Por la cual se establece la Clasificación Única de Procedimiento en Salud - CUPS

Objeto. Establecer la Clasificación Única de Procedimientos en Salud - CUPS, contenida en el presente acto administrativo y sus anexos: Anexo Técnico 1 "Manual de Uso” y Anexo Técnico 2 "Lista Tabular”, los cuales forman parte integral del presente acto administrativo.

Ámbito de aplicación. Las disposiciones aquí previstas aplican a las secretarias departamentales, distritales y municipales de salud o la entidad que haga sus veces, Entidades Promotoras de Salud - EPS del régimen contributivo y subsidiado, entidades adaptadas, entidades que administran planes voluntarios de salud, Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud - IPS, la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud - ADRES, las compañías de seguros que expidan el Seguro Obligatorio para Accidentes de Tránsito - SOAT, entidades o instituciones que tienen regímenes Especial y de Excepción de salud bajo el cual prestan sus servicios, los organismos de dirección, vigilancia y control del Sistema General de Seguridad Social en Salud -SGSSS, y demás agentes del Sistema de Seguridad Social Integral -SSSI.

Clasificación Única de Procedimientos en Salud -CUPS. La Clasificación Única de Procedimientos en Salud -CUPS corresponde al ordenamiento lógico y detallado de los procedimientos y servicios en salud que se realizan en el país, en cumplimiento de los principios de interoperabilidad y estandarización de datos utilizando para tal efecto la identificación por un código y una descripción validada por los expertos del país, independientemente de la profesión o disciplina del sector salud que los realice, así como del ámbito de su realización. Parágrafo 1. En caso de que los procedimientos en salud de la CUPS requieran el Uso de dispositivos médicos, éstos se considerarán inherentes al procedimiento que lo origina, lo que permite garantizar la prestación integral del servicio de salud que el médico o profesional tratante determine necesario, en desarrollo de su autonomía profesional. Parágrafo 2. La actualización de la Clasificación Única de Procedimientos en Salud - CUPS deberá reflejarse tanto en las descripciones de los beneficios en salud financiados con recursos de la UPC, teniendo en cuenta que este se encuentra descrito en términos de la CUPS, como en el aplicativo web MIPRES.

Obligatoriedad. Los destinatarios de esta normatividad deben aplicar de manera obligatoria la Clasificación Única de Procedimientos en Salud -CUPS, en todos los procesos del sector que impliquen identificación y denominación de los procedimientos y servicios en salud y en todo el territorio Nacional.

Seguimiento y control. La Superintendencia Nacional de Salud y las secretarias departamentales, distritales y municipales de salud o la entidad que haga sus veces, efectuarán la inspección, vigilancia y control del cumplimiento de las disposiciones aquí previstas, sin perjuicio de las funciones de inspección, vigilancia y control, atribuidas a las demás autoridades competentes, de conformidad con las normas legales vigentes. RESOLUCIÓN NÚMERO) 05 851 DE 2018 HOJA No. 3 de 453 21 DIC 2018

Vigencia y derogatorias. Las disposiciones previstas en la presente resolución serán exigibles a partir del 1 de enero de 2019, fecha a partir de la cual queda derogada la Resolución 5171 de 2017 y la Resolución 483 de 2018.

21 DIC 2018 LO URIBE RESTREPO e Ministro e [Salud y Protección Social RESOLUCIÓN NÚMEBO 2585 1 DE 2018 HOJANo. 4 de 453 21 DIC 2018 ANEXO TÉCNICO 1 "Manual de Uso" La Clasificación Única de Procedimientos en Salud - CUPS corresponde a un ordenamiento lógico y detallado de los procedimientos y servicios en salud que se realizan en el país, identificados por un código y una descripción validada por los expertos, independientemente de la profesión o disciplina del sector salud que los realice, así como del ámbito de utilización de los mismos. La utilización adecuada de esta clasificación será de gran ayuda para estandarizar los datos que consolidan el sistema integral de información, proveer un lenguaje homogéneo entre los diferentes integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud - SGSSS y del Sistema de Seguridad Social Integral - SSSI, facilitando tanto la descripción de los Beneficios y sus alcances, como el monitoreo. del desempeño del sector bajo parámetros de comparabilidad. ] La nomenclatura o descripción del procedimiento debe ser expresada en lengua castellana y en "mayúsculas" según el numeral 2 “Convenciones usadas en la Lista Tabular” del presente anexo, sin perjuicio de la utilización de tecnicismos cuya traducción pueda alterar el significado del procedimiento. La consulta de la presente resolución junto con sus anexos, podrá ser realizada en la página oficial del Ministerio de Salud y Protección Social. Para el uso del presente manual de uso, se considerará el siguiente glosario!: GLOSARIO

