Por la cual se modifican los artículos 3 y 5 de la Resolución 1756 de 2019, en relación con la ampliación de los usos de los excedentes de cuentas maestras del Régimen Subsidiado por parte de las entidades territoriales y se dictan otras disposiciones.

2020. Los valores ejecutados deben ser ingresados utilizando puntos para separar miles o millones de pesos. Cuando el valor tenga cifras decimales, utilice la coma como separador de máximo dos decimales. ÁPROBACION DEL ALCALDE: Registre la información del alcalde, quien aprueba la relación de la información reportada, incluyendo firma, apellidos y nombres y número de cédula. El reporte deberá contener la firma manuscrita del representante legal de la entidad territorial. No se tendrá en cuenta el reporte con la firma escaneada, recortada o sobrepuesta. 19 AGO 2020 ANEXO TÉCNICO Na. 4 REPORTE OE INFORMACIÓN DE LA CONSOLIDACIÓN DE LA EJECUCIÓN TRIMESTRAL ACUMULADA POR VIGENCIA DE LOS EXCEDENTES DE LA CUENTA MAESTRA DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO POR PARTE DE LOS DEPARTAMENTOS Y DISTRITOS Las entidades obligadas e reportar definidas en ta presente resotución deben enviar a este Ministerio los archivos planos con la información de la consolidación de la ejecución trimestral acumulada por vigencia de los excedentes de la cuenta maestra del Régimen Subsidiado por parte de los departamentos y distritos. Para este anexo técnico se definen cuatro capitulos: 1. ESTRUCTURA Y ESPECIFICACIÓN DEL NOMBRE DEL ARCHIVO 2. CARACTERÍSTICAS DE LOS ARCHIVOS PLANOS 3. PLATAFORMA PARA EL ENVÍO DE ARCHIVOS 4. PERIODO DE REPORTE Y PLAZO 1 ESTRUCTURA Y ESPECIFICACIÓN DEL NOMBRE DEL ARCHIVO

a. Estructura y especificación del nombre del archivo El nombre de los archivos con la información de la consolidación de ta ejecución trimestral acumulada por vigencia de los excedentes de la cuenta maestra del Régimen Subsidiado por parte de los departamentos y distritos debe ser enviado conforme a lo determinado en el artícuto 7 de la presente resolución y cumplir con el siguiente estándar: Compononte dol nombre Valoros permitidos o. “Longitud. de archivo formato Descripción fija Requerido Módulo de información ERS Excedentes de Régimen Subsidiado 3 Si Tipo de fuente 120 Fuente de la Información — entidades | 3 SI territoriales del orden departamental y distrital Tema de información EERS Información de la consolidación de la | 4 E ejecución trimestral acumulada por vigencia de los excedentes de la cuenta maestra del Régimen Subsidlado por parte de los departamentos y distritos Fecha de corte AAAAMMDD Fecha de cone de la Información | 8 SI reportada. Es el último día calendario del periodo de Información reportada. No se debe utilizar ningún tipo de separados. Ejemplo Fecha: 20200331 Tipo de identificación de la Tipo de kdentificación de la entidad que entidad que reporta consolida, valida y reporta la XX información: 2 e] DE: Departamento DI: Distrito Número de kdentificación Código DIVIPOLA de! distrito o de la entidad que reporta departamento que consolida, valida y reporta la información, Se debe usar el carácter CERO de relleno a ta XXXXX XXX XXX Rquierda si es necesario para 12 si completar el tamaño del campo, Ejemplo: 000000025 Extensión del archivo TXT Extensión del archivo plano 4 El NOMBRE DEL ARCHIVO Tlpo de archivo Nombre de archivo Longitud Reporte de información de la consolidación de la ejecución trimestral acumulada por vigencia de los | ERS120EERSAAAAMMDDDEXXXXXXXXXXXX, TXT 36 excedentes de la cuenta maestra del Régimen Subsidiado por parte de tos depariamentos y distritos b.

