Por la cual se dictan disposiciones en relación con el Sistema de Registro de Caracterización e Identificación de los Cuidadores o Asistentes Personales de Personas con Discapacidad

27. Pregunta ¿Cuántas personas conforman su hogar, incluyéndose usted? Total de personas en su hogar: 28. Pregunta ¿Es usted el jefe del hogar? 1. Si 2. No 29. Pregunta ¿Cuál es el parentesco que usted presenta en su hogar? Leer las opciones de respuesta 1. Padre o Madre 2. Hijo (a) 3. Abuelo(a) 4. Hermano (a) S. Esposo(a) / o compañerola) 6. Otros familiares 11. CARACTERÍSTICAS POBLACIONALES DE LA PERSONA CUIDADORA O ASISTENTE PERSONAL 30. Pregunta ¿Es usted víctima del conflicto armado Interno? 1Si 2. No RESOLUCIÓN NÚMERO 80042646 DE 24 DIC 2024 HOJA No 14 31. Pregunta ¿ Se autorreconoce usted como una persona con discapacidad? St no se encuentra en el Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad- RLCPO, se debe orientar para llevar a cabo el procedimiento de certificación de discapacidad y RLCPD. 1. Si 2. No 12, ASEGURAMIENTO EN SALUD DE LA PERSONA CUIDADORA O ASISTENTE PERSONAL 32. Pregunta ¿En qué tipo de régimen de salud se encuentra usted afillado (a)? Leer las opciones de respuesta 1. Contributivo 2. Especiales y de excepción (Fuerzas Armadas, Ecopetrol, universidades públicas, magisterio) 3. Subsidiado (EPS-S) 4, Otra

33. Pregunta ¿Qué tipo de afiliado es usted? Leer las opciones de respuesta (Corresponde al tipo de afiliado, según la base de Datos Única de Afiliación BDUA) Se debe leer las opciones, explicar los conceptos y dar las instrucciones por parte de la persona asignada por la secretaría de salud. 1-Empleado 2-Beneficlario 3-Pensionado 4-Independiente 34, Pregunta ¿Cuál es la EPS en la que usted se encuentra afiliado? Código y nombre de la EPS de afiliación 13. SERVICIOS DE SALUD Y ACCESO DE LA PERSONA CUIDADORA O ASISTENTE PERSONAL 35. Pregunta ¿Ha asistido usted a servicios de salud en el último año? Si No RESOLUCIÓN NÚMERO 0002646 pe 24DIC 2024 HOJA No 15 37. Pregunta ¿Cuáles son las causas por las que usted no ha asistido a servicios de salud en el último año? 1. Demoras en la asignación de citas médicas de apoyo diagnóstico y entrega de medicamentos. 2. No cuenta con tiempo para asistir a controles médicos 3 No cuenta con recursos económicos para el desplazamiento 4. El lugar donde lo atiende queda lejos de su domicilio 5. No se puede desplazar por dificultades de salud 6. Otra 14. FORMACIÓN ESPECÍFICA EN ACTIVIDADES DE 38. Pregunta CUIDADO POR PARTE DE LA PERSONA CUIDADORA | ¿Ha recibido formación, capacitación o entrenamiento para ejercer actividades O ASISTENTE PERSONAL de cuidado o asistencia personal? 1. Si 2. No 39. Pregunta ¿En qué actividades de cuidado o asistencia personal ha recibido formación, capacitación o entrenamiento? Leer las opciones de respuesta (opción múltiple) 1. Apoyo en actividades para el vestuario de la persona que requiere cuidado o apoyo. . 2. Apoyo en actividades para la alimentación de la persona que requiere cuidado o apoyo. 3. Apoyo en actividades para la movilidad funcional de la persona que requiere cuidado o apoyo.