1. ABLACIÓN?: Eliminación de tejido por vaporización, abrasión, o destrucción. Entre las técnicas de ablación se incluyen: Cauterización, criocirugía, terapia láser, técnicas de ablación endometrial y ultrasonido de alta intensidad. ABRASIÓN*: Raspado de una superficie. ABSORCIÓN”: Acción de remover anticuerpos contenidos en un suero mediante su fijación a las membranas celulares. 4. ÁCIDO DESOXIRRIBONUCLEICO O ADN*: Es un ácido nucleico formado por nucleótidos dGTP, dATP, dTTP, dCTP en los que el azúcar es la desoxirribosa y las bases nitrogenadas son guanina (G), adenina (A), timina (T) y citosina (C). En general el ADN contiene la información genética del individuo, se puede auto replicar, recombinar, mutar y reparar y contiene la información para funcionamiento de las células. 5. ÁCIDO RIBONUCLÉICO O ARN?: Es un ácido nucleico formado por los nucleótidos GTP, ATP, UTP, CTP. En estos el azúcar es la ribosa, y las bases nitrogenadas son la guanina (G), la adenina (A), el uracilo (U) y la citosina (C). En general el ARN se origina de la transcripción, o síntesis de ARN, a partir de la información contenida en el ADN. Algunas moléculas de ARN contienen información genética y algunas pueden tener actividad catalítica. Existen diferentes tipos de ARN. Por ejemplo, los relacionados con la síntesis de proteínas y con la regulación de la expresión genética: ARN mensajero (ARNm), ARN ribosómico (ARNr), ARN de transferencia (ARNt), ARN heterogéneo nuclear (ARN Hn) ARN pequeños interferentes y microRNAS.

Py * Revisión conjunta por consenso de expertos, Actualización y reordenamiento de la Clasificación Única de Procedimientos en Salud — CcuPSs-, Ministerio de Salud. Bogotá D.C., 2015. 2 Tomado de: NCBI - MESH. (2015). National Center for Biotechnology Information. Recuperado en Julio de 2015, de http:/fwww.ncbi.nim.nih.gov/mesh (Traducción libre) : ? Adaptado de: Elsevier. (2009). Mosby's Pocket Dictionary of Medicine, Nursing 8 Health Professions. Paises Bajos. % Tomado de: Instituto Nacional de Salud - INS. (s.f). Instituto Nacional de Salud. Recuperado en Julio de 2015, de http://www. ins.gov.co/informacion-ciudadano/paginas/glosario.aspx $ Tomado de: Instituto Nacional de Salud - INS. (sf). Instituto Nacional de Salud. Recuperado en Julio de 2015, de http://www.ins.gov.co/informacion-ciudadano/paginas/glosario.aspx $ Tomado de: Instituto Nacional de Salud - INS. (s.f). Instituto Nacional: de Salud. Recuperado en Julio de 2015, de http://www.ins.gov.cofinformacion-ciudadano/paginas/glosario.aspx " RESOLUCIÓN NÚMERO (:5 85 1 DE 21 Dic HOJA No. 5 de 453 6. ADAPTACIÓN DE UN DISPOSITIVO?: Alguna estructura, diseño, instrumento o equipo que permite a una persona con un impedimento funcionar independientemente. 7. ADSORCIÓN?: Acción de fijar los anticuerpos libres en el suero a receptores específicos presentes en la membrana celular. Procedimiento que permite detectar un aloanticuerpo en presencia de un autoanticuerpo. 8. —AFERESIS?: Procedimiento en el cual la sangre del paciente o el donante pasa a través de un dispositivo médico que separa uno o varios componentes de la sangre y devuelve el resto con o sin tratamiento extracorpóreo o recambio del componente separado. |

