Por la cual se fija el valor de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) para la cobertura del Plan de Beneficios en Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado en la vigencia 2017 y se dictan otras disposiciones.

Resolución · 6411 · 2016-12-26 · Jerarquía: nivel 8

Vigente
Articulado
Artículos 21–28 de 28

Artículo 21

Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, públicas y privadas que integran la red prestadora de servicios de las Entidades Promotoras de Salud — EPS del Régimen Subsidiado y de las entidades territoriales en donde se desarrolla la prueba piloto, tendrán las siguientes responsabilidades: 21.1 Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud. 21.1.1 Suscribir con la Entidad Promotora de Salud - EPS contratante, el compromiso de recaudo y gestión de la información solicitada por la Dirección de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud. 21.1.2 Entregar a la Entidad Promotora de Salud - EPS Subsidiada contratante, la información correspondiente, con suficiente antelación para que ésta cumpla con los plazos de reporte de información a este Ministerio. 21.2 Entidad territorial 21.2.1 Gestionar el envío de la información por parte de las IPS a las EPS -S, garantizando que las Empresas Sociales del Estado - ESE que tengan contratos con las EPS -S de su jurisdicción, remitan la información con calidad a las EPS -S respectivas. Para el efecto, en las sesiones de juntas directivas el alcalde o gobernador, deberá considerar el tema, dejando constancia en el acta de sesión de la respectiva reunión, que servirá como prueba de la gestión realizada. 21,2.2 Enviar los soportes y actos administrativos que determinen la fuente de financiación y los compromisos presupuestales respectivos, en caso de cofinanciar la prueba piloto con recursos propios o con los definidos en el numeral 5 del artículo 2 de la Ley 1608 de 2013. 21.2.3 Enviar los demás informes que le sean requeridos por la Dirección de Regulación, de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud de este Ministerio. Capítulo IV Reporte de información

Artículo 22

Las direcciones territoriales de salud, las Entidades Promotoras de Salud - EPS, los prestadores de servicios de salud, las Cajas de Compensación Familiar — CCF, 9] RESOLUCIÓN NÚMERO (6 4 11 DE, 6 DIC 9pAgIS HOJA No 14 de 24 las Administradoras de Riesgos Laborales - ARL y los demás actores y agentes del Sistema, deberán proveer la información solicitada por parte de la Dirección de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento de Salud de este Ministerio, con calidad, oportunidad, de forma confiable en la estructura que se establezca, atendiendo el nivel de detalle que se requiera, en los instructivos, formatos y conforme con la metodología prevista para el efecto.

Artículo 23

La Dirección de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento de Salud, requerirá la información que permita recolectar, procesar, estimar, monitorear y evaluar la suficiencia de la Unidad de Pago por Capitación -UPC, en los instructivos y formatos que deberán contener como mínimo tiempos de reporte y retroalimentación, sin perjuicio de que pueda solicitar información adicional tanto histórica como de la vigencia. La información sobre los servicios y tecnologías en salud prestados a los afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud, suministrados por los diferentes actores y agentes, deberá estar codificada para el 2016 según la normativa vigente y aplicable en el momento del reporte, así: En caso de medicamentos, se atenderá a lo dispuesto en la Resolución 255 de 2007, la Resolución 3166 de 2015 y demás normas modificatorias. En caso de servicios y procedimientos, se atenderá a lo dispuesto Resolución 4678 de 2015, 5975 de 2016 y demás normas modificatorias.

Artículo 24

Los actores y agentes del SGSSS, reportarán la información que requiera la Dirección de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud de este Ministerio, para adelantar estudios y seguimiento de UPC, en las siguientes fechas: Estudio Mes de solicitud de Mes de reporte de Periodicidad del reporte información información 1 Mayo de 2017 Cuatrimestral Prueba Piloto -— Igualación de | Febrero 2 Septiembre de | Discriminado de manera Primas 2017 mensual 3 Enero 2018 1 Abril de 2017 Trimestral Discriminado Monitoreo de Tecnologías en | Febrero 2 Julio de 2017 de manera mensual Salud 3 Octubre de 2017 4 Enero 2018 Parágrafo 1. Lo anterior sin perjuicio de solicitar en cualquier oportunidad la información complementaria que a juicio se considere necesaria para la elaboración de estudios y reportes. Parágrafo 2. Una vez recibida la información se realizarán los procesos de calidad y retroalimentará a los actores y agentes del SGSSS, a efectos de recibir justificaciones y aclaraciones de ser necesario.

