Por la cual se establecen los lineamientos para que los municipios determinen la línea

Resolución · 1541 · Jerarquía: nivel 8

En Revisión
Articulado
Artículos 1–20 de 65

Artículo 1

Objeto. La presente resolución tiene por objeto establecer los lineamientos para que los municipios determinen la linea base de salud para el desarrollo de los Proyecios Piloto de Investigación Integral -PPII sobre Yacimientos No Convencionales -YNC de hidrocarburos con la utilización de. la técnica de Fracturamiento Hidráulico Multietapa con Perforación Horizontal -FH-PH, y establecer disposiciones relativas a la definición de las variables que se deben monitorear en materia de salud. Para el efecto adóptense-el Anexo Técnico ““A”: Línea base de salud. Perfiles epidemiológicos Proyectos Piloto de Investigación Integral (PPM) sobre Yacimientos No Convencionales (YNC) de hidrocarburos con la utilización de la técnica de Fracturamiento Hidráulico Multietapa con Perforación Horizontal (FH-PH)”, y el Anexo Técnico “B”: Línea base de salud. Documento metodológico de evaluación de riesgos para la salud en los Proyectos Piloto de Investigación Integral”, que hacen parte integral de la presente resolución.

Artículo 2

Ámbito de aplicación. Las disposiciones contenidas en el presente acto administrativo serán aplicables a las entidades territoriales de orden municipal, a través de la secretaría de salud o quien haga sus veces, en los municipios donde se adelantarán los Proyectos Piloto de Investigación Integral (PPII) sobre Yacimientos No Convencionales (YNC) de hidrocarburos con la utilización de la técnica de Fracturamiento Hidráulico Multietapa con Perforación Horizontal (FH-PH) PP IL

Artículo 3

Definiciones. Para efectos de la presente resolución, se adoptan lás siguientes definiciones: 1. Evaluación de riesgo de salud: Metodología que permite identificar, recopilar, integrar y emplear la información necesaria para identificar los peligros, estimar la exposición y evaluar los riésgos que suponen para la salud humana lá exposición a sustancias químicas, mezclas y fluidos utilizados, emitidos, generados y derivados, para los PPII. 2. Línea base de salud: Condiciones iniciales de salud de la población e identificación de posibles riesgos que sé pueden desencadenar sobre un espacio determinado, previo a la implementación de los PPII. Esta se compone de dos metodologías complementarias entre sí: (i) perfil epidemiológico; y, (ii) evaluación de riesgos en salud. 3. Perfil epidemiológico: Metodología que permite generar información y conocimiento de las condiciones iniciales en materia de salud, previo a las intervenciones que se originen de los PPII. Para su elaboración se utiliza información de tipo investigativa, exploratoria y descriptiva teniendo como fuentes: () la información de las historias clínicas; (ii) los resultados de exámenes -4 0cr 20M RESOLUCIÓN NÚMERO 7 ¿1544 DE 2021 HOJA No. 4 paraclínicos; (iii) los datos recolectados por medio de instrumentos especificos o encuestas demográficas; y, (iv) las diferentes fuentes de información secundaria.

Artículo 4

Levantamiento de la línea base de salud. Los municipios, en cabeza de la Secretaria de Salud Municipal o quien haga sus veces, serán los responsables del levantamiento de la línea base de salud, para el desarrollo de los Proyectos Piloto de Investigación Integral -PPIl sobre Yacimientos No Convencionales -YNC de hidrocarburos cún la utilización de la técnica de Fracturamiento Hidráulico Multietapa con Perforación Horizontal -FH-PH. Para el efecto deberán aplicar los lineamentos técnicos que se disponen en el Anexo Técnico “A”: Línea base de salud. Perfiles epidemiológicos y en el Anexo Técnico “B”: Documento metodológico de evaluación de riesgos para la salud en los Proyectos Piloto de Investigación Integral, que. hacen parte integral de la presente resolución. Parágrafo. Para la elaboración de:la línea base de salud, las entidades territoriales de orden municipal, a través de la secretaría de salud o quien haga sus veces, en los municipios donde se adelantarán los Proyectos Piloto de Investigación Integral -PPII, podrán solicitar la información que se requiera a las empresas contratistas a que alude la Sección 1A del Capítulo 1, del Título 1, de la Parte 2, del Libro 2 del Decreto 1073 de 2015, Único Reglamentario del Sector Minas y Energía, que tengan a cargo el desarrollo de los Proyectos Piloto de investigación integral -PPII.