4. Apoyo en actividades para el cuidado de las ayudas técnicas personales, cualificación / uso de ayudas técnicas para de la persona que requiere cuidado o apoyo. 5. Apoyo en actividades para la higiene personal, del inodoro y aseo. Baño / ducha para de la persona que requiere cuidado o apoyo. 6. Apoyo en actividades para la higiene y limpieza de tos espacios que habita la persona que requiere cuidado o apoyo 7. Actividades de respiro para cuidadores ¿Cómo disminuir el trabajo de culdado que realiza la persona cuidadora? 8. Consideraciones especiales en el cuidado de personas mayores con discapacidad (aspectos éticos en el cuidado a la persona mayor, autonomía y dignidad) 9. Consideraciones especiales en el cuidado de las personas con discapacidad (aspectos éticos en el cuidado a la persona con discapacidad, autonomia y dignidad) 10. Prevención de caidas, cuidados de la piel, adherencia al tratamiento, importancia de la actividad física en la persona mayor con discapacidad, salud oral. 11. Servicios de cuidados paliativos básicos. 12. Suministro de medicamentos 13. Principios básicos de evaluación y manejo del dolor. 14. Principios básicos de evaluación y manejo de otros síntomas físicos comunes (disnea, náuseas, falta de apetito y trastornos del estado de ánimo). 15. Apoyo psicosocial y espiritual dentro de la práctica de los cuidados. 16. Técnicas de primeros auxilios 17. Uso tiempo libre 18. Ninguno de las anterlores 19. Otros RESOLUCIÓN NÚMERO JI00062646 De 24 DIC 2024 HOJA No 16 15. BENEFICIOS SOCIALES CON LOS QUE CUENTA LA PERSONA CUIDADORA O ASISTENTE PERSONAL 40. pregunta ¿ £s usted o su hogar beneficiarios de programas o proyectos sociales? 1.Si

2. No Pregunta ¿En cuál de los programas o proyecto sociales es usted o su hogar beneficiarlo? Leer opciones de respuesta (opción múltiple) 1, Renta ciudadana 2. Colombia mayor 3. Compensación de IVA 4. Plan de alimentación escolar 5. Renta joven 6. Devolución del IVA 7. Otro 16. CARACTERÍSTICAS DE LA VIVIENDA DEL HOGAR DE LA PERSONA CUIDADORA O ASISTENTE PERSONAL 42. Pregunta ¿Cuál es la forma de tenencia de vivienda de su hogar? Leer las opciones de respuesta 1. En arriendo o subarriendo 2. Propia, la están pagando 3. Propia, totalmente paga 4. Ocupación con permiso del propietario 5. Posesión sin título, ocupante de hecho 43, Pregunta ¿En qué tipo de vivienda usted reside? Leer las opciones de respuesta 1. Casa 2, Apartamento 3, Cuarto 4, Vivienda tradicional indígena S. Pagadiario 6. Calle como lugar de habitación 7. Otro tipo de vivienda 44. Pregunta ¿Cuáles servicios públicos tiene su vivienda? Leer las opciones de respuesta (opción múltiple) 1. Energía eléctrica 2. Alcantarillado 3. Gas natural dornicillario 4. Recolección de basuras 5. Acueducto 6, Internet 7. Ninguno RESOLUCIÓN NÚMERO 0702646 DE 24 DIC 2024 HOJA No 17 17. INFORMACIÓN SOBRE LA DINÁMICA DEL CUIDADO Ñ 45. Pregunta ¿Cuál es su parentesco con la persona que requiere cuidado o asistencia personal? 1. Padre o Madre 2. Hijo (a) 3. Abuelo(a) 4. Hermano (a) S. Esposo(a) / o compañero(a) 6. Otros familiares 46. Pregunta Si usted no tiene ningún parentesco: ¿Cuál es su relación con la persona que cuida? 1. Amigo (a)

2. Vecino (a) 3. Personal contratado para labores de cuidado o aslstencia personal 4, Otro 47. Pregunta ¿Qué edad tiene la persona a la que le presta cuidado o asistencia personal? Años Meses 48. Pregunta ¿Qué tipo de cuidado o asistencia personal requiere la persona con discapacidad? Leer opciones de respuesta (opción múltiple) 1- Apoyo en actividades para el vestuario 2- Apoyo en actividades para la alimentación que incluye la compra y adquisición de los alimentos 3- Apoyo en actividades para la movilidad funciona! (incluye movilidad en transporte público) 4- Apoyo en actividades para el cuidado de las ayudas técnicas personales, entrenamiento / uso de ayudas técnicas 5- Apoyo en actividades para la higiene personal y aseo; baño / ducha . $- Apoyo en actividades para el mantenimiento e higiene de los espacios que habita la persona con discapacidad 7- Apoyo en actividades de estudio. 8- Apoyo en actividades de trabajo. 9. Apoyo en actividades financieras o bancarias 10- Prevención de caídas y cuidados de la piel 11- Apoyo en la adherencia al tratamiento médico y farmacológico 12. Acompañamiento a la asistencia de citas médicas, odontológicas y terapéuticas 13- Apoyo psicosocial y espiritual dentro de la práctica de los cuidados. 14- Uso del tiempo libre 15- Apoyo en trámites de salud: gestión de citas médicas y terapéuticas, autorización de órdenes médicas, reclamar o comprar medicamentos. 16- Apoyo en el cuidado de la salud sexual y reproductiva. 17- Apoyo en actividades para la comunicación 18. Otra RESOLUCIÓN NÚMERO 00002646 DE 24 DC 2024 HOJA No 18 49. Pregunta ¿Cuántas horas diarias dedica al cuidado o asistencia de la persona con discapacidad? 1. Entre 1 y 2 horas