Artículo 25

Los cálculos del estudio de suficiencia de la Unidad de Pago por Capitación - UPC se realizarán con las bases de información que se encuentren disponibles. Capítulo V Disposiciones finales

Artículo 26

El valor del incremento de la Unidad de Pago por Capitación - UPC deberá reflejarse en la contratación entre las Entidades Promotoras de Salud - EPS de los RESOLUCIÓN NÚMERO (64110 26 DIC 2046 hoJA No 15 de 24 Regímenes Contributivo y Subsidiado, así como las demás Entidades Obligadas a Compensar - EOC con su respectiva red de prestadores de servicios de salud.

Artículo 27

La presente resolución modifica el artículo 1% del Acuerdo 026 de 2011, rige a partir de la fecha de su publicación y surte efectos a partir del 1 de enero de 2017.

Artículo ANEXO

26 DIC 2016 EJANDRO/3AVIRM URIBE iHistro dé Sal Protección A QQ RESOLUCIÓN NÚMERO 06641196 DIC 20R816 HOJA No 16 de 24 ANEXO Listado de municipios y corregimientos departamentales, a los que se les reconocerá prima adicional por zona especial de dispersión geográfica. NÚMERO —BANE DEPARTAMENTO Municipio 1 05004 Antioquia Abriaquí 2 05040 Antioquia Anorí 3 05045 Antioquia Apartadó 4 05051 Antioquia Arboletes 5 05107 Antioquia Briceño 6 05125 Antioquia Caicedo 7 05147 Antioquia Carepa 8 05172 Antioquia Chigorodó 9 05234 Antioquia Dabeiba 10 05250 Antioquia El Bagre 11 05361 Antioquia Ituango 12 05475 Antioquia Murindó 13 05480 Antioquia Mutatá 14 05490 Antioquia Necoclí 15 05495 Antioquia Nechí 16 05543 Antioquia Peque 17 05591 Antioquia Puerto Triunfo 18 05604 Antioquia Remedios 19 05659 Antioquia San Juan de Urabá 20 05665 Antioquia San Pedro de Uraba 21 05790 Antioquia Tarazá 22 05819 Antioquia Toledo 23 05837 Antioquia Turbo 24 05854 Antioquia Valdivia 25 05873 Antioquia Vigía del Fuerte 26 13006 Bolivar Achi 27 13042 Bolívar Arenal 28 13074 Bolívar Barranco de Loba 29 13160 Bolívar Cantagallo 30 13212 Bolivar Córdoba 31 13300 Bolivar Hatillo de Loba 32 13440 _ Bolívar Margarita 33 13458 Bolívar Montecristo 34 13473 Bolívar Morales 35 13490 Bolivar Norosí (1) 36 13549 Bolívar Pinillos 37 13580 Bolívar Regidor 38 13600 Bolívar Río Viejo (1)(3) 39 13650 Bolívar San Fernando 40 13655 Bolívar San Jacinto del Cauca 41 13667 Bolívar San Martín de Loba RESOLUCIÓN NÚMERO (641 ] DE 046 HOJA No 17 de 24 26 DIC 24 NÚMERO GANE [DEPARTAMENTO Municipio 42 13810 Bolívar Tiquisio 43 15047 Boyacá Aquitania 44 15097 Boyacá Boavita 45 15135 Boyacá Campohermoso 46 15180 Boyacá Chiscas 47 15183 Boyacá Chita 48 15212 Boyacá Coper 49 15218 Boyacá Covarachía 50 15223 Boyacá Cubará 51 15236 Boyacá Chivor 52 15248 Boyacá El Espino 53 15317 Boyacá Guacamayas 54 15332 Boyacá Gúicán 55 15377 Boyacá Labranzagrande 56 15403 Boyacá La Uvita 57 15425 Boyacá Macanal 58 15507 Boyacá Otanche 59 15514 Boyacá Páez 60 15522 Boyacá Panqueba 61 15533 Boyacá Paya 62 15550 Boyacá Pisba 63 15580 Boyacá Quípama 64 15660 Boyacá San Eduardo 65 15667 Boyacá San Luis de Gaceno 66 15673 Boyacá San Mateo 67 15681 Boyacá San Pablo de Borbur 68 15690 Boyacá Santa María 69 15810 Boyacá Tipacoque 70 15822 Boyacá Tota 71 18029 Caquetá Albania 72 18094 Caquetá Belén de Los Andaquies 73 18150 Caquetá Cartagena del Chairá 74 18205 Caquetá Curillo 75 18247 Caquetá El Doncello 76 18256 Caquetá El Paujil 77 18410 