Por la cual se adopta el Formulario Único de Afiliación y Reporte de Novedades de los trabajadores dependientes, independientes y estudiantes al Sistema General de Riesgos Laborales

AFILIACIÓN Si el trámite es de afiliación, tenga en cuenta lo siguiente: Diligenciar los espacios de los capítulos I y II los cuales son obligatorios. Diligenciar los espacios de los capítulos III y IV correspondientes a los datos básicos de identificación del afiliado y datos complementarios del afiliado. Diligenciar los espacios del capítulo V así: Si el afiliado es dependiente diligencie las casillas 21, 22, 23, 24 y 26. Si el afiliado dependiente trabajador de tiempo parcial con varios empleadores diligencie las casillas 21, 22, 23, 24 y 26. Si el afiliado es Independiente con contrato de prestación de servicios superior a 1 mes diligencie las casillas 23, 24 y 26. Si el afiliado es Independiente voluntario a riesgos laborales diligencie la casilla 23,24 y 25. Si el afiliado es Voluntario en Primera Respuesta aporte solo riesgos laborales diligencie la casilla 23,24 y 25. Diligenciar los espacios del capítulo VI así: Si el afiliado es dependiente diligencie la casilla 27. Si el afiliado dependiente trabajador de tiempo parcial con varios empleadores diligencie las casillas 28. Si el afiliado es Independiente con contrato de prestación de servicios superior a 1 mes diligencie las casillas 29, 30, 31, 32 y 33. Si el afiliado es Independiente voluntario a riesgos laborales diligencie las casillas 34 y 35. Si el trabajador penitenciario indirecto diligencie las casillas 36, 37 y 38. Si el afiliado es estudiante diligencie las casillas 39,40,41 y 42.

Si el afiliado del Voluntario en Primera Respuesta aporte solo riesgos laborales diligencie las casillas 43 y 44. 5 Marcar con una X, en el capítulo VIII, Autorizaciones las casillas 52, 53 y 54 según corresponda. 6 Firmar en el capítulo IX en la casilla 55 "firmas". 7 Marcar con una X en el capitulo X. Anexos que se acompañen al formulario casillas 58, 59 y 60, según corresponda. • RESOLUCIÓN NÚMERO - C978:6E 2023 HOJA No. 10 de 18 CAPÍTULO III. DATOS BÁSICOS DE IDENTIFICACIÓN DEL AFILIADO. Los datos básicos de identificación son aquellos de obligatorio reporte que permiten la plena identificación del afiliado, deben coincidir con los del documento expedido por la entidad competente y no pueden ser los mismos del empleador o contratante. Estos son: 12. Apellidos y nombres: datos obligatorios. Estos datos deben ser registrados en las casillas correspondientes, en forma idéntica a como aparecen en el documento de identificación. Primer apellido Segundo apellido (Cuando aplique) Primer nombre Segundo nombre (Cuando aplique) 13. Tipo de documento de identificación: dato obligatorio. Debe colocar en el espacio el código que corresponde al documento con el cual se va a identificar, de acuerdo con las siguientes opciones: Código Nombre tipo de documento de identificación RC Registro civil, es el documento expedido por la Registraduría Nacional del Estado Civil. Tarjeta de identidad, es el documento expedido por la Registraduría Nacional del Estado TI Civil con el que se identifican los menores entre de edad entre 7 y 17 años. Debe ser reemplazada por la cédula de ciudadania. CC Cédula de ciudadanía, es el documento expedido por la Registraduría Nacional del Estado Civil con el que se identifican las personas al cumplir 18 años.

