Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de Pago por Capitación-UPC del Sistema General de Seguridad Social en Salud –SGSSS y se dictan otras disposiciones

12 CORTISOL AM 90.4.8.13 CORTISOL PM 90.4.8.14 HIDROXICORTICOESTEROIDES EN ORINA PARCIAL 90.4.9.01 GLOBULINA TRANSPORTADORA DÉ TIROXINA 90.4.9.02 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES 90.4.9.03 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES NEONATAL 90.49.04 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES ULTRASENSIBLE 90.4.9.05 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIRDIDES PRE Y POST ESTIMULACIÓN 90.4.9.06 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST ESTIMULACIÓN ULTRASENSIBLE 90.4.9.07 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST HORMONA UBERADORA DE TIROTROPINA 1 HORA TRES MUESTRAS RESOLUCIÓN NÚMERO 0055 co 24 DIC 20% 2% DE 2015 HOJA No 210 CÓDIGO DESCRIPCIÓN 90.4.9.08 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIRDIDES PRE Y POST RORMDNA LIBERADORA DE TIROTROPINA 2 HORAS CUATRO MUESTRAS 90.4.9.09 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST DOS MUESTRAS ULTRASENSIBLE 90.4.9.10 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST HORMONA LIBERADORA DE TIROTROPINA 1 HORA TRES MUESTRAS ULTRASENSIBLE 90.4.9.11 HORMONA PARATIROIDEA C TERMINAL 90.4,9,12 HORMONA PARATIROIDEA MOLÉCULA INTACTA 90.4.9.13 HORMONA PARATIROIDEA MOLÉCULA MEDIA 90.4.9.14 HORMONA PARATIROIDEA N TERMINAL 90.4.9.15 HORMONA ESTIM

ULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST HORMONA LIBERADORA DE TIROTROPINA 2 HORAS CUATRO MUESTRAS ULTRASENSIBLE 90.4.9.20 TIROGLOBULINA 90.4.9,21 TIROXINA LIBRE 90.4.9.22 TIROXINA TOTAL 90.49.23 TRIYODOTIRONINA (CAPTACIÓN) 90.4.9.24 TRIYODOTIRDNINA LIBRE 90.4.9.25 TRIYODDTIRONINA TOTAL 90.4.9.26 TIRDXINA NORMALIZADA 90.4.9,27 TRIYODOTIRONINA REVERSA 90 5.0.01 LIDDCAÍNA [MONDETILGLICINEXILIDIDA-MEGX] EN SUERO SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.5.0.02 LIDOCAÍNA [MONOETILGLICINEXILIDIDA-MEGX] EN ORINA 5EMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.5.0.03 PROCAINAMIDA METABOLITOS N-ACETIL PROCAINAMIDA SEMIAUTOMATIZADO D AUTOMATIZADO 90.5.101 CUMARINÍCOS 90.51.02 WARFARINA CUALITATIVA SEMIAUTOMATIZADA O AUTOMATIZADA 90.5.1.03 WARFARINA CUANTITATIVA SEMIAUTOMATIZADA O AUTOMATIZADA 90.5.2.01 ÁCIDO VALPRDICO AUTOMATIZADO 90.5.2.02 ÁCIDO VALPRDICO LIBRE AUTOMATIZADO 90.5.2.03 BARBITÚRICOS CUANTITATIVO SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.5.2.04 BARBITÚRICOS SEMICUANTITATIVO MANUAL D SEMIAUTOMATIZADO 90.5.2.05 CARBAMAZEPINA CUANTITATIVA SEMIAUTOMATIZADA

