Por la cual se adopta el Formulario Único de Afiliación y Reporte de Novedades al Sistema General de Riesgos Laborales

11. Clase de riesgo: dato obligatorio. Identifique y marque con una X la clase de riesgo de quien realiza la afiliación al Sistema General de Riesgos Laborales - SGRL de acuerdo con las siguientes opciones: Clase de riesgo I. Clase I II. Clase II III. Clase III IV. Clase IV V. Clase V A. AFILIACIÓN Si el trámite es de afiliación, tenga en cuenta lo siguiente: 1. Diligenciar los espacios de los capítulos I y II los cuales son obligatorios. 2. Diligenciar los espacios de los capítulos III y IV correspondientes a los datos básicos de identificación del afiliado y datos complementarios del afiliado.

3. Diligenciar los espacios del capitulo V así: • Si el afiliado es dependiente diligencie las casillas 21, 22, 23, 24 y 26. RESOLUCIÓN NÚMER$ 0 0 41 ó J DE 1 2 MAR 2025 HOJA No. 12 de 25 Continuación de la resolución: "Por la cual se adopta el Fomulario Único de Afiliación y Reporte de Novedades al Sistema General de Riesgos Laborales '. Si el afiliado dependiente trabajador de tiempo parcial con varios empleadores diligencie las casillas 21.22, 23, 24 y 26. • Si el afiliado es independiente con contrato de prestación de servicios superior a un (1) mes diligencie las casillas 23, 24 y 26. • Si el afiliado es Independiente voluntario a riesgos laborales diligencie la casilla 24, 25 y 26. • Si el afiliado es un trabajador penitenciario diligencie las casillas 24, 25 y 26. Si el afiliado es un estudiante en práctica formativa diligencie las casillas 21, 22, 23, 24 y 26. Si el afiliado es una mujer cabeza de familia que presta servicios de utilidad pública diligencie las casillas 24, 25 y 26. Si el afiliado es promotor del servicio social para la paz diligencie las casillas 23, 24 y 26.

4. Diligenciar los espacios del capítulo VI así: Si el afiliado es dependiente diligencie la casilla 27. Si el afiliado dependiente trabajador de tiempo parcial con varios empleadores diligencie la casilla 28. Si el afiliado es independiente con contrato de prestación de servicios superior a un (1) mes diligencie las casillas 29, 30, 31, 32 y 33 Si el afiliado es independiente voluntario a riesgos laborales diligencie las casillas 34 y 35. Si el afiliado es trabajador penitenciario diligencie las casillas 36, 37 y 38. Si el afiliado es estudiante diligencie las casillas 39, 40, 41 y 42. Si el afiliado es Voluntario en Primera Respuesta aporte solo riesgos laborales diligencie las casillas 43 y 44. Si el afiliado es una mujer cabeza de familia que presta servicios de utilidad pública diligencie las casillas 45, 46 y 47. Si el afiliado es promotor del servicio social para la paz diligencie las casillas 48, 49 y 50. 5. Marcar con una X, en el capítulo VIII de “'AUTORIZACIONES” las casillas 59, 60 y 61 según corresponda. 6. Firmar en el capítulo IX de “FIRMAS" en la casilla 63. 7. Marcar con una X en el capítulo X de “ANEXOS” los que se acompañen al formulario, casillas 64, 65 y 66 según corresponda. CAPÍTULO III. DATOS BÁSICOS DE IDENTIFICACIÓN DEL AFILIADO. Los datos básicos de identificación son aquellos de obligatorio reporte que permiten la plena identificación del afiliado, deben coincidir con los del documento expedido por la entidad competente y no pueden ser los mismos del empleador o contratante. Estos son:

12. Apellidos y nombres: datos obligatorios. Estos datos deben ser registrados en las casillas correspondientes, en forma idéntica a como aparecen en el documento de identificación. Primer apellido Segundo apellido (Cuando aplique) Primer nombre Segundo nombre (Cuando aplique) RESOLUCIÓN NÚMEF^á^O^3 DE MAR 2025 ' HOJA No. 13 de 25 Continuación de la resolución: "Por la cual se adopta el Formulario Único de Afiliación y Reporte de 13. Tipo de documento de identificación: dato obligatorio. Debe colocar en el espacio el código que corresponde al documento con el cual se va a identificar, de acuerdo con las siguientes opciones: Código Nombre tipo de documento de identificación_______________________________ Registro civil, es el documento expedido por la Registraduria Nacional del Estado RC Civil.__________________________________________________________________ Tarjeta de identidad, es el documento expedido por la Registraduria Nacional del TI Estado Civil con el que se identifican los menores entre de edad entre 7 y 17 años. Debe ser reemplazada por la cédula de ciudadanía.____________________________ CC Cédula de ciudadanía, es el documento expedido por la Registraduria Nacional del Estado Civil con el que se identifican las personas al cumplir 18 años de edad. CE Cédula de extranjería, es el documento de identificación expedido por Migración Colombia, que se otorga a los extranjeros titulares de una visa superior a 3 meses y a sus beneficiarios, con base en el Reporte de Extranjeros.

La Vigencia de la Cédula de Extranjería será por un término de cinco (5) años.___________________________ PA El pasaporte, es el documento de identificación expedido por Migración Colombia, que se otorga a los extranjeros menores de 7 años.________________ _______________ CD Carnet diplomático, es el documento que identifica a extranjeros que cumplen funciones en las embajadas, legaciones, consulados y delegaciones en representación de gobiernos extranjeros._____________________________________ SC Salvoconducto de permanencia, es un documento de carácter temporal expedido por la Unidad Administrativa Especial de Migración Colombia a los extranjeros que deban permanecer en el país mientras resuelven su situación de refugiados o asilados. Tiene una validez de tres (3) meses y debe ser renovado o sustituido por la cédula de extranjería._________________________ PT Permiso por Protección Temporal, es un mecanismo de regularización migratoria y documento de identificación, que autoriza a los migrantes venezolanos a permanecer en el territorio nacional en condiciones de regularidad migratoria especiales, y a ejercer durante su vigencia, cualquier actividad u ocupacional legal en el país, incluidas aquellas que se desarrollen en virtud de una vinculación o de contrato laboral, sin perjuicio del cumplimiento de los requisitos establecidos en el ordenamiento jurídico colombiano para el ejercicio de las actividades reguladas Decreto 216 de 2021. 14. Número del documento de identificación: dato obligatorio. Es el número con el cual se identifica como persona única y debe registrarlo exactamente como figura en el documento de identificación. 15. Sexo Identificación: Dato obligatorio. Marque con una X, la opción: F: femenino o M: masculino o T: Transexual o NB: No binario u O: otro, según corresponda a la información contenida en el documento de identidad, expedido por la Registraduria Nacional del Estado Civil. Cuando se marque la opción otro, se debe diligenciar en el espacio ‘'cual".

16. Fecha de nacimiento: Dato obligatorio. Registre la fecha de nacimiento como figura en el documento de identificación día, mes y año. CAPÍTULO IV. DATOS COMPLEMENTARIOS DEL AFILIADO Datos personales Estos datos deben registrarse para el afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales-SGRL, según corresponda. 17. Entidad Promotora de Salud (EPS): dato obligatorio. Lo suministra el afiliado. Escriba el nombre de la Entidad Promotora de Salud -EPS en la cual se encuentra inscrita. RESOLUCIÓN NÚME?á$80413 DE 12 MAR 2025 HOJA No. 14 de 25 Continuación de la resolución: “Por la cual se adopta el Formulario Único de Afiliación y Reporte de Novedades al Sistema General de Riesgos Laborales”. 18. Administradora de Pensiones (AFP): dato obligatorio. Lo suministra el afiliado. Registre el nombre de la Entidad Administradora de Pensiones donde se encuentra afiliado. 19. Ingreso Base de Cotización — IBC: dato obligatorio. Lo suministra el afiliado. Regístre el valor del salario o del ingreso mensual sobre el cual va a pagar los aportes al Sistema General de Riesgos Laborales - SGRL. El valor señalado debe ser igual o mayor a un (1) SMLMV y menor o igual a 25 SMLMV.