Contenido del archivo El archivo de la información de la consolidación de la ejecución trimestral acumulada por vigencia de los excedentes de la cuenta maestra del Régimen Subsidiado por parte de los departamentos y distritos está compuesto per un único registro de control (Registro Tipo 1) utilizado para identificar la entidad fuente de la información y varios tipos de registros de detalle numerados a partir del Registro Tipo 2 que contienen la Información solicitada asi: . , . 5 RESOLUCIÓN NÚMERO 92141 3'DE 19 AGO 2020 ve Ñ Registro Descripción Reporte Tipo 1 Registro de control Obligatario Reparte de la ejecución trimestral! acumulada por vigencia de los excedentes de las Tipo 2 cuentas maestras del Régimen Subsidiado aplicados a partir del 01 de enero de cada | Obligatorio anualidad. b.1. REGISTRO TIPO 1 - REGISTRO DE CONTROL Cada registro está conformado por campos, los cuales van separados por el carácter pipe (|). Es obligatorio. Es el primer registro que debe aparecer en tos archivos que sean enviados. FE $ Z o 8 El 5 No. Nombre del campo DEE E Valores permitidos E 34 3 ES 0 Tipo de registro 1 1: valor que significa que el registro es de cantro! EJ 1 Tipo de identificación de la entidad que [ 2 Tipo de identificación de la entidad que reporta la | St reporta información: DE: Departamento DI: Distrito 2 Número de identificación de la entidad | 5 Códiga DIVIPOLA de la entidad que reporta ta | SÍ que reporta información, sin carácter de relleno. -Si es DE en este campo va el código DANE de! departamento.

Ejemplo: 25 Si es Di en este campo va el código DANE del distrito. Ejemplo 11001. (Ver tablas de referencia municipio y departamento en web.sispro.gov.co donde encontrará los valores permitidos, modificados adicionados OU que sustituyan los mencionados en este campo.) 3 Fecha inicial del perlodo de la[10 En formato AAAA-MM-DD. Debe corresponder a la | SI información reportada fecha de inicio del periodo de ta información reportada. Ejemplo: 2020-04-01 4 Fecha final del periodo de la[10 En formato AAAA-MM-DD. Debe corresponder a la | SI información reportada. fecha final det periodo de intormación reportada y debe concordar con la fecha de corte del nombre del archivo. Ejemplo: 2020-03-31 5 Núrnero total de registros de detalle | 10 N Debe corresponder a la cantidad de registros de | SI contenidos en el archivo detalle contenidos en el archivo, es decir, la cantidad : de registros tipo 2. Único dentro del archivo. b.2 REGISTRO TIPO 2 - Registro de detalle de la ejecución trimestral acumulada por vigencia de los excedentes de las cuentas maestras del Régimen Subsidiado aplicados a partir del 01 de enero de cada anualidad. Mediante el Registro Tipo 2 - las entidades reportan el detalle de la información de la ejecución trimestral acumulada por vigencia de los excedentes de las cuentas maestras del Régimen Subsidiado por parte de los departamentos y distritos aplicados a partir del 01 de enero de cada anualidad, Los registros se identifican de manera única mediante el campo 2 por lo cual este debe ser No Nombre del campo máxima del campo Tipo Valores permitidos Requerido 0 Tipo de registro $ Longitud | 2; Valor que significa que el registro es de detalle y corresponde al registro de intormación de ta ejecución trimestral acumulada por vigencia de los excedentes de las cuentas maestras del Régimen Subsidiado aplicados a partir del 01 de enero de cada anualidad.

El] 1 Consecutivo de registro Número consecutivo de registros de detalle dentro del archivo. Inicia en 1 para el primer registro de detalle y va incrementando de 1 en 1, hasta el final del archivo. Si 19 ACO 2020.

t No Nombre del campo Valores permitidos máxima del campo Tipo | Requerido territorial titular de la cuenta maestra del Régimen Subsidiado «al Longltud A [Tabla de División Político Administrativa de Colombia DIVIPOLA del DANE., Para tos municipios titulares de las cuentas maestras del Réglmen Subsidiado deben repanar así: Ejemplo: 05001 (Medellin) y 50001 (Vilavicencio) Para departamentos con áreas no munlelpatizadas titulares de las cuentas maestras del Régimen Subsidiado deben reportar así: Si Ejemplo: Para el caso del departamento de Amazonas e! código es 91 Para el caso del distrito de Bogotá D.C. el código es 11001 (Ver tablas de referencia Municipio y Departamento en web,sispro.gov.co donde encontrará los valores permitidos, modificados adicienados o que sustituyan los mencionados en este campo.) Valor ejecutado de los recursos para asumir el esfuerzo propio a cargo de los municipios de las vigencias 2011, 2012 y 2013 - Compromisos del Régimen Subsidiado por Liquidación Mensual de Afiliados - LMA de aseguramiento pendientes de giro 15 D [Corresponde al valar total ejecutado trimestre acumutado por vigencia (iniciando el 01 de enero de cada anualidad) de los excedentes y saldos no comprometidos de la cuenta maestra del Régimen Subsidiado, detallado por entidad territorial, para la cancelación de deudas de estuerzo propio a cargo de los municipios