90.5.2.06 CARBAMAZEPINA CUANTITATIVA AUTOMATIZADA 90.5.2,08 ETOSUXIMIDA CUANTITATIVA AUTOMATIZADA 90.5.2.10 FENITOÍNA LIBRE AUTOMATIZADA 90.5.2.13 FENITOÍNA TOTAL AUTOMATIZADA 90.5.2.14 FENOBARBITAL NIVELES SÉRICOS AUTOMATIZADO 90.5,3.01 ANFETAMINAS Y METANFETAMINAS CUANTITATIVAS AUTOMATIZADO 90.5.3.02 ANFETAMINAS Y METANFETAMINAS SEMICUANTITATIVA MANUAL O SEMIAUTDMATIZADO 90,5,3.03 ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS CUANTITATIVO AUTOMATIZADO 90,5.3.04 ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS SEMICUANTITATIVO MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO 90,5.3.05 BENZODIACEPINAS CUANTITATIVAS AUTOMATIZADO 90.5.3.06 BENZODIACEPINAS SEMICUANTITATIVO MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO 90.5,3.07 CLORPROMAZINA 90.5.3.08 FENCICLIDINA 90,5.3.09 FENOTIAZINAS AUTOMATIZADO 90.5,3.10 FENOTIAZINAS MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO 90.53.12 UTIO AUTOMATIZADO 90.5.3.13 LITID SEMIAUTOMATIZADO 90.54.01 AMIKACINA AUTOMATIZADO 90.5.4.04 GENTAMICINA AUTOMATIZADA RESOLUCIÓN NÚMERO: ON53S 2pg 201 Je DIC 20% HOJA No CÓDIGO DESCRIPCIÓN 90.5.4.06 KAN

AMICINA AUTOMATIZADO 90.5,4.07 NETILMICINA AUTOMATIZADO 90.5.4,09 TOBRAMICINA AUTOMATIZADO 90.5.4.10 VANCOMICINA AUTOMATIZADO 90.5.5.02 CICLOS5PORINA A O METABOLITOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.5.6.01 DIGITOXINA AUTOMATIZADO 90,5.6.02 DIGITOXINA SEMIAUTOMATIZADO 30.5.6.03 DIGOXINA AUTOMATIZADO 90.5.6.04 DIGOXINA SEMIAUTOMATIZADO 90.5.6.06 NITROPRUSIATO DE SODIO 90.5.6.07 TEOFILINA SEMIAUTOMATIZADO 90,5.6,08 TEOFILINA AUTOMATIZADO 90.5.7.01 ACETAMINOFEN AUTOMATIZADO 90.5.7.02 ACETAMINOFEN SEMIAUTOMATIZADO 90,5,7,03 ALCALOIDES AUTOMATIZADO 90.5.7.04 ALCALOIDES SEMIAUTOMATIZADO 90.5,7.05 ALCOHOL ETÍLICO AUTOMATIZADO 90.5,7.06 ALCOHOL ETÍLICO SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.07 ALCOHOL METÍLICO [FORMALDEHÍDO] MANUAL 90.5.7,08 ALCOHOL METÍLICO [FORMALDEHÍDO] 5EMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.5.7.09 ARSÉNICO SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.10 ATROPÍNICOS AUTOMATIZADO 90.5,7.11 ATROPÍNICOS SEMIAUTDMATIZADO 90.5,7.13 SIPIRIDILO AUTOMATIZADO 90,5,7,14 CA

FEÍNA AUTOMATIZADO 90.5,7,15 CAFEÍNA SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.16 CANNASINOIDES AUTOMATIZADO 90.5.7,17 CANNABINOIDES MANUAL O 5SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.18 CARBAMATOS O METABOLITOS AUTOMATIZADO 90.5.7.19 CARBAMATOS O METABOLITOS SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.20 CIANUROS SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.21 CIANUROS AUTOMATIZADO 90.5.7.22 HIDROCARBUROS AUTOMATIZADO 90.5.7.23 HIDROCARBUROS SEMIAUTOMATIZADO 90.5,7,24 COCAÍNA O METABOUTOS MANUAL 90.5.7.25 COCAÍNA O METABOLITOS SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.26 COCAÍNA O METABOLITOS AUTOMATIZADO 90.5.7.27 DROGAS DE ABUSO 90.5.7.28 ESTRICNINA SEMIAUTDMATIZADO 90,5.7,29 ESTRICNINA AUTOMATIZADO 90.5.7.30 MERCURIO SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.31 MERCURIO AUTOMATIZADO 90.5.7.32 METACUALONA SEMIAUTOMATIZADD O AUTOMATIZADO 90.5.7,33 METACUALONA MANUAL 90.5,7,34 METADONA SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.5.7.35 METADONA MANUAL 90.5.7.36 METALES PESADOS CADA UNO SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.37 MONÓXIDO DE CARBONO [CARSOXIHEMOGLOBINA] SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.38