Para el efecto puede consultar la siguiente tabla: _________ Tipo de afiliado _______ Ingreso base de cotización (IBC)_____ Dependiente____________ Salario mensual percibido.___________________ Dependiente trabajador de tiempo Debe ser un salario mínimo legal mensual vigente. parcial con varios empleadores* Independiente con contrato de 40% del valor de honorarios pactado mensualmente prestación de servicios superior a 1 en el contrato. mes____________________________ Independiente agremiado o asociado No puede ser inferior a un salario mínimo legal mensual vigente.____________________________ Independiente voluntario a riesgos 40% del valor total de honorarios percibidos al mes laborales___ por la ocupación u oficio.______________________ Trabajador Penitenciario No puede ser inferior a un salario mínimo legal mensual vigente.____________________________ Estudiantes Un salario mínimo legal mensual vigente. Voluntario en Primera Respuesta aporte Un salario mínimo legal mensual vigente. solo riesgos laborales_______________ Afiliado participe No puede ser inferior a un salario mínimo legal mensual vigente._____________________________ Concejales y ediles Un salario mínimo legal mensual vigente. Servicio de utilidad pública No puede ser inferior a un salario mínimo legal mensual vigente por periodos de 30 días__________ Promotor del Servicio Social para la No puede ser inferior a un salario mínimo legal Paz_________________________ mensual vigente ‘Para este tipo de afiliado, el tipo de cotizante corresponde a dependiente. Salario: Dato obligatorio. Diligencie los datos del salario percibido por el afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales- SGRL: Salario fijo: Es aquel en que se paga en contraprestación del servicio siendo el mismo valor en cada periodo de pago (mes, quincena, semana o jornal), de manera que siempre el trabajador recibirá el mismo monto. Salario variable: Es una de las formas de estipulación de remuneración, que consiste en la retribución del servicio prestado en virtud del desempeño y cumplimiento de objetivos del trabajador, que se pueden materializar en pagos de comisiones o porcentajes sobre ventas, entre otros.

20. Residencia: dato obligatorio. Diligencie los datos del lugar donde reside el afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales- SGRL: o Dirección Teléfono fijo Teléfono celular Correo electrónico Municipio/Distrito RESOLUCIÓN NÚMERO 00413 DE 12 MAR 2025 HOJA No. 15 de 25 Continuación de la resolución: “Por ¡a cual se adopta el Formulario Único de Afiliación y Reporte de Novedades al Sistema General de Riesgos Laborales ". Zona: Urbana o Rural donde se ubica la residencia o Localidad/Comuna si existen en su ciudad Departamento En el caso de Bogotá, D.C., debe escribir en el campo departamento: Bogotá, D.C. CAPÍTULO V. DATOS RELACIONADOS CON EL SITIO DE TRABAJO O DEL LUGAR DONDE SE REALIZA LA PRÁCTICA FORMATIVA.