de las vigencias 2011, 2012 y | Si 2013. Se señala que esta ejecución corresponde a lo determinado por la entidad territorial en su plan de aplicación y no contempla deudas de vigencias posteriores a 2013, Se permiten valores con dos digitos decimales, los cuales deben estar separados por punto (.). Se permite registrar en cero. Valor ejecutado de los recursos para el pago de los servicios prestados a la población pobre no asegurada y para el pego de tos servicios no incluidos en el Plan de Beneficios. 15 D [Corresponde aj valor total ejecutado trimestre acumulado por vigencia (iniciando e! 01 de enero de cada anualidad) de los excedentes y saldos no comprometidos de la cuenta maestra del Régimen Subsidiado, detallado por entidad territorial, para el pago de los serviclos prestados a la población pobre no asegurada y para el pago de los servicios no | SI Inchridos en ei Plan de Beneficios. (Hoy denominado servicios y tecnologías en salud no financiados con cargo a la UPC del Régimen Subsidiado). Se permiten valores con dos digitos decimales, los cuates deben estar separados por punto (.). Se permite registrar en cero. Valor ejecutado de los recursos para financiar programas de saneamiento fiscal y financiero de Empresas Soclales del Estado categorizadas en el riesgo medio y alto en cumplimiento de la Ley 1438 de 2011 15 D ¡Corresponde al valor total ejecutado trimestre acumulado por vigencia (iniciando el 01 de enero de cada anualidad) de los excedentes y saldos no comprometidos de la cuenta maestra del Régimen Subsidiado, detallado por entidad territorial, para financiar programas de saneamiento fiscal y financiera de empresas sociales del Estada categorlzadas en el riesgo medio y alto en cumplimiento de ta Ley 1438 de 2011.

Se señala que | SI no aplica para el Programa de Gestión Integral del Riesgo — PGIR (Superintendencia Necional de Salud) o el Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero no viabilizado por el Ministerio de Haclenda y Crédito Público. Se permiten valores con dos digitos decimates, los cuales deben estar separados por punto (.), Se permite registrar en cero. Valor ejecutado de tos recursos para la inversión en el mejoramlento de la Infraestructura y dotación de la red pública de Instituciones de prestadoras de servicios de salud 15 D |Corresponde al vator total ejecutado trimestre acumulado por vigencia (iniciando el 01 de enero de cada anualidad) de los excedentes y satdos no comprometidos de la cuenta maestra del Régimen Subsidiado, detallado por entidad territorial, para la | SI inversión en el mejoramiento de la infraestructura y dotación de la red pública de instituciones de prestadoras de servicios de salud. Se permiten valores con dos digltos decimales, los cuales deben ue - 19 AGO 20% [ 23 3 EIA j No Nombre del campo 2 £Ej £ Valores permitidos S sÍ3| 5" 3 - E A E estar separados por punto (.).