CE Cédula de extranjería, es el documento de identificación expedido por Migración Colombia, que se otorga a los extranjeros titulares de una visa superior a 3 meses y a sus beneficiarios, con base en el Reporte de Extranjeros. La Vigencia de la Cédula de Extranjería será por un término de cinco (5) años. PA Pasaporte, es el documento que acredita la identidad de un extranjero que cuenta con una visa para trabajar en Colombia y no se encuentra obligado a tramitar una cédula de extranjería, y de los extranjeros menores de siete (7) años. CD Carnet diplomático, es el documento que identifica a extranjeros que cumplen funciones en las embajadas, legaciones, consulados y delegaciones en representación de gobiernos extranjeros. SC Salvoconducto de permanencia, es un documento de carácter temporal expedido por la Unidad Administrativa Especial de Migración Colombia a los extranjeros que deban permanecer en el país mientras resuelven su situación de refugiados o asilados. Tiene una validez de tres (3) meses y debe ser renovado o sustituido por la cédula de extranjería. PE Permiso Especial de Permanencia, es un documento expedido por el Ministerio de Relaciones Exteriores mediante la Resolución 5797 de 2017, para los nacionales venezolanos. PT Permiso por Protección Temporal, es un mecanismo de regularización migratoria y documento de identificación, que autoriza a los migrantes venezolanos a permanecer en el territorio nacional en condiciones de regularidad migratoria especiales, y a ejercer durante su vigencia, cualquier actividad u ocupacional legal en el país, incluidas aquellas que se desarrollen en virtud de una vinculación o de contrato laboral, sin perjuicio del cumplimiento de los requisitos establecidos en el ordenamiento juridico colombiano para el ejercicio de las actividades reguladas. Decreto 216 de 2021. Número del documento de identificación: dato obligatorio. Es el número con el cual se identifica como persona única y debe registrarlo exactamente como figura en el documento de identificación.

Sexo: dato obligatorio. Marque con una X, la opción: femenino, masculino transgénero como aparece en su documento de identificación. Fecha de nacimiento: dato obligatorio. Registre la fecha de nacimiento como figura en el documento de identificación día, mes y año. CAPÍTULO IV. DATOS COMPLEMENTARIOS DEL AFILIADO Datos personales RESOLUCIÓN NÚMERO ,, 9 7 8DE 2023 HOJA No. 11 de 18 Estos datos deben registrarse para el afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales-SGRL, según corresponda. Entidad Promotora de Salud (EPS): dato obligatorio. Lo suministra el afiliado. Escriba el nombre de la Entidad Promotora de Salud -EPS en la cual se encuentra inscrita. Administradora de Pensiones (AFP): dato obligatorio. Lo suministra el afiliado. Registre el nombre de la Entidad Administradora de Pensiones donde se encuentra afiliado. Ingreso Base de Cotización — IBC: dato obligatorio. Lo suministra el afiliado. Registre el valor del salario o del ingreso mensual sobre el cual va a pagar los aportes al Sistema General de Riesgos Laborales SGRL. El valor señalado debe ser igual o mayor a 1 SMLMV y menor o igual a 25 SMLMV. Para el efecto puede consultar la siguiente tabla: Tipo de afiliado Ingreso base de cotización (IBC) Dependiente Salario mensual percibido. Dependiente trabajador de tiempo Debe ser mínimo de un salario mínimo legal parcial con varios empleadores* mensual vigente. Independiente con contrato de 40% del valor de honorarios pactado prestación de servicios superior a 1 mensualmente en el contrato. mes Independiente agremiado o asociado No puede ser inferior a un salario mínimo legal mensual vigente. Independiente voluntario a riesgos 40% del valor total de honorarios percibidos al laborales mes por la ocupación u oficio. Trabajador penitenciario indirecto No puede ser inferior a un salario mínimo legal mensual vigente. Estudiantes Un salario mínimo legal mensual vigente.

Voluntario en Primera Respuesta Un salario mínimo legal mensual vigente. aporte solo riesgos laborales Afiliado participe No puede ser inferior a un salario mínimo legal mensual vigente. Concejales y ediles Debe ser mínimo de un salario minimo legal mensual vigente. *Para este tipo de afiliado, el tipo de cotizante corresponde a dependiente. Residencia: dato Obligatorio. Diligencie los datos del lugar donde reside el afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales- SGRL: • Dirección • Teléfono fijo • Teléfono celular • Correo electrónico • Municipio/Distrito • Zona: Urbana o Rural donde se ubica la residencia • Localidad/Comuna si existen en su ciudad • Departamento En el caso de Bogotá, D.C., debe escribir en el campo departamento: Bogotá, D.C. CAPÍTULO V. DATOS RELACIONADOS CON EL SITIO DE TRABAJO O DEL LUGAR DONDE SE REALIZA LA PRÁCTICA FORMATIVA. Modalidad: dato obligatorio. Lo suministra el responsable de la afiliación o el afiliado según el caso. Identifique la modalidad del trabajo que realiza el afiliado y marque con X, según corresponda: Modalidad del afiliado ' A Presencial: Trabajo que una persona realiza para una empresa en la sede de esta. _ n oi,10 20 JUN 2023 RESOLUCIÓN NÚMERO o DE 2023 HOJA No. 12 de 18 Modalidad del afiliado Teletrabajo: Trabajo que una persona realiza para una empresa desde un lugar alejado de la sede de esta (habitualmente su propio domicilio), por medio de un sistema de telecomunicación.