9. ALTERACION”: Modificación de la estructura anatómica natural de una parte del cuerpo, sin afectar la función de la parte del cuerpo humano. 10. ANALISIS?! Procedimiento para determinar la composición de una sustancia, A muestra o mezcla de ellas en una muestra. . 11. ANÁLISIS CUALITATIVO??: Análisis en el que se establece la presencia o ausencia de uno o más miembros de una clase o grupo de sustancias, compuestos o analitos, también permite calificar con base a una evidencia experimental relacionada su composición o estructura química. 12. ANALISIS CUANTITATIVO??: Análisis que permite obtener la cantidad o contenido de un analito o el nivel de un parámetro analítico, expresándolos como un valor numérico con las unidades adecuadas: 13. ANALITO** Componente de un sistema material, y los derivados que pudieran producirse, que pretende ser detectado, identificado o cuantificado mediante la aplicación de un método de análisis. El término analito hace siempre mención a un componente material que forma parte de la muestra (elemento, compuesto, especie, ión radical), pero no a una propiedad o magnitud. 14. ANTICUERPO**: Inmunoglobulina esencial para el sistema inmune, producida por el tejido linfoide en respuesta a la exposición a bacterias, virus u otras sustancias. 15. ASPIRACIÓN O SUCCIÓN**: Remoción de secreciones, gas o líquido de órganos huecos o tubulares, o cavidades, mediante un tubo o dispositivo que actúa a base de presión negativa. 16. AUTOMATIZACIÓN EN LABORATORIOS”: Operaciones de procesos analíticos o de diagnóstico, o los sistemas controlados por dispositivos mecánicos o electrónicos. . / , 17. AUTOTRANSFUSIÓN O TRANSFUSIÓN AUTÓLOGA??: Es un procedimiento mediante el cual se transfunde a una persona la sangre total o los componentes que previamente haya donado para tal fin. 18.

BAIPAS, DERIVACIÓN O PUENTE?*: Del inglés (“Bypass”) Conducto alternativo o derivación por el que, mediante una operación quirúrgica, se realiza el desvío de un circuito o ruta tubular para salvar una interrupción u obstáculo. Ejemplos de ello son: Baipás vascular, baipás coronario, baipás gástrico. ” Tomado de: Elsevier. (2009). Mosby's Pocket Dictionary of Medicine, Nursing 8. Health Professions. Países Bajos. * Tomado de: Ministerio de Salud Pública. (20 de marzo de 1996). Resolución 00901 de 1996. Manual de normas técnicas, administrativas y de procedimientos para bancos de sangre. Colombia. 2 Tomado de: 16. Szczepiorkowski, Z. M. (2010). Guidelines on the use of therapeutic apheresis in clinical practice—Evidence-based approach from the apheresis applications committee of the American Society for Apheresis. doi:10.1002/ica.20240. (Traducción libre) 1% Tomado de: Ministerio de Salud. (19 de Noviembre de 2001). Resolución 1896 de 2001. Colombia. * Adaptado de: Organización Mundial de la Salud; Organización Panamericana de la Salud. (Noviembre de 2003). http://www.bvsde.ops-oms.org/. Recuperado el 31 de Julio de 2015, de http://www. bvsde.ops-oms.org/bvsair/e/manuales/glosarioES .pdt 1 Adaptado de: Cuadros Rodríguez, L., Gámiz Gracia, L., Carrasco Pancorbo, A.. 8. Ruiz Samblás, C. (02 de Abril de 2013). http://www.sega.es/. (G. (. Analítica), Ed.) doi:ISBN: 978-64-616-4720-0 * Tomado de: Cuadros Rodríguez, L., Gámiz Gracia, L., Carrasco Pancorbo, A., 8 Ruiz Samblás.

C. (02 de Abril de 2013). http://www.sega.esí/. (G. (. Analítica), Ed.) doi:ISBN: 978-64-616-4720-0 1 Adaptado de: Cuadros Rodríguez, L., Gámiz Gracia, L., Carrasco Pancorbo, A., 8 Ruiz Samblás, C. (02 de Abril de 2013). http/www.seqa.es/. (G. (. Analítica), Ed.) doi:ISBN: 978-64-616-4720-0 16 Tomado de: Instituto Nacional de Salud - INS. (sf). Instituto Nacional de Salud. Recuperado en Julio de 2015, de http://www.ins.gov.co/informacion-ciudadano/paginas/glosario.aspx 16 Tomado de: Biblioteca Virtual en Salud - DeCS. (2015) Biblioteca Virtual en Salud. Recuperado en Julio de 2015, de http://decs.bvs.br/E/homepagee.him 17 Tomado de: NCBI - MESH. (2015). National Center for Biotechnology Information. Recuperado en Julio de 2015, de http:/Avww.ncbi.nlm.nih.gov/mesh (Traducción libre) ] 1 Tomado de: Presidencia de la República de Colombia. (12 de agosto de 1993). Decreto 1571 de 1993. Bogotá, Colombia. 18 Tomado de: Real Academia Española. (2015). RAE. Recuperado en Julio de 2015, de http://www.rae.es/recursos/diccionarios/drae 2018 HOJA No. 6 de 453 5N NÚMERO) (05851 RESOLUCIÓN NUMERO 05 ” 1 DIC 2018

