SOMATOMEDINA C [FACTOR | DE CRECIMIENTO SIMILAR A LA INSULINA O 41 IGF-1] 90.41.02 HORMONA ANTIDIURÉTICA 90.4.1.03 HORMONA ADRENOCORTICOTRÓPICA 90.41.04 HORMONA DE CRECIMIENTO [SOMATOTRÓPICA] 90.4.1.05 HORMONA FOLÍCULO ESTIMULANTE 90.41.06 HORMONA FOLÍCULO ESTIMULANTE Y HORMONA LUTEINIZANTE PRE Y : POST HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROPINA CADA MUESTRA 90.41.07 HORMONA LUTEINIZANTE 90.4.1.08 PROLACTINA 90.41.09 PROLACTINA (MEZCLA DE TRES MUESTRAS) 90.42. PRUEBAS PARA FUNCIÓN DE HIPOTÁLAMO E HIPÓFISIS Incluye: SUSTANCIA DE ESTÍMULO 20.42.01 HORMONA DE CRECIMIENTO [SOMATOTRÓPICA] PRE Y POST 42. ESTIMULACIÓN CADA MUESTRA 204302 HORMONA DEL CRECIMIENTO [SOMATOTRÓPICA] PRE Y POST EJERCICIO 4.2.

CADA MUESTRA 2042.03 HORMONA FOLÍCULO ESTIMULANTE Y HORMONA LUTEINIZANTE PRE Y 4 POST OTRO ESTÍMULO CADA MUESTRA 90.4.2.04 PROLACTINA PRE Y POST ESTIMULACIÓN 90.4.2.05 HORMONA DEL CRECIMIENTO [SOMATOTRÓPICA] PRE Y POST ESTÍMULO RESOLUCIÓN NÚMERO “53 £ 20:5857 DE... 2018HOJANo 144 de 157 26 DIC 2018 CÓDIGO DESCRIPCIÓN CLONIDINA CADA MUESTRA 90.4.2.06 HORMONA DEL CRECIMIENTO [SOMATOTRÓPICA] PRE Y POST ESTÍMULO e GLUCAGÓN CADA MUESTRA 90.4.2.07 HORMONA DEL CRECIMIENTO [SOMATOTRÓPICA] PRE Y POST ESTÍMULO e GLUCOSA CADA MUESTRA 90.4.2.08 HORMONA DEL CRECIMIENTO [SOMATOTRÓPICA] PRE Y POST ESTÍMULO pen INSULINA CADA MUESTRA 90,4.2.10 PROLACTINA PRE Y POST TRH CADA MUESTRA - 90.4.3.

PRUEBAS PARA FUNCIÓN DE HIPOTÁLAMO, HIPÓFISIS Y SUPRARENAL Incluye: SUSTANCIA DE ESTÍMULO 90.4.3.01 ] CORTISOL PRE Y POST ESTIMULACIÓN 2 MUESTRAS 90.4.3.02 CORTISOL PRE Y POSTSUPRESIÓN CON DEXAMETASONA 90,4.3.03 CORTISOL Y GLUCOSA PRE Y POST INSULINA HASTA 4 MUESTRAS 90.4.4 PRUEBAS PARA FUNCIÓN DE HIPOTÁLAMO, HIPOFISIS, OVARIO O a SUPRARENAL Incluye: SUSTANCIA DE ESTÍMULO 90.4.4.01 ESTRADIOL PRE Y POST GONADOTROPINA CORIÓNICA CADA MUESTRA 90.4.4.02 HIDROXIPROGESTERONA 17 ALFA PRE Y POST HORMONA o ADRENOCORTICOTROÓPICA CADA MUESTRA 90.4.5. PRUEBAS PARA FUNCIÓN OVÁRICA Y SUPRARENAL 90.4.5.01 ANDROSTENEDIONA 90.4.5.02 ANDROSTERONA EN ORINA 90.4.5.03 ESTRADIOL 90.4.5.04 ESTRIOL 90.4.5.05 ESTRIOL LIBRE 90.4.5.06 ESTRÓGENOS (ESTRADIOL 17. BETA) 90.4.5.08 GONADOTROPINA CORIÓNICA SUBUNIDAD BETA CUALITATIVA PRUEBA DE " EMBARAZO EN ORINA O SUERO 90.4.5.09 ' [HIDROXIPROGESTERONA 17 ALFA 90.45.10. PROGESTERONA 90.4.6. PRUEBAS PARA FUNCIÓN DE TESTÍCULO 90.4.6.01 TESTOSTERONA LIBRE 90.4.6.02 TESTOSTERONA TOTAL 90.4.7.