Trabajo en casa: Es la habilitación al servidor público o trabajador del sector privado para desempeñar transitoriamente sus funciones o actividades laborales por fuera del sitio donde habitualmente las realiza, sin modificar la naturaleza del contrato o relación laboral, o legal y reglamentaria respectiva, ni tampoco desmejorar las condiciones del contrato laboral, cuando se presenten circunstancias ocasionales, excepcionales o especiales que impidan que el trabajador pueda realizar sus funciones en su lugar de trabajo, privilegiando el uso de las tecnologias de la información y las comunicaciones. Trabajo remoto: Forma de ejecución del contrato de trabajo en la cual toda la relación laboral, desde su inicio hasta su terminación, se debe realizar de manera remota mediante la utilización de tecnologías de la información y las telecomunicaciones u otro medio o mecanismo, donde el empleador y trabajador no interactúan físicamente a lo largo de la vinculación contractual. En todo caso, esta forma de ejecución no comparte los elementos constitutivos y regulados para el teletrabajo y/o trabajo en casa y las normas que lo modifiquen. Sitio de trabajo o lugar donde se realiza la práctica formativa: dato obligatorio. Lo suministra el afiliado. Seleccione y marque con una X el sitio de trabajo o lugar donde se realiza la práctica formativa el trabajo penitenciario indirecto, según corresponda: Sitio de trabajo o lugar donde se realiza la práctica formativa Sede principal Centro de Trabajo Tenga en cuenta que cuando seleccione la modalidad de trabajo en casa o trabajo remoto, el sitio donde el trabajador o estudiante ejecute el trabajo o la práctica formativa corresponderá a la opción B. En caso de teletrabajo se debe escoger la opción A. Código de la actividad económica, dato obligatorio. Registre según corresponda el código que se encuentra asignado en la tabla de clasificación de actividades económicas para el Sistema General de Riesgos Laborales- SGRL, de acuerdo con lo establecido en el Decreto 768 de 2022 o aquel que lo modifique, adicione o sustituya.

Al cotizante 67 "Voluntario en Primera Respuesta aporte solo riesgos laborales" no le aplica la tabla de actividades económicas para el Sistema General de Riesgos Laborales contempladas en el Decreto 768 de 2022 de acuerdo con lo definido en la Resolución 728 de 2023. Clase de riesgo, dato obligatorio. Identifique y marque con una X la clase de riesgo del afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales SGRL de acuerdo con las siguientes opciones: Clase de riesgo I Clase I Clase II Clase III IV, Clase IV V. Clase V Código de ocupación u oficio: registre, según corresponda, el código que se encuentra asignado en la tabla de ocupaciones u oficios para el Sistema General de Riesgos Laborales SGRL de acuerdo con lo establecido en el Decreto 1563 de 2016 que modifico Decreto 1072 de 2015 o aquel que lo modifique, adicione o sustituya. Sitio de trabajo: dato obligatorio. Diligencie los datos del lugar donde el afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales SGRL se realice la ejecución del trabajo o la práctica formativa: Dirección Teléfono fijo Teléfono celular Correo electrónico RESOLUCIÓN NÚMERO 978‘,pE 2023 HOJA No. 13 de 18 • Municipio/Distrito • Zona: Urbana o Rural donde se ubica la residencia • Localidad/Comuna si existen en su ciudad • Departamento En el caso de Bogotá, D.C., debe escribir en el campo departamento: Bogotá, D.C. CAPÍTULO VI. DATOS SOBRE CONDICIONES PACTADAS PARA LA EJECUCIÓN DEL TRABAJO O LA PRÁCTICA FORMATIVA. Datos del trabajador dependiente Denominación del cargo o del empleo: dato obligatorio Registrar el nombre del cargo que va a desempeñar en la empresa. Datos del trabajador dependiente de tiempo parcial con varios empleadores Denominación del cargo o del empleo: dato obligatorio. Registrar el nombre del cargo que va a desempeñar en la empresa.