Artículo 5

Resultados de la evaluación de riesgos. Los resultados de la linea base de salud se suministrarán, por parte de la. entidad territorial de orden municipal a través de la secretaría de salud o quien haga sus veces, al Centro de Transparencia, de que trata el artículo 2.2.1.1.1A4.3.2 del Decreto 1073 de 2015, con el fin de permitir identificar las variables: a monitorear en la Etapa Concomitante de los PPII y realizar seguimiento a las variables resultantes de la evaluación de riesgos, por parte de las autoridades competentes durante la Etapa Concomitante a que hace alusión el artículo.2.2.1.1.1A.2.11 del Decreto 1073 de 2015.

Artículo 6

Definición de variables en salud a monitorear. La definición de las variables a monitorear por parte de este Ministerio, se establecerán una vez se reporten en el Centro de Transparencia, los resultados de la linea base de salud, por parte de la entidad territorial de orden municipal a través de la sectetaría de salud o quien haga sus veces.

Artículo 7

Comité Técnico de Acompañamiento. La entidad territorial de orden municipal a través de la secretaría de salud o quien haga sus veces, podrá conformar un Comité Técnico de Acompañamiento como un espacio de coordinación interinstitucional, con el propósito de velar por el cumplimiento de los lineamientos técnicos de que trata la presente resolución, para ta determinación, seguimiento y desarrollo de la línea base de salud, acorde con el literal b. del artículo 2.2.1.1.1A4.2.8 del Decreto 1073 de 2015. Parágrafo. La respectiva entidad territorial del orden municipal, a través de la secretaría de salud o quien haga sus veces, podrá invitar al contratista del Proyectos Piloto de Investigación integral -PPI!, a este Ministerio o a cualquier entidad u organización, pública o privada, que consideré pertinente para que participe en las reuniones del precitado Comité. -4 0cT 2021 RESOLUCIÓN NÚMERO. 5: 154 1 DE 2021 HOJA No. 5 Continuación de fa resolución “Por la cual se establecen los lineamientos para: que los municipios PPII sobre Yacimientos No:Convencionales -YNC de hidrocarburos con la utilización de la técnica de Fracturamiento Hidráulico Multietapa con Perforación Horizontal -FH-PH”

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Vigencia. La presente resolución rige a partir de la fecha de su publicación. Director de Epidemiología y Demografía ? Directora Juridica FP -4 0cTr 202 RESOLUCIÓN NÚMEROS 9 10941 De 2021 HOJA No. 6 Continuación. de la resolución “Por la-cual se establecen fos lineamientos para que los municipios PPIf sobre Yacimientos No Convencionales - YNC de hidrocarburos con la utilización de fa técnica de ANEXO TÉCNICO “A” Línea base de salud. Perfiles epidemiológicos Proyectos Piloto de Investigación Integral (PPII) sobre Yacimientos No Convencionales (YNC) de hidrocarburos con la utilización de la técnica de Fracturamiento Hidráulico Multietapa con Perforación Horizontal (FH-PH) INTRODUCCIÓN Con el fin de conocer el perfil epidemiológico de los municipios en los que-se llevarán. a cabo los Proyectos Piloto de Investigación integral (PPI!) sobre Yacimientos No Convencionales (YNC) de hidrocarburos con la utilización de la técnica de Fracturamiento Hidráulico Multietapa con Perforación Horizontal (FH-PH), es necesario diseñar e implementar un plan estratégico que. oriente la. toma de decisiones y permita diagnosticar condiciones en materia de salud, previo a la perforación de los respectivos pozos. Para el desarrollo de la investigación se utilizará información de tipo investigativa, exploratoria y descriptiva teniendo como fuentes: (i) la información de las historias ciínicas; (ii) los resultados de exámenes paraclinicos; (ij) los datos recolectados por medio de instrumentos especificos o encuestas demográficas, y (lv) las diferentes fuentes de información secundaria.