21. Modalidad: dato obligatorio. Lo suministra el responsable de la afiliación o el afiliado según el caso. Identifique la modalidad del trabajo que realiza el afiliado y marque con X, según corresponda: Modalidad del afiliado____________________________ Presencial: Trabajo que una persona realiza para una empresa en la sede de esta._________________________ ______________________ B. Teletrabajo: Trabajo que una persona realiza para una empresa desde un lugar alejado de la sede de esta (habitualmente su propio domicilio), por medio de un sistema de telecomunicación.______________ __________ C. Trabajo en casa: Es la habilitación al servidor público o trabajador del sector privado para desempeñar transitoriamente sus funciones o actividades laborales por fuera del sitio donde habitualmente las realiza, sin modificar la naturaleza del contrato o relación laboral, o legal y reglamentaria respectiva, ni tampoco desmejorar las condiciones del contrato laboral, cuando se presenten circunstancias ocasionales, excepcionales o especiales que impidan que el trabajador pueda realizar sus funciones en su lugar de trabajo, privilegiando el uso de las tecnologías de la información y las comunicaciones.________ D. Trabajo remoto: Forma de ejecución del contrato de trabajo en la cual toda la relación laboral, desde su inicio hasta su terminación, se debe realizar de manera remota mediante la utilización de tecnologías de la información y las telecomunicaciones u otro medio o mecanismo, donde el empleador y trabajador no interactúan físicamente a lo largo de la vinculación contractual. En todo caso, esta forma de ejecución no comparte ios elementos constitutivos y regulados para el teletrabajo y/o trabajo en casa y las normas que lo modifiquen.

22. Sitio de trabajo, lugar de la actividad o de donde se realiza la práctica formativa: dato obligatorio. Lo suministra el afiliado. Seleccione y marque con una X el sitio de trabajo o lugar donde realiza la actividad o la práctica formativa, según corresponda: Sitio de traba o, lugar de la actividad o de donde se realiza la práctica formativa A. " ' principal Sede ...... B. Centro de Trabajo Tenga en cuenta que cuando seleccione la modalidad de trabajo en casa o trabajo remoto, el sitio donde el trabajador o estudiante ejecute el trabajo, la actividad o la práctica formativa corresponderá a la opción B. En caso de teletrabajo se debe acoger la opción A. 23. Codigo de la actividad económica, dato obligatorio. Registre según corresponda el código que se encuentra asignado en la tabla de clasificación de actividades económicas para el Sistema General de Riesgos Laborales- SGRL de acuerdo con lo establecido en el Decreto 768 de 2022 o aquel que lo modifique adicione o sustituya. ’ RESOLUCIÓN DE 2 MAR 2Q25-* HOJA No. 16 de 25 Continuación de la resolución: "Por la cual se adopta el Formulario Único de Afiliación y Reporte de Al cotizante 67 "Voluntario en Primera Respuesta aporte solo riesgos laborales” no le aplica la tabla de actividades económicas para el Sistema General de Riesgos Laborales - SGRL contempladas en el Decreto 768 de 2022 de acuerdo con lo definido en la Resolución 728 de 2023. 24, Clase de riesgo, dato obligatorio. Identifique y marque con una X la clase de riesgo del afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales - SGRL de acuerdo con las siguientes opciones: Clase de riesgo______ I. Clase I II Clase II III. Clase III IV. Clase IV V. Clase V

25. Código de ocupación u oficio: registre, según corresponda, el código que se encuentra asignado en la tabla de ocupaciones u oficios para el Sistema General de Riesgos Laborales - SGRL de acuerdo con lo establecido en el Decreto 1563 de 2016 que modificó el Decreto 1072 de 2015 o aquel que lo modifique, adicione o sustituya. 26. Ubicación sitio de trabajo: dato obligatorio. Diligencie los datos del lugar donde el afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales - SGRL realice la ejecución del trabajo o la práctica formativa: Dirección Teléfono fijo o Teléfono celular o Correo electrónico o Municipío/Dístrito Zona: Urbana o Rural donde se ubica la residencia Localidad/Comuna si existen en su ciudad Departamento En el caso de Bogotá, D.C., debe escribir en el campo departamento: Bogotá, D.C. CAPÍTULO VI. DATOS SOBRE CONDICIONES PACTADAS PARA LA EJECUCIÓN DEL TRABAJO, LA PRÁCTICA FORMATIVA, EL TRABAJO PENITENCIARIO, LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE UTILIDAD PÚBLICA O LA ACTIVIDAD CON APORTE A RIESGOS LABORALES VI. DATOS SOBRE CONDICIONES PACTADAS PARA LA EJECUCIÓN DEL TRABAJO, LA PRÁCTICA FORMATIVA, EL TRABAJO PENITENCIARIO, LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE UTILIDAD PÚBLICA O DEL PROMOTOR DEL SERVICIO SOCIAL PARA LA PAZ. Datos del trabajador dependiente 27. Denominación del cargo o del empleo: dato obligatorio. Registrar el nombre del cargo que va a desempeñar en la empresa. Datos del trabajador dependiente de tiempo parcial con varios empleadores RESOLUCIÓN NÚMESÍI000413 DE 12 MAR 2025 * HOJA No. 17 de 25 Continuación de la resolución: “Parla cual se adopta el Formulario Único de Afiliación y Reporte de