Caquetá La Montañita 78 18460 Caquetá Milán 79 18479 Caquetá Morelia 80 18592 Caquetá Puerto Rico 81 18610 Caquetá San José del Fragua 82 18753 Caquetá San Vicente del Caguán 83 18756 Caquetá Solano 84 18785 Caquetá Solita 85 18860 Caquetá Valparaiso 86 19050 Cauca Argelia 87 19290 Cauca Florencia RESOLUCIÓN NÚMERO (£64]] DE 2916 HOJA No 18 de 24 26 DIC 201 NÚMERO —DANE [DEPARTAMENTO Municipio 88 19318 Cauca Guapi 89 19418 Cauca López 90 19533 Cauca Piamonte 91 19693 Cauca San Sebastián 92 19701 Cauca Santa Rosa 93 19785 Cauca Sucre 94 19809 Cauca Timbiqui 95 20310 Cesar González 96 20787 Cesar Tamalameque 97 23068 Córdoba Ayapel 98 23580 Córdoba Puerto Libertador 99 25086 Cundinamarca Beltrán 100 25148 Cundinamarca Caparrapi 101 25168 Cundinamarca Chaguaní 102 25293 Cundinamarca Gachala 103 25324 Cundinamarca Guataquí 104 25368 Cundinamarca Jerusalén 105 25372 Cundinamarca Junín 106 25438 Cundinamarca Medina 107 25530 Cundinamarca Paratebueno 108 25580 Cundinamarca Pulí 109 25662 Cundinamarca _| San Juan de Río Seco 110 25839 Cundinamarca Ubalá 111 25885 Cundinamarca Yacopí 112 27001 Chocó Quibdó 113 27006 Chocó Acandí 114 27025 Chocó Alto Baudo 115 27050 Chocó Atrato 116 27073 Chocó Bagadó 117 27075 Chocó Bahía Solano 118 27077 Chocó Bajo Baudó 119 27099 Chocó Bojaya 120 27135 Chocó El Cantón del San Pablo 121 27150 Chocó Carmen del Darien 122 27160 Chocó Cértegui 123 27205 Chocó Condoto 124 27245 Chocó El Carmen de Atrato 125 27250 Chocó El Litoral del San Juan 126 27361 Chocó Istmina 127 27372 Chocó Juradó 128 27413 Chocó Lloró 129 27425 Chocó Medio Atrato 130 27430 Chocó Medio Baudó 131 27450 Chocó Medio San Juan 132 27491 Chocó Nóvita 133 27495 Chocó Nuquí RESOLUCIÓN NÚMERO (006411 DB 6 DIC 208818 HOJA No 18 de 24 NÚMERO e DEPARTAMENTO Municipio 134 27580 Chocó Río Iro 135 27600 Chocó Río Quito 136 27615 Chocó Riosucio(2) 137 27660 Chocó San José del Palmar 138 27745 Chocó Sipí 139 27787 Chocó Tadó 140 27800 Chocó Unguía 141 27810 Chocó Unión Panamericana 142 41244 Huila Elías 143 41359 Huila Isnos 144 41483 Huila Nátaga 145 41503 Huila Oporapa 146 41530 Huila Palestina 147 41660 Huila Saladoblanco 148 41668 Huila San Agustín 149 41807 Huila Timaná 150 44035 La Guajira Albania 151 44078 La Guajira Barrancas 152 44090 La Guajira Dibulla 153 44098 La Guajira Distracción 154 44110 La Guajira El Molino 155 44279 La Guajira Fonseca 156 44378 La Guajira Hatonuevo 157 44420 La Guajira La Jagua del Pilar 158 44430 La Guajira Maicao 159 44560 La Guajira Manaure 160 44650 La Guajira San Juan del Cesar 161 44847 La Guajira Uribia 162 44855 La Guajira Urumita 163 44874 La Guajira Villanueva 164 47258 Magdalena El Piñon 165 47541 Magdalena Pedraza 166 47545 Magdalena Pijiño del Carmen 167 47660 Magdalena Sabanas de San Angel San Sebastián de 168 47692 Magdalena Buenavista 169 47703 Magdalena San Zenón 170 47960 Magdalena Ml Zapayán 171 50006 Meta Acacías 172 50110 Meta Barranca de Upía 173 50124 Meta Cabuyaro 174 50150 Meta Castilla la Nueva 175 50223 Meta Cubarral 176 50226 Meta Cumaral 177 50245 Meta El Calvario 178 50251 Meta El Castillo RESOLUCIÓN NÚMERO (006411 oe 2 6 DIC RNE HOJA No 20 de 24 NÚMERO | DANE | DEPARTAMENTO Municipio 179 50270 Meta El Dorado 180 50287 Meta Fuente de Oro 181 50313 Meta Granada 182 50318 Meta