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Este documento, está comprendido en tres partes: 1) El contexto; 2) Las especificaciones técnicas y metodológicas para la elaboración de los perfiles epidemiológicos, el cual contiene a su vez los objetivos a alcanzar con el desarrollo de la investigación; y, 3) La estructura y contenido del perfil epidemiológico, el cual desarrolla el tipo de análisis y las condiciones mínimas pará la elaboración de los perfiles epidemiológicos PARTE l. CONTEXTO En el marco del seguimiento del componente de salud a los Proyectos Piloto de Investigación Integral sobre Yacimientos No Convencionales de hidrocarburos con la utilización de la técnica de Fracturamiento Hidráulico Multietapa con Perforación Horizontal, se toman en consideración las tres etapas planteadas: en el artículo. 2:2.1.1.1A4.2.5 del Decreto 328 de 2020 para el desarrollo de los PPII, a saber: 1) Etapa de Condiciones Previas; 2) Etapa Concomitante; y, 3) Etapa de Evaluación, Es asi como, desde la Dirección de Epidemiología y Demografía del Ministerio de Salud y Protección Social, se propuso frente a la Etapa de Condiciones Previas la elaboración de uná línea de base general de salud a nivel municipal para determinar las condiciones iniciales de Salud, previo a las intervenciones que se originen en los PPIL Para determinar la línea base se utilizará además de la metodologia de evaluación de riesgos, la metodología de perfil epidemiológico. Los perfiles epidemiológicos por municipio deberán contener información proveniente de la aplicación de metodologías cualitativas y cuantitativas e incorporar la recolección de datos, tanto de fuéntes primarias como secundarias haciendo énfasis en los siguientes tópicos: a. Caracterización del contexto territorial y demográfico: Abarca la localización, caracteristicas físicas y geográficas del territorio, accesibilidad geográfica, contexto demográfico, estructura poblacional, dinámica poblacional, y migración.

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b. Condiciones ambientales y del entorno: Contiene a información relacionada con el acceso a servicios públicos.corno el agua, la electricidad, el alcantarillado, el servicio.de gas, y la recolección de basuras. Sumado a esto, se expondrán las características de-la vivienda e información sobre condiciones relacionados con espacios comunitarios como son las vías. públicas, parques, escuelas. De acuerdo con la disponibilidad de información a nivel local, se espera la presentación de información relacionada con lá calidad de aire, de agua y suelos en'los municipios donde se adelantarán los PPII. c. Abordaje de los efectos en salud y sus determinantes: Respecto de la morbilidad, mortalidad, discápacidad y determinantes sociales.de la salud. d. Morbilidad sentida, red de relaciones y salud: Este aspecto dará cuenta de un análisis descriptivo que tiene por objetivo detallar las percepciones de salud de la población de las poblaciones que habitan en los municipios, contrastada con la morbilidad atendida e: información disponible en las fuentes integradas al Sistema integrado de Información de la Protección Social (SISPRO) y las que están en los barcos de datos de instituciones oficiales. o -4 007 2021 RESOLUCIÓN NÚMERO ” "1541 De 2021 HOJA No. 7 Fracturamiento Hidráulico Multietapa con Perforación Horizontal -FH-PH” PARTE il. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS Y METODOLÓGICAS PARA LA ELABORACIÓN DE LOS PERFILES EPIDEMIOLÓGICOS 1. Metodología Propuesta 1.1.

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Objetivos 1.1.1, Objetivo General: Generar información y conocimiento de las condiciones iniciales de salud, previo' a las intervenciones que se originen de los PPII, en la población de los municipios donde se llevarán a.cabo estos. 1.1.2. Objetivos específicos: 1.1.2.1. Caracterizar el contexto territorial y demográfico por medio dela descripción detallada de aspectos relacionados con la localización, caracteristicas físicas y geográficas del territorio, accesibilidad geográfica, contexto demográfico, estructura poblacional, dinámica poblacional, migración. 1.1.2.2. Identificar condiciones generales de salud y sus determinantes: morbilidad, mortalidad, discapacidad y determinantes sociales de la salud. 1.1.2.3. Describir el estado de salud actual de la población que habita en los municipios donde se llevarán a cabo los PPI!. 1.1.2.4. Detallar las percepciones de salud de las poblaciones que habitan en tos municipios. donde se llevarán a cabo los PPI1, contrastada con la morbilidad. atendida e información disponible en fuentes oficiales para esos mismos municipios. 1.1,2,5. Disponer de un documento técnico que permita respaldar la toma de decisiones a futuro, 1.2. Fases de la investigación: Está compuesta por tres fases, a saber: 1.2.1, Primera fase: En esta se elabora la planeación del proyecto la cual incluye el alistamiento de Jos insumos y el diseño de Jas herramientas necesarias (instrumentos de recolección) para el desarrollo del trabajo de campo.