Datos del trabajador independiente con contrato de prestación de servicios superior a 1 mes . 29.Tipo de Contrato Suscrito: dato obligatorio. Seleccione y escriba el código según corresponda al tipo de contrato que fue suscrito de acuerdo con las siguientes opciones: Código Tipo de contrato suscritiS A Civil B Administrativo C Comercial Fecha inicial: registrar la fecha de inicio del contrato en formato día, mes y año. Fecha final: registrar la fecha final del contrato en formato día, mes y año. Valor total de los honorarios: registrar el valor total de los honorarios pactados dentro del contrato suscrito. Valor mensual de los honorarios. Registrar el valor que se pagará mensualmente durante la ejecución del contrato. Datos del trabajador independiente voluntario a riesgos laborales Fecha inicial: registrar la fecha de inicio de la ocupación u oficio en formato día, mes y año. Fecha final: registrar la fecha final de la ocupación u oficio en formato día, mes y año. Datos del trabajador penitenciario indirecto Fecha inicial: registrar la fecha de inicio de la actividad en formato día, mes y año. Fecha final: registrar la fecha final de la actividad en formato dia, mes y año. Actividad principal: registre la actividad a realizar por parte del trabajador penitenciario indirecto. Datos del estudiante Fecha inicial: registrar la fecha de inicio de la práctica formativa en formato día, mes y año. Fecha final: registrar la fecha final de la práctica formativa en formato día, mes y año. Actividad principal: registre la principal actividad a realizar como parte de la práctica formativa, Actividad secundaria: registre la segunda actividad a realizar como parte de la práctica formativa. Datos del Voluntario en Primera Respuesta aporte solo riesgos laborales Fecha inicial: registrar la fecha de inicio de la convocados para atender situaciones de emergencias, calamidades, desastres y eventos antrópicos en formato día, mes y año. Fecha final: registrar la fecha final de la convocados para atender situaciones de emergencias, calamidades, desastres y eventos antrópicos en formato día, mes y año.

RESOLUCIÓN NÚMERO C978 2023 HOJA No. 14 de 18 Datos relacionados con la. dedicación de tiempo destinado para la ejecución del trabajo o la práctica formativa (aplica-para,trabajadores dependientes y estudiantes)

45. Jornada establecida: seleccione y marque con X la jornada establecida para ejecutar el trabajo la práctica formativa, de acuerdo con las siguientes opciones: Jornada establecida para ejecutar el trabajo o la práctica formativa Jornada única Turnos Rotativa B. REPORTE DE NOVEDADES. Si el trámite es de reporte de novedades, tenga en cuenta lo siguiente: . .. ., ... . . El reporte de novedades no puede realizarse simultáneamente con la afiliación. La novedad es la modificación de los datos reportados en la afiliación o de la condición de la afiliación. El reporte de novedades solo puede ser realizado por quien realiza la afiliación y el afiliado, según corresponda. La Administradora de Riesgos Laborales ARL no podrá reportar a la base de datos de los afiliados vigente novedades que no hayan sido reportadas por el responsable de la afiliación por el afiliado mediante la suscripción del "Formulario Unico de.Afiliación y Reporte de Novedades de los trabajadores dependientes, independientes y estudiantes al Sistema General de Riesgos Laborales". Diligenciar los espacios de los capítulos I y II los cuales son obligatorios. Registrar en las casillas del numeral 46, los datos correspondientes a la identificación de quien se registre la novedad ya sea el afiliado o del responsable de la afiliación (Dato obligatorio), después de la modificación. Marcar con una x en el capitulo VIII, Autorizaciones las casillas 53, 54 y 55 según corresponda. Firmar en el capítulo IX en la casilla 56 y 57. Marcar con una x en el capitulo X. Anexos los que se acompañen al formulario casillas 58, 59 y 60 según corresponda. 46.