2. Entre 2 y 4 horas 3. Entre 4 y 6 horas 4, Más de 6 horas SO. Pregunta ¿Cuánto tiempo lleva desempeñando la tarea de cuidado o asistencia personal de la persona con discapacidad? 1. Menos de 1 año 2. Entre 1 y 2 años 3, Entre 2 y 3 años 6. Entre 3 y 4 años 5. Entre 5 y 10 años 6. Más de 10 años 51. Pregunta ¿Comparte su labor de cuidado o asistencia personal con otra persona? 1. Si 2.No 52. Pregunta ¿Cuál es el número de personas con las que comparte la labor de cuidado o asistencia personal de la persona con discapacidad? 1. Una 2. Dos 3. Tres 4, Mas de tres 53. Pregunta . ¿Cuál es el lugar donde realiza las labores o actividades de cuidado o asistencia personal? Leer las opciones de respuesta (opción múltiple) 1. En su hogar 2. En el hogar de la persona que cuida o asiste 3. En la institución de estudio de la persona que cuida o asiste 4. En el lugar de trabajo de la persona que culda o asiste 5. En una institución pública 6. En una institución privada 7. Otra RESOLUCIÓN NÚMERO 90002646 DE 24 DIC 2024 HOJA No 19 54. Pregunta ¿Presenta barreras en el lugar donde realiza las labores o actividades de cuidado o asistencia personal? 1.Si 2.No 55. Pregunta ¿Qué barreras presenta el lugar donde usted realiza las labores o actividades de cuidado o asistencia personal de la persona con discapacidad? Leer las opciones de respuesta (opción múltiple) 1. Presencia de escaleras / falta de rampa 2. Desniveles en pisos 3. Puertas estrechas 4. Pasillos angostos 5. Falta de señalización visual o sonora 6. Iluminación inadecuada

7. Falta de baños / baños no adecuados para el cuidado de personas con discapacidad 8. Ausencia de barras de apoyo para los desplazamientos 9. Otra s6. Pregunta ¿Ha efectuado adecuaciones del lugar donde realiza las labores o actividades de cuidado o asistencia personal de la persona con discapacidad? 1. Si 2.No 57. Pregunta ¿Qué clase de adecuaciones ha efectuado en el lugar donde realiza las labores o actividades de cuidado o asistencia personal de la persona con discapacidad? Opción múltiple 1. Accesibilidad al inmueble y a sus zonas comunes (ampliación de espacios, eliminación de desniveles, construcción de rampas) 2. Adaptaciones en la vivienda para facilitar desplazamientos y traslados. 3. Adaptaciones para facilitar comunicación 4. Adaptaciones para prevención de accidentes o autoleslones. 5. Adaptaciones en la seguridad de la vivienda (evitar huida de la persona que requiere cuidado o asistencia) 58. Pregunta ¿De dónde provino los recursos para las adecuaciones realizadas en el lugar donde realiza las labores o actividades de cuidado o asistencia personal? Leer opciones de respuesta [opción múltiple) 1. Subsidios del estado 2. Recursos propios de la familia 3. Recursos propios del cuidador o asistente personal 4. Donaciones de entidades privadas 5. Otros RESOLUCIÓN NÚMERO 00862646 DE 24 pc 2024 HOJA No 20 59. Pregunta ¿Pertenece usted a algún grupo comunitario o agremiación que realiza labores de cuidado o asistencia personal? 1.Si 2. No 60. Pregunta ¿Cuenta usted con otras redes de apoyo para el cuidado o asistencia de la persona con discapacidad? 1.Si 2.No Pregunta ¿Cuáles son las otras redes de apoyo con las que usted cuenta para el cuidado o asistencia personal? (opción múltiple) 1, Familiar 2, De comunidades o grupos religiosos, políticos, culturales

