Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro, aplicables al reconocimiento y pago de servicios y tecnologías de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por Capitación - UPC, a partir del 1 de enero de 2020 y el criterio para su actua lización.

Objeto. Adoptar los valores máximos de recobro/cobro, definidos en el Anexo Técnico que hace parte integral de la presente resolución, aplicables al reconocimiento y pago de los servicios y tecnologías de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por Capitación — UPC por parte de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud - ADRES, prescritos a los afiliados de los Regímenes Contributivo y Subsidiado a partir del 1 de enero de 2020.

Criterio para la actualización de los valores máximos de recobro/cobro. Los valores máximos de recobro/cobro definidos en el Anexo Técnico que hace parte integral de la presente resolución, serán actualizados en cada vigencia fiscal, según la meta de inflación establecida por el Banco de la República. Parágrafo transitorio. La primera actualización de los valores máximos de recobro/cobro tendrá lugar en el mes de enero de 2020.

Vigencia. La presente resolución rige a partir de la fecha de su publicación y surte efectos a partir del 1% de enero de 2020.

26 DIC 2019 Her JUAN O URIBE RESTREPO Ministra alud y Protección Social Aprobó y rd ra a ala Directora Juridica e Director de mb de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salu ANEXO TÉCNICO Listado de grupos relevantes con valores máximos para para el reconocimiento y Capitación — UPC en el 2020. pago de servicios y tecnologías no financiados con la Unidad de Pago por PRINCIPIO 1D DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA | UNIDAD | VALOR MÁXIMO | AcrivO BASE DE CÁLCULO (UMC) 1 ACIDO FENOFIBRICO | ROSUVASTATINA Tableta o cápsula m8 $ 290,97 ROSUVASTATINA 2 AGALSIDASA ALFA neón me $1.141,713,03 — | AGALSIDASA ALFA inyectable 3 AMISULPRIDA Tableta o cápsula mg $ 61,00 AMISULPRIDA CANDESARTAN 4 AMLODIPINO| CANDESARTAN Tableta o cápsula mE $ 112,53 CILEXETILO E AMLODIPINO | IRBESARTAN Tableta o cápsula mg $ 28,22 IRBESARTAN 6 BENSERAZIDA|LEVODOPA Tableta o cápsula mea $ 22,80 LEVODOPA 7 BETAMETASONA|CALCIPOTRIOL Creraeo geles o UAgiemOs a E $ 3.309,51 pomadas o pastas o jaleas

BIFIDOBACTERIA | ENTEROCOCCUS FAECIUM|LACTOBACILLUS ACIDOPHILUS|LACTOBACILLUS 8 DELBRUECKII | LACTOBACILLUS Polvos o granulados g $ 2.608,19 PARACASEI|LACTOBACILLUS PLANTARUM |STREPTOCOCCUS SALIVARIUS 9 BILASTINA Tableta o cápsula mg $210,72 BILASTINA 10 BOSUTINIB Tableta o cápsula me $ 932,41 BOSUTINIB BROMURO DL 11 BROMURO DE OTILONIO Tableta o cápsula mg $35.28 OTILONIO 12 BROMURO DE TIOTROPIO soucióno sliepensión para mcg $ 1.322,40 TIOTROPIO inhalación 13 CAFEINA] PARACETAMOL Tableta o cápsula mg $ 14,96 CAFEINA METFORMINA 14 CANAGLIFLOZINA| METFORMINA Tableta o cápsula mg $2,24 CLORHIDRATO CARBONATO DE MAGNESIO] dE d 15 HIDROXIDO DE ALUMINIO Solución o suspensión oral ml $ 26,22 5d > , CARBOXIMETILCELU 16 CARBOXIMETILCELULOSA Solución o suspensión oftálmica mg $91,22 LOSA SODICA CARBOXIMETILCELULOSA] S ¿ símat 17 GUCERINA Solución o suspensión oftálmica mL $ 1.939,65 CLORFENIRAMINA| DEXTROMETORFAN 18 OJFENILEFRINA] Tableta o cápsula mg $6,43 PARACETAMOL PARACETAMOL 19 DapAGUIFLOZINAJMErFORMINA — | T2bleta o cápsula de liberación me $ 381,76 DAPAGLIFOZINA modificada 20 DENOSUMAS A me $ 8.639,39 DENOSUMAB 21 DEXAMETASONA Implante m8 $ 4.588.684,87 DEXAMETASONA C