PRUEBAS PARA FUNCIÓN PANCREÁTICA Incluye: CARGA DE GLUCOSA 90.4,7.02 INSULINA PRE Y POST GLUCOSA 90,4.7.03_. INSULINA CURVA (CINCO MUESTRAS) 90.4.7.04 INSULINA (CADA MUESTRA) 90.4.7.05 INSULINA LIBRE . 90.4.7.06 PÉPTIDO € 90.4.7.07 PROINSULINA 90.4.7.08 | SOMATOSTATINA 90.4.7.11 INSULINA CURVA DE 2 HORAS (3 MUESTRAS: 0 60 Y 120 MINUTOS) Incluye: _'- LA CARGA DE GLUCOSA 90.4.7.12 INSULINA CURVA DE 2 HORAS (4 MUESTRAS: 0 30 60 Y 120 MINUTOS) Incluye: LA CARGA DE GLUCOSA 90.4.7.13 INSULINA CURVA DE 3 HORAS (6 MUESTRAS: 0-30 60 90 120 Y 180 MINUTOS) Incluye: LA CARGA DE GLUCOSA 90.4.7.14 INSULINA CURVA DE 4 HORAS (6 MUESTRAS: 0 30 60 120 180 Y 240 sr MINUTOS) .

Incluye: LA CARGA DE GLUCOSA 90.47.15 INSULINA CURVA DE 4 HORAS (7 MUESTRAS: 0 30 60 90 120 180 Y 240 j MINUTOS) Incluye: LA CARGA DE GLUCOSA 90.47.16 INSULINA CURVA DE 5 HORAS (7 MUESTRAS: 0 30 60 120 180 240 Y 300 a, MINUTOS) Incluye: LA CARGA DE GLUCOSA 90.4.7.17 INSULINA CURVA DE 5 HORAS (8 MUESTRAS: 0 30 60 90 120 180 240 Y 300 RESOLUCIÓN NÚMERO - 5857 DE * ... 2018HOJANo 145 de 157 ++ DES 26 DIC 2018 CÓDIGO DESCRIPCIÓN - MINUTOS) Incluye: LA CARGA DE GLUCOSA 90.4.7.18 INSULINA CURVA DE 6 HORAS (8 MUESTRAS: 0 30 60 120 180 240 300 Y 360) Incluye: LA CARGA DE GLUCOSA 90.4.8.

PRUEBAS PARA FUNCIÓN SUPRARENAL 90.4.8.01 ALDOSTERONA 90.4.8.02 ALDOSTERONA EN ORINA 90.4.8.03 ANDROSTENEDIOL GLUCURONIDO 3 ALFA 90.48.04 - CETOESTEROIDES 17 90.4.8.05 CORTISOL DIFERENTES MUESTRAS 90.4.8.06 CORTISOL (DOS MUESTRAS AM-PM) 90.4.8.07 CORTISOL LIBRE EN ORINA DE 24 HORAS 90.4.8.08 DEHIDROEPINANDROSTERONA 90.4.8.09 DEHIDROEPINANDROSTERONA SULFATO [EPINANDROSTERONA - DHEA- SO4] CADA MUESTRA 90.4.8.11 HIDROXICORTICOSTEROIDES 17 90.4.8.12 CORTISOL AM 90.4.8.13 CORTISOL PM 90.4.8.14 HIDROXICORTICOESTEROIDES EN ORINA PARCIAL 90.4.9.

