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RESOLUCIÓN NÚMERO ¿1587 DE 2016 HOJA No 6
ANEXO TÉCNICO
REPORTE DE INFORMACIÓN DE IPS BENEFICIARIAS DE GIRO DIRECTO POR DESCUENTOS DEL. REGIMEN SUBSIDIADO
El presente documento relaciona las estructuras y características de la información que las EPS deben remitir a este Ministerio, en el marco del proceso de Liquidación Mensuál de Afiliados - LMA y Giro Directo a IPS que se encuentren en el Registro Especial de
Prestadores de Servicios de Salud - REPS.
Para este anexo técnico se definen cuatro capítulos:
pon=
1. ESTRUCTURA Y ESPECIFICACIÓN DE LOS ARCHIVOS
ESTRUCTURA Y ESPECIFICACIÓN DE LOS ARCHIVOS. CARACTERÍSTICAS DE LOS ARCHIVOS PLANOS. PLATAFORMA PARA EL ENVÍO DE ARCHIVOS. PERIODO DE REPORTE Y PLAZO.
a. Estructura y especificación del nombre de los archivos.
El nombre de los archivos que contiene la relación de IPS beneficiarias de giro directo, debe cumplir con el siguiente estándar:
“=>
Componente Valores a del cla permitidos o Descripción Pta Requerido . ija de archivo formato Módulo de| SUB Identificador del módulo de | 3 Si información información: Giro Directo a IPS, correspondiente al Régimen Subsidiado Tipo de | 140 Fuente de la Información - | 3 El fuente EPS Entidades Promotoras de Salud. Tema de | GIFA Información de montos a girar | 4 SI información a cada una de las IPS y sus facturas. _ Fecha de | AAAAMMDD | Fecha de corte de la|8 E] corte información reportada, correspondiente a la fecha del proceso LMA al cual aplican los giros relacionados en el archivo, No debe utilizar ningún tipo de separador. Ejemplo: 20160731 Ad NI: Tipo de identificación de la - entidad fuente. Para este caso | 2 SI de la entidad siempre será NI: NIT reportadora " " Número de | XXXXXXXXX | Corresponde al número de identificación | XXX identificación de acuerdo con de la entidad el código anterior, en este caso reportadora será el número de NIT de la | 12 SI EPS sin dígito de verificación, puntos, comas o guiones. Se 2, pr debe usar el carácter CERO A
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de relleno a la izquierda si es necesario para completar el tamaño del campo.
Ejemplo: 000860999123 Extensión del | .TXT Extensión del archivo plano. 4 SI archivo
NOMBRES DE ARCHIVOS
Tipo de Archivo Nombre de Archivo Longitud Relación de IPS
beneficiarias del giro directo del régimen SUB140GIFAAAAAMMDDNIXXXXXXXXXXXX txt 36
subsidiado y sus facturas.
b. Contenido del archivo.
El archivo de la información de “Relación de IPS beneficiarias del giro directo del régimen subsidiado” está compuesto por un único registro de control (Registro Tipo 1) utilizado para identificar la entidad fuente de la información y varios tipos de registros de detalle numerados a partir del Registro Tipo 2 que contienen la información solicitada, así:
Registro Descripción Reporte Tipo 1 | Resistro de control Obligatorio Tipo 2 Obligatorio
Registro de detalle de IPS. Contiene la información de las IPS beneficiarias del giro directo.
Tipo 3 Registro de detalle de factura. Contiene la información de | Obligatorio
las facturas objeto de giro a la IPS que se reporta en el resistro de detalle de tiso IPS.
Cada registro está conformado por campos, los cuales van separados por pipe (|)
b.1. Registro tipo 1 - registro de control
Es obligatorio. Es el primer registro que debe aparecer en los archivos que sean enviados.
Longitud |T ] No. ES e S Valores permitidos Requerido | campo jo Ñ | O | Tipo de registro 1 N| 1: valor que significa que el registro es SI de control 1 [Tipo de 2 A|NI NIT EJ Identificación de la entidad que reporta 2 |Número de 12 N | Número de identificación sin dígito de EJ identificación de verificación. No se debe rellenar con la entidad que ceros. reporta
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los valores a girar
presentados en los registros de detalle |PS,
valores del campo “Valor a Girar IPS” de los registros tipo 2. Este valor debe diligenciarse sin decimales, ni puntos, ni comas, no negativo, ni cero.
b.2. Registro tipo 2 — registro de detalle Tipo IPS
Longitud |T No. pa ES p Valores permitidos Requerido CA campo ¡o y 3 ¡Código de la EPS 6 A|Corresponde al código asignado por S| la Superintendencia Nacional de Salud a la EPS.
