GUILLERMO ALF¿NSO^Á§ÁMILLO MARTÍNEZ Ministro de Salud y Protección Social
Aprobó: y Maritza Izasa Gómez - Jefe Oficina de Promoción SocialL/’/ ¿O-r? Tatiana Lemus Perez - Directora de Promoción y Prevención. Otoniel Cabrera Romero - Director de Financiamíento Secjgriakjí ^ ' y John Edison Betancur Romero - Director Regulación Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud y " Leidy Tatiana Aguilar Rodríguez - Directora de Prestación de Servicios y Atención Primaria (E) Heriberto Vasguez Serna - Director de Epidemiología y Demografía, n Vo. Bo. ,/ Jaime Hernán Urrego Rodríguez - Viceministro de Salud Pública y Prestatión de Servicios. [¡'I Luis Alberto Martinez Saldarriaga-Viceministro de Projgcc¡ófl¿ocial ~ Rodolfo Enrique Salas Figueroa - Director Jurídico \
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Plan de Salud y Modelos de Cuidado de los pueblos del territorio indígena que conforma el Consejo Regional Indígena del Cauca (CRIC)
Lineamientos para el análisis de los documentos de Modelo de Cuidado y Plan de Salud con sus anexos requeridos para la Certificación en Salud u T
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GUILLERMO ALFONSO JARAMILLO MARTINEZ Ministro de Salud y Protección Social
JAIME HERNAN URREGO MARTINEZ Viceministro de Salud Pública y Prestación de Servicios
LUIS ALBERTO MARTINEZ SALDARRIAGA Viceministro de Protección Social
RODOLFO ENRIQUE SALAS FIGUEROA Secretario General
MARITZA ISAZA GOMEZ Jefe Oficina de Promoción Social
CARLOS AUGUSTO LOZADA REINOSO Coordinador Grupo de Asuntos Étnicos
TATIANA LEMUS PEREZ Directora de Promoción y Prevención
LEIDY TATIANA AGUILAR RODRIGUEZ Directora de Prestación de Servicios y Atención Primaria (E)
HERIBERTO VASQUEZ SERNA Director de Epidemiología y Demografía
"ACOMPAÑAMIENTO TÉCNICO OFICINA DE PROMOCIÓN SOCIAL GRUPO DE ASUNTOS ÉTNICOS"
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SIGLAS
SISPI. Sistema Indígena de Salud Propio e Intercultural EAPSI. Estrategia de Atención Primaria en Salud Propia e Intercultural SUIIN. Sistema Único de Información Indígena CDSCI. Centro de Direccionamiento y Seguimiento para el Cuidado Intercultural
Contenido Introducción................................................................................................. 5 Objetivo................................................................................... q
Alcance................................................................................................ q
Lineamíentos............................................................................ 7 Plan de Salud........................... ................................................................................ 7 Objetivo....................................................... .......................................................... 7 Define el propósito fundamentaldel plande salud para los efectos de la planeación a escala territorial parael territorio indígena que conformael CRIC y por un periodo de cinco (5) años, conforme a las orientaciones de los planes de vida y las situaciones de buen vivir identificadas y priorizadas, las cuales orientarán las acciones definidas en el plan......................................................... 7 Contexto y situación del buen vivir.............. ......................................................... 7 Metodología de elaboración del Plan de Salud.................................................... 8 Ejes estratégicos del plan de salud....................................................................... g Resultados generales esperados del plan de salud............................................ 8 Anexos........................................................................................................................g Tejido de cuidadores y Plan de Infraestructura en Salud Propia e Intercultural... 9 Documentos anexos al Plan de Salud.......................................................... ..9 Tejido de cuidadores.............................. ..................................................... ..9 Conformación, organización y funcionamiento del Tejido de cuidadores 10 Gestión de tejido de cuidadores................................................................. 10 Adscripción y actualización de información... :.......................................... 11 Plan de infraestructura en Salud Propia e Intercultural........................... 11 Modelos de Cuidado de la Salud................................................................... 12 EL objetivo..................................................................................................... 12 El enfoque.................................................................................................... 13 Los titulares y las acciones para su cuidado............................................. 13 Responsabilidades............................................................................................. 14
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Introducción
En cumplimiento de lo dispuesto en el literal d) del artículo 13 sobre “los requisitos para la solicitud de la certificación en salud", del Decreto Ley 968 de 2024. Esto es: “d) Documento que consigne el plan de salud y los modelos de cuidado construidos por los pueblos del territorio indígena que conforma el Consejo Regional Indígena del Cauca (CRIC), de acuerdo con los lineamientos que expida el Ministerio de Salud y Protección Social, previa concertación con el CRIC.", este documento presenta los lineamientos concertados con el CRIC.