PRUEBAS PARA FUNCIÓN TIROIDEA O PARATIROIDEA 90.4.9.01 GLOBULINA TRANSPORTADORA DE TIROXINA 90.4.9.02 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES 90.4.9.03 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES NEONATAL 90.4.9.04 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES ULTRASENSIBLE 90.4.9.05 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST ESTIMULACIÓN Incluye: SUSTANCIA DE ESTÍMULO 90.4.9.06 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST ESTIMULACIÓN o ULTRASENSIBLE Incluye: SUSTANCIA DE ESTÍMULO HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST HORMONA 90.4.9.07 LIBERADORA DE TIROTROPINA 1 HORA TRES MUESTRAS 904.908 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST HORMONA LIBERADORA DE TIROTROPINA 2 HORAS CUATRO MUESTRAS 00.49.00 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST DOS MUESTRAS : ULTRASENSIBLE 904.910 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST HORMONA LIBERADORA DE TIROTROPINA 1 HORA TRES MUESTRAS ULTRASENSIBLE 904911 HORMONA PARÁTIROIDEA C TERMINAL 90.4.9.12 HORMONA PARATIROIDEA MOLÉCULA INTACTA 904913 — [HORMONA PARATIROIDEA MOLÉCULA MEDIA 90.4.9.14 HORMONA PARATIROIDEA N TERMINAL HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST HORMONA 90.4.9.15 LIBERADORA DE TIROTROPINA 2 HORAS CUATRO MUESTRAS ULTRASENSIBLE 90.49.20 TIROGLOBULINA 90.49.21 TIROXINA LIBRE 90.4.9.22

TIROXINA TOTAL 90.4.9.23 TRIYODOTIRONINA (CAPTACIÓN) 90.49.24 TRIYODOTIRONINA LIBRE 90.4.9.25 TRIVODOTIRONINA TOTAL 90.49.26 TIROXINA NORMALIZADA 90.4.9.27 TRIYODOTIRONINA REVERSA 90.5. MONITOREO DE MEDICAMENTOS Y TOXICOLOGÍA 90.5.0. MONITOREO ANESTÉSICO 205001 NIVEL DE LIDOCAÍNA [MONOETILGLICINEXILIDIDA-MEGX] EN SUERO : SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 0500 NIVEL DE LIDOCAÍNA [MONOETILGLICINEXILIDIDA-MEGX] EN ORINA SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO N RESOLUCIÓN NÚMERO- e, ¿5897 DE. ./ 2018 HOJA No 146 de 157 28 DIC 2018 a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)” : CÓDIGO DESCRIPCIÓN 90.5.0.03 [NIVEL DE PROCAINAMIDA METABOLITOS N-ACETIL PROCAINAMIDA SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.5.1. MONITOREO ANTICOAGULANTES 90.5.1.01 CUMARÍNICOS Incluye: OTRAS SUSTANCIAS DIFERENTES A LA WARFARINA 90.5.1.02 WARFARINA CUALITATIVA SEMIAUTOMATIZADA O AUTOMATIZADA 90.5.1.03 " WARFARINA CUANTITATIVA SEMIAUTOMATIZADA O AUTOMATIZADA 90.5.2.

MONITOREO ANTICONVULSIVANTES 90.5.2.01 ÁCIDO VALPROICO AUTOMATIZADO 90.5.2.02 Ñ ÁCIDO VALPROICO LIBRE AUTOMATIZADO 90.5.2.03 BARBITÚRICOS CUANTITATIVO SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.5.2.04 BARBITÚRICOS SEMICUANTITATIVO MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO 90.5.2.05 CARBAMAZEPINA CUANTITATIVA SEMIAUTOMATIZADA 90.5.2.06 : CARBAMAZEPINA CUANTITATIVA AUTOMATIZADA 90.5.2.08 ETOSUXIMIDA CUANTITATIVA AUTOMATIZADA 90.5.2.10 FENITOÍNA LIBRE AUTOMATIZADA Incluye: EPAMÍN, CUMATIL, HIDANIL DEFENILHIDANTOINA U OTROS 90.5.2.13 FENITOÍNA TOTAL AUTOMATIZADA Incluye: EPAMÍN, CUMATIL, HIDANIL DEFENILHIDANTOINA U OTROS 90.5.2.14 FENOBARBITAL NIVELES SÉRICOS AUTOMATIZADO 90.5.3.