Se permite registrar en cero. 7 Valor ejecutado de los recursos | 15 D [Corresponde al vator totat ejecutado trimestre para financiar en los municipios y acumutado por vigencia (iniciando el 01 de enero de distritos categorías especial, 1 y 2, cada anualidad) de los excedentes y saldos no pruebas piloto que permiten hacer comprometidos de la cuenta maestra del Régimen ajustes de ta UPC del Régimen Subsidiado, detallado por entidad territorial, para 5 Subsidiado en Satud financiar en los municipios y distritos categorias | SI especial, y 2, pruebas piloto que permiten hacer ajustes de la UPC del Régimen Subsidiado en Salud. Se permiten valores con dos dlgitos decimales, los cuales deben estar separados por punto (.). Se permite registrar en cero. 5 Valor ejecutado de los recursos | 15 D [Corresponde al valor total ejecutado trimestre para la capitalización en el acumulado por vigencia (inkciando el 01 de enero de saneamiento de las deudas con cada anuafidad) de los excedentes y saldos no prestadores que tengan tas EPS comprometidos de la cuenta maestra del Régimen en las que tenga participación las Subsidiado, detallado por entidad territorial, para la entidades territoriales, de manera capitalización en el saneamiento de las deudas con que se garantice la permanencia prestadores que tengan las EPS en las que tenga si de la EPS mixta participación las entidades territoriales, de manera que se garantice la permanencia de la EPS mixta. Ejemplo: Capital Salud, Capresoca, Convida y Savia Salud. Se permiten valores con dos dígitos decimales, los cuales deben estar separados por punto (.).

Se permite registrar en cero. 9 Valor ejecuiado de los recursos | 15 D |Corresponde al valor total ejecutado trimestre para ta salud púbfica, con ocasión acumulado por vigencia (iniciando el 01 de enero de de la pandemia derivada del cada anualidad) de los excedentes y saldos no Coronavirus COVID-19 comprometidos de la cuenta maestra del Régimen Subsidiado, detatlado por entidad territorial, para la SI salud púbica con ocasión de la pandemia derivada del Coronavirus COVID-19. Se permiten vatores con dos digitos decimales, los cuales deben estar separados por punto (.). Se permite registrar en cero. 10 Valor ejecutado de los recursos | 15 D Corresponde al valor total ejecutado trimestre 7 para la atención de urgencias que acumulado por vigencia (iniciando el 01 de enero de se hayan prestado o se presten a cada anualidad) de los excedentes y sakdos no la población migrante regular no comprometidos de la cuenta maestra del Régimen afiliada o Irregutar Subsidiado, detallado por la entidad territorial, para la atención de urgencias que se hayan prestado o se Si presten a la población migrante regular no afiliada o irregular, conforme lo establecido en el artículo 2 del Decreto Legislativo No. 800 de 2020, Se permiten valores con dos digitos decimales, los Cuales deben estar separados por punto (.). Se permite registrar en cero. 11 Reportó ejecución para el corte de | 2 A Registre “S!" en caso que la entidad territorial haya la vigencia. reportado ejecución para el corte de la vigencia o SI “NO” en caso contrario. 2. CARACTERÍSTICAS DE LOS ARCHIVOS PLANOS Los archivos deben ser tipo texto y cumplir con las siguientes especificaciones técnicas: En el anexo técnico de los archivos, el tipo de dato corresponde a los siguientes: A-Altanumérico N-Numérico D-decimal F-Fecha T-Texto con caracteres especiales

b. Todos los datos deben ser grabados como texto en archivos planos de tormato ANSI, con extenslón ¿bt €. Los nombres de archivos y los datos de estos deben ser grabados en letras MAYÚSCULAS, sin caracteres especiates y sin tlides. d. El separador de campos debe ser pipe (|) y debe ser usado exclusivamente para este fin. Los campos que corresponden a descripciones no deben incluir el carácter especial pipe (|). e. Cuando dentro de un archivo de datos se definan campos que no son obligatorios y que no sean reportados, este campo no llevará ningún valor, es decir debe lr vacio y reportarse en el archivo entre dos pipes, par ejemplo, si entre el dato1 y el dato3, el dato2 está vacio se reportará asi: dato1|idato3. Ningún dato en el campo debe venir encerrado entre comillas (”") ni algún otro carácter especial. Los campos numéricos deben venir sin ningún formato de valor mi separación de miles. Para los campos que se permita valores decimales, se debe usar el punto como separador de decimales. a h. Los campos de tipo fecha deben venir en formato AAAA-MM-DD incluido el carácter guion, a excepción de las fechas que hacen parte del nombre de los archivos. i. Las longitudes de campos definidas en los registros de control y detalle de este anexo técnico se deben entender como el tamaño máximo del campo, es decir que los datos pueden tener una longitud menor al tamaño máximo. j. Los valores registrados en los archivos planos no deben tener ninguna justificación, por lo tanta, no se les debe completar con ceros ni espacios.