4 |Fecha inicial del 10 F|En formato AAAA-MM-DD. Debe Si periodo de la corresponder a la fecha inicial del información periodo de información reportado reportada
5 |Fecha final del 10 F|En formato AAAA-MM-DD. Debe SI periodo de la corresponder a la fecha de corte del información archivo. reportada
6 |Número total de 10 N¡Debe corresponder a la cantidad de Si registros de tipo registros tipo 2 y tipo 3, contenidos en detalle. el archivo.
7 |Sumatoria total de 22 N|Corresponde a la sumatoria de Si
Mediante el Registro de detalle Tipo IPS, la EPS reporta la información de las IPS beneficiarias del giro directo del Régimen Subsidiado y los valores objeto de giro para cada una de ellas. En ningún caso se podrá reportar más de un registro tipo 2 para una misma [PS, por tanto el tipo y número de la identificación de la IPS no podrá repetirse.
Longitud | T No. Melo del ma Valores permitidos Requerido campo del Pp ES campo jo OD | Tipo de 1 N | 2: valor que significa que el registro es de Si registro tipo |PS. 1 |Consecutivo 10 N| Número consecutivo de registros de detalle. Si de registro Inicia en 1 para el primer registro de detalle y va incrementando de 1 en 1, hasta el último registro del archivo. 2 |Tipo 2 A] El único valor válido es: NI (NIT) si identificación IPS 3 ¡Número 12 N| Corresponde al número de identificación de Si identificación la IPS a la cual se le hace el giro, Número de IPS NIT sin dígito de verificación. 4 |Dígito de 1 N| Corresponde al dígito de verificación del NIT Si verificación de la |PS. 5 |Nombre o 250 A| Corresponde al nombre o razón social de la Si razón social IPS. de la IPS Q_aw A Nr
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Prestadoras de Servicios de Salud y se dictan otras disposiciones"
Longitud |T Nombre | máxima ¡i e . No. del campo del p Valores permitidos Requerido campo ¡o 6 |Valora 20 N | Corresponde a la sumatoria de valores del Si girar IPS campo “Valor a pagar de la factura por giro
directo” de los registros tipo 3. Debe diligenciarse sin decimales, ni puntos, ni comas, no puede ser ni negativo, ni cero. Adicionalmente debe ser mayor o igual al tope definido en el numeral 4 del artículo 5 de la presente resolución. ($1.000.000)
b.3 Registro tipo 3 — registro de detalle tipo factura
Mediante el Registro Tipo 3, la EPS reporta la relación de facturas de cada una de las IPS beneficiarias del giro directo, sobre las cuales aprueba el giro. En ningún caso se podrá reportar más de un registro tipo 3 para una misma factura de la misma IPS. El identificador Único de la factura son los campos 2, 3, 4, 5 y 6 del presente registro.
: T Longitud : No. perito dll máxima del | Valores permitidos Requerido campo p campo o 0 |Tipo de 1 N | 3: valor que significa que el registro es Si registro de tipo factura _ 1 |Consecutivo 10 N|Número consecutivo de registros. SI de registro Continúa la numeración a partir del consecutivo anterior y va incrementando de 1 en 1 hasta el final del archivo. 2 |Tipo 2 A| El único valor válido es: Nl (NIT) EJ identificación IPS 3 |Número 12 N¡Corresponde al número de EJ identificación identificación de la IPS a la cual se le IPS hace el giro, número de NIT sin dígito _ de verificación. i |] 4 ¡Fecha de 10 FlEn formato AAAA-MM-DD. Debe Si emisión de corresponder a la fecha de emisión de la factura la factura objeto de giro. Fecha válida: 2011-08-01 5 ¡Prefijo de la 6 A|Prefijo de la factura. En caso de no NO factura tener prefijo, dejar en blanco 6 |Número de 20 N| Corresponde al número de la factura Si la factura objeto de giro. 7 ¡Valor factura 20 N|Corresponde al valor total de la EJ factura relacionada en este registro. Este valor debe diligenciarse sin decimales, ni puntos, ni comas, no negativo, ni cero y debe ser mayor o igual al valor contenido en el campo “Valor a pagar de la factura por giro QU PS directo” de este registro. A
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HOJA No 10
Prestadoras de Servicios de Salud y se dictan otras disposiciones
X T Longitud 4 No. bie el A del |! Valores permitidos Requerido o campo P o 8 Valor a 20 N Corresponde al valor a girar por la] SÍ pagar de la factura relacionada en este registro. factura por Este valor debe diligenciarse sin giro directo decimales, ni puntos, ni comas, no negativo, ni cero y debe ser menor o igual! al valor contenido en el campo “Valor factura” de este registro. Forma de 1 N|1: Capitación SI contratación 2: Evento — otra a la cual corresponde la factura 10 |Código 5 N|Tabla División Político Administrativa NO entidad de Colombia DIVIPOLA del DANE. | territorial Ejemplo 11001. | | Es requerido si el campo 9 = 1
a
b
k
Los archivos deben estar firmados digitalmente, gauA
2. CARACTERÍSTICAS DE LOS ARCHIVOS PLANOS
Los archivos deben ser tipo texto y cumplir con las siguientes especificaciones técnicas:
En el anexo técnico de los archivos, el tipo de dato, corresponde a los siguientes: A- Alfanumérico, N-Numérico, D-decimal!, F-Fecha, T-Texto con caracteres especiales Todos los datos deben ser grabados como texto en archivos planos de formato ANS! con extensión .txt
Los nombres de archivos y los datos de los mismos deben ser grabados en letras MAYÚSCULAS, sin caracteres especiales y sin tildes.