MONÓXIDO DE CARBONO [CARBOXIHEMOGLOBINA] AUTOMATIZADO 90,5,7.39 OPIÁCEOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.5.7.40 OPIÁCEDS MANUAL 90.5,7.41 ORGANOCLORADOS SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.42 ORGANOFOSFORADOS SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.43 ORGANOFOSFORADOS MANUAL 220 24 DIC 20% RESOLUCIÓN NÚMERO 105522 pg 2045 - HOJANo 212 Salud -SGS8S5 y se dictan otras disposiciones” CÓDIGO ] DESCRIPCIÓN 90.5.7.44 | PARANITROFENOL SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.45 | PIRETRINAS MANUAL 90.5.7.46 | PIRETRINAS SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.48 | PIRETROIDES MANUAL 90.5.7.49 | PRIMIDONA SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.5.7.50 | PRIMIDONA MANUAL 90.5.7.51 | PROPOXIFENO AUTOMATIZADO 90.5.7.52 | PROPOXIFENO MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.53 | QUININA SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.55 | SALICILATOS AUTOMATIZADO 90.5.7.56 | SALICILATOS SEMIAUTOMATIZADO 90.5.7.58 | SOLVENTES O METABOLITOS AUTOMATIZADO 90.5.7.59 | SUSTANCIAS ALUCINOGENAS 90.5.7.60 | TAO SEMIAUTOMATIZADO 90.6.0.01 | ANTIESTREPTOLISINA AUTOMATIZADO 90.6.0.02 | ANTIESTREPTOLISINA MANUAL 90.6.0.03 | Bordetella pertussi

ANTICUERPOS lg A SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0.04 | Bordetella pertussi ANTICUERPOS Ig G SEMIAUTOMATIZADO 90.6.0.06 | Bordetella pertussi ANTICUERPOS lg M SEMIAUTOMATIZADO 90.6.0.08 | Borrelia burgdorferi ANTICUERPOS Ig G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0.09 | Borrelía burgdorferi ANTICUERPOS lg M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0.18 | Chlamydia trachomatis ANTICUERPOS Ig A SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0,19 | Chlamydia trachomatis ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0.20 | Chtamydia trachomatis ANTICUERPOS Ig M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0.21 | Chlamydia trachomatis ANTICUERPOS TOTALES SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0.23 | Helicobacter pylori ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0,24 | Helicobacter pylori ANTICUERPOS Ig M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 20.6.0.25 | Helicobacter pylori ANTICUERPOS TOTALES SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0,26 | Legionella spp ANTICUERPOS Ig G SEROTIPOS 1-14 SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0.27 | Legionella pneumoniae ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO 90.6.0.28 | Legionella pneumoniae ANTICUERPOS AUTOMATIZADO 90.6.0.29 | Leptospira ANTICUER

POS Ig G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0.30 | Leptospira ANTICUERPOS Ig M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0.33 | Mycoplasma pneumoniae ANTICUERPOS lg A SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0.34 | Mycoplasma pneumoniae ANTICUERPOS Ig G SEMIAUTOMÁTIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0.35 | Mycoplasma pneumoniae ANTICUERPOS TOTALES SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0.36 | Mycoplasma pneumoniae ANTICUERPOS lg M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0.39 | Treponema pallidum ANTICUERPOS (PRUEBA TREPONEMICA) MANUAL O SEMIAUTOMATIZADA O AUTOMATIZADA 90.6.0.40 | Treponema pallidum ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0.41 | Treponema pallidum ANTICUERPOS Ig M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.0.50 | Actynomices ANTICUERPOS 90.6.1.02 | Aspergillus ANTICUERPOS MANUAL 90.6.1.03 | Blastomyces ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.1.04 | Cándida albicans ANTICUERPOS lg A SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.1.05 | Cándida albicans ANTICUERPOS Ig G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.1.06 | Cándida albicans ANTICUERPOS lg M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.1.07 | Cisticerco ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.