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Además, el diseño temático, metodológico, de la descripción de los datos, del análisis, del procesamiento, de la difusión, de ta presentación de la información, De forma detallada, se debe establecer con el director del proyecto e investigadores que hacen parte del equipo técnico, el enfoque y la sustentación teórica de cada capitulo de la investigación junto con la metodología de análisis de los resultados y de la construcción del cuestionario que se aplicará en el desarrollo-mismo de ta encuesta. Además, contiene los sistemas de captura, controles, procesamiento y análisis de la información, transmisión y consolidación de la información, almacenamiento y lectura de las bases de datos, procesamiento, salidas de información. 1.22. Segunda fase: Denominada como operativo de campo o de ejecución, el equipo deberá trasladarse <a los municipios donde se desarrollen los PPi para establecer de manera conjunta el cronograma para la aplicación de metodología (cualitativa-y cuantitativa). para que posteriormente se inicie la recolección de la información primaria y secundaria (utilizando otras fuentes de información como son el registro individual de prestación de servicios de salud, estadísticas vitales, entre otros). En esta fase se llevará a cabo: a. Entrenamiento de campo: capacitación de encuestadores y demás integrantes del equipo de campo. b. Alistamiento de insumos para el trabajo de campo. c. Desarrollo de la estrategia de sensibilización y comunicación que permita lograr la colaboración por parte de la población del municipio. d. Desarrollo del trabajo de campo: levantamiento de la información en el municipio que incluye encuestas de hogares, toma de exámenes paraclínicos, valoración médica, grupos focales y entrevistas a profundidad. e. Procedimientos para garantizar el control y seguimiento de cobertura de la encuesta. f. Procesamiento de la información. 1.23. Tercera fase: Se desarrolla el análisis, interpretación y se escribe el documento final del perfil epidemiológico, para luego realizar la socialización. En esta fase se requiere:

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a. Anonimización de las bases de datos. -4 OCT 2021 RESOLUCIÓN NÚMERO “| 1544 DE 2021 HOJA No. 8 b. Producción de tablas, gráficas, cálculos de indicadores y procesos analíticos definidos en el diseño del análisis.

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c. Escritura y difusión de los: resultados, en este caso el documento final denominado: "Perfil epidemiológico del municipio” (se diligencia con el nombre del municipio según ef lugar donde se desarrollen los PPI), y las presentaciones con los principales resultados para ja socialización de resultados ante las comunidades, . las instituciones competentes y las instituciones de control mediante reuniones virtuales o presenciales de acuerdo con ja emergencia sanitaria ocasionada por el SARS-CoV-2 (COVID-19) y según las disposiciones normativas vigentes relacionadas con la evolución de la misma. 1.3. Diseño del estudio: El diseño del presente estudio, tanto de la primera como de la segunda fase, obedece a realizar perfiles epidemiológicos, lo cual se constituye como un estudio de tipo observacional, descriptivo, de corte transversal, 1.4. Área del estudio: El área del estudio está delimitada por cabecera municipal y centros poblados y rural disperso que hacen parte del municipio en el cual se desarrollen los PPIL 4.5. Población de estudio: Corresponde a los habitantes de los.municipios en los quese desarrollen tos. PPIl de acuerdo con la población estimada por el Departamento Administrativo Nacional de Estadistica (DANE) para el año 2021. 1.6, Diseño muestral: Se llevará a cabo un diseño de muestreo probabilistico, en el que se incluye tanto zona urbana como rural y población de todas las edades, siendo de inclusión forzosa las gestantes. 1.7. Criterios de inclusión y exclusión: Los criterios de inclusión y exclusión se dan'en los siguientes términos: 1.7.1. Inclusión: Se incluirá en el estudio a las siguientes personas: a. Aquellos habitantes de tos municipios en los cuales se llevarán a cabo los PPH y que acepten voluntariamente participar-en la línea de base en todas sus etapas.

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b. Serán de inclusión forzosa en el estudio.las gestantes habitantes en los municipios en los cuales se llevarán a cabo los PPI! que acepten voluntariamente participar en el estudio en todas sus etapas. 1.7.1. Exclusión: En el estudio se excluirán a las siguientes personas: a. Quienes no firmen el consentimiento informado, b. Aquellos que cuenten con alguna discapacidad cognitiva. 1.3. Identificación de variables: El perfil incorpora la recolección de datos primarios y secundarios para las siguientes variables: 1.8.1. Demográficas y socioeconómicas: Comprenden la edad, sexo, nivel de educación, tipo afiliación al Sistema General de Seguridad Social.en Salud (SGSSS), ubicación geográfica, tiempo de residencia, pertenencia étnica, estrato socioeconómico. 1.8.2. Condiciones de la vivienda y el entorno. 1.8.3. Hábitos alimenticios: Contempla el consumo de agua, alimentos cultivados en la zona o que sean preparados con el uso de agua de las fuentes cercanas. 1.8.4, De exposición: Respecto a los oficios previos, oficio actual, tiempo en el oficio, uso de protección personal. Antecedentes de accidentes laborales con agentes químicos, así como exposición paraocupacional. 1.8.5. Antecedentes toxicológicos, patológicos, gineco-obstétricos. 1.8.6. Clínicas: Contiene el peso, altura, índice de masa corporal (IMC), signos, sintomas: y alteraciones clinicas compatibles con intoxicación crónica y aguda por hidrocarburos y otros agentes -4 OCT 2021 2021 HOJA No. 9 CAE . .