19. BANCO DE SANGRE”: Es' todo establecimiento o dependencia con Licencia Sanitaria de Funcionamiento para adelantar actividades relacionadas con la obtención, procesamiento y almacenamiento de sangre humana destinada a la transfusión de la sangre total o en componentes separados, a procedimientos de aféresis y a otros procedimientos preventivos, terapéuticos y de investigación. Tiene como uno de sus propósitos asegurar la calidad de la sangre y sus derivados. 20. BIOPSIA?! Toma de muestra y examen patológico de las mismas en forma de pequeños fragmentos de tejido del cuerpo vivo. 21. CAMBIO??: Sacar o desactivar un dispositivo de una parte del cuerpo y poner de nuevo un dispositivo idéntico o similar sobre la misma parte del cuerpo sin cortar o perforar la piel o una membrana mucosa. 22. CERCLAJE*: Cierre quirúrgico con material de sutura, 23. CIRUGÍA CON IMAGEN, CIRUGÍA RADIOLÓGICA O RADIOLOGÍA INTERVENCIONISTA?: Subespecialidad de la radiología que utiliza técnicas de imagen para ejecutar procedimientos mínimamente invasivos, que pueden ser diagnósticos o tratamientos específicos. :

24. CITOMETRÍA DE FLUJO?*: Técnica que emplea un sistema instrumental para realizar, procesar y exhibir una o más mediciones de células individuales obtenidas de una suspensión celular. Las células generalmente son coloreadas con uno o más tintes fluorescentes específicos para los componentes celulares de interés, por ejemplo, el ADN, y la fluorescencia de cada célula se mide cuando atraviesa rápidamente el haz de excitación (láser o lámpara de arco de mercurio). La fluorescencia brinda una medición cuantitativa de varias propiedades bioquímicas y biofísicas de:la célula como base para diferenciación celular. Otros parámetros ópticos mensurables incluyen la absorción y la difusión de la luz, aplicándose esta última a la medición del tamaño, forma, densidad, granularidad de la célula y su absorción del colorante. 25. CONCENTRACIÓN MÍNIMA INHIBITORIA?: La Concentración Mínima Inhibitoria (CMI) se define como la mínima concentración de antimicrobiano (en ug/mL) que inhibe el crecimiento visible de un microorganismo después de 24 horas de incubación a 37"C. La CMI se ha establecido como Prueba de oro frente a otros métodos que evalúan susceptibilidad antimicrobiana; además de confirmar resistencias inusuales, da respuestas definitivas cuando el resultado obtenido por otros métodos es indeterminado. 26. CONTROL”: Detención o intento de parar el sangrado después de un procedimiento. Otra de sus acepciones corresponde a la verificación del estado de salud tras un tratamiento o procedimiento realizado, como la consulta de control. 27. CREACIÓN?*: Elaborar una nueva estructura que no tiene la función de una parte del cuerpo humano. 28. CROMATOGRAFÍAS”: Técnicas usadas para separar mezclas de sustancias basadas en diferencias en las afinidades relativas de las sustancias para fases móviles y estacionarias.

Una fase móvil (líquido o gas) pasa a través de una columna que contiene una fase estacionaria de líquido sólido poroso, líquido revestido en un y 20 Tomado de: Presidencia de la República de Colombia. (12 de Agosto de 1993). Decreto 1571 de 1993. Decreto 1571 de 1993. Bogotá, Colombia 21 Tomado de: Biblioteca Virtual en Salud - DeCS. (2015). Biblioteca Virtual en Salud. Recuperado en Julio de 2015, de http://decs.bvs.br/E/homepagee.htm 2 Adaptado de: Centers for Medicare 3 Medicaid Services. (2015). CMS.gov. Recuperado en Julio de 2015, de http://www.cms.gov/Medicare/Coding/ICD10/Downloads/2015-pcs-final-report paf (Traducción libre). 2 Adaptada de: Biblioteca Virtual en Salud - DeCS. (2015). Biblioteca Virtual en Salud. Recuperado en Julio de 2015, de http://decs.bvs.br/E/nomepagee.him 24 Adaptado de: NCBI - MESH. (2015) National Center for Biotechnology Information. Recuperado en Julio de 2015, de http://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh (Traducción libre) 25 Tomado de: Biblioteca Virtual en Salud - DeCS. (2015). Biblioteca Virtual en Salud. Recuperado en Julio de 2015, de http://decs.bvs.br/E/Mhomepagee.htm 26 Adaptado de: Andrews MJ, Determination of Minimum Inhibitory Concentration. J Antimicrob Chemother 2001; 48 (Suppl 31): 5-16. (Traducción libre) 27 Adaptado de: Centers for Medicare € Medicaid Services. (2015) CMS.gov.