28. Denominación del cargo o del empleo: dato obligatorio. Registrar el nombre del cargo que va a desempeñar en la empresa. Datos del trabajador independiente con contrato de prestación de servicios superior a 1 mes. 29. Tipo de Contrato Suscrito: dato obligatorio. Seleccione y escriba el código según corresponda al tipo de contrato que fue suscrito de acuerdo con las siguientes opciones: Código Tipo de contrato suscrito ____ A Civil_____________ ~ ____ B_ Administrativo__________ C Comercial 30. Fecha inicial: registrar la fecha de inicio del contrato en formato día. mes y año. 31. Fecha final: registrar la fecha final del contrato en formato día, mes y año. 32. Valor total de los honorarios: registrar el valor total de los honorarios pactados dentro del contrato suscrito. 33. Valor mensual de los honorarios: registrar el valor que se pagará mensualmente durante la ejecución del contrato. Datos del trabajador independiente voluntario a riesgos laborales 34. Fecha inicial: registrar la fecha de inicio de la ocupación u oficio en formato día, mes y año. 35. Fecha final: registrar la fecha final de ejecución de la ocupación u oficio en formato día, mes y año. Datos del trabajador penitenciario 36. Fecha inicial: registrar la fecha de inicio de la actividad en formato día, mes y año. 37. Fecha final: registrar la fecha final de la actividad en formato día, mes y año. 38. Actividad principal: registre la actividad a realizar por parte del trabajador penitenciario. Datos del estudiante 39. Fecha inicial: registrar la fecha de inicio de la práctica formativa en formato día, mes y año. 40. Fecha final: registrar la fecha final de la práctica formativa en formato dia, mes y año. 41. Actividad principal: registre la principal actividad a realizar como parte de la práctica formativa. RESOLUCIÓN NÚIVIEF^QQQ^3 DE 1 2 MAR 2025' HOJA No. 18 de 25 Continuación de la resolución: "Por la cual se adopta el Formulario Único de Afiliación y Reporte de

42. Actividad secundaria: registre la segunda actividad a realizar como parte de la práctica formativa. Datos del Voluntario en Primera Respuesta aporte solo riesgos laborales 43. Fecha inicial: registrar la fecha de inicio de la convocados para atender situaciones de emergencias, calamidades, desastres y eventos antrópicos en formato día, mes y año. 44. Fecha final: registrar la fecha final de la convocados para atender situaciones de emergencias, calamidades, desastres y eventos antrópicos en formato día, mes y año. Datos de mujer cabeza de familia que presta servicios de utilidad pública 45. Fecha inicial: registrar la fecha de inicio de la prestación del servicio de utilidad pública conforme su reglamentación vigente, en formato día, mes y año. 46. Fecha final: registrar la fecha final de la prestación del servicio de utilidad pública conforme su reglamentación vigente, en formato día, mes y año.