remas o geles o ungúentos o DICLOFENACO e OIGLOFENACO pomadas o pastas o jaleas me $7.66 SODICO 23 DIFENHIDRAMINA|PARACETAMOL Tableta o cápsula me $1,52 PARACETAMOL 24 DIOSMINA Tableta o cápsula mg $7,87 DIOSMINA 25 DIOSMINA | HESPERIDINA Solución o suspensión oral mL $253,23 26 ETORICOXIB Tableta o cápsula me $ 29,65 ETORICOXIB Polvo para reconstituir a 27 EXENATIDA solución o suspensión mg $ 58,149,71 EXENATIDA 28 FEBUXOSTAT Tableta o cápsula mg $22,40 FEBUXOSTAT Solución o suspensión 29 1BRI FIBRINOGENO|TROMBINA inyectable mL $ 490.562,06 30 FLUDROCORTISONA Tableta o cápsula mg $14,172,35 FLUDROCORTISONA 31 GEFITINIB Tableta o cápsula mg $ 906,82 GEFITINIB 32 GLICERINA | POLISORBATO Solución o suspensión oftálmica mL $ 2.742,82 33 GLICOPIRRONIO | INDACATEROL Tableta o cápsula mcg $ 50,27 INDACATEROL 34 HIALURONATO DE SODIO Solución o suspensión oftálmica mg $ 1.066,63 ler ye 35 HIDROXICLOROQUINA Tableta o cápsula me $2,48 METE Tució _ 36 ICATIBANT E me $ 186.457,15 ICATIBANT RESOLUCIÓN NÚMERO 22351 4 ne 10 DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA | UNIDAD | VALOR MÁXIMO | ¿Crivo BASE DE METFORMINA 37 LINAGLIPTINA| METFORMINA Tablet ¿psul, | 'ableta o cápsula mg $1,56 CLORHIDR

ATO Solución o suspensión 8 LIRA! 3: ¡GLUTIDA inyectable me $9.721,11 LIRAGLUTIDA 39 MELATONINA Hablete. capa Os Mberación mg $ 1.963,59 MELATONINA 5, METFORMINA 40 METFORMINA|VILDAGLIPTINA Tabl li ETFO I L ableta o cápsula mg $1,23 CLORHIDRATO ó MIDODRINA 4 MIDODRINA CLORHIDRATO 1 Tableta o cápsula mg $1.625,35 CLORHIDRATO 42 OXAPROZINA Tableta o cápsula mE $5,19 OXAPROZINA 43 PARACETAMOL Ae o APEIa dE DRSCAÓn mg $0,65 PARACETAMOL Solución o suspensión 44 PASIREOTIDA inyectable mg $ 220.421,26 PASIREOTIDA PROPAFENONA 45 PROPAFENONA Tableta o cápsula mg $ 1,30 CLORHIDRATO 46 PROPILENGLICOL Solución o suspensión oftálmica mg $ 546,35 PROPILENGLICOL a7 SUMATRIPTAN solricao senensión mg $ 12.442,30 SUMATRIPTAN 48 TEMSIROLIMUS Salió acción mg $ 99.054,55 TEMSIROLIMUS 49 TETRABENAZINA Tableta o cápsula m8 $ 538,72 TETRABENAZINA 50 TRIMEBUTINA Tableta o cápsula deliberación me $2,89 TRIMEBUTINA 51 ABACAVIR|LAMIVUDINA|ZIDOVUDINA | Tableta o cápsula me $ 6,96 | ABACAVIR s2 | ABCIXIMAB Solución osuspsnslón m8 $ 206.702,54 | ABCIXIMAB 53 ACARBOSA Tableta o cápsula mg $ 21,75 | ACARBOSA 54 ACECLOFENACO Tableta o cápsula mg $27,52 | ACECLOFENACO 55 | ACECLOF