3. De redes comunitarias o sociales 4. Instituciones 5. De vecinos y amigos 6. Otra 18. FACTORES PERSONALES Y DEL ENTORNO RELACIONADOS CON El RO! DE CUIDADOR O ASISTENTE PERSONAL 62. Pregunta ¿Considera usted si hay efectos positivos de la labor de cuidado o asistencia personal que realiza? 1.5i 2. No 63. Pregunta ¿Cuáles son los efectos positivos de la labor de cuidado o asistencia personal que usted realiza? Leer opciones de respuesta (opción múltiple) 1. Satisfacción por ayudar a otro 2. Beneficios en la salud (emocionales y fisicos) 3. Beneficios en la economía 4. Beneficios en las relaciones sociales 5. Otros 64, Pregunta ¿Considera usted que hay consecuencias negativas de la labor que realiza de cuidado o asistencia personal? Respuesta: 1. Si 2.No RESOLUCIÓN NÚMERO 00002646 DE 24 DIC 2024 HOJA No 21 65. Pregunta ¿Cuáles son las consecuencias negativas de la labor de culdado o asistencia personal que usted realiza? Leer opciones de respuesta (opción múltiple) 1. Sobrecarga en tareas domésticas 2. Dificultades para el desarrollo de su propio proyecto de vida 3. Aislamiento 4. Problemas económicos 5. Abandono del trabajo, reducción de las horas de trabajo pagado 6. Sentimientos o sensaciones de no poder afrontar los retos que se presentan en la vida diaria 7. Trastornos del estado de ánimo, estrés, frustración, alteraciones del sueño, depresión 8. Cansancio fisico, deterioro de la salud 9. Pérdida de autonomía, reducción de la participación social 10. Falta de tiempo para el autocuidado 11. Otros 66. Pregunta : ¿Cuántas horas al día usted dedica a actividades de autocuidado, recreación, hobbies, ocio y tiempo libre?

1. Menos una hora diaria 2. De una a dos horas diarias 3. Más de dos horas diarias 19. RECONOCIMIENTO DE LA ACTIVIDAD DE CUIDADO O ASISTENCIA PERSONAL 67. Pregunta ¿Se encuentra usted trabajando actualmente o desarrollando alguna actividad diferente a la labor de cuidado o asistencia personal que le genere ingresos económicos? 1,5) 2. No 68. Pregunta ¿Cuántas horas diarias dedica a esa actividad? Respuesta: 3. Entre 1 y 2 horas 2. Entre 2 y 4 horas 3. Entre 4 y 6 horas 4. Más de 6 horas 69. Pregunta ¿Qué rango de salario minimo lega! mensual vigente - SMLMV, se le ha asignado en la actividad diferente a la labor de cuidado o asistencia personal? Leer opciones de respuesta 1. Sin ingreso 2. Menos de 1 3.Deia2 4. Más de 2 y menos de 4 5.40 más 6. No informa RESOLUCIÓN NÚMERO 00002646 DE 24DIC 2024 HOJA No 23 7] 76. Pregunta ¿Cuenta usted con un emprendimiento o la posibilidad de generar ingresos desde casa, alternando la labor de cuidado o asistencia personal de la persona con discapacidad? 1, Si 2. No 77. Pregunta ¿Qué tipo de emprendimiento? 1. Emprendimiento de alto impacto 2. Emprendimiento social 3. Emprendimiento de personas en condición de vulnerabilidad 4, Intraemprendimientos o emprendimientos corporativos 5. Emprendimientos de alto nivel tecnológico 6. Emprendimientos culturales 7. Emprendimientos verdes 8. Emprendimientos solidarios 9. Emprendimientos de beneficios e interés colectivo 10. Emprendimiento o empresa mujer RESOLUCIÓN NÚMERO (0002646 DE 24 DIC 2024 HOJA No 22

70. Pregunta : ¿Recibe usted alguna remuneración por la labor de cuidado o asistencia personal de la persona con discapacidad? 1. Si 2.No 71. Pregunta Cuál es el rango de salario mínimo legal mensual vigente - SMLMV que se le ha asignado en su labor de cuidado o asistencia personal de la persona con discapacidad? Leer opciones de respuesta 1. Sin ingreso 2. Menos de 1 3.De1a2 4. Más de 2 y menos de 4 5.4 0 más 6. No informa 72. Pregunta Por quién ha sido reconocido el salario o remuneración que se le ha asignado en su labor de cuidado o asistencia personal ? Leer opciones de respuesta (opción múltiple) 1- Familia de la persona que requiere cuidado o apoyo 2- Por entidades sin ánimo de lucro 3- Por Institución Pública 4- Por Institución Privada 5- Otra 73. Pregunta ¿Está usted cotizando a un fondo de pensiones? 1.Si 2. No 3. Pensionado o pensionada 74. Pregunta ¿Está usted cotizando a un fondo de cesantías? 1.Si 2. No 3. No sabe / No responde 75. Pregunta ¿Está usted afiliado a riesgos laborales? 1.Si 2.No 3. Pensionado o pensionada 4. No sabe / No responde