1.08 | Cisticerco ANTICUERPOS Ig G CONFIRMATORIO MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO 90.6.1.09 | Cisticerco ANTICUERPOS TOTALES 90.6.1.11 | Coccidioides ANTICUERPOS 90.6,1,12 | Cryptococcus neoformans ANTICUERPOS MANUAL RESOLUCIÓN NUMERO 0155825 ne 2o4sDIC Ma no 213 CÓDIGO DESCRIPCIÓN 90.6.1.13 | Entamoeba histolítica ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90,6.1.14 | Entamoeba histolítica ANTICUERPOS MANUAL 90.6.118 | Histoplasma capsulatum ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO yt 90.6.1.19 | HONGOS ANTICUERPOS TOTALES MANUAL j day 90.6.1,20 | HONGOS ANTICUERPOS TOTALES SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.61.21 | Leishmania ANTICUERPOS MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO 90.6,1.26 | Toxoplasma gondii ANTICUERPOS Ig A SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.1.27 | Toxoplasma gondii ANTICUERPOS ig G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6 1.28 | Toxoplasma gondij ANTICUERPOS lg G MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO 90.6.1.29 | Toxoplasma gondii ANTICUERPOS Ig M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.1.30 | Toxoplasma gondii ANTICUERPOS Ig M MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO 90.6.1.31 | Trypanosoma cruzi ANTICUERPOS Ig G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.1,32 | Trypan

osoma cruzi ANTICUERPOS MANUAL 90.6.1.33 | Trypanosoma cruzi ANTICUERPOS Ig M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.1.35 | Aspergillus ANTICUERPOS Ig G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.1.36 | Aspergillus ANTICUERPOS Ig M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.05 | Citomegalovirus ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.06 | Citomegalovirus ANTICUERPOS Ig M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.07 | Dengue ANTICUERPOS Ig G 90.6.2.08 | Dengue ANTICUERPOS Ig M 90.6.2.09 | Dengue ANTICUERPOS TOTALES 90.6.2.10 | Enterovirus ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6,2.11 | Epstein-Barr ANTICUERPOS ig A (CÁPSULA EB-VCA-A) SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.12 | Epstein-Barr ANTICUERPOS lg G (CÁPSULA EB-VCA-G) SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.13 | Epstein-Barr ANTICUERPOS Ig G (NUCLEARES EBNA-G) SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.14 | Epstein-Barr ANTICUERPOS lg G (TEMPRANDS G) SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.15 | Epstein-Barr ANTICUERPOS Ig M (CÁPSULA EB-VCA-M) SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.16 | Epstein-Barr ANTICUERPOS lg M (NUCLEARES EBNA-M) SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90

.6.2.17 | Epstein-Barr ANTICUERPOS lg A (TEMPRANOS A) SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6,2,18 | Hepatitis A ANTICUERPOS Ig M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6,2,19 | Hepatitis A ANTICUERPOS TOTALES SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.20 | Hepatitis B ANTICUERPOS CENTRAL Ig M [ANTI-CORE HBC-M] SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.21 | Hepatitis B ANTICUERPOS CENTRAL TOTALES [ANTI-CORE HBc] SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.22 | Hepatitis B ANTICUERPOS E [ANTI-HBe] SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6,2,23 | Hepatitis B ANTICUERPOS S (ANTI-HBs] SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2,24 | Hepatitis 8 ANTICUERPOS DNA POLIMERASA AUTDMATIZADA 90.6.2.25 | Hepatitis C ANTICUERPO SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.26 | Hepatitis delta ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.227 | Hepatitis delta ANTICUERPOS Ig M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.28 | Herpes 1 ANTICUERPOS Ig G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.29 | Herpes I! ANTICUERPOS Ig M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.30 | Herpes Il ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.31 | Herpes Il ANTICUERPOS lg M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.62.32 |

HTLV-I Y II ANTICUERPOS TOTALES SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.33 | HTLV-I Y Il ANTICUERPOS TOTALES CONFIRMATORIO SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 9 4 DIC 20% RESOLUCIÓN NÚMERO 0035332" DÉ 2015 HOJANo 214 CÓDIGO DESCRIPCIÓN 90.6.2.41 | RUBEÓLA ANTICUERPOS lg G AUTOMATIZADO 90.62.42 | RUBEÓLA ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZADO 90.6.2.43 | RUBEÓLA ANTICUERPOS Ig M AUTOMATIZADO 90.6,2.44 | RUBEÓLA ANTICUERPOS Ig M SEMIAUTOMATIZADO 90.6.2.45 | Sarampión ANTICUERPOS Ig G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.46 | Sarampión ANTICUERPOS Ig M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6,2,47 | Varicela zoster ANTICUERPOS Ig G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6,2.48 | Varicela zoster ANTICUERPOS Ig M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.49 | Virus de Inmunodeficiencia Humana 1 Y 2 ANTICUERPOS 90.6.2.50 | Virus de Inmunodeficiencia Humana PRUEBA CONFIRMATORIA 90.6.2.53 | Virus Sincitial Respiratorio ANTICUERPOS lg G 90.6.3.01 | Adenovirus ANTÍGENO 90.6.3.02 | ANTÍGENO P 24 Virus de Inmunodeficiencia Humana 1 90.6.3.03 | ANTÍGENOS BACTERIANOS MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO 90.6.3.04 | ANTÍGENOS FEBRILES MANUAL O SEMIAUTOMAT