MONITOREO ANTIDEPRESIVOS, ANTIMANIÁTICOS Y NEUROLEPTICOS 90.5.3.01 ANFETAMINAS Y METANFETAMINAS CUANTITATIVAS AUTOMATIZADO 90.5.3.02 : ANFETAMINAS Y METANFETAMINAS SEMICUANTITATIVA MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO 90.5.3.03 ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS CUANTITATIVO AUTOMATIZADO Incluye: AMITRIPTILINA, NORTRIPTILINA, DESIPRAMINA, CLOMIPRAMINA O ¡MIPRAMINA 90.5.3.04 ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS SEMICUANTITATIVO MANUAL O j ! SEMIAUTOMATIZADO Incluye: AMITRIPTILINA, NORTRIPTILINA, DESIPRAMINA, CLOMIPRAMINA O IMIPRAMINA 90.5.3.05 BENZODIACEPINAS CUANTITATIVAS AUTOMATIZADO Incluye: DIAZEPAN, CLONAZEPAN, LORAZEPAN, DESALQUILFLUORAZEPAN, a OXAZEPAN O NORDIAZEPAN 90.5.3.06 BENZODIACEPINAS SEMICUANTITATIVO MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO incluye: DIAZEPAN, CLONAZEPAN, LORAZEPAN, DESALQUILELUORAZEPAN, OXAZEPAN O NORDIAZEPAN 90.5.3.07 CLORPROMAZINA 90.5.3.08 FENCICLIDINA 90.5.3.09 FENOTIAZINAS AUTOMATIZADO , 90.5.3.10 FENOTIAZINAS MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO 90.5.3.12 LITIO AUTOMATIZADO 90.5.3.13 LITIO SEMIAUTOMATIZADO 90.5.4.

MONITOREO ANTIMICROBIANOS 90.5.4.01 AMIKACINA AUTOMATIZADO 90.5.4.04 GENTAMICINA AUTOMATIZADA 90.5.4.06 KANAMICINA AUTOMATIZADO 90.5.4.07 NETILMICINA AUTOMATIZADO 90.5.4.09 TOBRAMICINA AUTOMATIZADO 90.5.4.10 VANCOMICINA AUTOMATIZADO 90.5.5. MONITOREO DE CITOSTATICOS 90.5.5.02 CICLOSPORINA A O METABOLITOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.5.6. MONITOREO DIGITALICOS, CARDIOVASCULARES Y BRONCODILATADOR 90.5.6.01 DIGITOXINA AUTOMATIZADO 90.5.6.02 DIGITOXINA-SEMIAUTOMATIZADO 90.5.6.03 DIGOXINA AUTOMATIZADO 90.5.6.04 DIGOXINA SEMIAUTOMATIZADO 90.5.6.06 NITROPRUSIATO DE SODIO RESOLUCIÓN NÚMERO" 5857 DE:. ¿ 2018HOJANo 147 de 157 DA A h 26 DIC 2018 CÓDIGO DESCRIPCIÓN 90.5.6,07 TEOFILINA SEMIAUTOMATIZADO 90.5.6.08 TEOFILINA AUTOMATIZADO 90.5.7.

NIVELES TOXICOLÓGICOS 90.5.7.01 ACETAMINOFEN AUTOMATIZADO 90.5.7.02 ACETAMINOFEN SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.03 ALCALOIDES AUTOMATIZADO 90.5.7.04 ALCALOIDES SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.05 ALCOHOL ETÍLICO AUTOMATIZADO 90.5.7.06 ALCOHOL ETÍLICO SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.07 ALCOHOL METÍLICO [FORMALDEHÍDO] MANUAL 90.5.7.08 ALCOHOL METÍLICO [FORMALDEHÍDO] SEMIAUTOMATIZADO O a AUTOMATIZADO 90.5.7.09 ARSÉNICO SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.10 ATROPÍNICOS AUTOMATIZADO Incluye: ESCOPOLAMINA 90.5.7.11 ATROPÍNICOS SEMIAUTOMATIZADO Incluye: ESCOPOLAMINA Incluye: PARAQUAT, OTROS 90.5.7.13 BIPIRIDILO AUTOMATIZADO Incluye: PARAQUAT U OTROS 90.5.7.14 CAFEÍNA AUTOMATIZADO 90.5.7.15 CAFEÍNA SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.16 CANNABINOIDES AUTOMATIZADO Incluye: MARIHUANA 90.5.7.17 CANNABINOIDES MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO Incluye: MARIHUANA 90.5.7.18 CARBAMATOS O METABOLITOS AUTOMATIZADO 90.5.7.19 CARBAMATOS O METABOLITOS SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.20 CIANUROS SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.21 CIANUROS AUTOMATIZADO 90.5.7.22 HIDROCARBUROS AUTOMAT