Guamal 183 50325 Meta Mapiripán 184 50330 Meta Mesetas 185 50350 Meta La Macarena 186 50370 Meta Uribe 187 50400 Meta Lejanias 188 50450 Meta Puerto Concordia 189 50568 Meta Puerto Gaitán 190 50573 Meta Puerto López 191 50577 Meta Puerto Lleras 192 50590 Meta Puerto Rico 193 50606 Meta Restrepo 194 50680 Meta San Carlos de Guaroa 195 50683 Meta San Juan de Arama 196 50686 Meta San Juanito 197 50689 Meta San Martin 198 50711 Meta Vistahermosa 199 52079 Nariño Barbacoas 200 52227 Nariño Cumbal 201 52233 Nariño Cumbitara 202 52250 Nariño El Charco 203 52256 Nariño El Rosario 204 52385 Nariño La Llanada 205 52390 Nariño La Tola 206 52405 Nariño Leiva 207 52427 Nariño Magúi 208 52473 Nariño Mosquera 209 52490 Nariño Olaya Herrera 210 52520 Nariño Francisco Pizarro 211 52540 Nariño Policarpa 212 52621 Nariño Roberto Payán 213 52678 Nariño _ Samaniego 214 52696 Nariño Santa Bárbara 215 52699 Nariño Santacruz 216 54128 | Norte Santander _Cachirá 217 54174 | Norte Santander Chitagá 218 54206 | Norte Santander Convención 219 54245 | Norte Santander El Carmen 220 54344 Norte Santander Hacarí 221 54385 Norte Santander La Esperanza 222 54398 Norte Santander La Playa 223 54670 Norte Santander San Calixto 224 54800 Norte Santander Teorama RESOLUCIÓN NÚMERO (6411 DE 96 DIC 2 HOJA No 21 de 24 NÚMERO | DANE | DEPARTAMENTO Municipio 225 54820 Norte Santander Toledo 226 54871 Norte Santander Villa Caro 227 66456 Risaralda Mistrató 228 66572 Risaralda Pueblo Rico 229 68013 Santander Aguada 230 68020 Santander Albania 231 68101 Santander Bolivar 232 68152 Santander Carcasi 233 68179 Santander Chipatá 234 68245 Santander El Guacamayo 235 68250 Santander El Peñón 236 68264 Santander Encino 237 68266 Santander Enciso 238 68271 Santander Florián 239 68298 Santander Gambita 240 68320 Santander Guadalupe 241 68324 Santander Guavatá 242 68368 Santander Jesús María 243 68377 Santander La Belleza 244 68385 Santander Landázuri 245 68397 Santander La Paz 246 68425 Santander Macaravita 247 68502 Santander Onzaga 248 68673 Santander San Benito 249 68686 Santander San Miguel 250 68720 Santander Santa Helena del Opón 251 68770 Santander Suaita 252 68773 Santander Sucre 253 70110 Sucre Buenavista 254 70124 Sucre Caimito 255 70204 Sucre Coloso 256 70215 Sucre Corozal 257 70221 Sucre Coveñas 258 70230 Sucre Chalán 259 70233 Sucre El Roble 260 70235 Sucre Galeras 261 70265 Sucre Guaranda 262 70400 Sucre La Unión 263 70418 Sucre Los Palmitos 264 70429 Sucre Majagual 265 70473 Sucre Morroa 266 70508 Sucre Ovejas 267 70523 Sucre Palmito 268 70670 Sucre Sampués 269 70678 Sucre San Benito Abad 270 70702 Sucre San Juan de Betulia RESOLUCIÓN NÚMERO €££41 1 DE 06 DIC 28 HOJA No 22 de 24 NÚMERO Dane DEPARTAMENTO Municipio 271 70708 Sucre San Marcos 272 70713 Sucre San Onofre 273 70717 Sucre San Pedro 274 70742 Sucre San Luis de Sincé 275 70771 Sucre Sucre 276 70820 Sucre Santiago de Tolú 277 70823 Sucre Tolú Viejo 278 73024 Tolima Alpujarra 279 73067 Totima Ataco 280 73152 Tolima Casabianca 281 73236 Totima Dolores 282 73347 Tolima Herveo 283 73483 Tolima Natagaima 284 73555 Tolima Planadas 285 73616 Tolima Rioblanco 286 73873 Tolima Villarrica 287 76243 | Valle del Cauca El Águila 288 76246 Valle del Cauca El Cairo 289 76250 Valle del Cauca El Dovio 290 16616 Valle