Tipo de novedad: marque con una x la casilla que corresponda al tipo de novedad que va a registrar, de acuerdo con las siguientes opciones: Tipo de novedad 1 Ingreso Retiro Retiro por muerte del afiliado Incapacidad temporal por enfermedad general Incapacidad por accidente de trabajo o enfermedad laboral Vacaciones, licencia remunerada Suspensión temporal del contrato de trabajo o práctica formativa o trabajo penitenciario indirecto o licencia no remunerada Licencia de maternidad o paternidad Modificación datos básicos de identificación del afiliado Actualización y corrección datos complementarios del afiliado Modificación Ingreso Base de Cotización Actualización del documento de identificación del responsable de la afiliación Corrección de datos básicos de identificación del responsable de la afiliación Variación centro de trabajo Cambio de ocupación u oficio del afiliado Traslado de ARL Datos de identificación de quien se registre la novedad (afiliado o el responsable de la afiliación): dato Obligatorio. Está novedad se registra cuando el afiliado o el responsable de la afiliaciónmodifica uno o varios de los datos básicos de su identificación, para lo cual debe presentar el documento de identificación, en el que consten tales modificaciones marcando con una X en el numeral 46 "Tipo de novedad" el numeral 9 si la novedad corresponde al afiliado o el numeral 12 si la novedad corresponde al responsable de la afiliación. Deberá registrarse la información que corresponda después de la modificación. RESOLUCIÓN NÚMERO r978 DE a 2023 HOJA No. 15 de 18 de los trabajadores dependientes, independientes y estudiantes él Sistema General de Riesgos Laborales" Datos básicos de identificación: estos datos deben, ser registrados en las casillas correspondientes, en forma idéntica a como aparecen en el documento de identificación.

Primer apellido Segundo apellido (Cuando aplique) Primer nombre Segundo nombre (Cuando aplique) Tipo de documento de identificación: registrar en el espacio el código que corresponde al documento con el cual se va a identificar, de acuerdo con las siguientes opciones: Código Tipo de documento de identificación NI Número de identificación tributaria RC Registro civil, es el documento expedido por la Registraduría Nacional del Estado Civil. Tarjeta de Identidad, es el documento expedido por la Registraduría Nacional del Estado TI Civil con el que se identifican los menores entre de edad entre 7 y 17 años. Debe ser reemplazada por la cédula de ciudadanía. CC Cédula de ciudadanía, es el documento expedido por la Registraduria Nacional del Estado Civil con el que se identifican las personas al cumplir 18 años. CE Cédula de extranjería, es el documento de identificación expedido por Migración Colombia, que se otorga a los extranjeros titulares de una visa superior a 3 meses y a sus beneficiarios, con base en el Reporte de Extranjeros. La Vigencia de la Cédula de Extranjería será por un término de 5 años. PA Pasaporte, es el documento que acredita la identidad de un extranjero que cuenta con una visa para trabajar en Colombia y no se encuentra obligado a tramitar una cédula de extranjería, y de los extranjeros menores de 7 años. CD Carnet diplomático, es el documento que identifica a extranjeros que cumplen funciones en las embajadas, legaciones, consulados y delegaciones en representación de gobiernos extranjeros. SC Salvoconducto de permanencia, es un documento de carácter temporal expedido por la Unidad Administrativa Especial de Migración Colombia a los extranjeros que deban permanecer en el país mientras resuelven su situación de refugiados o asilados. Tiene una validez de tres meses y debe ser renovado o sustituido por la cédula de extranjería.