Este documento precisa los contenidos mínimos acordados entre el CRIC y el MSPS para el análisis del documento del plan de salud y los modelos del cuidado de la salud, como requisito para la solicitud de la certificación en salud. Estas precisiones sobre contenidos mínimos estarán reglamentadas a través de acto administrativo1. Da lineamientos sobre el Plan de Salud y los Modelos de Cuidado de la Salud del CRIC, retomando lo dispuesto en el Decreto Ley 968 de 2024, específicamente lo dispuesto en los Capítulos III y IV, sobre Planeación Territorial en Salud y Modelos de Cuidado de la Salud, y el artículo 23 sobre el “Componente de cuidado de la salud propia e intercultural"; siempre, en relación con las demás disposiciones del precitado Decreto. Así mismo, retoma las definiciones y el lenguaje definido en el Decreto para facilitar el entendimiento entre el CRIC y el Ministerio de Salud y Protección Social.
Dado que los contenidos mínimos sobre Plan de Salud incluyen como anexo el documento de Plan de Infraestructura en Salud Propia Intercultural y el Tejido de Cuidadores, también se dan lineamientos sobre los contenidos mínimos de este documento.
Nota, los Modelos de Cuidado construidos por ios pueolos del tcmU-tiG >’■ • . ¡e ¿...-foosa r'; Consejo Regional Indígena del Cauca (CRIC), pa r Cei ■, , . n, u , ¡t es (ij solo Modelo de Cuidado que se corresponda con un (;; Pian :: s .íe aut: cada pueblo indígena que conforma el CRIC teiiaa su n.::<j i,-- v's/e ccsmovision.
Objetivo
Orientar el análisis de los contenidos del documento de Plan de Salud y Modelo de Cuidado, presentados por el territorio indígena que conforma el Consejo Regional Indígena del Cauca - CRIC - como parte de los requisitos necesarios para la expedición de la certificación en salud para la administración del SISPI, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 13 del Decreto Ley 968 de 2024.
Alcance
Estos Lineamientos expedidos por el Ministerio de Salud y Protección Social, previa concertación con el CRIC, determinan los contenidos del documento que consigna el Plan de Salud, sus anexos y el Modelo de Cuidado de la Salud presentados por el Territorio Indígena que conforma el CRIC, necesarios para el análisis y expedición de La certificación en salud para la administración del SISPI por el Territorio Indígena - CRIC, en los términos del literal d) del artículo 13 del Decreto Ley 968 de 2024.
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Lineamientos
Plan de Salud
A continuación, se presentan los contenidos mínimos para el análisis del documento que consigna el Plan de Salud del territorio indígena que conforma el CRIC. Este documento que consigna el plan de salud para la certificación en salud del territorio CRIC tendrá Los siguientes contenidos mínimos:
Objetivo.
Define el propósito fundamental del plan de salud para los efectos de la planeación a escala territorial para el territorio indígena que conforma el CRIC y por un periodo de cinco (5) años, conforme a las orientaciones de los planes de vida y las situaciones de buen vivir identificadas y priorizadas, las cuales orientarán las acciones definidas en el plan.
Contexto y situación del buen vivir.
Desarrolla una metodología propia para el análisis integral que se realiza para determinar las situaciones de salud relacionadas con el buen vivir de los titulares del cuidado, la cual garantiza la calidad de la información. El contexto y situación del buen vivir contendrán elementos como:
• Contexto político organizativo del territorio CRIC • Caracterización geográfica y poblacional del territorio CRIC • Situaciones del buen vivir encontradas de acuerdo con los relacionamientos del ser. I ft
Metodología de elaboración del Plan de Salud.