IZADO 90.6.3.06 | Bordetella pertussi ANTÍGENO SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.3.07 | Chlamydia trachomatis ANTÍGENO SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.2.08 | Chlamydia trachomatis ANTÍGENO MANUAL 90.6.3.14 | Cryptococcus neoformans ANTÍGENO 90.6,3,15 | Entamoeba histolítica ANTÍGENO SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.3.16 | Giardia lamblia MANUAL 90.6.3.17 | Hepatitis B ANTÍGENO DE SUPERFICIE [Ag HBs] 90.63.18 | Hepatitis B ANTÍGENO e [Ag HBe] SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.3.19 | Hepatitis delta ANTÍGENO [Ag HVD] SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.3,20 | Herpes simplex ANTÍGENO SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO [90.63.21 | inftuenza ANTÍGENO 90.6.3.22 | Legionella spp ANTÍGENO 90.6.3.23 | Neisseria gonorrhoeae ANTÍGENO 90.6.3.24 | Parainfluenza TIPO 1 3 ANTÍGENO 90.6.3.26 | Rotavirus ANTÍGENOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.3,27 | Rotavirus ANTÍGENOS MANUAL 90.6.3.28 | Salmonella spp IDENTIFICACIÓN MANUAL 90.6.3.29 | Virus Sincitial Respiratorio ANTÍGENO 90.64.01 | ACETILCOLINA RECEPTORES ANTICUERPOS BLOQUEADORES AUTOMATIZADO 90.64.06 ANTICUERPOS NUCLEARES EXTRACTABLES TOTALES [ENA] $S-A [Ro] $S-B [La] RNP y Sm SEMIAUTOMATIZ

ADO O AUTOMATIZADO 90.6.4.07 | CARDIOLIPINA ANTICUERPOS Ig A SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.64.08 | CARDIOLIPINA ANTICUERPOS Ig G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.4.09 | CARDIOLIPINA ANTICUERPOS 1g M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.4.11 | CÉLULAS PARIETALES ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.4.13 | CENTROMERO ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.4.14 | CITOPLASMA DE NEUTRÓFILOS ANTICUERPOS TOTALES [C-ANCA O P-ANCA] MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO 90.6.4.15 | CITOPLASMA DE NEUTRÓFILOS ANTICUERPOS TOTALES [C ANCA O P ANCAJ AUTOMATIZADO 90.6.4,.17 | DNA n ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.4.18 | DNA n ANTICUERPOS MANUAL 90.6.4,19 | ESPERMATOZOIDES ANTICUERPOS AUTOMATIZADO 90.64.20 | ESPERMATOZOIDES ANTICUERPOS MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO 90.6.4,22 | FOSFOLÍPIDOS ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.4,23 | FOSFOLÍPIDOS ANTICUERPOS Ig M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.4.24 | HISTONA ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90,6.4.27 | ISOAGLUTININAS 90.6.4.28 | ISOLEUCOAG LUTININAS 90.6.4.29