Recuperado en Julio de 2015, de http://www.cms.gov/Medicare/Coding/1CD10/Downloads/2015-pcs-final-report.pdf 28 Adaptado de: Centers for Medicare 8 Medicaid Services. (2015) CMS.gov Recuperado en Julio de 2015, de http:/fwww.cms.gov/Medicare/Coding/ICD10/Downloads/2015-pcs-finat-report.paf 22 Tomado de: Biblioteca Virtual en Salud - DeCS, (2015) Biblioteca Virtual en Salud. Recuperado en Julio de 2015, de http://decs.bvs.br/E/homepagee.htm , RESOLUCIÓN NÚMERO) (585 1 DE o TN HOJA No. 7 de 453 soporte sólido. El uso es tanto analítico para pequeñas cantidades y preparativo para cantidades a granel. 29. CROMATOGRAFÍA DE COLUMNA”: Técnica en donde la fase estacionaria está constituida por un sólido poroso, el cual está contenido dentro de un tubo. Las partículas de fase estacionaria sólida, o de soporte recubierto con una fase estacionaria líquida, pueden llenar por completo el tubo (Columna Empaquetada) o estar concentradas sobre o a lo largo de su pared interna, dejando una ruta abierta, no restringida, para el paso de la fase móvil por el centro del tubo (Columna Tubular Abierta). 30. CROMATOGRAFÍA DE GASES**: Técnica en donde la fase móvil es un gas inerte (helio o nitrógeno) y la fase estacionaria es un sólido (cromatografía gas-sólido) o un líquido “sostenido” por un sólido inerte (cromatografía gas-líquido). Este tipo de cromatografía siempre es en columna, ya que es la única manera de que la fase móvil gaseosa se mantenga fluyendo, confinada dentro del sistema.

31. CROMATOGRAFÍA DE LÍQUIDOS DE ALTA RESOLUCIÓN??: Técnica en donde la fase móvil es un líquido y la fase estacionaria es una columna que puede ser de acero inoxidable. 32. CROMATOGRAFÍA EN CAPA FINA?: La cromatografía en capa fina se basa en la preparación de una capa, uniforme, de un adsorbente mantenido sobre una placa de vidrio u otro soporte, en donde la fase móvil es líquida y la fase estacionaria consiste en un sólido. 33. CROMATOGRAFÍA LÍQUIDA DE ALTA EFICIENCIA O RENDIMIENTO (HPLC por sus siglas en inglés high performance liquid chromatography)**: Es una Cromatografía de alta presión es decir se aplica el flujo a presión (entre 1500 a 2200 psi). El tamaño de partícula es entre 3 y 10 micras, la longitud de la columna es entre 5 y 25 cm. y requiere de equipo sofisticado. Se pueden analizar muestras proteicas. oo 34. CROMATOGRAFÍA LÍQUIDA*": Técnica en donde la fase móvil es un disolvente o mezcla de disolventes y la fase estacionaria un sólido que interactúa con las sustancias que se desea separar (cromatografía líquido-sólido), o bien un líquido inmiscible con la fase móvil, depositado en la superficie de un sólido (cromatografía líquido-líquido). 35. CULTIVO?**: Este examen aísla e identifica el agente etiológico de la infección, de ciertos fluidos del cuerpo. Adicionalmente, el cultivo puede utilizarse para medir el éxito o fracaso de un tratamiento. 36. DESCOMPRESIÓN QUIRÚRGICA?””: Intervención quirúrgica para reducir la presión de un compartimiento corporal. 37. DILATACIÓN: Expandir el orificio o la luz de una parte tubular del cuerpo humano. 38.