ENACO Jabletelo cápsula Je iberación me $ 27,36 | ACECLOFENACO 56 ACEITE VEGETAL|ALCANFOR| ESENCIA | Cremas o geles o ungúentos o $701,09 de DE TREMENTINA|MENTOL pomadas o pastas o jaleas B dl IAGETTE Cremas o geles o ungúentos o 57 — | VEGETALJALCANFOR|MENTOL|SatICIL | 040 más soe e le g $12,41 ATO DE METILO hi » li 58 ACEITE VEGETAL] SIMETICONA Tableta o cápsula mg $5,14 | SIMETICONA 59 | ACEMETACINA Món me $ 41,69 | ACEMETACINA 60 ACEMETACINA Tableta o cápsula mg $ 44,88 | ACEMETACINA 61 ACETATO BASICO DE ZINC] PRAMOXINA | Solución o suspensión tópica mL $ 58,48 62 ACETILCISTEINA Polvos o granulados mg $0,47 | ACETILCISTEINA 63 | ACETILCISTEINA Solución o suspensión oral m8 $ 1,89 | ACETILCISTEINA 64 | ACETILCISTEINA Tableta o cápsula mg $ 2,10 | ACETILCISTEINA 65 ACETILCISTEINA | GUAIFENESINA.

Solución o suspensión oral mL $ 6,65 66 | ACICLOVIR Polvo para reconstituir a mg $5,94 | ACICLOVIR solución o suspensión oral 67 | acicLoviR Cremas o geles o ungllentos o me $7,40 | ACICLOVIR Tableta o cápsula de liberación ACIDO ACETIL 68 ACIDO ACETIL SALICILICO modificada mg $8,85 SALICILICO , ACIDO ACETIL 69 ACIDO ACETIL SALICILICO| CAFEINA Tableta o cápsula mg $1,23 SALICILICO ACIDO ACETIL á PA 70 SALICILICO | CAFEINA| PARACETAMOL Tableta o cápsula mE $2,22 RACETAMOL ACIDO ACETIL E ACIDO ACETIL Tabl ,13 71 | SALICILICO|CLOPIDOGREL ablero cápsula Es $56.13 | sarciuco da ino MSINICOTBICARRONATO DE | rapleta o cápsula me $4,72 | ACIDO ALGINICO 73 | ACIDO AMINOSALICILICO Pol tad $791 | ACIDO AMIN: 'olvos o granulados mg E AMINOSALICILICO 74 | ACIDO ASCORBICO Tableta o cápsula de liberación me $ 1,36 | ACIDO ASCORBICO ACIDO ASCORBICO|ACIDO FOLICOJACIDO PANTOTENICO | BETACAROTENO|BIOTI 75 NA]BORO]|CALCIO|CIANOCOBALAMIN | Tableta o cápsula ui $0,16 | RETINOL A|CLORO|COBRE|COLECALCIFEROL| C ROMO] ESTAÑO] FITOMENADIONA] FO SFORO|HIERRO|LICOPENO|LUTEINA] DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA UNIDAD MEDIDA* VALOR MÁXIMO DE RECOBRO ACTIVO BASE DE M

AGNESIO] MANGANESO | MOLIBDEN O|NIACINAMIDA]| NIQUEL|PIRIDOXINA |POTASIO| RETINOL|RIBOFLAVINA|SEL ENIO]| SILICIO | TIAMINA|TOCOFEROL ALFA|VANADIO | YODO|ZINC ACIDO ASCORBICO|ACIDO FOLICO|ACIDO PANTOTENICO| BETACAROTENO|BI0T1 NA|BORO| CALCIO] CIANOCOBALAMIN A|CLORO|COBRE|COLECALCIFEROL|C ROMO] FITOMENADIONA]FOSFORO]|LI COPENO]| LUTEINA| MAGNESIO |MANG ANESO| MOLIBDENO|NIACINAMIDA| NI QUEL|PIRIDOXINA| POTASIO | RETINOL| RIBOFLAVINA| SELENIO|SILICIO | TIAMI NA|TOCOFEROL ALFA|VANADIO | YODO|ZINC Tableta o cápsula ul $0,18 RETINOL n ACIDO ASCORBICO| ACIDO FOLICO|BETACAROTENO] BIOTINA|CAL CIO|CIANOCOBALAMINA|COBRE|COLE CALCIFEROL| CROMO] HIERRO | MAGNE SIO| MANGANESO | MOLIBDENO|NICOT INAMIDA] PANTOTENATO DE CALCIO | PIRIDOXINA|RETINOL]|RIBOFL AVINA|TIAMINA|TOCOFEROL ALFA|YODO|ZINC Tableta o cápsula $0,08 RETINOL ACIDO ASCORBICO|ACIDO FOLICO| BIOTINA| CALCIO | CIANOCOBA LAMINA|COBRE | COLECALCIFEROL| HIE RRO]|LECITINA| MAGNESIO] MANGANE SO|NICOTINAMIDA| PIRIDOXINA]RETI NOL|[RIBOFLAVINA|SELENIO| TIAMINA | TOCOFEROL ALFA ZINC Tableta o cápsula ui $0,66 RETINOL