Describe el proceso de construcción del plan de salud que se elaboró en el territorio indígena que conforma el CRIC, fundamentado en el diálogo con la comunidad, incorporando sus percepciones y propuestas para la toma de decisiones colectivas, la cual contiene la participación comunitaria en la priorización para la planeación en salud del territorio indígena que conforma el CRIC.
Ejes estratégicos del plan de salud.
El plan de salud deberá contener la identificación y priorización de situaciones a intervenir organizadas en ejes estratégicos. Así mismo, definirá y determinará tales ejes estratégicos, su alcance y sus objetivos; para fomentar el cuidado integral de los Titulares de cuidado.
El documento incluirá los indicadores de vida enmarcados en los ejes estratégicos determinados en el plan de salud.
Resultados generales esperados del plan de salud.
Corresponde a los resultados e impactos previstos que se pretenden lograr a través de la ejecución integral del plan de salud.
Anexos
El Plan de salud deberá contener los anexos de que trata el parágrafo Io del artículo 35 del Decreto 968 de 2024, a saber, la proyección de necesidades del plan de infraestructura en salud propia e intercultural y el documento del tejido de cuidadores.
Los contenidos mínimos tendrán como anexo lo siguiente; "En relación con tos anexos de que trata el artículo 35 del Decreto 968 de 2024, se entregará la proyección de necesidades del plan de infraestructura en salud propia e Intercultural y el documento del tejido de cuidadores." Por lo anterior, este documento también da lineamientos sobre Plan de Infraestructura en Salud Propia e Intercultural y el Tejido de Cuidadores.
Tejido de cuidadores y Plan de Infraestructura en Salud Propia e Intercultural.
Documentos anexos al Plan de Salud
Tejido de cuidadores
El documento de Tejido de Cuidadores anexo al Plan de Salud contiene: i) la definición del tejido de cuidadores primario y complementario que incluye estructuras propias e IPS públicas, privadas y mixtas; ii) las estructuras de cuidado y sus funciones; íii) las acciones del cuidado a cargo de estas estructuras: iv) la coordinación del tejido de cuidadores primario y complementario Lo anterior para garantizar la integralidad y continuidad del proceso de cuidado de la salud de los titulares de cuidado.
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Conformación, organización y funcionamiento del Tejido de cuidadores
Este apartado contiene:
Tejido de cuidadores primario: incluye; i) las estructuras propias en salud y sus funciones; ¡i) los criterios de articulación y coordinación con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud - IPS públicas, privadas o mixtas. • Tejido de cuidadores complementario: incluye; i) La proyección de cuidados de la Unidad de Cuidado Regional; ii) los servicios de salud que garantizan las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud - IPS públicas, privadas o mixtas. • Coordinación del Tejido de cuidadores: Describe los mecanismos para la articulación de las urgencias en salud, el tejido de cuidadores primario y complementario.
Gestión de tejido de cuidadores
Describe las funciones del Centro de Direccionamiento y Seguimiento para el Cuidado Intercultural - CDSCI operado por la Unidad de Cuidado Regional. Esta descripción deberá precisar los objetivos, alcances y actividades de los procesos para el funcionamiento del tejido de cuidadores definidos a continuación:
Planeación del Tejido de Cuidadores o Organización y coordinación del tejido de cuidadores primario Organización del tejido de cuidadores complementario Coordinación del tejido de cuidadores Seguimiento del tejido de cuidadores
Así mismo, describe el mecanismo para la atención en salud de los comuneros del territorio indígena que conforma el CRIC en correspondencia a los criterios personal y cultural de acuerdo con el artículo 6 del Decreto Ley 1953 de 2014 por su situación de itinerancia en el territorio. Para ello, el CRIC dispondrá en su sistema de información, el mecanismo de consulta de manera que las IPS públicas, privadas y mixtas puedan acceder a la información necesaria y prestar el servicio de forma oportuna.
Para las IPS públicas, privadas, mixtas y proveedores de tecnologías en salud aplica lo dispuesto en el Decreto 441 de 2022, incorporado en el Decreto 780 de 2016, o la norma que lo modifique o sustituya.
Adscripción y actualización de información
Describe los mecanismos de adscripción de la población que serán cuidadas por el tejido de cuidadores primario y complementario, así como los mecanismos que garanticen las novedades, consistencia y veracidad de la información de los comuneros, y a su vez, evite la duplicidad y simultaneidad en los regímenes del SGSSS y los demás existentes.