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Li RESOLUCIÓN NÚMERO Y Y+ 341 DE tóxicos relacionados con la exploración y explotación petrolera en.cualquier escenario; como ejemplo de lo anterior-se tienen los gases irritantes, asfixiantes, metales pesados. Como las gestantes son de inclusión forzosa, deberá indagarse por el tiempo transcurrido en intentos para quedar embarazada y patologías de la gestación. 1.8.7. Paraclinicas: Comprende los siguientes: a. Valoración médica dirigida a la búsqueda de posibles efectos. asociados con la exposición de interés paratodos los grupos de.edad. b. Búsqueda de personas con alteraciones de la via aérea inferior, bien sea por antecedentes personales o por enfermedad aguda en el momento de la valoración, en. caso positivo habrá indicación para realización de Rayos X de tórax y espirometría para toda la población que cumpia con este criterio clínico y de antecedentes. c. Hemograma completo para'todos los grupos de edad. d. Pruebas de función hepática (transaminasas), para todos los mayores de 6 años, e. Prueba de la hormona estimulante de la tiroides (TSH, por sus siglas en inglés) para todos los grupos de edad. f. Niveles urinarios en mayores de 6 años de ácido hipúrico, ácido S-fenilmercaptúrico y ácido metilhipúrico y cresol, 1.9. Recolección de la información: Se realizará bajo los siguientes parámetros: 1.9.1.

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Metodología cuantitativa: Mediante la aplicación de encuestas a la población en tos hogares en donde se indagará sobre información demográfica, social, de morbilidad sentida, mortalidad sentida, condiciones ambientales y la evaluación médica. planteada. 1.9.2. Metodología cualitativa: A través de grupos focales. y/o entrevistas a profundidad, con el fin de obtener información de conocimientos, actitudes y prácticas de los habitantes de los municipios donde se desarrollen los PPII, 1.9.3, Evaluación médica: De igual manera, se requiere realizar una evaluación médica integral, que incluya una anamnesis completa, medidas antropométricas (en especial, para el grupo poblacional de menores de 18 años), y para los adultos mayores de 18 años, adicionalmente:se indica la toma-de los exámenes paraclínicos mencionados anteriormente. Algunos-de los aspectos más importantes para la recolección de los datos se describen'en la Tabla. 1. para tener en cuenta en la recolección de información en campo Natalidad Abortos espontáneos, partos pre termino, retardo en el crecimiento intrauterino, bajo peso “al nacef; malformaciones congénitas.

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Enfermedades de vías Incluyendo infecciones del tracto respiratorio y respiratorias exacerbaciones de enfermedades crónicas cómo asma y EPOC: Enfermedades Como la gastroenteritis, enfermedad acido péptica, digestivas enfermedades parasitarias, enfermedades hepáticas. incidencia general de Cáncer En particular de leucemia, cáncer de vejiga y cáncer de puimón, cáncer de hígado intoxicaciones por | Intoxicaciones: por fármacos, sustancias psicoactivas y Exposiciones en | metanol, metales pesados, solventes, gases y. otras derrames y | sustancias químicas. contingencias Laboral Silicosis, asma: ocupacional, EPOC, cáncer de pulmón u otros de. origen. ocupacional relacionados con la actividad de interés (ej.: leucemia, cáncer hepático). Otras enfermedades hematológicas, neuropatias periféricas O endocrinas (ej; enfermedades reproductivas) -4 OCT 2021 RESOLUCIÓN NÚMERO 2: 1541 De 2021 HOJA No. 10 Continuación de la resclución “Por la cual se establecen fos lineamientos para que Jos municipios PPII sobre Yacimientos No Convencionales -YNC de hidrocarburos con la utilización de la técnica.de Fracturamiento Hidráulico Multietapa con Perforación Horizontal -FH-PH” Convivencia Social Riñas callejeras, drogadicción, consumo de alcohol, psicoactivos, violencia doméstica. Agua Monitoreo al índice de riesgo de calidad de agua Opara el consumo humano. Contaminación de fuentes de agua y ecosistemas naturales, afectación de cultivos, mortandad de peces y otras especies. Caracterización de fuentes hídricas. Aire Monitoreo de la calidad del aíre. Visual y auditivo Monitoreo de la contaminación sonora y lumínica. Suelo Vibración y posible concentración de sustancias tóxicas en suelos y alimentos. PARTE ll.