ACIDO ASCORBICO|ACIDO FOLICO|CALCIO| CIANOCOBALAMINA] COLECALCIFEROL| HIERRO] NICOTINAM IDA] PIRIDOXINA| RETINOL| RIBOFLAVI NA|TIAMINA|TOCOFEROL ALFA|ZINC Tableta o cápsula ul 50,49 RETINOL ACIDO ASCORBICO|ACIDO FOLICO|CALCIO| CIANOCOBALAMINA] ERGOCALCIFEROL|HIERRO| NICOTINA MIDA|PANTOTENATO DE CALCIO] PIRIDOXINA| RETINOL|RIBOFL AVINA|TIAMINA|TOCOFEROL ALFA|ZINC Tableta o cápsula ul $2.84 RETINOL ACIDO ASCORBICO| ACIDO FOLICO|CIANOCOBALAMINA | HIERRO Tableta o cápsula me $339 FUMARATO FERROSO ACIDO ASCORBICO|ACIDO FOLICO| HIERRO Tableta o cápsula me $ 2,84 FUMARATO FERROSO ACIDO ASCORBICO|BETACAROTENO| CIANOC OBALAMINA|NICOTINAMIDA|PANTOT ENATO DE CALCIO | PIRIDOXINA] RETINOL|RIBOFL AVINA]| TIAMINA|TOCOFEROL ALFA|ZINC Tableta o cápsula ul $0,14 RETINOL ACIDO ASCORBICO|CALCIO|CIANOCOBALAMI NA]|COLECALCIFEROL| HIERRO] NICOTI NAMIDA|PANTENOL| PIRIDOXINA|RETI NOL|RIBOFLAVINA]TIAMINA Solución o suspensión oral mi $ 526,34 ACIDO ASCORBICO] CALCIO | CIANOCOBALAMI NA|COLECALCIFEROL| NIACINAMIDA]A CIDO PANTOTENICO|PIRIDOXINA|RETINOL| RIBOFLAVINA|TIAMINA|TOCOFEROL ALFAIZINC

Tableta o cápsula vi $0,09 RETINOL ACIDO ASCORBICO|CIANOCOBALAMINA|COL ECALCIFEROL|] HIERRO | NICOTINAMIDA |PANTENOL|PIRIDOXINA| RETINOL|RIB OFLAVINA|TIAMINA|ZINC Solución o suspensión oral ml $522,53 1D DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA | UNIDAD. | VALOR MÁXIMO. | acrivo BASE DE ACIDO ASCORBICO|CIANOCOBALAMINA|COL Cremas o geles o ungúientos o 87 ECALCIFEROL | HIERRO | NICOTINAMIDA 4 mL $ 148,49 |PIRIDOXINA|RETINOL|rigoFLAVINA] | POMAdas o pastas o jaleas TIAMINA|TOCOFEROL ALFA ACIDO ASCORBICO | CIANOCOBALAMINA]| NIC 88 OTINAMIDA]|PANTOTENATO DE | Polvos o granulados E $ 94,55 CALCIO] PIRIDOXINA| RETINOL| RIBOFL AVINA|TIAMINA|ZINC ACIDO ASCORBICO|PANTOTENATO DE CALCIO | CIANOCOBALAMINA | NIACINA : 89 MIDA] PIRIDOXINA]|RETINOL|RIBOFLAV Tableta o cápsula ui $0,01 | RETINOL INA|TIAMINA]| ZINC Cremas o geles o ungúentos o 90 ACIDO AZELAICO pomadas o pastas o jaleas mea $9,03 | ACIDO AZELAICO 91 Ap a Solución o suspensión tópica mL $ 428,28 92 ACIDO BORICO|NAFAZOLINA Solución o suspensión oftálmica mL $ 1.161,62 93 | ACIDO BORICO|TRICLOSAN Polvos o granulados E $ 282,84 94 ACIDO CARGLUMICO Tableta o cápsula mg $