k. Tener en cuenta que cuando los códigos traen CEROS, estos no pueden ser remplazados por la vocal 'O' la cual es un carácter diferente a cero. Il. Los archivos planos no deben traer ningún carácter especial de fin de archivo ni de final de registro. Se utiliza el ENTER como fin de registro m. Los archivos deben estar firmados digitalmente. 3. PLATAFORMA PARA EL ENVÍO DE ARCHIVOS Este Ministerio dispondrá de la Plataforma de Intercambio de Información (PISIS) del Sistema Integral de Información de la Protección Social - SISPRO, para que las entidades reporten la información desde sus instalaciones. Si el responsable del reporte aún no tiene usuario debe solicitarlo previo registro de su entidad en el sitio web del SISPRO, Registrar entidad: https: /Aweb.sispro.gov.co/Entidades/Cliente/VerificarEstadoRegistro Registrar solicitud de usuario: https://web.sispro.gov.co/Seguridad/Cliente/Web/Registro: Control de calidad de los datos La Plataforma PISIS recibe los archivos conformados según la estructura del presente Anexo Técnico determinado en este acto- administrativo y realiza el proceso de validación, asi: +. Primera validación: corresponde a la revisión de la estructura de los datos y se informa el estado de la recepción al responsable del reporte. + Segunda validación: Una vez realizada en forma exitosa la primera validación, el Ministerio realizará los cruces de los datos reportados que permitan validar el contenido e informará la consistencia de dicha información Se entiende cumplida la obligación de este reporte una vez la segunda validación sea exitosa Mesa de ayuda Con el propósito de brindar ayuda técnica para el reporte de los archivos, transporte de datos y demás temas relacionados, este Ministerio tiene dispuesta una mesa de ayuda. Los datos de contacto se encuentran en el siguiente enlace: https: //www sispro.gov.co/ayudas/Pages/Ayudas.aspx Adicionalmente, se dispone de documentación para el uso de la plataforma PISIS en el siguiente enlace: https://web sispro qgov.co/WebPublico/Soporte/FAQ/FAQ.aspx 4.

PERIODO DE REPORTE Y PLAZO La periodicidad del envlo de información es trimestral acumulada por vigencia iniciando el 01 de enero de cada anualidad. Cba ab Desde al catorce de agosto de 2020. Junio de 2020 Tercer trimestre — Primer día hábil de octubre Hasta el décimo quinto (15) día hábil de octubre Enera_a Septiembre de 2020 Cuarto trimestre — Enero a | Primer día hábil de enero Hasta el décimo quinto (15) día hábil de enero Diciembre de 2020 Primer trimestre - Enero a | Desde el primer día hábil de abril. Hasta ej décimo quinto (15) día hábil de abril.

Marzo del 2021 en adelante Segundo trimestre -Enero a | Primer día hábil de julio Hasta el décimo quinto (15) día hábil de julío Junio de 2021 en adelante Tercer trimestre — Primer día hábil de octubre Hasta el décimo quinto (15) día hábil de octubre Enero a Septiembre de 2021 en adelante Cuarto Trimestre — Enero a | Primer dia hábil de enero Hasta el décimo quinto (15) día hábil de enero Diciembre de 2021 en adelante "Continuación de la resolución “Por la cual se modifican los articulos 3 y 5 de la Resolución 1756 de 2019, en releción con la ampliación de los usos de los excedentes de cuentas maestras del Régimen Subsidiado por parte de las entidades territoriales ..-. + y se dicten otras disposiciones” ANEXO TÉCNICO No. 9 FORMATO “VALORES AUDITADOS Y RECONOCIDOS POR CONCEPTO DE ATENCIÓN DE URGENCIAS A POBLACIÓN MIGRANTE REGULAR NO AFLADA O REGULAR" <a [NON cds 1 0 eds VALORES AUDITADOS Y RECONOCIDOS POR CONCEPTO DE ATENCIÓN DE URGENCIAS A POBLACIÓN MIGRANTE REGULAR NO AFILADA O IRREGULAR Esa de Pegresentarta Ll de la era! teo yde cuerdo on la establecido ea el mame deta Y de a Ley 10 de Lt 5 tica por el ado 1 del Dro Dei ha 208 da 22) ef lb econo y poa por texto de e población máis epdar eo da e repr, ENTIDAD QUE REKITE LA INFORMACIÓN 1 | [toborso vaxe 0 LAENTIMO [2 NOMBRE DEPARTALENTO 1 FECHADE CORTE HL FECHA DE REPORTE INFORMACIÓN DE LOS RECURSOS ALJOITADOS Y RECONOCID