del Cauca Riofrio 291 76828 Valle del Cauca Trujillo 292 76863 Valle del Cauca Versalles 293 81065 Arauca Arauquita 294 81220 Arauca Cravo Norte 295 81300 Arauca Fortul 296 81591 Arauca Puerto Rondón 297 81736 Arauca Saravena 298 81794 Arauca Tame 299 85010 Casanare Aguazul 300 85015 Casanare Chameza 301 85125 _ Casanare Hato Corozal 302 85136 Casanare La Salina 303 85139 Casanare Maní 304 85162 Casanare Monterrey 305 85225 Casanare Nunchía 306 85230 Casanare Orocué 307 85250 | Casanare Paz de Ariporo 308 85263 Casanare Pore 309 85279 Casanare Recetor 310 85300 Casanare Sabanalarga 311 85315 Casanare Sácama 312 85325 Casanare San Luis de Palenque 313 85400 Casanare Támara 314 85410 Casanare Tauramena 315 85430 Casanare Trinidad 316 85440 Casanare Villanueva RESOLUCIÓN NÚMERO £:£6411 oe 9 6 DIC 2816 HOJA No 23 de 24 NUMERO NE DEPARTAMENTO Municipio 317 86001 Putumayo Mocoa 318 86219 Putumayo Colón 319 86320 Putumayo Orito 320 86568 Putumayo Puerto Asis 321 86569 Putumayo Puerto Caicedo 322 86571 Putumayo Puerto Guzmán 323 86573 Putumayo Leguizamo 324 86749 Putumayo Sibundoy 325 86755 Putumayo San Francisco 326 86757 Putumayo San Miguel 327 86760 Putumayo Santiago 328 86865 Putumayo Valle del Guamuez 329 86885 Putumayo Villagarzón 330 91001 Amazonas Leticia 331 91263 Amazonas El Encanto (CD) 332 91405 Amazonas La Chorrera (CD) 333 91407 Amazonas La Pedrera (CD) 334 91430 Amazonas La Victoria (CD) 335 91460 Amazonas Miriti - Paraná (CD) 336 91530 Amazonas Puerto Alegría (CD) 337 91536 Amazonas Puerto Arica (CD) 338 91540 Amazonas Puerto Nariño 339 91669 Amazonas Puerto Santander (CD) 340 91798 Amazonas Tarapacá (CD) 341 94001 Guainía ] Inírida 342 94343 Guainía Barranco Minas (CD) 343 94663 Guainía Mapiripana (CD) 344 94883 Guainía San Felipe (CD) 345 94884 Guainía Puerto Colombia (CD) 346 94885 Guainía La Guadalupe (CD) 347 94886 Guainía Cacahual (CD) 348 94887 Guainía Pana Pana (CD) 349 94888 Guainía Morichal (CD) | 350 95001 Guaviare San José del Guaviare 351 95015 Guaviare Calamar 352 95025 Guaviare El Retorno 353 95200 Guaviare Miraflores 354 __97001 Vaupés Mitó 355 97161 Vaupés Carurú 356 97511 Vaupés Pacoa (CD) 357 97666 Vaupés Taraira 358 97777 Vaupés Papunaua (CD) 359 97889 Vaupés Yavaraté (CD) 360 99001 Vichada Puerto Carreño 361 99524 Vichada La Primavera 362 99624 Vichada Santa Rosalía RESOLUCIÓN NúmeRO €C£E411 DB 6 DIC 207818 HOYA No 2 de 24 - Código NOMBRE me NÚMERO — DANE [DEPARTAMENTO Municipio 363 99773 Vichada Cumaribo

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Respuestas basadas en la legislación y la jurisprudencia colombianas, con las fuentes citadas.

Tipo: Resolución

Estado: Vigente

Nivel jerárquico: 8

Fuente auxiliar: No

Fundamento: CP art. 189-11 y 208; Ley 489/1998 arts. 59 y 61; Sentencia C-1005/2008 (harness/ai/instructions/piramide-normativa.md).

Fuente de la vigencia: Vigencia según el Normograma del Ministerio de Salud (valor de la fuente: «Vigente»; Normograma-tematicas-2016.zip · hoja RESOLUCIONES · fila 107), consultado el 2026-10-22. Numeración de 1 artículo(s) corregida por posición (error de lectura del número en el PDF). Texto extraído del PDF oficial por OCR (Tesseract); revisar contra el original antes de citar.

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