Por la cual se modifican los artículos 1, 2 y 3 de la Resolución 1035 de 2022 y los capítulos 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 y 11 del anexo técnico "Plan Decenal de Salud Pública 2022-2031"

Recursos de capital de este componente. 11.1.3.2 Subcuenta de Prestación de Servicios de Salud en lo No Cubierto con Subsidios a la Demanda En esta subcuenta se incluyen los gastos por concepto de i) la atención a la población no afiliada, ii) los recursos para concurrir en la financiación de los gastos de operación de la prestación de servicios de salud de las ESE o de los administradores de infraestructura pública destinada a la prestación de servicios de salud, ubicadas en zonas alejadas o de difícil acceso que sean monopolio en servicios trazadores y no sostenibles por venta de servicios, y iii) pago de deuda por concepto de los servicios y tecnologías no financiados con cargo a la UPC prestados a los afiliados al régimen subsidiado hasta el 31 de diciembre de 2019. Fuentes Sistema General de Participaciones — SGP Subsidio a la oferta. De la participación para el sector salud, 3% se destinan para el subcomponente del Subsidio a la Oferta, los cuales se asignan y distribuyen por entidad territorial mediante Documentos de Distribución emitidos por el DNP y conforme con los criterios establecidos en la normafividad vigente. Estos recursos son asignados para concurrir en la financiación de la operación de la prestación de servicios de salud y tecnologías efectuadas por las IPS o administradores de infraestructura pública, ubicadas en zonas alejadas o de difícil acceso que sean monopolio en servicios trazadores y no sostenibles por venta de servicios. Excedentes de la cuenta maestra del régimen subsidiado, bajo las condiciones determinadas en la normatividad vigente s' Las asignaciones sectoriales corresponden al 96% del SGP, teniendo en cuenta que el 4% es destinado para asignaciones especiales, e conformidad con lo establecido en la Ley 715 de 2001.

RESOLUCIÓN NúmER090002367 DE Die 2023 Hoja No. 363 de 381 Resolución 1035 de 2022 y los capítulos 3,4, 5, 6, 9, 10 y 11 del anexo técnico — Excedentes del SGP de prestación de servicios en lo no cubierto con subsidios a la demanda, causados al cierre de la vigencia 2015 y bajo las condiciones determinadas en la normatividad vigente Excedentes del SGP de Salud Pública generados a 31 de diciembre de 201952, bajo las condiciones determinadas en la normatividad vigente Excedentes de rentas cedidas en virtud de lo definido en el artículo 4 de la Ley 1797 de 2016, bajo las condiciones determinadas en la normatividad vigente Rentas territoriales. Mínimo el 25% de los 8 puntos porcentuales del impuesto al consumo de cervezas y sifones; mínimo el 25% del impoconsumo de licores, vinos y aperitivos y de las rentas del monopolio de licores que los departamentos deben destinar para financiar la salud; derechos de explotación de los juegos de suerte y azar, con destino a la prestación de servicios en lo no cubierto con subsidios a la demanda, en los porcentajes y bajo las condiciones determinadas expresamente por ley para su aplicación. Otros recursos. Recursos de capital de este componente. 11.1.3.3 Subcuenta de Salud Pública Colectiva Corresponde a los recursos destinados a financiar el Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas (PIC) y las acciones de Gestión de la Salud Pública (GSP) relacionadas con las competencias de salud pública de las Entidades Territoriales asignadas en la Ley 715 de 2001 y sus modificatorias. Fuentes Sistema General de Participaciones —SGP.

De la participación para el sector salud, 10% se destina para el subcomponente de acciones de salud pública, el cual se asigna y distribuye por entidad territorial en cada vigencia, mediante los Documentos de Distribución emitidos por el DNP y conforme con los criterios establecidos en la normatividad vigente. Rendimientos financieros del SGP subcomponente de salud pública. Transferencias nacionales para la cofinanciación de Enfermedades Transmitidas por Vectores — ETV, Tuberculosis — TBC y enfermedad de Hansen. 51 Circular 44 de 2021 RESOLUCIÓN NÚMERS0 392367 DE 29 Die 2023 Hoja No. 364 de 381 Resolución 1035 de 2022 y los capítulos 3, 4, 5, 6, 9, 10 y 11 del anexo técnico — Otras transferencias que realice la nación para actividades de salud pública. Ingresos por venta de servicios del laboratorio de salud pública. Rentas territoriales. Rentas del monopolio de licores, vinos y aperitivos, y de los derechos de explotación de los juegos de suerte y azar, que no estén por ley destinados al aseguramiento ya la prestación de servicios, en los porcentajes y bajo las condiciones determinadas expresamente por ley para su aplicación. Otros recursos y recursos propios. Recursos de capital de este componente y otros recursos de la ET que no tengan destinación específica y sean destinados para financiar las acciones en Salud Pública.