Plan de infraestructura en Salud Propia e Intercultural
Para efectos de la certificación en salud, el CRIC entregará la proyección de necesidades del Plan de Infraestructura en Salud Propia e Intercultural, que contiene la caracterización y proyección de la infraestructura en salud propia e intercultural.
Una vez el territorio indígena que conforma el CRIC se certifique en salud, iniciará el proceso para la construcción del Plan de Infraestructura en Salud Propia e Intercultural que incluye; i) la metodología de formulación y construcción del plan de inversiones públicas en infraestructura y dotación en salud propia e intercultural
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del SISPI; ¡i) incorporar los resultados del plan de infraestructura y dotación en salud propia e intercultural del SISPI en la metodología de costos integrales de que tratan los artículos 6 y 13 literal e) del Decreto Ley 968 de 2024; ¡ii) especificar la proyección de proyectos de infraestructura física, equipamiento fijo y dotación biomédica que requiere de manera progresiva el Territorio Indígena. Los costos para la construcción del Plan de Infraestructura en Salud Propia e Intercultural estarán incluidos dentro del presupuesto del territorio indígena CRIC certificado.
Modelos de Cuidado de la Salud
A continuación, se presentan los contenidos mínimos para el análisis del documento que consigna Los Modelos de Cuidado de los pueblos construidos por el territorio indígena que conforma el CRIC. Los contenidos de este documento deberán corresponderse con los contenidos del Plan de Salud.
Para efectos de la certificación, según lo dispuesto en el literal d) del artículo 13 del Decreto Ley 968 de 2024, el documento deberá presentar dentro de sus contenidos mínimos lo siguiente:
a) Objetivo
b) Enfoque
c) Los titulares y las acciones para su cuidado
d) Estrategia para el cuidado de la salud propia e intercultural
El objetivo
Describe el propósito del modelo de cuidado de la salud propia e intercultural, fundamentado desde la sabiduría ancestral y la operatividad de las estrategias propias para el cuidado de los Titulares de Cuidado, en coherencia con la cosmovisión de cada pueblo indígena.
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El enfoque
Define la manera como se orienta y ejecuta el cuidado desde el concepto de salud para el buen vivir, permitiendo establecer e implementar estrategias para el cuidado integral de los titulares de cuidado y el cual, estará alineado con el enfoque del Sistema Indígena de Salud Propio e Intercultural (SISPI).
Los titulares y las acciones para su cuidado
Describe quienes son los titulares del cuidado y sus momentos del ciclo de vida, las acciones propias e interculturales dirigidas a estos de acuerdo con las líneas de intervención y las categorías orientadoras. Las acciones propias e interculturales están contenidas en el tejido de cuidados, que serán orientadoras para el proceso de cuidados de acuerdo a la caracterización de los titulares de cuidado y el plan de intervención.
Estrategia para el cuidado de los Titulares de Cuidado
Corresponde a la estrategia que facilita la dinamización del modelo de cuidado de la salud propia e intercultural y contribuye al desarrollo del enfoque del SISPI. La Estrategia de Atención Primaria en Salud Propia e Intercultural - EAPSI, incluirá: la territorialización, los cuidadores, la planeación de los cuidados, la gestión de los cuidados y las demás que se requieran para la operatividad del modelo de cuidado de la salud propia e intercultural.
El documento incluirá, además, los indicadores de vida, acorde con las categorías orientadoras enmarcadas en el concepto del buen vivir del Territorio Indígena que conforma el CRIC.
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Responsabilidades
CRIC. La elaboración y presentación de los documentos del Plan de Salud y del Modelo de Cuidado de la Salud serán responsabilidad del CRIC y estarán en el marco de estos lineamentos concertados con el MSPS.
MSPS: El Ministerio de Salud y Protección Social a través de las áreas competentes y en aplicación del artículo 14 del Decreto Ley 968 de 2024, realizará la verificación de los documentos de que trata el artículo 13, con el objeto de expedir el acto administrativo de certificación en salud, en el marco de la garantía del derecho a la autonomía de los pueblos indígenas. En todo caso, el MSPS deberá realizar los trámites dentro de los términos establecidos en el decreto 0968 de 2024.