2.963,62 | ACIDO CARGLUMICO ACIDO CITRICO] MAGNESIO | Polvo para reconstituir a > 95 en A g $ 2.742,80 OXIDO|PICOSULFATO DE SODIO solución o suspensión oral 96 | acimocuavutanicopamoxicuina — | Polvo para reconstituir a me $372,16 solución o suspensión oral 97 ACIDO CLAVULANICO | AMOXICILINA Tableta o cápsula ma $ 1,41 | AMOXICILINA 98 ACIDO CROMOGLICICO | NAFAZOLINA Solución o suspensión oftálmica mL $ 7.560,93 ACIDO DOCOSAHEXAENOICO|ACIDO FOLICO|ASCORBATO SODICO|CALCIO|CIANOCOBALAMINA| | Tableta o cápsula de liberación ; 2 COLECALCIFEROL|HIERRO|NICOTINAM | modificada al 50:85, | RETINOL IDA] PIRIDOXINA| RETINOL|RIBOFLAVI NA|TIAMINA| TOCOFEROL ALFA] ZINC ACIDO EICOSAPENTANOICO| ACIDO FOLICO|ASCORBATO SODICO|CALCIO|CIANOCOBALAMINA] COBALTO|COBRE | COLECALCIFEROL| FL UOR]| HIERRO] MAGNESIO | MANGANES A £ 100 O|MOLIBDENO|NICOTINAMIDA|PANT Tableta o cápsula ui $0,20 | RETINOL OTENATO DE CALCIO | PIRIDOXINA| POTASIO | RETINO L|RIBOFLAVINA]| TIAMINA | TOCOFEROL ALFALZINC 101 (ACIDO ESPAGLUMICO Solución o suspensión oftálmica mg $ 188,82 anos ESPAGLUMICO 102 | ACIDO FOLICO Solución:o slpertión me $ 3.266,35 | ACIDO FOLICO ACIDO FOLICO|ASCORBATO SODICO| CALCIO FOSFATOS | CIANOCOBALAMINA| COLE 103

| CALCIFEROL|HIERRO|NICOTINAMIDA| | Tableta o cápsula ui $0,03 | RETINOL PANTOTENATO DE CALCIO | PIRIDOXINA | RETINOL|RIBOFL AVINA|TIAMINA|TOCOFEROL ALFA 104 COUEA AO ICOLECALArEROL Tableta o cápsula me $3,13 | catcio ACIDO 105 | FOLICO|CALCIO| COLECALCIFEROL|HIE | Tableta o cápsula vi $ 1,56 | COLECALCIFEROL RRO 106 | ACIDO FOLICO]HIERRO Solución o suspensión oral mi $ 166,12 107 | ACIDO FOLICO| HIERRO Tableta o cápsula mg $ 15,06 | HIERRO 108 | ACIDO FOLICO| HIERRO cables o xpstis ue lberación mg $ 2.502,05 | acipO FOLICO Cremas o geles o ungúentos o 109 | ACIDO FUSIDICO pomadas o pastas o jaleas mg $ 15,38 | ACIDO FUSIDICO 110 | ACIDO FUSIDICO Solución o suspensión oftálmica mg $ 839,19 | ACIDO FUSIDICO Cremas o geles o ungúentos o 111 ACIDO FUSIDICO | BETAMETASONA pomadas o pastas o jaleas £ $ 2.697,26 ACIDO PA 112 | FUSIDICO|DEXAMETASONA]kETOCON | C'emas o geles o ungúentos o £ $ 1.656,77 AZOL 10 DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA | UNIDAD, | VALOR MÁXIMO | acrivo Base DE 113 | acioo FusIoico¡mbrocorrisona — | “ema ogeles o unglentos o E $8.679,92 114 | ACIDO GLICOLICO | HIDROQUINONA Loción mi $ 868,37 Solución o suspensión

HIALURONATO 115 | ACIDO HIALURONICO Inyectable me $6.017,71 SODICO 116 | ACIDO HIALURONICO | CONDROITINA Solución o suspensión oftálmica mL $ 2.161,98 ACIDO 1] ALCIFERO! 117 IBANDRONICO | COLECALCIFEROL Tableta o cápsula ui $8,83 | COLECALCIFEROL Cremas o geles o ungúentos o ACI Th