Jol ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO z Ai RESOLUCIÓN NUMERO y MAS522 DE. pre Ma No 215 CÓDIGO DESCRIPCIÓN 90.6.4,30 SSB [La] ANTICUERPOS Ig G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.4.31 MEMBRANA BASAL DEL GLOMERULO ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.64.32 MITOCONDRIA ANTICUERPOS AUTOMATIZADO 90.6.4.33 MITOCONDRIA ANTICUERPOS MANUAL 90.6,4,34 MITOCONDRIA ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO 90.6.4.36 MÚSCULO LISO ANTICUERPOS AUTOMATIZADO 90.6.4.37 MÚSCULO LISD ANTICUERPOS MANUAL 90.6.4.38 MÚSCULO LISO ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO 90.64.40 NUCLEARES ANTICUERPOS AUTOMATIZADO NUCLEARES ANTICUERPOS MANUAL NUCLEARES ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO 90.6.4.43 PLAQUETARIOS ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO 90.6,4.44 PLAQUETARIOS ANTICUERPOS AUTOMATIZADO 90.6.4.45 PLAQUETAS ANTICUERPOS CIRCULANTES lg G lg M e lg A SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.4.46 PLAQUETAS ANTÍGENOS ASOCIADOS A ANTICUERPOS Ig G Ig M e lg A SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.4,47 PM/SCL ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.4,48 PM1 ANTICUERPOS ASOCIADOS A POLIMIOSITIS AUTOMAT

IZADO 90.6,4.49 PM2 ANTICUERPOS AUTOMATIZADO 90.64.53 RNP ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.4.54 SSA [Ro] ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.64.55 SCL-70 ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.4.56 Sm ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.4,57 TIROIDEOS COLOIDALES ANTICUERPOS 90.6.4.58 TIROIDEOS MICROSOMALES ANTICUERPDS (TIROIDEOS PEROXIDASA ANTICUERPOS) AUTOMATIZADO 90.6.4,59 TIROIDEOS MICROSOMALES ANTICUERPOS (TIROIDEOS PEROXIDASA ANTICUERPOS) MANUAL 90.6.4.60 TIROIDEOS MICROSOMALES ANTICUERPOS (TIROIDEOS PEROXIDASA ANTICUERPOS) SEMIAUTOMATIZADO 90.6.4.62 TIROIDEOS PEROXIDASA ANTICUERPOS 90.6.4.63 TIROIDEOS TIROGLOBULÍNICOS ANTICUERPOS AUTOMATIZADO 90.6.4.64 TIROIDEOS TIROGLOBULÍNICOS ANTICUERPOS MANUAL 90.6.4,65 TIROIDEOS TIROGLOBULÍNICOS ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO 90.6.4.68 ACETILCOLINA RECEPTORES ANTICUERPOS FUJADORES SEMIAUTOMATIZADD O AUTOMATIZADO 90.6.4.69 ACETILCOLINA RECEPTORES ANTICUERPOS MODULADORES SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.4.70 ANTICUERPOS ACUAPORINA 4 SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.65.

01 HISTOCOMPATIBILIDAD ANTÍGENO A B C CLASE 1 90.6.5.02 HISTOCOMPATIBILDAD ANTÍGENO A BC DR DQ CLASE 1 Y Il 90.6.5.03 HISTOCOMPATIBILIDAD ANTÍGENO B CLASE 1 CADA UND 90.6.5,04 HISTOCOMPATIBILIDAD ANTÍGENO DR SEMIAUTOMATIZADO 90.6.5.06 HISTOCOMPATIBILIDAD ANTÍGENO DR DQ CLASE ll SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.5.07 ANTÍGENO LEUCOCITARIO HUMANO B27 SEMIAUTOMATIZADO 90,6,5,08 ANTÍGENO LEUCDCITARIO HUMANO 827 AUTOMATIZADO 90.6.5.09 HLA CITOTÓXICOS ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO 90.6.5.10 HLA CITOTÓXICOS ANTICUERPOS AUTOMATIZADO 90.6.5,12 ANTÍGENO LEUCOCITARIO HUMANO A SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.5.13 ANTÍGENO LEUCOCITARIO HUMANO DR ALTA RESOLUCIÓN AUTOMATIZADO 90.6.5.14 ANTÍGEND LEUCOCITARIO HUMANO DQ SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.6.01 ÁCIDO SIÁLICO SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO RESOLUCIÓN NÚMERO 015582 Dz a No 216 DESCRIPCIÓN 90.6,6,02 ALFA FETOPROTEÍNA SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6,6.03 ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.6,04 ANTÍGENO DE CÁNCER DE MAMA [CA 15