47. Actividad principal: registre la actividad de apoyo a realizar como prestación del servicio de utilidad pública conforme el Decreto 1451 de 2023 o aquel que lo modifique o sustituya. Actividad de apoyo_________________ _____________________________________________ Apoyo en las labores de recuperación o mejoramiento del espacio público____________________ Apoyo o promoción del bienestar y la protección animal u otros similares_____________________ Apoyo o asistencia a comunidades vulnerables_________________________________________ Apoyo o promoción de la conservación, protección y restauración ambiental, mejora del medio rural y protección de la naturaleza, u otros similares______________________________________ Apoyo o promoción de la cultura y la educación en colegios y universidades o similares_________ Apoyo en actividades dirigidas al aprovechamiento del ocio y el tiempo libre para poblaciones vulnerables________________________________________________________________ Apoyo a proyectos comunitarios de desarrollo social_____________________________________ Apoyo en funciones propias de los organismos de defensa civil y cuerpos de bomberos o entidades que realicen labores similares_______________________________________________ Apoyo o promoción del carácter educativo y de sana convivencia en materia vial u otras similares Apoyo en la gestión de entidades públicas en procesos de mantenimiento y adecuaciones, obras civiles, gestión documental u otros esenciales para la mejora del servicio_____________________ Apoyo en el desarrollo de obras públicas______________________________________________ Apoyo en el desarrollo de obras públicas______________________________________________ Apoyo en actividades orientadas a mejorar el funcionamiento del transporte público____________ Otras actividades análogas que aporten al bienestar de poblaciones vulnerables, el desarrollo social y urbano y el mejoramiento de las condiciones ambientales conforme a lo señalado en la Ley 2292 de 2023 Datos del Promotor del Servicio Social para la Paz 48. Fecha inicial: registrar la fecha de inicio del promotor de servicio social para la paz, conforme su reglamentación vigente, en formato día, mes y año.

49. Fecha final: registrar la fecha final del promotor de servicio social para la paz, conforme su reglamentación vigente, en formato día, mes y año. RESOLUCIÓN NÚMEF^00413 de 12 MAR 2025 7 HOJA No. 19 de 25 Continuación de la resolución: "Por la cual se adopta el Formulario Único de Afiliación y Reporte de 50. Actividad de apoyo: registre la modalidad del servicio social a realizar como promotor de servicio social para la paz, conforme el Decreto 1079 de 2024 o aquel que lo modifique o sustituya. Actividades de apoyo___________________ __________ ________________________ Apoyo en actividades de alfabetización digital en zonas rurales o urbanas._________________ Apoyo del trabajo con victimas del conflicto armado, la promoción de sus derechos, la defensa~de' los derechos humanos y el derecho internacional humanitario.______________________ _ Apoyo actividades de refrendación y el cumplimiento de los Acuerdos de Paz_______________ Apoyo actividades de promoción de la política pública de paz, la reconciliación, la convivencia y la" no estigmatización. __________________________________ Apoyo actividades de protección de la naturaleza, la biodiversidad, las fuentes hidricas, hábitats marinos y costeros, ecosistemas estratégicos, la riqueza ambiental y foresta! del país._________ Apoyo actividades de promoción de la paz étnico, cultural y territorial, respetando el derecho de autodeterminación, la autonomía, usos y costumbres de las comunidades étnicas, y la cultura campesina.______________________________________ Apoyo actividades de protección y cuidado de las personas con discapacidad y personas mayores en condición de vulnerabilidad. _____________________ Apoyo del trabajo en la reforma rural integral_______ Apoyo actividades de vigía del patrimonio cultural material e inmaterial de la Nación.