Recursos no comprometidos del SGP subcomponente de Salud Pública de vigencias anteriores. 11.1.3.4 Subcuenta de Otros Gastos en Salud La subcuenta de otros gastos en salud solo podrá manejarse a través de dos (2) cuentas bancarias seg(n el concepto de gasto: de inversión en salud o de funcionamiento; los gastos de funcionamiento conforme a lo definido por el Estatuto Orgánico de Presupuesto y, ii) los gastos de inversión, los cuales incluyen la financiación los Programas Territoriales de Reorganización, Rediseño y Modernización de las Redes de Empresas Sociales del Estado — ESE, los programas de saneamiento fiscal y financiero de las IPS públicas viabilizados por el MHCP, y los recursos para el mejoramiento de la infraestructura y dotación de la red pública de Instituciones Prestadoras de Servicios de salud. Fuentes para Gastos de Funcionamiento Rentas cedidas. El porcentaje definido por la entidad territorial para funcionamiento, el cual no puede exceder el 25%. Ingresos corrientes de libre destinación. Son ingresos de la entidad territorial sin destinación específica para el sector salud. Recursos de balance. Son ingresos de capital provenientes de la liquidación del ejercicio fiscal del año anterior para este componente. Otros recursos. Son recursos de impuestos o rentas territoriales sin destinación específica. RESOLUCIÓN NÚMER% G 2 3 67 DE 29 DIC 2023 Hoja No. 365 de 381 Resolución 1035 de 2022 y los capítulos 3, 4, 5, 6, 9, 10 y 11 del anexo técnico — Fuentes para Gastos de Inversión Ingresos corrientes de libre destinación. Corresponde a ingresos de la entidad territorial sin destinación específica. Recursos de balance. Son ingresos de capital provenientes de la liquidación del ejercicio fiscal del año anterior para este componente.

Excedentes de la cuenta maestra del régimen subsidiado, bajo las condiciones determinadas en la normatividad vigente Excedentes del SGP de la cuenta maestra de prestación de servicios a 31 de diciembre de 2015, en virtud de lo definido en el artículo 21 de la Ley 1797 de 2016. Excedentes de rentas cedidas, de conformidad con lo establecido en el artículo 4 de la Ley 1797 de 2016. Recursos nación. Transferidos por la Nación para financiar los gastos de inversión de las entidades territoriales. Recursos Lotto en línea. Los recursos acumulados en el Fondo Nacional de Pensiones de las Entidades Territoriales — FONPET provenientes del Lotto en Línea no requeridos para la financiación de obligaciones pensionales del sector salud. 11.2 Financiamiento de la Salud Pública El sistema de salud colombiano garantiza las atenciones y prestaciones de servicios de salud a través de un sistema de aseguramiento que reconoce dos estructuras de organización para el flujo de recursos: El sistema contributivo que establece una organización basada en una administración del riesgo financiero delegada a las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios () y estas a su vez generan el flujo de recursos a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud. Este sistema es financiado a través de la mancomunación de recursos realizada por tres partes, i) el empleado, ii) el empleador y ii) y recursos de la nación. Por otro lado, el sistema subsidiado que reconoce a las Entidades Territoriales corno administradoras del riesgo financiero y asignación de recursos a las Empresas Sociales del Estado o en su efecto a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud. Este sistema es financiado de manera solidaria por los aportes realizados por la Nación a través de los recursos del sistema.