IZADO 90.5.7.23 HIDROCARBUROS SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.24 COCAÍNA O METABOLITOS MANUAL 90.5.7.25 COCAÍNA O METABOLITOS SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.26 COCAÍNA O METABOLITOS AUTOMATIZADO 90.5.7.27 DROGAS DE ABUSO Incluye: PRUEBA PARA BENZODIACEPINAS, COCAÍNA, BARBITÚRICOS, OPIÁCEOS, CANABINOIDES, ANFETAMINAS, ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS U OTROS 90.5.7.28 ESTRICNINA SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.29 ESTRICNINA AUTOMATIZADO 90.5.7.30 MERCURIO SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.31 MERCURIO AUTOMATIZADO 90.5.7.32 METACUALONA SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.5.7.33 METACUALONA MANUAL 90.5.7.34 METADONA SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.5.7.35 METADONA MANUAL 90.5.7.36 METALES PESADOS CADA UNO SEMIAUTOMATIZADO Incluye: ALUMINIO, CADMIO, COBRE, NÍQUEL, PLOMO U OTROS 90.5.7.37 MONÓXIDO DE CARBONO [CARBOXIHEMOGLOBINA] SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.38 MONÓXIDO DE CARBONO [CARBOXIHEMOGLOBINA] AUTOMATIZADO 90.5.7.39 OPIÁCEOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO Incluye: MORFINA Y CODEÍNA 90.5.7.40 OPIÁCEOS MANUAL Incluye: MORFINA Y CODEÍNA 90.5.7.41 ORGANOCLORADOS SEMIA

UTOMATIZADO Incluye: ALDRIN, DELTRIN, DDT, OTROS 90.5.7.42 ORGANOFOSFORADOS SEMIAUTOMATIZADO RESOLUCIÓN NÚMERO “ 25881 DE: 2018 HOJA No 148 de 157 2 6 Dic 2018 CÓDIGO DESCRIPCIÓN Incluye: _- PROPORXUR, METILPARATIUM, OTROS 90.5.7.43 ORGANOFOSFORADOS MANUAL Incluye: PROPORXUR, METILPARATIUM, OTROS 90.5.7.44 PARANITROFENOL SEMIAUTOMATIZADO, 90.5.7.45 PIRETRINAS MANUAL 90.5.7.46 PIRETRINAS SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.48 PIRETROIDES MANUAL 90.5.7.49 PRIMIDONA SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.5.7.50 PRIMIDONA MANUAL 90.5.7.51 PROPOXIFENO AUTOMATIZADO 90.5.7.52 PROPOXIFENO MANUAL O'SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.53 QUININA SEMIAUTOMATIZADO Incluye: BROMADIOLONA, BRODIFACUOMA 90.5.7.55 SALICILATOS AUTOMATIZADO 90.5.7.56 SALICILATOS SEMIAUTOMATIZADO Incluye: BENCENO, TOLUENO, XILENO, OTROS 90.5.7.58 SOLVENTES O METABOLITOS AUTOMATIZADO Incluye: BENCENO, TOLUENO, XILENO, OTROS 90.5.7.59 SUSTANCIAS ALUCINOGENAS Incluye: HONGOS, LSD, OTROS 90.5.7.60 TALIO SEMIAUTOMATIZADO Excluye: CATEGORÍAS 90.5.0. - 90.5.7. 90.6.