148. | ACIDO.LACTICO pomadas o pastas o jaleas me $.48,20 | ACIDO LÁCTICO 119 | ACIDO LACTICO|ACIDO SALICILICO Solución o suspensión tópica mL $ 3.055,67 120 | ACIDO LINOLENICO|CALCIO Tableta o cápsula mg $2,45 | CALCIO ACIDO MALICO|CALCIO 121 CLORURO| MAGNESIO Solución o suspensión del $4,71 CLORURO|POTASIO CLORURO|SODIO | inyectable - ACETATO|SODIO CLORURO 122 | ACIDO MEFENAMICO Tableta o cápsula mg $0,40 UARICO 123 | ACIDO NICOTINICO Tableta o cápsula mg $1,71 | ACIDO NICOTINICO 124 | ACIDO OROTICO|OXIPURINA Tableta o cápsula m8 $ 14,22 | ACIDO OROTICO 125 | ACIDO PIPEMIDICO Tableta o cápsula mg $ 65,76 | ACIDO PIPEMIDICO 126 | ACIDO POLIACRILICO Cremas ogeles o unglentos o mg $ 1.048,99 | ACIDO POLMACRILICO 127 | ACIDO POLIACRILICO |MANITOL Cremas o uses/o USEDentoro 2 $ 10.699,70 128 | ACIDO RETINOICO | ERITROMICINA Loción mi $ 605,83 aqno Cremas les o ungúentos o 129 | RETINOICO|HIDROQUINONA|MOMET | <'Smas o 8rleso un g $ 2.483,00 ASONA 130 | ACIDO SALICILICO Parche mea $ 55,59 | ACIDO SALICILICO 131 | acipo sauciuico|Berametasona — | Cemasogeles o ungúentos o £ $ 621,14 132 | ACIDO SALICILICO|DESONIDA Solución o suspensión tópica mi $1.713,34 ACIDO de 133 SALICILICO | HIDROXIANTRA

QUINONA Solución o suspensión bucal mL $ 988,98 Cremas o geles o ungúentos o 4 | ACIDO SALICILI TASONA 249, 13 CIDO SALICILICO | MOMETASO! pomadas o pastas o jaleas e $ 2.249,20 135 | ACIDO TIOCTICO Tableta o cápsula mg $ 6,77 | ACIDO TIOCTICO 136 | acioTIocTico Solución o suspensión mg $7.16 | acioo roctico ACIDO 137 | ACIDO TOLFENAMICO Tableta o cápsula me $ 15,33 TOLFENAMICO ACIDO UNDECILENICO| ZINC 138 UNDECILENATO Polvos o granulados 2 $ 144,92 ACIDO 139 | ACIDO URSODEOXICOLICO Tableta o cápsula mg 53,76 URSODEOXICOLICO 140 | ACIDOS OMEGA 3 Tableta o cápsula mg $0,50 | ACIDOS OMEGA 3 Tableta o cápsula de liberación 141 | ACIDOS OMEGA 3 modificada m8 50,54 | ACIDOS OMEGA 3 142 | ACIDOS OMEGA 3] ATORVASTATINA Tableta o cápsula me $ 5,68 | ACIDOS OMEGA 3 143 | ACITRETINA Tableta o cápsula me $ 1.099,86 | ACITRETINA 144 | ADAPALENO Cremas o gelez O UNGUEOAoSO me $820,93 | ADAPALENO 145 | ADAPALENO|BENZOIL PEROXIDO Crerras o/peles o ungientos o g $2.734,71 Cremas o geles o ungúentos o 146 | ADAPALEN! INDAMICINA ENOICU pomadas o pastas o jaleas £ $2.820,28 147 | ADAPALENO]ERITROMICINA Solución o suspensión tópica mL $ 1.067,14 Solución o suspensión 148 | ADEN: ¡OSINA loyectabla mg $

20.842,70 | ADENOSINA 149 | AGOMELATINA Tableta o cápsula mg $ 356,34 | AGOMELATINA AGUA ESTERIL| MAGNESIO 150 CLORURO|POTASIO CLORURO|SODIO | Solución o suspensión L $7.73 ACETATO |SODIO CLORURO|SODIO | inyectable di : GLUCONATO 151 | ALANTOINA|ALQUITRAN DE HULLA Emulsión tópica mL $24,79 152 | ALANTOINA|ALQUITRAN DE HULLA Loción mL $ 26,37 153 ALANTOINA]|CEPAE Cremas o geles o ungúentos o EXTRACTO] HEPARINA DE SODIO pomadas o pastas o jaleas 8 $3,107.05 154 | ALCAFTADINA Solución o suspensión oftálmica mg $ 10.400,64 | ALCAFTADINA 1D DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA | ¡UNIDAD | VALOR MÁXIMO | ¿CrivO BASE DE 155 ALCANFOR]| ESENCIA DE | Cremas o geles o ungúentos o $1.216,03 EUCALIPTO] GUAIFENESINA| MENTOL | pomadas o pastas o jaleas 8 > 156 | aucanrontrenoLImentoLirernouro | “fémas o geles o ungúentos o e $ 172,39 Cremas o geles o ungúentos o 15 ALCANFOR|MENTOL pomadas o pastas o jaleas 8 $ 38,36 ALCANFOR] MENTOL|METILO Cremas o geles o ungúentos o 158 SALICILATO pomadas o pastas o jaleas g $435,19 159 ALCANFOR|MENTOL|SALICILATO DE | Cremas o geles o ungúent