Con relación al acceso a servicios y tecnologías en salud para la promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación de todas las prioridades de eventos RESOLUCIÓN NÚMEROG 002,3671)E 29 DIC 2023 Hoja No. 366 de 381 Resolución 1035 de 2022 y los capítulos 3, 4, 5, 6, 9, 10 y 11 del anexo técnico — de interés en salud pública, estos se financian a través de tres mecanismos que son gestionados por el aseguramiento (MSPS, 2021): Mecanismo de la Unidad de Pago por Capitación (UPC). Es una prima de riesgo definida por el Ministerio de Salud y Protección Social por región, grupos de edad y sexo. La UPC financia todas las tecnologías y servicios de salud tipo medicamentos, procedimientos, que incluyen los dispositivos médicos. Para el año 2021 el país disponía de más de 45 billones de pesos para la financiación de estas tecnologías y con la actualización de los servicios y tecnologías de salud financiados con recursos de la UPC, efectuada mediante la Resolución 2809 de 30 de diciembre de 2022, el porcentaje de medicamentos y procedimientos financiados con esta fuente es del 93,6% y 96,9%, respectivamente. Este mecanismo de pago financia actualmente las acciones individuales descritas y propuestas en la resolución 3280 de 2018 que implementan las Rutas Integrales de Promoción y Mantenimiento y la Ruta Integral de Salud Materno Perinatal. Presupuestos máximos es un mecanismo de financiación para las tecnologías y servicios de salud que no pueden ser financiadas por los mecanismos descritos .previamente. Este mecanismo financia tecnologías que incluyan medicamentos en normas farmacológicas y no tengan alternativa terapéutica respecto a los medicamentos disponibles a nivel nacional.

Así mismo, los medicamentos vitales no disponibles que no tengan definido los valores de referencia, los medicamentos adquiridos por compra centralizada o riesgo compartido. 11.3 Gestión Financiera de la Salud Pública de las Entidades Territoriales A nivel territorial, la implementación del PDSP se concreta a través del Plan Territorial de Salud — PTS, instrumento estratégico e indicativo de política pública en salud del nivel departamental, distrital y municipal, que permite a las entidades territoriales contribuir con el logro de las metas estratégicas del Plan Decenal de Salud Pública. Los recursos necesarios para la efectiva implementación del Plan Territorial de Salud son programados en el componente de inversión plurianual, el cual debe ser coherente y consistente con el Plan Financiero Territorial de Salud, que hace parte integral del Plan Plurianual de Inversiones del Plan de Desarrollo Territorial. Estos recursos deben ser ingresados y ejecutados desde las subcuentas del Fondo Local de Salud de acuerdo a la norma. RESOLUCIÓN NUMER 1. '42002 367 DE 29 Dle 2023 Hoja No. 367 de 381 Resolución 1035 de 2022 y los capítulos 3, 4, 5, 6, 9, 10 y 11 del anexo técnico — El Plan Financiero Territorial de Salud es el instrumento de planeación, que integra y consolida la información sobre los requerimientos de recursos y fuentes de financiación del Sistema General de Seguridad Social en Salud — SGSSS, a nivel nacional, departamental, distrital y municipal. Constituye el instrumento de programación, seguimiento y control de los recursos territoriales destinados al sector salud, en articulación con el marco fiscal de mediano plazo de la respectiva entidad; así mismo, debe estar armonizado con el Plan Territorial de Salud y el Plan Decenal de Salud Pública.

El Plan Financiero Territorial de Salud deberá definir, integrar y consolidar las fuentes y usos de los recursos nacionales, departamentales, distritales y municipales, destinados a financiar las acciones en salud a cargo de las entidades territoriales de orden departamental, distrital y municipal, de acuerdo con la normatividad vigente e involucrar la totalidad de los recursos sectoriales del Fondo Local de Salud. RESOLUCIÓN NÚMEM2367 DE 29 01C 2023 Hoja No. 368 de 381 Resolución 1035 de 2022 y los capítulos 3, 4, 5, 6, 9, 10 y 11 del anexo técnico - Bibliografía Ministerio de Salud y Protección Social. (2013-2015). IV Estudio Nacional de Salud Bucal, ENSAB IV. Colombia. Akubadaura. (2021). Alcances y evolución jurídica del derecho a la consulta previa en Colombia. . https://akubadaura.org/wp-content/uploads/2021/08/INFOR ME - Alca nces-y-evol uci on-juridica -del-derecho-a-la-consulta -previa-en-Col om bia-1- 1.pdf. Alla nson E, M. M. (2015). Causes of per-inatal mortality and associated maternal compli-cations in a South African province: challenges in predicting poor outcomes. BMC Pregnancy and Childbirth. Alzate, D. (2020). Concentración de la tierra y las Zonas de Interés de Desarrollo Rural, Económico y Social (Zidres) en los Montes de María. María La Baja y Carmen de Bolívar. Prolegómenos, 23(46), e00114117. Ansah, J. P., Koh, V., Bayer, S., Harper, P., & Matchar, D. (2018 ). Healthcare Human Resource Planning Springer International Publishing . Arcaya MC, A. A. (2015). Inequa ales in health: definitions, concepts, and theories. Glob Health Action., 8:27106. Arrubla &Zuluaga. (2022).

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