OS POR CONCEPTO DE LA POBLACIÓN HIGRAN TE REGULAR NO AFILADA O [RREGULAR 2 VALOR PENDIENTE 0€ ANALORGLOSA — 11% VOR RECONOCIDO TLYALOR PAGADO. 8 NOMBRE DE LAI: 1 £NTPS DE UPS VALOR RADICADO | EWALOR ALDITADO: DESMATNA O APROBADO PAGO 1 Aprobación del Representa Legal debEl Fira Ape ylortres Cid de Dubra Los departamentos están obligados a reportar este anexo en físico al municipio en que caso que requiera cofinanciación por parte de este para el pago de estas atenciones, . INSTRUCCIONES PARA DILIGENCIAR EL FORMATO “VALORES AUDITADOS Y RECONOCIDOS POR CONCEPTO DE ATENCIÓN DE URGENCIAS A POBLACIÓN MIGRANTE REGULAR NO AFILIADA O IRREGULAR" INSTRUCCIONES GENERALES: » La entidad territorial debe diligenciar la totalidad de los campos del 1 ai 13. + Los valores requeridos deben ser ingresados utilizando puntos para separar miles o millones de pesos. Cuando el valor tenga cifras decimales, utilice la coma como separador de máximo dos decimales. INSTRUCCIONES ESPECÍFICAS: 1. CÓDIGO DANE DE LA ENTIDAD: Registre el código de la Entidad Territorial —DIVIPOLA DANE. Ejemplo: 25 para Cundinamarca. 2. NOMBRE DEPARTAMENTO: Registre el nombre del departamento tal como aparece en la DIVIPOLA publicada por el DANE.

3. FECHA DE CORTE: Registre la fecha de corte del reporte del presente anexo, en formato AAAA- MM-DD. 4. FECHA DE REPORTE: Registre la fecha en la cual se realiza el reporte del presente anexo, en formato AAAA-MM-DD. 5. NIT IPS: Registre el número de identificación tributaria de la Institución Prestadora de Servicios de Salud - IPS. 6. NOMBRE DE LA IPS: Registre el nombre de ¡a Institución Prestadora de Servicios de Salud - JPS. 7. VALOR RADICADO. Registre el radicado de las facturas presentadas por concepto de atención de urgencias a población migrante regular no afiliada o irregular. Utilice puntos para separar miles o millones de pesos y dos decimales separados por coma (,). 8. VALOR AUDITADO. Registre el auditado sobre las facturas presentadas por concepto de atención de urgencias a población migrante regular no afiliada o irregular. Utilice puntos para separar miles o millones de pesos y dos decimales separados por coma (,). 9. VALOR GLOSA DEFINITIVA. Registre el valor de la glosa definitiva sobre las tacturas presentadas por concepto de atención de urgencias a población migrante regular no afiliada o irregular. Utilice puntos para separar miles o millones de pesos y dos decimales separados por coma (,). 10. VALOR RECONOCIDO O APROBADO. Registre el valor reconocido o aprobado sobre las facturas presentadas por concepto de atención de urgencias a población migrante regular no afiliada o irregular. Utilice puntos para separar miles o millones de pesos y dos decimales separados por coma (). 11. VALOR PAGADO. Registre el valor pagado sobre las facturas presentadas por concepto de atención de urgencias a población migrante regular no afiliada o irregular. Utilice puntos para separar miles o millones de pesos y dos decimales separados por coma (). 12. VALOR PENDIENTE DE PAGO.