Apoyo del trabajo con personas damnificadas o afectadas por fenómenos o amenazas naturales.'" Apoyo actividades de promoción de la educación y las actividades relacionadas en materia de gestión del riesgo y cambio climático._____________ _____ ‘Para este tipo de afiliado, la actividad económica principal de las entidades líderes de cadsi modalidad deberá estar en clase de riesgo I. Este tipo de cotizante aportará 30 días al Sistema General de Riesgos Laborales. El pago se realizará mes vencido como independiente y la base de cotización será de un salario mínimo legal mensual vigente, de conformidad con la Resolución 2520 de 2024. Datos relacionados con la dedicación de tiempo destinado para la ejecución del trabajo o la práctica formativa (aplica para trabajadores dependientes y estudiantes). 51. Jornada establecida: seleccione y marque con X la jornada establecida para ejecutar el trabajo o la práctica formativa, de acuerdo con las siguientes opciones: La jornada establecida para ejecutar el trabajo o la práctica formativa A, Jornada única______ B, Turnos_____________________ C, Rotativa ~ ~ " B. REPORTE DE NOVEDADES. Sí el trámite es de reporte de novedades, tenga en cuenta lo siguiente: 1. El reporte de novedades no puede realizarse simultáneamente con la afiliación La novedad es la modificación de los datos reportados en la afiliación o de la condición de la afiliación. 2. El Reporte de novedades solo puede ser realizado por quien realiza la afiliación y el afiliado, según corresponda.

3. La Administradora de Riesgos Laborales - ARL no podrá reportar a la base de datos de los afiliados vigente novedades que no hayan sido reportadas por el responsable de la afiliación o por el afiliado mediante la suscripción del Formulario Unico de Afiliación y Reporte de Novedades al Sistema General de RESOLUCIÓN NÚMEI^OQO^3 DE U MAR2025-" HOJA No. 20 de 25 Continuación de la resolución: “Por la cual se adopta el Formulario Único de Afiliación y Reporte de Novedades al Sistema General de Riesgos Laborales ". Riesgos Laborales". Diligenciar los espacios de los capítulos I y II los cuales son obligatorios. 4. Registrar en las casillas del numeral 53, los datos correspondientes a la identificación de quien se registre la novedad ya sea el afiliado o del responsable de la afiliación (Dato obligatorio), después de la modificación. 5. Marcar con una X en el capítulo VIII, Autorizaciones las casillas 59, 60 y 61 según corresponda. 6. Firmar en el capítulo IX en la casilla 62 y 63. 7. Marcar con una X en el capítulo X. Anexos los que se acompañen al formulario casillas 64, 65 y 66 según corresponda. 52. Tipo de novedad: marque con una X la casilla que corresponda al tipo de novedad que va a registrar, de acuerdo con las siguientes opciones: Tipo de novedad 1. Ingreso 2. Retiro 3. Retiro por muerte del afiliado______________________________________ Incapacidad temporal por enfermedad general_________________________ ~5. Incapacidad temporal por accidente de trabajo o enfermedad laboral_______ 6. Vacaciones, licencia remunerada___________________________________ 7. Suspensión del contrato de trabajo, práctica formativa, trabajo penitenciario, licencia no remunerada o servicio de utilidad pública____________________

8. Licencia de maternidad o paternidad________________________________ Modificación datos básicos de identificación del afiliado_________________ ~10. Actualización y corrección datos complementarios del afiliado____________ 11. Modificación Ingreso Base de Cotización - IBC_______________ ________ 12. Actualización del documento de identificación del responsable de la afiliación 13. Corrección de datos básicos de identificación del responsable de la afiliación 14. Variación centro de trabajo, practica o actividad_______________________ 15_ Cambio de ocupación u oficio del afiliado_____________________________ 16. Traslado de ARL________________________________________________ 17. Licencia parental flexible de tiempo parcial 53. Datos de identificación de quien se registre la novedad (afiliado o el responsable de la afiliación), dato obligatorio. Está novedad se registra cuando el afiliado o el responsable de la afiliación modifica uno o varios de los datos básicos de su identificación, para lo cual debe presentar el documento de identificación, en el que consten tales modificaciones marcando con una X en el numeral 52 “Tipo de novedad” el numeral 9 si la novedad corresponde al afiliado o el numeral 12 si la novedad corresponde al responsable de la afiliación. Deberá registrarse la información que corresponda después de la modificación. Datos básicos de identificación: Estos datos deben ser registrados en las casillas correspondientes, en forma idéntica a como aparecen en el documento de identificación.