PE Permiso Especial de Permanencia, es un documento expedido por el Ministerio de Relaciones Exteriores mediante la Resolución 5797 de 2017, para los nacionales venezolanos. PT Permiso por Protección Temporal, es un mecanismo de regularización migratoria y documento de identificación, que autoriza a los migrantes venezolanos a permanecer en el territorio nacional en condiciones de regularidad migratoria especiales, y a ejercer durante su vigencia, cualquier actividad u ocupacional legal en el país, incluidas aquellas que se desarrollen en virtud de una vinculación o de contrato laboral, sin perjuicio del cumplimiento de los requisitos establecidos en el ordenamiento jurídico colombiano para el ejercicio de las actividades reguladas. Decreto 216 de 2021. Número del documento de identificación: Corresponde al número con el cual se identifica como persona única y debe registrarlo exactamente como figura en el documento de identificación. 48. Datos complementarios de quien se registre la novedad (aplica solo a afiliados): esta novedad se reporta cuando el afiliado modifica uno o varios de los datos complementarios y se ha marcado con una X en el numeral 46 "Tipo de novedad" la novedad del numeral 10. Datos personales: Estos datos deben registrarse para el afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales SGRL, según corresponda. Entidad Promotora de Salud - EPS: lo suministra el afiliado. Escriba el nombre de la Entidad Promotora de Salud - EPS en la cual se encuentra registrada. Administradora de Pensiones - AFP: lo suministra el afiliado. Registre el nombre de la Entidad Administradora de Pensiones donde se encuentra afiliado. Ingreso Base de Cotización — IBC: lo suministra el afiliado.

Registre la modificación el valor del salario o del ingreso mensual sobre el cual va a pagar los aportes al Sistema General de Riesgos Laborales SGRL. 20 JUN 2013 RESOLUCIÓN NÚMERO.. 0973.dE 2023 HOJA No. 16 de 18 Para el efecto, puede consultar la siguiente tabla: Tipo de afiliado Ingreso base de cotización (IBC) Dependiente Salario mensual percibido. Dependiente trabajador de tiempo Debe ser un salario mínimo legal mensual parcial con varios empleadores* vigente. Independiente con contrato de 40% del valor de honorarios pactado prestación de servicios superior•a-,1 mes mensualmente en el contrato. Independiente agremiado o asociado No puede ser inferior a un salario mínimo legal mensual vigente. Independiente voluntario a riesgos 40% del valor total de honorarios percibidos al laborales mes por la ocupación u oficio. Trabajador penitenciario indirecto No puede ser inferior a un salario mínimo legal mensual vigente. - Estudiantes Un salario mínimo legal mensual vigente. Voluntario en primera respuesta aporte Un salario mínimo legal mensual vigente. solo riesgos laborales Afiliado participe No puede ser inferior a un salario mínimo legal mensual vigente. Concejales y ediles No puede ser inferior a un salario mínimo legal mensual vigente *Para este tipo de afiliado, el tipo de cotizante corresponde a dependiente. Residencia: diligencie los datos de modificación del lugar donde reside el afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales SGRL: • Dirección • Teléfono fijo • Teléfono celular • Correo electrónico • Municipio/Distrito • Zona: Urbana o Rural donde se ubica el nuevo sitio de residencia • Localidad/Comuna si existen en su ciudad • Departamento En el caso de Bogotá, D.C., debe escribir en el campo departamento: Bogotá, D.C.

Datos novedades relacionadas con el reporte de fechas: está novedad se reporta cuando el afiliado presenta una novedad que incide en la cobertura del Sistema General de Riesgos Laborales SGRL por un periodo temporal o definitivo y si ha marcado con una X en el numeral 46 "Tipo de novedad" los numerales de las novedades 1 al 8, según corresponda, y deberá registrarse: Fecha inicial: registrar la fecha de inicio de la novedad en formato día, mes y año. Fecha final: registrar la fecha final de la novedad en formato día, mes y año. Si el Tipo de novedad registrado es 1. Ingreso; 2. Retiro o 3. Retiro por muerte del afiliado únicamente deberá registrarse los datos correspondientes a la fecha inicial. Administradora de Riesgos Laborales (anterior): novedad que aplica solo al empleador que se traslade de Administradora de Riesgos Laborales ARL y haya marcado con una x en el numeral 46 "Tipo de novedad" la novedad del numeral 16, para el efecto deberá registrar el nombre de la Administradora de Riesgos Laborales-ARL a la cual se traslada.