DISOCIACIÓN O ELUSIÓN?*: Procedimiento por el cual se liberan las moléculas de anticuerpos o fracciones de complemento de los glóbulos rojos sensibilizados. Pueden realizarse de dos formas: totales o parciales. % Adaptado de: Pontificia Universidad Javeriana. (s.f). http://wwwjaveriana.edu.co. Recuperado el 31 de Julio de 2015, de http://www javeriana.edu.co/Facultades/Ciencias/neurobioquimica/libros/celular/cromatografia.htm 3% Tomado de: Universidad Nacional Autónoma de México. (Diciembre de 2007). http://depa.fquim.unam.mx/ Recuperado el 31 de Julio de 201 S, de Técnicas Cromatográficas: http://depa.fquim.unam.mx/amyd/archivero/M.Cromatogrficos_6700 paf %2 Adaptado de: Pontificia Universidad Javeriana. (s.f.). http:/wwwjaveriana.edu.co. Recuperado el 31 de Julio de 2015, de http://www.javeriana.edu.co/Facultades/Ciencias/neurobioquimicallibros/celular/cromatografia.htm 3 Adaptado de: Universidad Nacional Autónoma de México. (Diciembre de 2007). http://depa. fquim. unam.mx/. Recuperado el 31 de Julio de 2015, de Técnicas Cromatográficas: http://depa.fquim.unam.mx/amyd/archivero/M.Cromatogrficos_6700.pdf 3% Adaptado de: Universidad Nacional Autónoma de México. (Diciembre de 2007). http: //depa.fquim. unam.mx/. Recuperado el 31 de Julio de 2015, de Técnicas Cromatográficas: http://depa.fquim.unam.mx/amyd/archivero/M.Cromatogrficos_6700.paf y Pontificia Universidad Javeriana. (s.f.). http: /Wwww.javeriana.edu.co.

Recuperado el 31 de Julio de 2015, de http://www.javeriana.edu.co/Facultades/Ciencias/neurobioquimicallibros/celular/cromatografia.htm 35 Tomado de: Universidad Nacional Autónoma de México. (Diciembre de 2007). hitp://depa.fquim.unam.mx/ Recuperado el 31 de Julio de 2015, de Técnicas Cromatográficas: hitp://depa.fquim.unam.mx/amyd/archivero/M.Cromatogrficos_6700.paf 36 Tomado de: Gómez Gutiérrez, Alberto y Casas Gómez, María Consuelo, Ángel Interpretación Clínica del Laboratorio. Bogotá: Médica Panamericana, 2014. ISBN 978-958-8443-37-9. 37 Tomado de: Biblioteca Virtual en Salud - DeCS. (2015). Biblioteca Virtual en Salud. Recuperado en Julio de 2015, de http://decs.bvs.br/E/homepagee.htm 38 Tomado de: Ministerio de Salud. (19 de Noviembre de 2001). Resolución 1896 de 2001. Colombia. %% Tomado de: Ministerio de Salud Pública. (20 de marzo de 1996). Resolución 00901 de 1996. Manual de normas técnicas, administrativas y de procedimientos para bancos de sangre. Colombia. RESOLUCIÓN NÚMEROS c385 loe, 1 DIC 2818 HOJA No. 8 de 453 39. DISPOSITIVO NO INVASIVO O INCRUENTO*": Se refiere a dispositivos médicos que no involucra instrumentos que rompen la piel o penetran físicamente en el cuerpo. 40. DIVISIÓN**: Corte con el fin de separar o seccionar una parte del cuerpo. 41. DRENAJE?”: Extracción de líquidos o descargas desde el cuerpo, como desde una herida, úlcera o cavidad.

42. ELECTROFORESIS*: Proceso electroquímico en el que las macromoléculas o partículas coloidales con una carga eléctrica negativa migran en una solución bajo influencia de una corriente eléctrica. : 43. ELIMINACIÓN O REMOCIÓN*: Sacar o desactivar de una parte del cuerpo un dispositivo, prótesis o cuerpo extraño. 44. ENSAYO DE INMUNOADSORCIÓN ENZIMÁTICA (ELISA)*": Es una técnica de inmunoensayo que utiliza un anticuerpo marcado con una enzima marcadora como es la peroxidasa del rábano picante (horseradish peroxidase). Mientras la enzima o el anticuerpo están unidas a un sustrato inmunoadsorbente, ambas retienen su actividad biológica; el cambio en la actividad enzimática como resultado de la reacción enzima-anticuerpo-antigeno es proporcional a la concentración del antígeno y puede ser medida espectrofotométrica o visualmente. Se han desarrollado muchas variantes del método. 45. ESCISIÓN*S: Cortar o remover una parte del cuerpo sin remplazarla. 46. ESCRUTINIO, IDENTIFICACIÓN ' O RASTREO DE ANTICUERPOS IRREGULARES O INESPERADOS”: Prueba que estudia la unión antígeno- anticuerpo producida tras incubación in vitro.