os o $287.01 METILO|YODOPOVIDONA pomadas o pastas o jaleas 8 Ñ 160 | arcomol senciico|catamina ¡zinc | Cfemas o geles o ungúentos o E $ 228,32 161 | ALCOHOL ETILICO Solución o suspensión tópica mi $ 5,95 | ALCOHOL ETILICO 162 | ALCOHOL ETILICO|CLORHEXIDINA Solución o suspensión tópica mL $ 40,15 ALCOHOL Ñ % s 163 ISOPROPILICO | CLORHEXIDINA Solución o suspensión tópica ml $ 61,18 ALCOHOL SE e 164 ISOPROPILICO| YODOPOVIDONA Solución o suspensión tópica mL $ 2.491,71 a A Pr ALCOHOL ' » y 165 | ALCOHOL POLIVINILICO Solución o suspensión oftálmica mg $ 38,19 POLIVINILICO 166 | ALCOHOL POLIVINILICO| RETINOL Solución o suspensión oftálmica mL $ 1.906,67 167 | ALGINATO DE SODIO Solución o suspensión oral mg $3,58 | ALGINATO DE SODIO ALGINATO DE SODIO|BICARBONATO dA dE 168 DE SODIO Solución o suspensión oral mL $ 29,75 ALGINATO DE SODIO|BICARBONATO pe s 169 DE SODIO| CARBONATO DE CALCIO Solución o suspensión oral mL $ 82,05 170 | AUIROCUMAS omo suspentión me $ 11.290,51 | ALIROCUMAB 171 | ALQUITRAN DE HULLA Emulsión tópica me $ 7,48 OM DE 172 | ALUMINIO ACETATO Loción mg $53,75 | ALUMINIO ACETATO

173. | ALUMINIO ACETATO cremaso pes oumenentosa mg $ 634,74 | ALUMINIO ACETATO ALUMINIO HIDROXIDO|BICARBONATO 174 | DE SODIO] MAGNESIO | Solución o suspensión oral mL $ 50,72 HIDROXIDO|SIMETICONA ALUMINIO 175 | HIDROXIDO|CALCIO| MAGNESIO Solución o suspensión oral ml $80,21 HIDROXIDO|SIMETICONA ALUMINIO 176 | HIDROXIDO]| CALCIO] MAGNESIO Tableta o cápsula mea $1,21 ADROMioó HIDROXIDO | SIMETICONA > 5 ALUMINIO 177 | ALUMINIO HIDROXIDO|DICLOFENACO | Tableta o cápsula ma $2,59 HIDROXIDO ALUMINIO HIDROXIDO | MAGNESIO ALUMINIO 178 | HIDROXIDO|SIMETICONA Tablero: cópula dd $09 | moROXIDO AMBROXOL 179 | AMBROXOL Tableta o cápsula m8 $524,76 | ORHIDRATO A 4 AMBROXOL 180 | AMBROXOL Solución o suspensión oral m8 51005 | ORHIDRATO 181 | AMBROXOL|CLENBUTEROL Solución o suspensión oral mL $ 302,79 182 | AMBROXOL|SALBUTAMOL Solución o suspensión oral mL $ 202,68 AMILASA] AMILASA | ENZIMAS DE ASPERGILLUS di 0, 183 ORYZAE| PANCREATINA| PROTEASA]PR Tableta o cápsula unidades usp $0,06 | LIPASA OTEASA 184 | AMILORIDA|HIDROCLOROTIAZIDA Tableta o cápsula mg $ 17,56 | HIDROCLOROTIAZIDA AMITRIPTILINA 185 | AMITRIPTILINA | TRIFLUOPERAZINA Tableta o cápsula me $ 131,12 CLORHIORATO 186 | AMLODIPINO|BISOPRO