Registre el valor pendiente de pago sobre las facturas presentadas por concepto de atención de urgencias a población migrante regular no afiliada o irregular. Utilice puntos para separar miles o millones de pesos y dos decimales separados por coma (,). 13, APROBACION DEL REPRESENTANTE LEGAL DE LA ET: Registre la información del representante legal de la entidad territorial quien aprueba la relación de la información reportada, incluyendo su firma, nombres y apellidos y número de cédula. El reporte deberá contener la firma manuscrita del representante legal de la entidad territorial. No se tendrá en cuenta el reporte con la firma escaneada, recortada o sobrepuesta. . RESOLUCIÓN NÚMERO £) . 19 AGO 200 ene - ., Continuación de la resolución “Por la cual se modifican los artículos 3 y 5 de la Resolución 1756 de 2019, en relación con la ampliación de los usos de los excedentes de cuentas maestras del Régimen Subsidiado por parte de las entidades territoriales : y se dictan otras disposiciones” : ANEXO TÉCNICO No, 10 FORMATO DE AUTORIZACIÓN DE GIRO A 1P8 En micabara da Fioprenena me Legal ela araldod brrritorss1y de acuerdo dono Huutrecido en el nuera? € del aríículo 21 de la Lay 1747 de 2018 madinicado par el articulo el Decralo leginiativo Mo. 100 de 2020, certifico que la Información diienciada de Les Ingrtuciones Prestadoraa da decvicion de Jatod y lo% montas « pagares » ceds un». corresponde 2104 valoren reconocidos por par de la Entidod Responsable de Pago por contapto de lo mención de urgencias de la poldación migrante regular no alado e )rreguine. ENTIDAD QuE RÉMITE LA INFORMACIÓN o EE e 0 TO | y.

Tec como ES NE RELACIÓN DE INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD somera ms A A a oros toria TOTAL Abr opor ota Lo e rua aROIS0N y mos Cha Cita . Los departamentos están obligados a reportar este anexo en físico al municipio en que caso que requiera'cofinanciación por parte de este para el pago de estas atenciones. INSTRUCCIONES PARA DILIGENCIAR EL FORMATO 19 AGO 2020 “FORMATO DE AUTORIZACIÓN DE GIRO A IPS " INSTRUCCIONES GENERALES: + La entidad territorial debe diligenciar la totalidad de los campos del 1 al 11. » Los valores requeridos deben ser ingresados utilizando puntos para separar miles o millones de pesos. Cuando el valor tenga cifras decimales, utilice la coma como separador de máximo dos decimales. INSTRUCCIONES ESPECÍFICAS: 1. CÓDIGO DANE DE LA ENTIDAD: Registre el código de la Entidad Territorial —DIVIPOLA DANE. Ejemplo: 25 para Cundinamarca. 2. NOMBRE DEPARTAMENTO: Registre el nombre del departamento tal como aparece en la DIVIPOLA publicada por el DANE. 3. FECHA DE CORTE: Registre la techa de corte del reporte del presente anexo, en formato AAAA- MM-DD. 4. FECHA DE REPORTE: Registre la fecha en la cual se realiza el reporte del presente anexo, en formato AAAA-MM-DD. 5. NIT 1PS: Registre el número de identificación tributaria de la Institución Prestadora de Servicios de Salud - IPS.

6. NOMBRE DE LA IPS: Registre el nombre de la institución Prestadora de Servicios de Salud - IPS. 7. NÚMERO DE CUENTA DE LA IPS. Registre el número de la cuenta bancaria de la Institución Prestadora de Servicios de Salud - IPS. 8. NOMBRE DE LA ENTIDAD FINANCIERA DE LA CUENTA DE LA IPS. Registre el nombre de la entidad financiera donde tiene la cuenta bancaria la Institución Prestadora de Servicios de Salud - IPS. 9. TIPO DE CUENTA DE LA IPS A (ahorros) o C (corriente). Registre el tipo de cuenta bancaria que tiene la Institución Prestadora de Servicios de Salud — IPS, “A” (ahorros) o “C” (corriente). 10. VALOR A GIRAR A LA IPS. Registre el valor a girar a la institución Prestadora de Servicios de Salud - IPS, sobre las facturas presentadas por concepto de atención de urgencias a población migrante regular no afiliada o irregular. Utilice puntos para separar miles o millones de pesos y dos decimales separados por coma (,). 11. APROBACION DEL REPRESENTANTE LEGAL DE LA ET: Registre la información del representante lega! de la entidad territorial quien aprueba la relación de la información reportada, incluyendo su firma, nombres y apellidos y número de cédula. El reporte deberá contener la firma manuscrita del representante legal de la entidad territorial. No se tendrá en cuenta el reporte con la firma escaneada, recortada o sobrepuesta.