-3] SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.6.05 ANTÍGENO DE CÁNCER DE OVARIO [CA 125] 5EMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.66.06 ANTÍGENO DE CÁNCER DE TUBO DIGESTIVO [CA 19-9] SEMIAUTOMATIZADO D AUTOMATIZADO 90.6.6.10 ANTÍGENO ESPECÍFICO DE PRÓSTATA SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.6,11 ANTÍGENO ESPECÍFICO DE PRÓSTATA FRACCIÓN LIBRE SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90,6.6.12 ANTÍGENO ESPECÍFICO DE PRÓSTATA VELOCIDAD DE CAMBIO 2 MUESTRAS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90,6.6.13 ANTÍGEND POLIPÉPTIDO DE TEJIDD O ANTÍGENO DE PROLIFERACION CELULAR AUTOMATIZADO 90.6.6.14 ANTÍGENO POLIPÉPTIDO DE TEJIDO O ANTÍGENO DE PROLIFERACION CELULAR SEMIAUTOMATIZADO 90.6.6.18 ANTÍGENO TUMORAL DE VEJIGA SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.66.20 BETA 2 MICROGLOBULINA SEMIAUTOMATIZADD O AUTOMATIZADO 90.6.6.21 CALCITONINA 5EMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90,6,6,22 ENOLASA NEURONAL ESPECÍFICA SEMIAUTDMATIZADO O AUTOMATIZADD 90.6.6.24 GASTRINA S5EMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.6.25 GONADOTROPINA CORIÓNICA SUBUNIDAD BETA SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.7.01 CULT

IVO MIXTO DE LINFOCITOS 90.6.7.02 LEUCOCITOS CD14 MONOCITOS GRANULOCITOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.7.06 LEUCOCITOS CD34 CÉLULAS PROGENITORAS SEMIAUTDMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.7.09 LEUCOCITOS CD45 LEUCOCITOS TOTALES POR INMUNOHISTOQUÍMICA 90.6.7.11 UNFOCITOS B (CD19 Y CD20) SEMIAUTOMATIZADO O AUTDMATIZADD 90.67.12 LINFOCITOS Y CD3 SEMIAUTDMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.7.13 LINFOCITOS T CD3 POR INMUNOFLÚUORESCENCIA 90.6,7,14 LINFOCITOS T CD4 5EMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.7.15 LINFOCITOS T CD4 POR INMUNOFLÚORESCENCIA 90.6,7.16 LINFOCITOS CD5 5EMIAUTOMATIZADO D AUTDMATIZADO 90.6,7.17 LINFOCITOS CD5 POR INMUNOFLÚORESCENCIA 90.6.7.19 LINFOCITOS CD7 LINFOCITOS T Y NK PDR INMUNDHISTOQUÍMICA 90.6.7.20 LINFOCITOS T CD8 SEMIAUTDMATIZADD D AUTOMATIZADO 90.6.7.21 LINFOCITOS T CD8 POR INMUNDFLÚDRESCENCIA 90.6.7.22 LINFOCITOS CO10 UNFOCITOS PRE-B [CALLA] SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.7.23 LINFOCITOS CD10 LINFOCITOS PRE-B [CALLA] POR INMUNOHISTOQUÍMICA 90.6.7.24

LINFOCITOS CD11 SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.7.25 LINFOCITOS CD11 POR INMUNOHISTOQUÍMICA 90,6,7.26 LINFOCITOS CD13 5EMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.7.28 LINFOCITOS CD15 SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.67.29 LINFOCITOS CD15 POR INMUNOHISTDQUÍMICA 90.6.7.30 LINFOCITOS CD16 LINFOCITOS NK SEMIAUTD MATIZADO D AUTDMATIZADD 90.6.7.31 LINFOCITOS CD16 LINFOCITOS NK POR INMUNOHISTOQUÍMICA 90.6.7.32 LINFOCITOS CD22 SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 20.6,7,36 LINFDCITOS CD38 LINFOCITOS T ACTIVADOS Y B LINFOCITOS NK SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.7.38 LINFOCITOS CD56 LINFOCITOS NK SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.7.40 LINFOCITOS CD79a SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6,7.41 LINFOCITOS CD79a POR INMUNOHISTOQUÍMICA 9 4 DIC 20% RESOLUCIÓN NÚMERO PM5532 DE 2015 HOJANO CÓDIGD DESCRIPCIÓN 90.6,7.43 | LINFOCITOS CD79b POR INMUNOHISTOQUÍMICA 90.6.7.44 | LINFOCITOS T CUANTIFICACIÓN CD3 CD4 CD8 SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.7.46 | MONOCITOS CD45 SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO 90.6.7.48 | MONOCITOS