Datos relacionados con el sitio de trabajo o del lugar donde se realiza la práctica formativa o del lugar donde se realiza el trabajo penitenciario indirecto: esta novedad se reporta cuando el responsable de la afiliación modifica las condiciones de ejecución de la actividad o de la práctica formativa, y se ha marcado con una x en el numeral 46 "Tipo de novedad", la novedad del numeral 14, cuando exista variación del centro de trabajo identificándolo de acuerdo con las siguientes opciones: Sitio de trabajo o lugar donde se realiza la práctica formativa Sede principal Centro de Trabajo RESOLUCIÓN NÚMERO - 973 DE 2023 HOJA No. 17 de 18 de Iris trabajadores dependientes, independientes y estudiantes al Sistema General de Riesgos Laborales" Tenga en cuenta que cuando seleccione la modalidad de trabajo en casa o trabajo remoto, el sitio donde el trabajador o estudiante ejecute el trabajo o la práctica formativa corresponderá a la opción B. En caso de teletrabajo, se debe seleccionar la opción A. . Código de la actividad económica. registre según corresponda el código que se encuentra asignado en la tabla de clasificación de actividades económicas para el Sistema General de Riesgos Laborales SGRL, de acuerdo con lo establecido en el Decreto 768 de 2022 o aquel que lo modifique, adicione o sustituya, de acuerdo con el nuevo centro de trabajo. Clase de riesgo: identifique y marque con una x la clase de riesgo del afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales SGRL de acuerdo con las siguientes opciones, que le aplique al nuevo centro de trabajo: 'Clase de riesgo ' I Clase I Clase II Clase III Clase IV Clase V Sitio de trabajo: diligencie los datos del nuevo lugar donde el afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales SGRL realizará su actividad o práctica formativa.

Dirección Teléfono fijo Teléfono celular Correo electrónico Municipio/Distrito Zona: Urbana o Rural donde se ubica la residencia Localidad/Comuna si existen en su ciudad Departamento En el caso de Bogotá, D.C., debe escribir en el campo departamento: Bogotá, D.C. Si la opción marcada con una X en el numeral 46, "Tipo de novedad", es la novedad del numeral 15, deberá registrar: Código de ocupación u oficio: registre el nuevo código que se encuentra asignado en la tabla de ocupaciones u oficio para el Sistema General de Riesgos Laborales SGRL de acuerdo con lo establecido en el Decreto 1563 de 2016 o aquel que lo modifique, adicione o sustituya. CAPÍTULO VIII. AUTORIZACIONES Marque con una x las autorizaciones que se describan en los numerales 52, 53 y 54 según corresponda: Autorización para que la ARL reporte la información que se genere de la afiliación o del reporte de novedades a la base de datos de afiliados vigente y a las entidades públicas que por sus funciones la requieran. Autorización para que la ARL maneje los datos personales del afiliado o del responsable de la afiliación de acuerdo con lo previsto en la Ley 1581 de 2012 y el Decreto 1377 de 2013 compilado en el Decreto 1074 de 2015 Único Reglamentario del Sector Comercio, Industria y Turismo. ' Autorización para que la ARL envie información al correo electrónico o al celular como mensajes de texto. CAPÍTULO IX. FIRMAS Este formulario debe suscribirse por el responsable de la afiliación o el afiliado, según corresponda, de conformidad con la normativa vigente, que tenga a su cargo la afiliación o el reporte de novedades. En las casillas 55 y 56 debe ir la firma de: RESOLUCIÓN NÚMERO C978 b' 2023 HOJA No. 18 de 18 El responsable de la afiliación o el afiliado, según corresponda.

El nombre y firma del funcionario de la Administradora de Riesgos Laborales. Con la firma contenida en el numeral 55 el responsable de la afiliación o el afiliado, según corresponda, manifiesta la veracidad de la información registrada y de las autorizaciones contenidas en el capítulo VIII del formulario. CAPÍTULO X. ANEXOS Marque con una x las autorizaciones que se describan en los numerales 57, 58 y 59 según lo requiera el trámite que realiza. Documento de identidad: NI, RC, TI, CC, CE, PA, CD, SC, PE, PT. Formato diligenciado de la identificación de peligros. Certificado de resultado del examen pre-ocupacional.