El separador de campos debe ser pipe (|) y debe ser usado exclusivamente para este fin. Los campos que corresponden a descripciones no deben incluir el carácter especial pipe (|).
Cuando dentro de un archivo de datos se definan campos que no son obligatorios y que no sean reportados, este campo no llevará ningún valor, es decir debe ir vacío y reportarse en el archivo entre dos pipes, por ejemplo si entre el dato1 y el dato3, el dato2 está vacío se reportará así: dato1||dato3
Ningún dato en el campo debe venir encerrado entre comillas (*”) ni ningún otro carácter especial.
Los campos numéricos deben venir sin ningún formato de valor ni separación de miles. Para los campos que se permita valores decimales, se debe usar el punto como separador de decimales.
Los campos de tipo fecha deben venir en formato AAAA-MM-DD incluido el carácter guion, a excepción de las fechas que hacen parte del nombre de los archivos.
Las longitudes de campos definidas en los registros de control y detalle de este anexo técnico se deben entender como el tamaño máximo del campo, es decir que los datos pueden tener una longitud menor al tamaño máximo.
Los valores registrados en los archivos planos no deben tener ninguna justificación, por lo tanto no se les debe completar con ceros ni espacios.
Tener en cuenta que cuando los códigos traen CEROS, estos no pueden ser remplazados por la vocal 'O' la cual es un carácter diferente a cero.
Los archivos planos no deben traer ningún carácter especial de fin de archivo ni de final de registro. Se utiliza el ENTER como fin de registro. 4
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Prestadoras de Servicios de Salud y se dictan otras disposiciones
3. PLATAFORMA PARA EL ENVÍO DE ARCHIVOS
Este Ministerio dispondrá de la Plataforma de Intercambio de Información (PISIS) del Sistema Integral de Información de la Protección Social -SISPRO, para que las entidades reporten la información desde sus instalaciones. Si el reportante aún no tiene usuario debe solicitarlo previo registro de su entidad en el Portal del SISPRO.
Registrar entidad:
http: //web sispro.gov.co/WebPublico/Entidades/RegistrarEntidad.aspx
Registrar solicitud de usuario: http://web sispro.gov.co/Seguridad/Cliente/Web/RegistroSolicitudes.aspx
Control de calidad de los datos.
La Plataforma PISIS recibe los archivos conformados según la estructura del presente anexo técnico y realiza el proceso de validación, así:
. Primera validación: corresponde a la revisión de la estructura de los datos y se informa el estado de la recepción al reportante.
. Segunda validación: Una vez realizada en forma exitosa la primera validación se realiza el control de calidad de contenido en el aplicativo misional y se informa al reportante el resultado.
Se entiende cumplida la obligación de este reporte una vez la segunda validación sea exitosa.
Mesa de ayuda.
Con el propósito de brindar ayuda técnica para el reporte de los archivos, transporte de datos y demás temas relacionados, el Ministerio tiene dispuesta una mesa de ayuda. Los datos de contacto se encuentran en el siguiente enlace:
http://www sispro.gov.co/recursosapp/Pages/Mesa Ayuda.aspx
Adicionalmente, se dispone de documentación para el uso de la plataforma PISIS en el siguiente enlace: http://web.sispro.gov.co/WebPublico/Soporte/FAQ/FAQ aspx
Seguridad de la información.
Para garantizar la seguridad y veracidad de la información reportada, las entidades deben enviar los archivos firmados digitalmente, lo cual protege los archivos garantizando su confidencialidad, integridad y no repudio. Para firmar digitalmente los archivos, se debe usar un certificado digital emitido por una entidad certificadora abierta aprobada por la entidad competente.
4. PERIODO DE REPORTE Y PLAZO
El reporte se realizará mensualmente de acuerdo con el plazo establecido en la presente resolución.
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