Primer apellido Segundo apellido (Cuando aplique) Primer nombre Segundo nombre (Cuando aplique) Tipo de documento de identificación: registrar en el espacio el código que corresponde al documento con el cual se va a identificar, de acuerdo con las siguientes opciones: RESOLUCIÓN NÚME^^13 de 12 MAR 2025 HOJA No. 21 de 25 Continuación de la resolución: "Porta cual se adopta el Formulario Único de Afiliación y Reporte de Código Tipo de documento de identificación______________________________________ NI Número de identificación tributaria__________________________________________ Registro civil, es el documento expedido por la Registraduria Nacional del Estado RC Civil._________________________________________________________________ _ Tarjeta de Identidad, es el documento expedido por la Registraduria Nacional del TI Estado Civil con el que se identifican los menores entre de edad entre 7 y 17 años. Debe ser reemplazada por la cédula de ciudadanía.____________________________ CC Cédula de ciudadanía, es el documento expedido por la Registraduria Nacional del Estado Civil con el que se identifican las personas al cumplir 18 años.______________ CE Cédula de extranjería, es el documento de identificación expedido por Migración Colombia, que se otorga a los extranjeros titulares de una visa superior a 3 meses y a sus beneficiarios, con base en el Reporte de Extranjeros. La Vigencia de la Cédula de Extranjería será por un término de 5 años.____________________________________ PA El pasaporte, es el documento de identificación expedido por Migración Colombia, que se otorga a los extranjeros menores de 7 años.________________________________ CD Carnet diplomático, es el documento que identifica a extranjeros que cumplen funciones en las embajadas, legaciones, consulados y delegaciones en representación de gobiernos extranjeros. _________________________ SC Salvoconducto de permanencia, es un documento de carácter temporal expedido por la Unidad Administrativa Especial de Migración Colombia a los extranjeros que deban permanecer en el país mientras resuelven su situación de refugiados o asilados.

Tiene una validez de tres meses y debe ser renovado o sustituido por la cédula de extranjería.____________________________________________________________ PT Permiso por Protección Temporal, es un mecanismo de regularización migratoria y documento de identificación, que autoriza a los migrantes venezolanos a permanecer en el territorio nacional en condiciones de regularidad migratoria especiales, y a ejercer durante su vigencia, cualquier actividad u ocupacional legal en el país, incluidas aquellas que se desarrollen en virtud de una vinculación o de contrato laboral, sin perjuicio del cumplimiento de los requisitos establecidos en e! ordenamiento jurídico colombiano para el ejercicio de las actividades reguladas. Decreto 216 de 2021. Número del documento de identificación: corresponde al número con el cual se identifica como persona única y debe registrarlo exactamente como figura en el documento de identificación. 54. Datos complementarios de quien se registre la novedad (aplica solo a afiliados), está novedad se reporta cuando el afiliado modifica uno o varios de los datos complementarios y se ha marcado con una X en el numeral 50 “Tipo de novedad" la novedad del numeral 10. Datos personales: estos datos deben registrarse para el afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales SGRL, según corresponda. Entidad Promotora de Salud - EPS: lo suministra el afiliado. Escriba el nombre de la Entidad Promotora de Salud - EPS en la cual se encuentra registrada. Administradora de Pensiones - AFP: lo suministra el afiliado. Registre el nombre de la Entidad Administradora de Pensiones donde se encuentra afiliado. Ingreso Base de Cotización — IBC: lo suministra el afiliado. Registre la modificación del valor del salario o del ingreso mensual sobre el cual va a pagar los aportes al Sistema General de Riesgos Laborales - SGRL. Para el efecto, puede consultar la siguiente tabla: _________ Tipo de afiliado _______ Ingreso base de cotización (IBC) Dependiente __________ Salario mensual percibido.