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ESTRUCTURA Y CONTENIDO DEL PERFIL EPIDEMIOLÓGICO El perfil epidemiológico deberá contener información proveniente de la aplicación de la metodología cualitativa y cuantitativa e incorporar la recolección de datos primarios y secundarios. Á continuación, se presenta la estructura del documento, tipo de análisis y forma de presentación, establecidas como condiciones. mínimas para la elaboración del perfil epidemiológico de los municipios donde se desarrollen los PPHL. 1. Antecedentes: Esta sección debe contener: a. La naturaleza y ej alcance del Decreto 328 de 2020 para el desarrollo de los Proyectos Piloto de Investigación Integral y su relación con las competencias del Ministerio de Salud y Protección Social para atender la elaboración de la línea base de ¡a etapa de condiciones previas señalada en el literal b. del articulo:2.2.1.1.1A.2;8 del precitado decreto. b. Los antecedentes del estudio relacionados con el contexto de la exploración de yacimientos no convencionales en roca generadora mediante lá utilización de la técnica de fracturamiento hidráulico multietapa con perforación horizontal y su relación con tas comunidades de los municipios donde se desarrollen los PPII, 2. Metodología: Incluye la descripción de la metodología de construcción de los perfiles epidemiológicos y la población de estudio. Adicionalmente, se debe señalar los criterios de inclusión y exclusión, la identificación de variables y los procesos relacionados con la recolección de información (prueba piloto, operativo de campo para el desarrollo dejas metodologías cualitativas y cuantitativas), interpretación dé resultados, administración de los.datos, análisis estadísticos y estrategias para garantizar la calidad. Además, debe establecer las consideraciones éticas de acuerdo con la Resolución 8430 de 1993 del Ministerio de Salud. Todas las consideraciones deberán estar acordes a ta Norma Técnica Colombiana para Procesos Estadísticos (NTC-P 1000) del DANE.

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A continuación, se exponen los capítulos teóricos en los que como mínimo deberá enfocarse la metodología propuesta: 1.1, Capitulo l: Contexto territorial y sociodemográfico 1.11. Contexto territorial El análisis del territorio consiste en la descripción del entorno físico, del territorio comprendido como un escenario con características y limites geográficos (Borde.E, Torres-Tovar.M, (2017) El territario como categoria fundamental para el campo de la salud pública. ENSAIO + Saúde debate 41 (spe2) htlps://doi.arg/10.1590/0103-110420178222) y la mejor forma de realizarla es a través de descripciones precisas y representaciones gráficas como mapas o tablás. A continuación, se listan los indicadores de importancia para las características fisicas del territorio y accesibilidad geográfica, que son necesarios presentar en el perfit epidemiológico y la forma de presentación de cada uno, o -4 0CT 2021 RESOLUCIÓN NÚMEROS 90 13944 De 2021 HOJA No. 11 1.1.1.1. Localización a. División político=administrativa: Corresponde a un estándar nacional que codifica y lista las entidades tertitoriales, En este caso es necesario establecer la división política administrativa del municipio con sus veredas o corregimientos, b. Limites geográficos: Obedece a las líneas o términos imaginarios que se. utilizan.para dividir dos o más espacios. Se espera la descripción de los limites del departamento y el respectivo municipio en un mapa.

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Respuestas basadas en la legislación y la jurisprudencia colombianas, con las fuentes citadas.

Tipo: Resolución

Estado: En Revisión

Nivel jerárquico: 8

Fuente auxiliar: No

Fundamento: CP art. 189-11 y 208; Ley 489/1998 arts. 59 y 61; Sentencia C-1005/2008 (harness/ai/instructions/piramide-normativa.md).

Fuente de la vigencia: Vigencia NO verificada: la norma no figura en el Normograma del Ministerio de Salud (2012–2026). Consultado el 2026-10-22. Texto extraído del PDF oficial por OCR (Tesseract); revisar contra el original antes de citar.

Documento oficial: ver original

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