Por la cual se adopta el Certificado de Agotamiento de Cobertura y se dictan otras disposiciones

Certificado de Agotamiento de Cobertura. Adóptese el Certificado de Agotamiento de Cobertura de los primeros Quinientos Salarios Mínimos Diarios Legales Vigentes (500 SMDLV), de que trata el Numeral 1” del Artículo 2% del Decreto 3990 de 2007 o la norma que lo modifique, adicione o sustituya, como documento que deberán A A z xl RESOLUCIÓN NARA O 2.978 mn JUL ma, 2 Continuación resolución “Por la cual se adopta el Certificado de Agotamiento de Cobertura y se dictan otras disposiciones” generar y presentar en todos los casos, ante el Ministerio de la Protección Social, las Compañias Aseguradoras del SOAT, en el momento en que cancelen el último valor reconocido a la entidad reclamante, Parágrafo 1”. La información de que trata este artículo deberá ser remitida a la Dirección General de Financiamiento de esta Entidad o la dependencia que haga sus veces, de forma semanal a partir del mes de septiembre del año 2011, a través del mecanismo que defina el Ministerio de la Protección Social y conforme con la estructura definida en el Anexo Técnico que forma parte integral de la presente resolución. Parágrafo 2”. Con dicha información los Prestadores de Servicios de Salud iniciarán ante el Fondo de Solidaridad y Garantía — Fosyga, la reclamación correspondiente hasta por los Trescientos Salarios Minimos Diarios Legales Vigentes (300 SMLDV), de que trata el precitado numeral.

Soportes de reclamación por eventos de accidentes de tránsito y glosas aplicables. Tanto el Fondo de Solidaridad y Garantía - FOSYGA, como tas compañias aseguradoras del SOAT, unificarán los soportes válidos para la presentación de las reclamaciones derivadas de los eventos de accidentes de tránsito, así como las glosas para validar la consistencia de la información consignada por los reclamantes.

Vigencia. La presente resolución rige a partir de la fecha de su publicación.

49 JUL 2011 Dada a los, en Bogotá D.C. A AURICIOASANTA MARÍA BALAMANCA Ministrp de la Protección Social — N 19 JUL 2011 resoLución NERO O 297 8 be 2011 HOJA No 3 ANEXO No 1 CERTIFICADO DE AGOTAMIENTO DE COBERTURA RESOLUCIÓN 12011 Archivo de Certificado de agotamiento 1. Nombre del archivo: CADDMMAAAA.TXT (9 caracteres) donde: CA: Certificado de Agotamiento (2 caracteres) DDMMAAAA: A partir del carácter 2, indicar la fecha de generación del archivo en el formato DDMMAAAA. Sin utilizar ningún tipo de separador. -TXT tipo de formato del archivo a enviar 2. Estructura del archivo EE 1 ¡ Código 6 A SI aseguradora CObIGO NOMBRE DE ASEGURADORA AT4301__._._| Colseguros AT1306 Seguros Colpatria AY1307 Agrícota de Seguros AT1309 Centrat de Seguros AT1315 Roya 8 Sun aan | Alliance seguros _. AV1317 Mundial de A ES CCA AT1318 Compañia Suramericana de seguros AT1324 La Previsora S.A AT1329 Seguros del Estado 2 Código de 12 Cc Corresponde al código SI habilitación asignado por la secretaria de IPS salud a la IPS 3 Tipo de 2 ¡e CC = Cédula de Ciudadanía si documento CE = Cédula de Extranjería de identidad Tl = Tarjeta de Identidad de la victima PA = Pasaporte RC= Registro Civil AS = Adulto sin identificar MS = Menor sin identificar 4 Numero de 16 A Corresponde al número de El documento identificación de la victima de de acuerdo al tipo de documento identificación de identidad definido en el de la victima campo anterior. Para las victimas con identificación MS o AS debe | aplicarse las especificaciones de la resolución 812 del 21 de marzo de 2007. Para_los casos en que no JUL 2n RESOLUCIÓN nop O 297 8 pe 2011 2, No 4 diligenciar: Departamento según codificación DANE + municipio según codificación DANE + NN + número de historia clínica (Alfanumérico de 9). Ejemplo: 05001NN890123456 5 Fecha del +0 F Fecha de ocurrencia del El evento evento o accidente de tránsito con el siguiente formato: o o (DD/MM/AAAA) 6 Numero de 20 A Corresponde al número de El| póliza póliza que ampara el evento o Ml E accidente de transito 7 Fecha de 10 F Corresponde a la fecha donde | Sl certificación se cumple el amparo de la del póliza con el siguiente agotamiento formato: (DD/MM/AAAA) de cobertura 3. Caracteristicas de formato. Los archivos deben ser tipo texto y cumplir con las siguientes especificaciones técnicas: a) Y 9) Todos los datos deben ser grabados en el archivo plano como alfanuméricos, con extensión .txt. El separador de campos debe ser coma (,) y ser usado exclusivamente para este fin. Cuando el dato no lleve valor (blanco), igual se debe incluir el campo separado por comas (,,). Ningún dato en el campo debe venir encerrado entre comillas (“”) ni cualquier otro carácter especial. Los campos tipo fecha deben tener el formato día/mes/año (dd/mm/aaaa) incluido el carácter slach (/). Los campos numéricos deben venir sin separación de miles, y no deben traer decimales. Para optimizar el proceso de envio de los archivos, se pueden comprimir con formato .ZIP. No debe traer ningún carácter especial de fin de archivo ni de registro. Las longitudes de los campos descritos en los cuadros, se deben entender como el tamaño máximo del campo. No deben tener ninguna justificación, no se les debe completar con ceros ni espacios, especialmente en los campos número de identificación, apellidos y nombres.